Нам 12ая неделька, лежу на сохранении в больнице. Врач поставил низкое расположение хориона (прикрепился по передней стенке внизу), говорит небольшая угроза есть (
Кровить уже перестало, пью магне b6, колют попу каждый день кровоостанавливающими и ношпой =(
У кого такое было и к какой неделе малыш мигрировал на нормальное место? Как меняли свой образ жизни и как с работой поступили?
Пока врач прописал полный половой покой, никаких нагрузок, никакого спорта, тяжести не поднимать и т.д.
Очень грустно ( Переживаю, ведь беременность очень долгожданная. =(
Нам 12ая неделька, лежу на сохранении в больнице. Врач поставил низкое расположение хориона (прикрепился по передней стенке внизу), говорит небольшая угроза есть (
Хорион — временный орган, от положения которого зависят не только нормальное протекание беременности, но и жизнь будущего малыша. Если хорион расположен неправильно, то выполнение основных его функций затрудняется.
Хорион и его предлежание
Хорион — это наружная оболочка зародыша, связывающая два организма — матери и её малыша. С развитием беременности этот временный орган преобразуется в плаценту. Он имеет жизненно важное значение для ребёнка и выполняет ряд необходимых функций:
- обеспечивает имплантацию плодного яйца в полость матки;
- переносит необходимые вещества и кислород между матерью и ребёнком;
- защищает эмбрион от негативных факторов и иммунного ответа матери;
- производит хорионический гонадотропин — гормон беременности.
Хорион начинает образовываться уже с первых дроблений оплодотворённой яйцеклетки из трофобласта — временного органа, обеспечивающего питание ребёнка и имплантацию плодного яйца в ткани эндометрия. Уже на 3–4-й неделях беременности часть ворсинок хориона преобразуется в сосуды, входящие в пуповину. Это и обеспечивает движение кислорода, питательных веществ и продуктов обмена между матерью и ребёнком. До 8-й недели беременности хорион имеет кольцевидную форму, что является нормой — его оболочки окружают зародыш в виде кольца. Затем хорион делится на гладкий и ворсинчатый. К 8–9-й неделе после зачатия, которая соответствует 12–13-й неделе акушерского срока, он становится плацентой.
В норме хорион располагается в дне матки, по передней или задней стенке. Это его наилучшие положения, обеспечивающие хорошую работу органа. Чаще всего хорион располагается по задней стенке матки. Прикрепление временного органа к передней стенке является нормой, но риск отслоения в этом случае выше. Предлежание хориона — его неправильное расположение в полости матки.
Таблица: виды предлежания хориона
Полное (центральное) | Неполное (частичное) | Краевое | Низкое |
Хорион полностью перекрывает зев матки |
Зев матки перекрыт частично | Край хориона достигает зева, но не перекрывает его |
Хорион расположен низко, его край находится не больше, чем в 3 см от зева |
При предлежании хорион может полностью перекрывать зев матки
Опасности предлежания хориона
Предлежание хориона можно обнаружить начиная с 8-й недели беременности. В первом триместре это не очень опасное состояние. Хорион, становясь плацентой, значительно увеличивается в размерах и смещается. И даже его полное предлежание может пройти с течением беременности. Самостоятельно ситуация исправляется в 80–90% случаев из-за «миграции плаценты». Её перемещение происходит за счёт значительного роста матки, стенки которой вытягиваются вверх и влекут за собой плаценту.
Важно: при предлежании хориона женщина чувствует себя хорошо. Необходимо знать об основных угрозах этого состояния, чтобы вовремя обратиться к специалистам.
Отслойка хориона
Эта патология наиболее характерна при полном и частичном предлежании. В этом случае хорион не может полноценно прикрепиться к стенке матки в районе зева, что способствует его отслойке. Такое положение может спровоцировать выкидыш, оно требует немедленной госпитализации. Различают три степени отслойки хориона:
- первую (повреждение менее одной трети);
- вторую (50% отслоения);
- третью (повреждение больше 50% или полную отслойку).
При первой степени отслойки хориона можно сохранить беременность путём лечения в стационаре. При второй и третьей степенях на ранних сроках вероятность внутриутробной гибели эмбриона высока. Если удастся сохранить беременность, то ребёнку могут грозить многочисленные пороки развития, которые появляются в результате кислородного голодания и недостаточного питания.
Важно: любая степень отслойки хориона — это угроза выкидыша.
Признаки отслойки хориона:
- кровотечение;
- боли внизу живота;
Боль внизу живота на раннем сроке беременности может свидетельствовать об отслойке хориона
Причины предлежания и отслойки хориона
Для благополучного прикрепления и внедрения плодного яйца в толщу матки необходимо, чтобы стенки её были готовы к этому. В норме толщина эндометрия матки достигает 14–16 мм к тому времени, когда плодное яйцо готово к имплантации. Если эндометрий слишком тонок или отсутствует в отдельных частях матки, наиболее подходящих для внедрения, то зародышу приходится прикрепляться где получится. Эти же факторы способствуют возможной отслойке хориона. Причины такого состояния следующие:
- повреждение структуры и оболочки матки в результате абортов, выскабливаний, инфекций;
- аномалии матки;
- заболевания матки:
- киста;
- полипы;
- миомы;
- многочисленные беременности;
- многоплодная беременность;
- курение, алкоголь.
Важно: спровоцировать отслойку хориона при его предлежании может нарушение режима, установленного врачами. В редких случаях предлежание и отслойка хориона возникают по причине хромосомных аномалий эмбриона.
Помимо предлежания, отслойка может возникнуть и по многим другим причинам:
- недостаточная циркуляция крови;
- травмы;
- аутоиммунные патологии;
- хронические заболевания матери;
- вредные привычки.
Диагностика и лечение
Чаще всего предлежание хориона обнаруживают на УЗИ. После диагностики патологии лечение как таковое не проводится, потому что изменить положение хориона врачи не могут. При его отслойке назначают:
- постельный режим в стационаре;
- приём лекарств для улучшения свёртываемости крови (Викасола и т. д.);
- токолитики для купирования маточных сокращений (Папаверин, Метацин);
- периодическое УЗИ-исследование;
- гормонотерапию (Утрожестан, Дюфастон), если хорион стал отслаиваться из-за низкого содержания прогестерона в крови.
Диагностировать предлежание хориона можно на УЗИ
Профилактика отслоения хориона
Для профилактики отслойки хориона назначают:
- препараты, снижающие тонус матки;
- при кровотечениях — гемостатики (кровоостанавливающие средства);
- поливитамины и препараты железа.
При полном предлежании хориона лучше лечь в больницу. Неполное, краевое и низкое предлежание менее опасны, но тоже требуют внимательного отношения и могут вызывать опасные состояния.
Рекомендации для беременных при всех видах предлежания на ранних сроках:
- постельный режим до исправления ситуации;
- запрет половой жизни;
- запрет на поднятие тяжестей, занятия спортом;
- обеспечение спокойного течения беременности, без стрессов и физических перегрузок;
- обеспечение сбалансированного питания;
- приём необходимых витаминов и железосодержащих препаратов.
Отзывы женщин, перенёсших предлежание хориона
Было полное предлежание в 12 недель, в 16 недель тоже. В 20 недель плацента немного поднялась. В 24 тоже поднялась, было наполовину, кажется, уже. В 28 поднялась ещё немного. На сроке 34 недели, примерно, уже полностью поднялась она.
Счастливая-Мама-Трио
У меня было в 12 недель предлежание хориона, потом в 16 недель плацента была сразу за внутр. зевом, в 22 поднялась на 1,5 см. В 32 недели — поднялась на 6см. Всю беременность ставят диагноз — низкая плацентация и угроза невынашивания. Запрещают любые нагрузки, в т. ч. секс (у меня было после него кровотечение в 18–19 недель) Приседать и резко вставать с корточек не рекомендуется. А так в целом беременность ничем не отличается от других. Плацента поднимается в 95% случаев.
Предлежание хориона, это, конечно, серьёзно, но не смертельно. После 12 недель начинает формироваться плацента, а она часто мигрирует, даже в нормальное положение. Главное, поберечь себя сейчас, чаще лежать ногами (тазом) вверх. Никаких тяжестей, только маленькая дамская сумочка! У меня было такое, потом плацента поднялась и всё стало хорошо.
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/predlezhanie_horiona_skolko_shansov/
У меня перекрывало. К родам поднялось на 7 см от зева. Норма для самостоятельных родов от 5 см.
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/274972/
Если хорион не поднимается с течением беременности — это называется предлежание плаценты. Это состояние считается опасной патологией.
Предлежание хориона может быть опасным — оно угрожает потерей ребёнка или пороками его развития в будущем. При возникновении этой патологии необходимо находиться под наблюдением врача. Соблюдение всех его рекомендаций и внимательное отношение к своему состоянию позволят избежать печальных последствий предлежания хориона.
У меня было в 12 недель предлежание хориона, потом в 16 недель плацента была сразу за внутр. зевом, в 22 поднялась на 1,5 см. В 32 недели — поднялась на 6см. Всю беременность ставят диагноз — низкая плацентация и угроза невынашивания. Запрещают любые нагрузки, в т. ч. секс (у меня было после него кровотечение в 18–19 недель) Приседать и резко вставать с корточек не рекомендуется. А так в целом беременность ничем не отличается от других. Плацента поднимается в 95% случаев.
Первые недели будущей мамы являются самыми сложными в новом статусе. Полностью перестраиваются режим дня, питание и привычный быт. Самое счастливое и беззаботное время вынашивания новой жизни не всегда проходит гладко. Возникают проблемы, осложнения. По направлению гинеколога будущая мама проходит ультразвуковое исследование состояния плода. Важная процедура проходит в конце первого триместра, когда специалисты выявляют патологии.
Основные понятия связи мать — плацента — плод
Название хорион применяют гинекологи. Обозначается этим понятием плацента в течение первых трех месяцев беременности. Будущим мамочкам непонятно название «предлежание хориона», которое они читают в обменной карте.
Хорион — это особый орган, который создает связь между мамой и малышом. Одной частью он прикреплен к матке, а другой к плоду.
Плацента — это связь ребенка с матерью. С ее помощью малыш в утробе питается, дышит, развивается. От ее состояния зависит правильное развитие беременности, а также дальнейшая жизнь ребенка. Важно на ранних сроках заподозрить отклонения от нормы, чтобы своевременно оказать помощь и выносить здорового малыша.
Хорион (плацента) прикрепляется в нормальном процессе к матке и не перекрывает зев цервикального канала. Встречаются ситуации, когда он расположены низко, не до конца или полностью закрывает внутренний зев. Здесь и возникает предлежание хориона.
Расположение хориона и его разновидности
Предлежание хориона при беременности — это неестественное и неправильное расположение плаценты. Вместо того чтобы плотно расположиться в матке, она захватывает нижний ее край. Существует частичное или полное перекрывание зева цервикального канала.
Патологию выявляют в первом триместре. Чем больше срок, тем выше становится хорион. Встречается и обратная ситуация.
Предлежание хориона на 13 неделе отмечается в 5% случаев. На более поздних сроках это состояние реже замечено. Увеличивающаяся матка оттягивает точку прикрепления хориона от зева.
Виды предлежания
Сложности в вынашивании и сохранении возникнут, если патология сохранится после третьего месяца беременности, когда растет ребенок.
Предлежание классифицируется по видам:
- низкое — когда плодное яйцо прикрепилось ниже шейки матки на пару сантиметров. У 5% женщин распространено низкое расположение хориона, которое определяется с помощью УЗИ. Актуально в первых двух триместрах. Со временем малыш в утробе растет и увеличивается в размере, а хорион поднимается. Структура матки и плацента вытягиваются. Лечение не требуется.
- по задней стенке — это распространенный случай, который является нормой. Плацента может перейти на заднюю или боковые стенки.
- по передней стенке. В этом случае нет причин для волнения. Миграция плаценты будет быстрее.
Известны и такие ситуации, когда не поднимается хорион, зев не перекрыт. Будущей маме должен быть обеспечен полный покой и контроль у гинеколога.
Частичное предлежание — плацента перекрывает до 2/3 шейки матки. Встречается краевое предлежание, когда перекрытие отверстия матки — не более 1/3. Беременная находится в группе риска по выкидышу, могут возникать кровотечения. Серьезное и опасное состояние — полное или центральное неполное предлежание хориона. Внутренний зев может быть полностью перекрыт. С четвертого месяца требуется лечение в стационаре. Возникает риск сильного кровотечения, даже в состоянии полного покоя и при внешне легкой беременности. Женщине показано кесарево сечение.
Причины предлежания
Основной причиной является патология внутренних стенок матки, например, по причине предыдущего аборта, перенесенной инфекции, кесарево в прошлой беременности. Особенно опасны прерывания беременности методом выскабливания, которые травмируют стенку матки, истончая ее. Образуются спайки, рубцы на внутреннем эндометрии. Эмбрион не может прикрепиться правильно. В результате миомэктомии может быть деформирована матка, и это также повлияет на процесс беременности.
- женщины с патологиями почек, сердца, печени. Возникает застой крови в области малого таза, и поэтому хорион прикрепляется в неправильном месте
- женщины от 35, у которых беременность по счету вторая или третья
- Не первые роды. С каждыми родами увеличивается шанс неправильного прикрепления хориона. Это происходит потому, что после прошлой беременности в месте, где прикреплялась плацента, изменяется структура эндометрия матки. При последующей беременности хорион не может прикрепиться там же. С течением времени правильных мест для присоединения становится меньше, и поэтому плацента крепится в опасной зоне
- патология плодного яйца.
Плацента может плотно прикрепиться и в процессе родов не отделиться самостоятельно. Во время беременности положение плаценты меняется.
Последствия и осложнения
Распространенным осложнением является кровотечение. Оно зависит от степени предлежания. На втором, третьем месяце возникает кровотечение при полном предлежании. После 6 месяцев — при боковом и во время родов.
Единственный плюс кровотечений — это то, что они носят наружный характер — не остаются внутри в виде гематомы между маткой и хорионом. Женщина может чувствовать себя хорошо, и в это время начинается кровотечение. В случае выкидыша и преждевременного прерывания беременности ощущается боль. Возникнув один раз, кровотечение может повториться.
Определенную угрозу составляет выкидыш. Симптомами его являются повышенный тонус матки, ноющие и тянущие боли внизу живота. Давление может понижаться, отсюда возникают слабость, вялость, обморок. Сильные кровотечения ведут к анемии. А нехватка кислорода из-за низкого гемоглобина ведет к гипоксии и плохо сказывается на здоровье и состоянии малыша. Из-за предлежания плод может находиться в неправильном положении для родов: в продольном, ягодичном и поперченном. При сохранении положения показано кесарево сечение.
Терапия предлежания хориона и родоразрешение
В настоящее время медицина не способна избавить женщину от этого состояния. В стационарных условиях требуется тщательное наблюдение. Обязательны снижение физических нагрузок, стрессов, лечение неврозов и депрессивных состояний. Требуется регулярный осмотр гинекологом, УЗИ. Находясь под присмотром врачей, состояние можно контролировать и регулировать осложнения.
Будущая мама должна правильно и регулярно питаться, включать в рацион витамины. Правильная работа желудка и кишечника будет профилактикой возникновению запоров. А это исключит напряжение органов малого таза, которое может спровоцировать сильное кровотечение. В больнице назначают по показаниям железосодержащие, спазмолитические препараты. Запрещено поднимать тяжести, ходить по лестнице и бегать. Желательно избегать высоких умственных нагрузок.
При предлежании плаценты запрещены половые контакты. Они могут вызвать сильное кровотечение.
Лечение атипичного предлежания зависит от следующего:
- срока беременности
- общего состояния будущей мамы
- готовности родовых путей.
Если женщина на сроке 16 недель, придя в женскую консультацию, не жаловалась на симптомы, но гинеколог установил предлежание, ее просто наблюдают один раз в неделю или в две недели. Начиная с 24-й недели — лечат в стационаре.
Важной проблемой считается родоразрешение. Если обнаружено боковое или краевое предлежание без кровотечения, врачи ожидают естественных родов. При раскрытии шейки матки на 3 см, кровотечения до схваток, когда шейка мягкая и растягивающаяся, делают амниотомию для профилактики. Головка ребенка, прижимаясь к малому тазу, пережимает кровотечение.
Предлежание с 8−14 недели может перейти в естественное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации. Если проблема не улучшилась, а перешла в аномалию расположения плаценты, то ко времени родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами книзу.
Чтобы уменьшить опасность для здоровья малыша, рекомендуется провести роды через кесарево сечение. Оно назначается тем беременным, у которых имеется полное предлежание или патологии: неестественное положение плода, рубец на матке. Проведение методики операции зависит от места расположения плаценты. Если по передней стенке — применяют корпоральный способ.
Осложнения
Кровотечение может возникнуть на первых этапах родовой деятельности. Естественные роды возможны, если кровотечение остановлено, шейка зрелая, родовая деятельность в норме, плод находится в правильном головном предлежании.
Другим осложнением является слабая родовая деятельность. Должен быть постоянный мониторинг состояния матери и плода. Датчики кардиотокографии выводят на монитор сердечную деятельность ребенка и схватки. После родов плацента отделяется и может снова начаться кровотечение.
Могут возникать проблемы, угрожающие жизни и развитию ребенка: угроза выкидыша, внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода у плода), задержка развития плода. При незначительной кровопотере и слабом кровотечении исход обычно благоприятен.
Чтобы избежать в последующую беременность проблем с предлежанием, нужно пользоваться методами контрацепции, избегать абортов и травмоопасных для репродуктивной функции способов лечения, следить за гормональным фоном.
Неблагополучное течение беременности и родов при предлежании хориона чаще всего определены поздней медицинской помощью, когда женщина халатно относится к наблюдению или не встает на учет в женскую консультацию.
Патологию выявляют в первом триместре. Чем больше срок, тем выше становится хорион. Встречается и обратная ситуация.
Нам 12ая неделька, лежу на сохранении в больнице. Врач поставил низкое расположение хориона (прикрепился по передней стенке внизу), говорит небольшая угроза есть (
Кровить уже перестало, пью магне b6, колют попу каждый день кровоостанавливающими и ношпой =(
У кого такое было и к какой неделе малыш мигрировал на нормальное место? Как меняли свой образ жизни и как с работой поступили?
Пока врач прописал полный половой покой, никаких нагрузок, никакого спорта, тяжести не поднимать и т.д.
Очень грустно ( Переживаю, ведь беременность очень долгожданная. =(
Нам 12ая неделька, лежу на сохранении в больнице. Врач поставил низкое расположение хориона (прикрепился по передней стенке внизу), говорит небольшая угроза есть (
Привет девочки! Может кто то подскажет по ситуации?! Сталкивался кто то с этим?
Пришли сегодня результаты первого скрининга, срок 12 нед 3 дня
По рискам все отлично, только расположение хориона низко по передней стенке
Чем это грозит? До сих пор ходила в бассейн 2 раза в неделю по 30-40 мин и каждое утро занималась йогой для беременных, чувствовала себя хорошо. Могу ли я продолжать в том же темпе или нельзя? Показан ли половой покой? Спортом до беременности занималась 7 лет.
Привет девочки! Может кто то подскажет по ситуации?! Сталкивался кто то с этим?
Пришли сегодня результаты первого скрининга, срок 12 нед 3 дня
По рискам все отлично, только расположение хориона низко по передней стенке
Чем это грозит? До сих пор ходила в бассейн 2 раза в неделю по 30-40 мин и каждое утро занималась йогой для беременных, чувствовала себя хорошо. Могу ли я продолжать в том же темпе или нельзя? Показан ли половой покой? Спортом до беременности занималась 7 лет.
http://www.babyplan.ru/blogs/entry/175080-nizkoe-raspolozhenie-horiona/http://medknsltant.com/kraevoe-predlezhanie-horiona/http://krasotka.guru/zdorove/predlezhanie-horionahttp://www.babyplan.ru/blogs/entry/175080-nizkoe-raspolozhenie-horiona/http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/878988912/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.