Новорожденный Ребенок Толстая Пуповина

Содержание

Мы родились с толстой пуповиной. из роддома нас выписали с неотпавшей пуповиной. сказали что раз толстая плохо сохнет. дома сказали обрабатывать перекисью и спиртом медицинским или спирт.салфетками. сказали отпадет сама. завязать не получится потому как толстая да и врач сказала что не возьмется за это да и запретили завязывать. как долго сохнет такая пуповина? нам сказали может и 2 и 3 недели сохнуть, какой потом пупок, и есть ли последствия после такого?

Мы родились с толстой пуповиной. из роддома нас выписали с неотпавшей пуповиной. сказали что раз толстая плохо сохнет. дома сказали обрабатывать перекисью и спиртом медицинским или спирт.салфетками. сказали отпадет сама. завязать не получится потому как толстая да и врач сказала что не возьмется за это да и запретили завязывать. как долго сохнет такая пуповина? нам сказали может и 2 и 3 недели сохнуть, какой потом пупок, и есть ли последствия после такого?

Когда происходит зачатие ребенка, в организме женщины формируются временные органы, играющие большую роль в развитии плода. После его рождения они отсекаются, и остается пупок у новорожденного на животике.

Что такое пуповина, как формируется, функции

Дыхание, питание, выведение продуктов обмена веществ у плода – все это обеспечивает плацента. К ней подвязаны 2 кровеносные системы, не смешивающиеся между собой: мамина и будущего ребенка. «Детский» поток жидкости обеспечивает пуповина.

Этапы формирования

На 5-7 дней оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки. Это становится началом формирования первых связей организма женщины с плодом. На 12-15 день в месте «стыковки» образуются хориальные ворсинки – стволовые клетки, из которых строятся плацента и пуповина. На этом же этапе начинает формироваться плод.

Плацента является своеобразным барьером между системами женского организма и развивающимся плодом. Внешние ворсинки хориона внедряются в стенку матки, через них эмбрион получает питание.

Строение

С обратной стороны к плаценте через пуповину закреплен плод. Связующая трубка представляет собой тяж шириной до 2 см и длиной порядка 40-60 см. Состоит она из соединительных тканей, внутри которых размещаются кровеносные канальцы матери и ребенка. Чтобы сосуды не подвергались сжатию, их обволакивает специальный желеподобный «студень», обладающий защитными свойствами.

Функции пуповины

Через пупочную вену в организм плода поступают питательные вещества и кислород, отфильтрованные плацентой. Таким же путем маленький организм получает иммунные клетки, защищающие ребенка от болезней.

В обратном направлении по артериальным сосудам движутся продукты жизнедеятельности плода (включая углекислый газ). Они поступают в организм женщины для последующего выведения наружу. В данном случае плацента является заградительным щитом, не дающим «отходам производства» вернуться в пуповину.

Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).

Как ухаживать за пупком новорожденного

После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.

Правильная гигиена при пупочной ранке

Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре. Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141
  • прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
  • в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
  • через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
  • обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.

Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.

Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.

Когда пуповинный остаток отпал

«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:

  • указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
  • во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
  • промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.

От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.

К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Что делать с отпавшей пуповинкой

В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.

Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.

Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.

Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.

Можно ли купать ребенка

Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.

Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.

Неправильный уход за ранкой

Если мама все будет делать правильно, проблем с заживлением не возникнет. Иногда в уходе за малышом допускаются ошибки:

  • Ни в коем случае нельзя накладывать повязки и заклеивать больное место пластырем. Под ними создастся парниковый эффект, во влажной теплой среде инфекция развивается быстрее.
  • Пока идет заживление, карапуза не стоит выкладывать на животик. Отросток может отпасть раньше времени, оставив после себя открытую ранку.
  • Подгузники на кроху надевают таким образом, чтобы они не травмировали пупок. Если не получается соблюсти это правило, то край памперсов аккуратно подрезают.
  • Не следует использовать в уходе за пуповиной лосьоны и присыпку. Они больше навредят, чем принесут пользы.

Обратите внимание! Промакивая пуповинный отросток, не используют сухую вату. От нее могут остаться ворсинки и спровоцировать инфекцию.

Торчащий из животика малыша «пенек» цепляется за распашонку или пеленку, трется об нее. Это может не только травмировать пуп, но и стать причиной воспаления. Поэтому всю одежду малыша, соприкасающуюся с животиком, обязательно утюжат перед тем, как надеть.

Как выглядит заживший пупок

Мама должна знать не только то, сколько по времени заживает пупок у новорожденных, но и как это происходит.

Весь процесс формирования «кнопочки» на животе идет поэтапно:

  • сначала это узел, который в роддоме старается аккуратно завязать акушерка;
  • из него некоторое время торчит небольшой отросток, зажатый в большинстве случаев прищепкой;
  • после отпадения мумифицированного выроста на животике остается воспаленная ранка, которая в определенный срок затягивается.

Неопытные мамы часто спрашивают, как понять что у новорожденного пупок зажил. К этому моменту он должен втянуться в брюшную полость. В идеале на животике образуется аккуратная лунка, форма и размеры которой зависят от генетических особенностей и искусства акушерки.

Если пупок зажил, область вокруг него не должна по цвету отличаться от остальной части тела (иными словами не быть воспаленной). Из здорового пупка не отходят кровавые или гнойные выделения, он не источает неприятных запахов.

Если у грудничка торчит пупок

Когда остатки пупочной ткани после заживления не спрятались полностью в брюшную полость, а выглядят небольшим бугорком над поверхностью, тому есть несколько причин. Самая безобидная из них естественная – акушерка сделала слишком высокую перевязку.

Бугорок не доставляет младенцу беспокойства, не болит, не воспаляется, но выглядит неэстетично. Проблемы могут начаться позже, когда на пупок будут давить памперсы, резинка трусиков, пояс брюк. Трение часто провоцирует зуд кожи и приводит к воспалению.

Две другие причины выпуклости – грыжа и свищ. Они относятся к разряду заболеваний и требуют не только консервативного вмешательства, но иногда и радикального.

Не заживает пупок у новорожденного

Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.

Патологические процессы в пуповинном остатке

Проблемы Особенности
Гангрена Пуповинный остаток становится зелено-бурого оттенка, начинает неприятно пахнуть. Нарушается общее состояние всего организма. Если запустить патологию, она распространится в брюшину и вызовет перитонит.
В начале процесса лечение проводят систематическим туалетом и антибиотиками широкого спектра. Некротизированные участки отростка удаляют хирургическим путем.
Заболевание сосудов Поражаются пупочная артерия и вены, оставшиеся в «культе». К проблеме приводит нарушение правил обработки пупка.
Внешне воспаление можно не определить, но при пальпации брюшной стенки прощупываются узелковые уплотнения в стороне от пупка (на расстоянии в 1,5-2 см). При надавливании сочится гной.

Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.

При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.

Почему мокнет пупок у младенца

Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:

  • попадание в ранку возбудителя инфекции;
  • регулярное намокание пупка;
  • снятие защитной корочки;
  • несвоевременная смена памперсов;
  • ожог тканей при усердном использовании антисептиков.

Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.

Почему кровит пупочная ранка

Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.

Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:

  • грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
  • попадание инородного тела и инфекции;
  • натирание кожи памперсами, одеждой;
  • толстая дерма, замедляющая процесс заживления.

Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.

У новорожденного ребенка пупочная грыжа

Выпуклость может свидетельствовать о развитии у малыша грыжи. Особенно заметной она становится во время плача. Явление это нельзя назвать только косметическим дефектом, так как иногда оно доставляет серьезные проблемы и влечет осложнения.

Пупочная грыжа: норма или болезнь

Доктор Комаровский советует мамам не расстраиваться, если педиатр диагностировал у ребенка грыжу. В большинстве случаев к 3-м годам патология устранится сама собой.

Проблема связана с размерами пупочного кольца. Иногда оно бывает достаточным, чтобы из брюшины наружу выпячивался сальник кишечника. В результате формируется грыжевой мешочек, который легко вправляется обратно.

В состоянии покоя грыжа редко привлекает к себе внимание. Но стоит малышу заплакать, начать кашлять или усиленно тужиться, бугорок напрягается и меняется в цвете.

Обратите внимание! Если выпячивание не доставляет малышу проблем, можно считать его маленьким дефектом временного характера.

В патологию пупочная грыжа превращается, когда приобретает значительные размеры. В этом случае в мешок может выпасть не только сальник, но и другие части внутренностей. Это уже повод для хирургического вмешательства.

Причины и опасность пупочной грыжи

Основной фактор, почему у новорожденного появилась грыжа, – расширенное пупочное кольцо. Сюда можно добавить отсутствие клетчатки и мышц в области пупка. К дефекту также приводят аномальные особенности строения, негативы, возникшие во время внутриутробного развития, генетическая предрасположенность.

Важно! Если грыжа вызывает беспокойство, ее лучше устранить. Иногда подобные дефекты приводят к кишечной непроходимости, сепсису внутренних органов, некрозу тканей.

Когда срочно обратиться к врачу

В особом лечении пупочная грыжа не нуждается. Иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного вмешательства специалиста:

  • прикосновение к пупку вызывает у ребенка боль;
  • выпячивание покраснело или стало синюшным;
  • в области пупка наблюдается отечность.

Эти признаки свидетельствуют о защемлении, которое у грудничков бывает редко, но является опасным для жизни.

Пуповина у новорожденного – та ниточка, что связывает ребенка с мамой на всю жизнь (независимо от физического отсечения). Тому напоминание – оставшийся на животике узелок. Если за ним не ухаживать, то у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому первые недели после родов мама уделяет особое внимание гигиене пуповинной ранки, следуя рекомендациям специалистов.

Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).

Пупочек у новорожденных – крайне уязвимое место в первые недели после рождения. Незажившая рана может стать воротами для инфекции. В идеале пуп заживает быстро, и на животике образуется аккуратное углубление, завязь. Но у четырех младенцев из пяти пупок не втягивается, а остается выпуклым. Этот симптом должен насторожить родителей. В нашей статье мы расскажем о том, почему у ребенка торчит пупок, как справиться с дефектом в домашних условиях и когда обращаться к доктору нужно срочно.

Немного анатомии

Пупок, или umbilicus по латыни, – это обычный рубец, который остается на передней брюшной стенке после удаления пуповины у каждого новорожденного ребенка.

Пупочки у малышей могут быть впалыми и слегка выпуклыми, оба варианта считаются нормой.

В период внутриутробного развития плод через пуповину соединяется с плацентой. Этот физиологический канатик нужен для обеспечения младенца кислородом, питательными веществами. Необходимость в этом органе исчезает сразу после рождения.

Пуповину отсекают, пережимают специальной прищепкой. На поверхности остается небольшая часть пупочного канатика – культя. Через 3–7 дней зажим отпадает или снимается педиатром, ранка на месте перерезанной пуповины зарастает полностью через 2– 4 недели, культя отсыхает, лишняя кожица втягивается внутрь брюшной полости.

Такой вариант событий возможен при отсутствии патологий развития пупочного отверстия и при правильном уходе за ранкой. Если культя не втягивается, у ребенка выпирает пупок с каждым днем все сильнее, значит, что-то пошло не так, нужно выяснять причину дефекта и устранять ее.

Причины

Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:

  • пупочная грыжа;
  • пупочный свищ;
  • естественная анатомическая особенность.

Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.

Пупочная грыжа

Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:

  • слабость мышц брюшной полости и пупочного кольца;
  • генетическая предрасположенность к патологии;
  • негативное воздействие на плод в период беременности мамы (химическое, физическое, инфекционное);
  • недоразвитость пупочного кольца;
  • аномальные особенности расположения внутренних органов.

Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.

Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:

  • понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
  • запоры, колики, повышенное газообразование;
  • сильный плач;
  • частый кашель.

Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.

Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:

  • воспаление с отеком;
  • кишечная непроходимость;
  • некроз кишки;
  • сепсис внутренних органов.

У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.

Пупочный свищ

Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Причиной внутренней патологии являются:

  • аномалии развития тканей у плода;
  • слабые мышцы брюшины;
  • курение будущей мамы;
  • ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
  • травма кишечника;
  • защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
  • инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.

Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.

Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:

    Ткани краснеют, воспалены, могут гноиться.

Естественная выпуклость

Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:

  • Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
  • Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
  • Длинный пупок выглядит неэстетично.

Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за врачебной помощью нужно сразу при обнаружении первых признаков выпячивания пупа. Кольцо не может вылезать совсем без причины, а определить виновника патологии и факторы, способствующие дефекту, может только доктор. Диагностировать и вылечить выпирание в домашних условиях точно не получится, оставьте самолечение для взрослых, а малыша такой опасности не подвергайте.

Грудничку требуется экстренная помощь при следующих симптомах пупочной патологии:

    Отросток стал выпадать у грудничка после серии запоров или когда плачет.

Пупочная грыжа в спокойном состоянии не доставляет грудничку боли, а вот свищ вызывает сильный дискомфорт. Если младенец кричит при нажатии на пуп, вывертывается от любых прикосновений к животику, а годовалый ребенок указывает на брюшную полость как источник болевых ощущений, с обращением к врачу затягивать не стоит.

Что нужно делать

Внутренний пупочный свищ лечится только в стационаре путем операции, а вот грыжу, неэстетичный пуп можно лечить дома и в поликлинике с помощью консервативных методов. Если доктор даст разрешение, используйте следующие коррекционные меры:

  • Профилактический массаж животика. Можно включить в комплекс общеукрепляющей мануальной терапии или делать отдельно. Гладьте живот, разминайте. Движения должны быть легкими, делаться без усилий. Надавливать на отросток нельзя. Если малыш станет кричать во время процедуры, прекращайте массаж сразу. Коррекцию проводите до приемов пищи, при хорошем настроении и самочувствии грудничка.
  • Вправление грыжи и заклеивание пластырем. Должен сделать доктор в поликлинике. Приклеивать лейкопластырь или надевать специальный удерживающий бандаж нужно сразу после вправления пупка. Повязка снимается через 10 дней. Сколько раз повторять процедуру, решает доктор, но в обычной ситуации двух–трех наложений достаточно, чтобы грыжа перестала выскакивать наружу от малейшего напряжения.

От тепла ребенок расслабляется, налаживается кровообращение, настроение улучшается. При частых тесных контактах с мамой младенец успокаивается, меньше плачет и кричит, а значит, не напрягает мышцы животика.

На заметку! По мнению доктора Комаровского, активно лечить пупочную грыжу новорожденным нужно после 6-месячного возраста. До этого периода массажа, выкладывания на живот и профилактики вздутий достаточно. У большинства малышей благодаря заботе родителей о питании, общем здоровье ребенка и развитии мышц брюшной полости пупочная грыжа проходит сама.

Профилактика

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

  • Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
  • Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
  • Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
  • Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника. Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
  • Делайте новорожденному простой массаж. Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
  • Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс».
  • Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
  • Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
  • Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Толстая пуповина у новорожденного

Привет, дорогие читатели! Знаете, общаясь с молодыми мамами, я всё чаще вижу их переживания за малышей. Нет, это процесс вполне нормальный. Но тут волнения основаны на сравнении собственных деток с детками знакомых. И первое беспокойство у молодых родителей вызывает вопрос: сколько заживает пупок у новорождённых?

Дорогие родители, конечно, есть общепринятые рамки. Но помните, что организм каждого уникален. Я расскажу в этой статье об этапах заживления и отклонениях, которые порой не влекут последствий.

Итак, после родов пуповину, соединяющую вас и малыша 9 месяцев, отрезают. Но не полностью, остаются примерно 2 сантиметра. Сюда цепляется прищепка. Чаще выписка происходит уже без неё. Хотя, бывают и исключения. В общем, от момента рождения до полного заживления проходит около 4-х недель.

Срок может быть и меньше. Ну не буду больше томить, заживает по этапам:

На первом этапе происходит отрезание пуповины. Остаётся культя.

Подсыхание и отваливание остатка пуповины. Происходит это примерно через 3 — 7 дней. Иногда срок затягивается до 10 дней. Я даже слышала, что остаток отвалился аж через 2 недели! И это не было отклонением! Представляете? Бывает и так. Почему? Расскажу позднее.

После отпадания остаётся ранка. И на третьем этапе происходит её заживление. Сколько по времени? Если всё хорошо, этот период длится 15 — 25 дней.

Но иногда бывают отхождения от этих норм в большую сторону. Считается, если очередной этап превышает срок на 3 дня, это допустимо. Но если больше, скорее, речь идёт об отклонении.

Причины медленного заживления пупка

Почему происходит задержка? На то бывает несколько причин. И не все говорят о плохом. Я собрала для вас воедино весь список. Вот он:

Слишком толстая пуповина. Это просто физиологическая особенность малыша. Чаще встречается у крупных деток. Хотя, тут не угадаешь. Помните, говорила ещё в начале, что читала о прищепке, которая отвалилась аж на 14 день? Там была просто толстая пуповина. Пришла врач на осмотр, тронула культю, та и отвалилась. Ну, соответственно, и сама ранка заживала дольше обычного.

Инфекция. Тут первые предвестники плохой запах, гной, краснота. Но определить инфекционное начало сможет только врач.

Плохой уход. Быть может и инфекции нету, но вот не производятся должным образом процедуры, которые помогают подсушить и заживить ранку.

Слабый иммунитет. Из-за этого, кстати, может развиться и инфекция. Так что блюдите, дорогие родители!

Вообще, есть несколько признаков, по которым можно определить, отклонение это или норма. Так что давайте сверим наши показатели.

Когда стоит обращаться в больницу

Любому родителю будет спокойнее обратиться к врачу, когда просто произошло отхождение от временной нормы. Если долго заживает. И я сама придерживаюсь этой политики. Лучше перестраховаться. Но есть ряд признаков, когда надо не думая брать ноги в руки и бежать в больницу!

Покраснение околопупочной области.

Жар и припухлость возле пупочка.

Увеличение температуры тела новорождённого.

Зловонный запах от пуповины.

Мокнущий пупок. Я бы сказала просто невысыхающий.

Когда пупочек кровит. Заметьте, речь идёт не о двух капельках, когда прищепка начала отпадать. Это не страшно. Я говорю о процедуре кровотечения. Возможно не обильного, но частого.

Скажите, есть какие-то признаки у вашего карапуза? Надеюсь, что нет. Исходя из этого, могу сделать вывод. Если таких признаков нет, а заживление превышает ожидаемое время, то страшного нет ничего. Опять-таки, спросите у своего педиатра. Пусть лучше он подтвердит, что у ребёночка всё в порядке, а вы вздохнёте спокойно!

Как определить заживший пупок?

Первым, что приходит на ум, это совет нашего мудрого педиатра: определять по перекиси. Да, мы обрабатывали пупочек дочери перекисью, хотя многие сейчас говорят, что она провоцирует намокание. Если обрабатывать раз — два в день, вряд ли намокание ранки произошло от перекиси.

В общем, возвращаемся к нашим баранам. Когда капаешь перекисью на незаживший пупочек, наблюдается шипение. Это значит, что ранка есть. Когда при этой процедуре шипения не будет, значит, пупочек зажил. Обработка больше не нужна.

Иногда заживший и красивый пупочек закрывает корочка. Родители бояться её сдирать. Да это и ни к чему. Сначала можно попробовать размочить её той же перекисью после купания. Если не отходит, подождите. Время не пришло. Но отдирать с силой ни в коем случае нельзя. После размачивания под корочкой мамы находят заживший и здоровый пупок их младенца.

В идеале, это небольшой рубчик, который не выпячивается наружу, не блестит, не пахнет. Цвет его не отличается от цвета кожи животика. А если видите выпячивание, скорее, это пупочная грыжа. Обязательно покажите дитя хирургу. Но, скорее всего он направит вас домой. Эти грыжи проходят годам к трём. Возможно, раньше. Особенность крохи, ведь он часто плачет.

Меры профилактики

Вот чего делать не следует, так это пренебрегать советами педиатра. Проводите обработку пупка каждый день. Раз или два, если нет проблем. При каких-то отклонениях число обработок увеличивается, в зависимости от причины. Ну а чтобы этих отклонений не возникло, соблюдайте такие правила:

Купайте только в кипячёной воде, пока не отвалилась прищепка. Можно немного добавить марганцовки, но только совсем немного. Она сушит сильно. И смотрите, чтобы кристаллы при этом полностью растворились. Я вместо марганцовки добавляла череду раз в неделю.

Следите, чтобы при купании пупочек не намокал. Особенно если там зажим. При зажиме, вообще, можно кроху протереть салфетками. Без купания.

Обрабатывая перекисью, после шипения промокайте всё насухо. Только потом мажьте зелёнкой или иным антисептиком.

Не заматывайте чадо. Следите, чтобы памперс не давил на ранку.

Выкладывайте чаще малыша без одёжки. На воздухе процессы заживления происходят быстрее.

Расскажите, а сколько дней заживает пупок вашего крохи? Наблюдали ли неприятные симптомы? Как комментирует это врач? А, возможно, у вас всё по графику? Или даже раньше? Тогда поделитесь секретом, как такого удалось достичь! Оставляйте комментарии и подписывайтесь на обновления блога. Будет интересно! Пока!

Что делать, если выпирает пупок у новорожденного

Пупочек у новорожденных – крайне уязвимое место в первые недели после рождения. Незажившая рана может стать воротами для инфекции. В идеале пуп заживает быстро, и на животике образуется аккуратное углубление, завязь. Но у четырех младенцев из пяти пупок не втягивается, а остается выпуклым. Этот симптом должен насторожить родителей. В нашей статье мы расскажем о том, почему у ребенка торчит пупок, как справиться с дефектом в домашних условиях и когда обращаться к доктору нужно срочно.

Немного анатомии

Пупок, или umbilicus по латыни, – это обычный рубец, который остается на передней брюшной стенке после удаления пуповины у каждого новорожденного ребенка. Пупочки у малышей могут быть впалыми и слегка выпуклыми, оба варианта считаются нормой.

В период внутриутробного развития плод через пуповину соединяется с плацентой. Этот физиологический канатик нужен для обеспечения младенца кислородом, питательными веществами. Необходимость в этом органе исчезает сразу после рождения.

Пуповину отсекают, пережимают специальной прищепкой. На поверхности остается небольшая часть пупочного канатика – культя. Через 3–7 дней зажим отпадает или снимается педиатром, ранка на месте перерезанной пуповины зарастает полностью через 2– 4 недели, культя отсыхает, лишняя кожица втягивается внутрь брюшной полости.

Такой вариант событий возможен при отсутствии патологий развития пупочного отверстия и при правильном уходе за ранкой. Если культя не втягивается, у ребенка выпирает пупок с каждым днем все сильнее, значит, что-то пошло не так, нужно выяснять причину дефекта и устранять ее.

Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:

Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.

Пупочная грыжа

Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:

  • слабость мышц брюшной полости и пупочного кольца;
  • генетическая предрасположенность к патологии;
  • негативное воздействие на плод в период беременности мамы (химическое, физическое, инфекционное);
  • недоразвитость пупочного кольца;
  • аномальные особенности расположения внутренних органов.

Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.

Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:

  • понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
  • запоры, колики, повышенное газообразование;
  • сильный плач;
  • частый кашель.

Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.

Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:

  • воспаление с отеком;
  • кишечная непроходимость;
  • некроз кишки;
  • сепсис внутренних органов.

У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.

Пупочный свищ

Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Причиной внутренней патологии являются:

  • аномалии развития тканей у плода;
  • слабые мышцы брюшины;
  • курение будущей мамы;
  • ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
  • травма кишечника;
  • защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
  • инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.

Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.

Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:

  • Ткани краснеют, воспалены, могут гноиться.
  • Из пупа исходит неприятный запах, даже вонь.
  • Пупочек кровоточит, мокнет, заметны выделения мочи, фекалий.
  • Мамы обращают внимание на сквозное отверстие внутри пупочной ранки.
  • У малыша поднимается температура на фоне других внешних признаков патологии.

Естественная выпуклость

Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:

  • Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
  • Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
  • Длинный пупок выглядит неэстетично.

Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за врачебной помощью нужно сразу при обнаружении первых признаков выпячивания пупа. Кольцо не может вылезать совсем без причины, а определить виновника патологии и факторы, способствующие дефекту, может только доктор. Диагностировать и вылечить выпирание в домашних условиях точно не получится, оставьте самолечение для взрослых, а малыша такой опасности не подвергайте.

Грудничку требуется экстренная помощь при следующих симптомах пупочной патологии:

  • Отросток стал выпадать у грудничка после серии запоров или когда плачет.
  • Животик сильно вздут, из раны сочится гной, сукровица.
  • Ткани на пупке воспалены, отекают.
  • Малыш капризничает, отказывается от еды, температурит.

Пупочная грыжа в спокойном состоянии не доставляет грудничку боли, а вот свищ вызывает сильный дискомфорт. Если младенец кричит при нажатии на пуп, вывертывается от любых прикосновений к животику, а годовалый ребенок указывает на брюшную полость как источник болевых ощущений, с обращением к врачу затягивать не стоит.

Что нужно делать

Внутренний пупочный свищ лечится только в стационаре путем операции, а вот грыжу, неэстетичный пуп можно лечить дома и в поликлинике с помощью консервативных методов. Если доктор даст разрешение, используйте следующие коррекционные меры:

  • Профилактический массаж животика. Можно включить в комплекс общеукрепляющей мануальной терапии или делать отдельно. Гладьте живот, разминайте. Движения должны быть легкими, делаться без усилий. Надавливать на отросток нельзя. Если малыш станет кричать во время процедуры, прекращайте массаж сразу. Коррекцию проводите до приемов пищи, при хорошем настроении и самочувствии грудничка.
  • Вправление грыжи и заклеивание пластырем. Должен сделать доктор в поликлинике. Приклеивать лейкопластырь или надевать специальный удерживающий бандаж нужно сразу после вправления пупка. Повязка снимается через 10 дней. Сколько раз повторять процедуру, решает доктор, но в обычной ситуации двух–трех наложений достаточно, чтобы грыжа перестала выскакивать наружу от малейшего напряжения.
  • Физкультура, гимнастика. Помогает мышцам брюшной полости окрепнуть. Перед выполнением упражнений отросток нужно заклеить пластырем, после окончания зарядки сразу убрать повязку. Физкультуру проводите в спокойном ритме, животик, пресс сильно не напрягайте. Начинать занятия можно с 1–2-месячным малышом.
  • Частое выкладывание на животик. Если у ребенка нет сильного покраснения пупка, отечности, болей в области брюшины, кладите его на живот перед тем, как прикладывать к груди. Сначала позиция сохраняется 1–2 минуту, после 2–3 месяцев по 10–15 минут. Это своеобразная зарядка для мышц брюшной полости и метод борьбы с коликами и вздутиями одновременно.
  • Обработка ранки. Внешний свищ возможно вылечить, если скорректировать и правильно проводить обработку ранки. Стратегию лечения вырабатывайте вместе с педиатром, медикаменты самостоятельно не назначайте.
  • Профилактика вздутий, запоров. Наладьте свое питание при ГВ, прикорм ребенка, купите подходящую младенцу смесь. Излишнее газообразование способствует выпиранию отростка, доставляет младенцу лишний дискомфорт, а запоры у грудничка провоцируют приобретенную грыжу.
  • Косметическая операция – умбиликопластика. Помогает убирать длинный пупок, если он перевязан в родильном доме слишком высоко. Операция несложная, делается 30–40 минут, курс реабилитации длится один–два дня. В результате пациент получает аккуратный пупок, который мешать при одевании, вываливаться больше не сможет.
  • Снятие тонуса мышц теплом. Согревайте тело малыша объятиями, фланелевой пеленкой, проглаженной горячим утюгом. От тепла ребенок расслабляется, налаживается кровообращение, настроение улучшается. При частых тесных контактах с мамой младенец успокаивается, меньше плачет и кричит, а значит, не напрягает мышцы животика.

На заметку! По мнению доктора Комаровского, активно лечить пупочную грыжу новорожденным нужно после 6-месячного возраста. До этого периода массажа, выкладывания на живот и профилактики вздутий достаточно. У большинства малышей благодаря заботе родителей о питании, общем здоровье ребенка и развитии мышц брюшной полости пупочная грыжа проходит сама.

Профилактика

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

  • Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
  • Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
  • Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
  • Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника. Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
  • Делайте новорожденному простой массаж. Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
  • Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс».
  • Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
  • Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
  • Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Итак, после родов пуповину, соединяющую вас и малыша 9 месяцев, отрезают. Но не полностью, остаются примерно 2 сантиметра. Сюда цепляется прищепка. Чаще выписка происходит уже без неё. Хотя, бывают и исключения. В общем, от момента рождения до полного заживления проходит около 4-х недель.

Симптомы патологий пупка

Если из ранки выделяется незначительное количество сукровицы — это норма. Отделяемое необходимо для активного заживления тканей. Но когда субстанции очень много, и она имеет неприятный гнилостный запах, вероятнее всего рана инфицирована. Определить патологию можно по следующим симптомам:

  • пупок не подсыхает, появляется желтое отделяемое;
  • кожа вокруг пупочной зоны становится красной и горячей;
  • появляется отечность;
  • поднимается температура тела новорожденного;
  • ребенок становится плаксивым и беспокойным;

Иногда такие признаки свидетельствуют о слабом иммунитете малыша или слишком большой пупочной ранке. Подобное состояние может развиваться из-за врачебной ошибки: пупочный остаток сделали слишком длинным.

Симптомы и типы воспаления

У грудничка омфалит может протекать в 2-х формах: катаральной и гнойной. Катаральное воспаление проявляется болями, отеком, покраснением кожи, мокнутием пупка и образованием серозных или корочек из крови на коже. При гнойной форме на фоне отека и красноты из ранки выделяется гной, он может быть белого, желтоватого или зеленоватого цвета, в зависимости от вида микробов.

У взрослых воспаление чаще протекает в легкой, катаральной форме, которая проявляется отеком и покраснением пупка, его выпячиванием. Гнойная форма характерна выделениями с неприятным гнилостным запахом.

Очень редко встречается гангренозная форма при развитии анаэробных бактерий. Характерно образование темного участка некроза с гноем, повышением температуры тела. Это бывает, как правило, у людей с ослабленным иммунитетом, интоксикацией, недостатком питания и авитаминозом.

Самому распознать омфалит невозможно, если появились подозрительные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Если новорожденный заболел, необходимо срочно посетить педиатра, а он уже после осмотра направит к специалисту, если это необходимо.

При высокой температуре тела и гнойных выделениях в области пупа малышу надо вызвать скорую помощь.

Взрослому человеку с воспалением в пупочной области следует немедленно обратиться к хирургу, а если в области пупка возникла сильная боль, выпячивание, тошнота, рвота, нужно вызвать скорую помощь. Это может быть ущемленная пупочная грыжа, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство.

Специалист проведет осмотр области пупа, возьмет пробу на характер микроорганизмов, назначит анализы крови, при наличии свища делают контрастную фистулографию, УЗИ и другие необходимые исследования.

Как в норме выглядит пупок новорожденного после выписки из роддома?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

К моменту родов пуповина состоит из:

  • пупочных артерий ( этих сосудов две штуки)
  • пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
  • вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.

Пуповину обрезают сразу после рождения малыша. На месте ее рассечения устанавливают скобу Роговина – зажим, который по внешнему виду похож на прищепку. Это приспособление необходимо для предотвращения кровотечения.

В роддоме для ускорения заживления пупочную ранку обрабатывают медсестры. Из нее будет выделяться небольшое количество сукровицы – это нормальное явление, поскольку она необходима для процесса регенерации. Сукровица сохнет и образует на коже корочки. Их регулярно смачивают раствором антисептика для размягчения и убирают кусочком ваты или бинта. Если корочки не удалять, они начинают скапливаться, наслаиваться и создают комфортную среду для развития патогенной микрофлоры.

Чаще всего на момент выписки пуповина похожа на узелок. Дети с быстрой регенерацией тканей могут «потерять» скобу на пупке через 3–4 дня после рождения.

Гной и запах из пупочной ранки – причина обращения к врачу

Появление омфалита обусловлено нарушением правил обработки пупочной ранки

Срок заживления пупочной ранки у каждого грудничка индивидуальный. В большинстве случаев проблемы появляются вследствие возникновения некоторых заболеваний. Вызвать проявление тревожных симптомов могут такие патологии:

  • Омфалит — воспалительный процесс в области пупочного кольца и дна ранки. Может переходить на подкожную клетчатку, внутренние ткани и сосуды, провоцируя поражение органов. Возбудителем является стафилококк или кишечная палочка. Первый признак — появление красноты и синюшности.
  • Пупочный свищ. Может быть полным или частичным. Развивается чаще у недоношенных детей, может зарастать к 6 месяцам. С помощью свища пупок соединяется с внутренними органами. Патология сопровождается неприятным запахом, отделением серозной жидкости из пупочной раны во время плача или испражнения.
    Фунгус пупка
  • Если у грудничка мокнет пупок, возможно появился фунгус (гранулема). Заболевание не вызвано инфекцией, может развиваться из-за слишком широкого пупочного кольца. В области отростка начинают распространяться грануляционные клетки. Появляется растущая опухоль и мокнутие. Требует срочного лечения.
  • Кожный дерматит сопровождается появлением красноты и отечности вокруг пупка. Процесс может быть вызван раздражением или аллергией на применение некоторых средств гигиены. Похожую реакцию дает и повышенная температура воздуха в помещении.
  • Неправильная гигиена. Воспаление возникает из-за неверной или полностью отсутствующей обработки пупочной ранки в первые дни жизни. Пупок начинает краснеть, из него выделяется жидкость.

Стоит помнить, что в период заживления пупочка у новорожденного запрещено:

  • проводить его обработку грязными руками;
  • использовать для протирания и обеззараживания средства, которые не были назначены педиатром;
  • менять схему обработки или использовать больше двух антисептиков;
  • проводить частую дезинфекцию – это приводит к торможению процесса эпителизации и заживления;
  • применять для обработки ватные палочки и другие посторонние предметы, поскольку можно занести инфекцию;
  • ковырять или отрывать корочки – удалять можно только их части, размокшие от перекиси;
  • заклеивать рану пластырем или надевать поверх нее подгузник – создаваемый парниковый эффект благоприятен для развития бактерий;
  • купать малыша в проточной воде – лучше обтирать влажной тканью;
  • допускать попадание в рану влаги, мочи;
  • выкладывать младенца на живот первые 10–15 дней жизни;
  • если пупок мокнет, малышу нельзя долго находиться в одной и той же одежде.

Если пупок покраснел после того, как отпал узелок пуповины, переживать не стоит – краснота сойдет через 2–3 дня. Когда же наблюдается выраженная гиперемия, есть небольшая отечность – это симптом воспаления, или омфалита.

Проблема возникает при проникновении инфекции, из раны начинает сочиться жидкость мутноватого цвета. При этом малыша может ничего не беспокоить – он будет нормально кушать и вести себя как обычно. Затем он становится вялым и теряет аппетит. Что нужно делать родителям?

О том, что рана гноится, родителям расскажут следующие признаки:

  • пупочная рана не заживает, воспаление усиливается;
  • пупок мокрый, из него выделяется мутная жидкость с кровью;
  • вокруг раны наблюдается отечность и покраснение, пораженная кожа горячая на ощупь;
  • рана не заживает более 21 дня и неприятно пахнет;
  • малыш плохо ест, спит, беспокойно себя ведет, постоянно плачет, у него увеличивается температура тела;
  • после обработки пупка перекисью и зеленкой она не подсыхает.

Чтобы понять, что загноился пупок, дополнительных анализов или обследования не требуется – достаточно осмотра. При легком сжатии пупочного кольца из него выделяется гнойный экссудат и появляется резкий неприятный запах. Если рана мокнет дольше двух недель, может развиться фунгус – грибовидное разрастание грануляционной ткани, что сильно затрудняет процесс дальнейшего заживления.

При распространении воспалительного процесса и отсутствии лечения омфалита может возникнуть некроз тканей. Это крайне редкое состояние, встречающееся у ослабленных детей. Кожа в области пупка отслаивается, и на этом месте образуется крупная рана. Такое осложнение может привести к сепсису.

Если первые несколько дней после отпадения культи пупок у малыша несколько кровоточит, ничего страшного нет. Происходит естественный процесс заживления ранки. Если же она продолжает кровить через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образовавшееся в силу таких причин:

  • Толстые плацент и пуповина. В таком случае, заживление происходит медленнее
  • Механическое повреждение. Корочка на пупочном кольце может быть удалена по неосторожности во время переодевания, купания, обработки пупка. Малыш сам может сорвать ее во время лежания на животике. Корочка также может слезать из-за трения о памперс
  • В пупочную рану попала инфекция. Маму должны насторожить неприятный запах выделяющейся из пупка сукровицы, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть омфалит гнойного характера — инфекционное воспаление дна пупочной ранки
  • Пупочная грыжа. Верный ее признак – во время плача, кашля, прочего физического усилия пупок малыша выпячивается и увеличивается до размеров грецкого ореха
  • Если имеются серозные выделения из пупочной ранки, говорят о том, что пупок у малыша мокнет
  • Такое может происходить по тем же причинам, по которым ранка на месте отпавшей пупочной культи кровит
  • Мокнущий пупок также надо обрабатывать, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих болезнь

В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки – их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.

Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:

  • неправильным уходом;
  • попаданием микробов в пупочную ранку.

Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.

Омфалит

Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание).

При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.

Свищ пупка

Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса.

Фунгус

Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.

Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.

Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.

Таким образом, нужно очень аккуратно относиться к ранке, пока пупок не заживет.

Родители не должны прилагать сверхусилия, чтобы ускорить процесс заживления. Пусть все происходит само собой.

Важно помнить и о том, что пупки у малышей бывают очень разными. У одних деток они углубленные, у других – выпирающие. Практиковать какие-либо действия, чтоб изменить форму, не следует, так как такие действия могут спровоцировать раздражение и воспалительный процесс.

В целом ухаживать за пупочной раной не сложно, главное – четко следовать всем рекомендациям и не торопить события.

Как должно проходить заживление пупочной ранки?

При выписке из роддома врачи указывают приблизительные сроки заживления пупка у грудничка. Оставшаяся пуповина, пережатая прищепкой, засыхает и отпадает на 3–7 сутки. На следующий день после возвращения домой маму посещает патронажная сестра, которая проводит осмотр малыша и обрабатывает рану антисептиком.

Привычный для всех пупок образуется после отпадания прищепки, однако он достаточно глубокий и может незначительно кровоточить. Мамы очень беспокоятся, когда мокнет пупок у новорожденного, но это при регенерации тканей считается нормой.

Фунгус

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания обязательно включает в себя визуальный осмотр и пальпацию пупка

Если у ребенка сочится пупок, необходим срочный осмотр у педиатра и хирурга. Доктор поставит правильный диагноз и назначит индивидуальные методы терапии. Этапы диагностики включают:

  • визуальный осмотр и пальпацию;
  • анализ мочи и крови на наличие воспаления и выявление возбудителя.

Если затронута большая площадь эпителиальных тканей, могут дополнительно назначить УЗИ, чтобы определить состояние и характер патологии.

Особенности лечения

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия

Терапия зависит от состояния младенца. Бактериальный процесс необходимо купировать антибиотиками, нарушение гигиены исправляется путем назначения антибактериальных препаратов для обработки пупка.

При возникновении воспалительного процесса Е. Комаровский рекомендует такие препараты, как Флемоксин, Амоксиклав или Аугментин. Дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка. Вместе с тем обязательна обработка антисептиками по алгоритму.

  • Тщательно моем руки с мылом перед контактом с пупочной ранкой.
  • Капаем несколько капель перекиси водорода или Мирамистина.
  • Дожидаемся, пока содержимое в ранке немного размокнет, затем стерильной ватной палочкой удаляем всю влагу.
  • Берем пипетку и набираем пару капель зеленки, обрабатываем пупок.

Хлорофиллипт является эффективным местным средством, которое применяют при повреждениях кожи и воспалении

Обработку пупка у грудничков рекомендуют проводить ежедневно после каждого купания. Обязательно совмещать процедуру с приемом воздушных ванн.

Лечение мокнущего пупка у новорожденного может проводиться следующими препаратами:

  • Хлорофилипт. Обеззараживающее средство, приготовленное на основе лекарственных растений. Способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, одновременно создавая подсушивающий эффект. Может применяться вместо перекиси водорода.
  • Банеоцин. Может применяться в форме порошка или мази. Подходит для обработки пупочной ранки еще в родильном доме. Обладает сильным засушивающим свойством, поэтому важно не переусердствовать с применением.
  • Фурацилин. Назначают для пупка, если он мокнет и самостоятельно не высыхает. Таблетку растворяют в стакане теплой воды, после чего обрабатывают ранку.
  • Ксероформ. Предназначен для последнего этапа обработки пупочной раны. Его можно применять утром и вечером. Быстро оказывает подсушивающий эффект.

Хранение кусочка пуповины

Вопрос о сохранении пуповинной крови младенца полностью находится в компетенции родителей. Во многом он зависит от материальных возможностей семьи. Стволовые клетки из пуповины особенно могут понадобиться семьям, в которых были зафиксированы проблемы с кроветворной системой. Семьи, относящиеся к небольшим народностям, также должны тщательно обдумать возможность сохранения кусочка пуповины младенца в банке-регистре.

Методика хранения на основе специального договора многократно опробована и доступна каждому. Ведущим российским центром хранения пуповинной крови является Банк стволовых клеток при НЦ Акушерства и Гинекологии.

Процесс забора пуповинной крови не отличается сложностью. После того, как ребенок родился, принимающие роды акушеры перекрывают, а затем расчленяют пуповину. Обработав обеззараживающими компонентами пуповину, акушер специальной иглой забирает кровь в контейнер. Всего требуется примерно 100 мл. компонента, в котором в большом количестве содержатся стволовые клетки из пуповины.

Процесс забора крови безболезненный для матери и младенца. Вся процедура продолжается около 7 минут. Забор делается не только при стандартных родах, но и при кесаревом сечении.

После того, как образец взят, его отправляют на обработку. Медики изучают биологический материал на наличие инфекций, группу крови и другие факторы. В конечном итоге врачи получают стволовые клетки из пуповины, плавающие в плазменном концентрате. Кон от эритроцитов.

После того, как жизнеспособность клеток подтверждена, наступает этап заморозки. На этом этапе используется уникальный крио-препарат, исключающий появление ледяных кристалликов, разрывающих клетки изнутри. На стадии глубокой заморозки материал замораживают до 90 градусов. После этого стволовые клетки из пуповины могут быть отправлены на карантин. Через полмесяца биоматериал переносится в постоянный крио-банк, где с помощью жидкого азота поддерживается температура в -200 градусов.

Всего из одного кусочка пуповины получается до семи пробирок с кровяным концентратом. Хранятся клетки пуповины в больших камерах, наполненных жидким азотом в подземном хранилище. Компьютерная система следит за тем, чтобы температура в банке всегда находилась на определенном уровне, а количество жидкого азота никогда не превышало норму. Банк биоматериалов работает даже в случае выхода из строя систем электрообеспечения.

Ученые выяснили, что стволовые клетки из пуповины при хранении в банке остаются в полной сохранности долгие годы. Даже через 20 лет материал не утратит жизнеспособности. В теории, размещенные в жидкоазотной среде клетки, могут сохраняться на протяжении миллионов лет.

Препараты для обработки пупка

В роддоме о правилах обработки пупочной ранки инструктируют каждую маму. Пока она заживает, ее нужно протирать дважды в день, используя кусочек ваты, перекись водорода и зеленку. Процедура выполняется по следующей схеме:

  • Мама должна вымыть руки с применением антибактериального или коричневого хозяйственного мыла.
  • Ребенка следует раздеть, тщательно осмотреть рану и проверить наличие запаха (его быть не должно).
  • В рану необходимо капнуть пипеткой несколько капель перекиси водорода – нет необходимости заливать ею всю ямку. Затем пупок нужно очень аккуратно протереть ватным диском – если на нем были корочки, они размокнут и останутся на вате.
  • На последнем этапе обработки нужно капнуть на рану 2–4 капли зеленки или 5-процентного раствора марганцовки.

Когда антисептик высохнет, на малыша можно надеть слип. Штанишки или ползунки до момента заживления пупка использовать не желательно. Одежду и пеленки с целью стерилизации в этот период нужно тщательно утюжить. Ускорить процесс регенерации помогают воздушные ванны. Малыша нужно раздевать несколько раз в день на 5–20 минут при температуре воздуха не менее 20°C.

Омфалит у взрослых и детей

У взрослых

Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.

Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации, малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.

Иногда после посева на стерильность определяется наличие стафилококка в пупочной ране. В таком случае при лечении применяется противостафилококковый иммуноглобулин.

Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами, делая это несколько раз в сутки.

При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение, а именно — СВЧ.

Возможные осложнения и профилактика

Необходимо аккуратно обрабатывать пупок при наличии зажима на отростке

Последствия инфекционного процесса в пупочной ранке вызывают ухудшение общего состояния организма. Провоцируют развитие сепсиса и перитонита при отсутствующем или затяжном лечении. Даже если медикаментозная терапия была назначена своевременно, велик риск появления шрамов и некрасиво сформировавшегося пупка.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать меры профилактики:

  • ежедневная гигиена: купание, солнечные и воздушные ванны;
  • обработка пупка антибактериальными препаратами;
  • аккуратный уход при наличии клипсы на пупочном отростке;
  • ежедневная смена одежды и стирка постельного белья.

Чего нельзя делать, ухаживая за пупком?

Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.

Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.

Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:

  • вата;
  • настойка хлорофиллипта;
  • пипетка;
  • перекись водорода.

Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:

  • Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
  • Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
  • От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
  • Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
  • Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.

Немного о подгузниках

Как уже говорилось ранее, подгузник не должен мешать доступу воздуха к пупку. Надевайте его таким образом, чтобы не было его травмирования, то есть чуть ниже. Это можно сделать, отвернув на подгузнике верхний край. Есть и такие модели, в которых предусмотрен вырез для пупочка. Меняйте подгузники своевременно. В случае, если моча попала на ранку, обработайте место перекисью и спиртовым раствором зеленки.

Когда отпадает пупок у новорожденного?

Детски конец пуповины (культя) отпадает на 2 – 14 сутки после рождения ребенка. Это должно произойти самопроизвольно.

Способствовать отпадению пуповины ни в коем случае нельзя:

  • Если это произойдет до тех пор, пока сосуды полностью не мумифицируются, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для попадания в организм малыша всевозможных инфекций
  • Бывают случаи, когда в пуповину попадают кольца кишечника. Можно не говорить о тех последствиях, которые произойдут, если ее обрезать

Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выписывают на третьи сутки после родов. Поэтому, в большинстве случаев пупочная культя у малышей отпадает уже дома.

Общие сведения

Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.

Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана, скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.

Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:

  • Давать телу ребенка дышать. Возможность проведения воздушных ванн и их продолжительность во многом зависит от температурных условий дома и реакции малыша на подобные процедуры. Если в комнате больше 20 градусов, пятиминутные воздушные ванны можно делать от 3 раз в день или после каждой смены подгузника. Летом продолжительность процедуры может составлять 20 минут – полчаса
  • Подсушивать пупок пергидролем и смазывать зеленкой. Считается, что делать это нужно только, если после отпадания культи внутри пупочного кольца у малыша образовалась корка из спекшейся крови. Но врачи часто рекомендуют данную процедуру в профилактических целях на протяжении 2 недель после отпадания пуповинной культи. Каждый раз после смены подгузника мама набирает в пипетку перекись водорода и капает несколько капель внутрь пупочного кольца ребенка, после промокает его стерильным бинтом. Далее, пупок обрабатывается ватной палочкой, смоченной в зеленке

Что делать, если кровит пупок?

При наличии выделении в виде крови из пупочного кольца для скорейшего заживления рекомендуется:

  • Дезинфекция. Применять при купании дезинфицирующие кристаллы калия перманганата (марганцовки).
  • Обработка. После принятия водных процедур рану сразу обрабатывать. Для этого применяют фукорицин или зеленку. Обрабатывать пупочное кольцо не чаще 1 раза в день не только снаружи, но и внутри.
  • Размягчение отмершего эпителия (корочек). Для этого рекомендуется капнуть на пупок перед обработкой немного перекиси водорода. Этот же способ поможет определить затянулась ранка или нет – если перекись сильно пенится, значит, рубец еще не зажил.
  • Избегать натирания. Подгузник в области пупка следует немного подворачивать, чтобы не натирать эту нежную зону лишний раз. Одежда также не должна давить ребенку в этой области, поэтому для малышей до 1-1,5 месяцев жизни лучше выбирать ползунки на лямках, свободные костюмы-человечки и боди.
  • Не заклеивать. Не следует заклеивать пупочное кольцо пластырем. Это будет препятствовать свободному доступу кислорода и еще больше усугубит проблему. Также под лейкопластырем будет накапливаться естественная влага, и околопупочная зона и сам пупок будут преть, а одним из важнейших условий заживления является сухость и чистота этих зон.
  • Если имеется несколько эпизодов, когда возникало выделение крови из пупка новорожденного, то в этом случае необходимо обратиться к педиатру, который наблюдает за ребенком, за консультацией.

    Лечение мокнущего пупка у новорожденного может проводиться следующими препаратами:

    http://www.baby.ru/blogs/post/277627117-218919870/http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/sroki-zazhivleniya-pupochnoj-ranki.htmlhttp://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pupok_u_novorozhdennogo_vipyachivaetsya.htmlhttp://imother.su/zachatie-rebenka/tolstaya-pupovina-u-novorozhdennogo.htmlhttp://kcdc.ru/gigiena-i-uhod/pupochnaya-ranka-u-novorozhdennogo.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Рекомендуем прочесть:  12 Дней От Зачатия Покажет Ли Тест
    Оцените статью
    Женщинам от женщины - лучшие советы и решения