На сколько сантиметров должна быть плацента от внутреннего зева в норме

Предлежание плаценты — это неправильное ее прикрепление в матке, когда плацента располагается в области нижнего маточного сегмента, в той или иной степени перекрывая внутренний зев. В норме плацента прикрепляется в области тела матки, нижний край ее располагается выше внутреннего зева на 7 см и более.

Мне на всех узи писали больше 6 см, а скоко именно нашей жк мерять было влом я так понимаю. Так что если ниже 6-7 см, то это плохо, но плацента поднимается до 25 недель, так что если срок меньше переживать не надо, а вот если больше — нужен контроль, малыш же тяжелый и плацента вверх не может поднятся под его тяжестью.

У знакомой в 23 недели было чуть ли 1-2 см, ставили прилежание, через 2 недели стало 6 см, все нормально, в 18 недель было 8 см.

Предлежание плаценты — это неправильное ее прикрепление в матке, когда плацента располагается в области нижнего маточного сегмента, в той или иной степени перекрывая внутренний зев. В норме плацента прикрепляется в области тела матки, нижний край ее располагается выше внутреннего зева на 7 см и более.

сколько мм от внутреннего зева у вас расположена плацента?врач считает-это низко или норма?

Мне на всех узи писали больше 6 см, а скоко именно нашей жк мерять было влом я так понимаю. Так что если ниже 6-7 см, то это плохо, но плацента поднимается до 25 недель, так что если срок меньше переживать не надо, а вот если больше — нужен контроль, малыш же тяжелый и плацента вверх не может поднятся под его тяжестью.

Мне на всех узи писали больше 6 см, а скоко именно нашей жк мерять было влом я так понимаю. Так что если ниже 6-7 см, то это плохо, но плацента поднимается до 25 недель, так что если срок меньше переживать не надо, а вот если больше — нужен контроль, малыш же тяжелый и плацента вверх не может поднятся под его тяжестью.

низко расположена плацента

Девочки.подскажите,может кто сталкивался?по узи-плацента располагается по передней стенке матки,нижний край частично перекрывает внутренний зев,толщиной 15 мм.Врач назначила утрожестан.но всё равно волнительно!подскажите.если у кого так было.что-то беспокоюсь я

какой у вас срок? у меня в 20 недель было низкое расположение плаценты, к 30-ти за счет роста матки она поднялась достаточно высоко.

у меня было краевой предлежание плаценты. Через месяц она поднялась на 4,5 см. В норме должна быть выше зева на 6-8 см. Думаю, что за этот месяц она поднялась до нормы. УЗИ еще не делала. Почаще стойте в коленно-локтевой позе, не делайте резких физических нагрузок. про секс пока забудьте. поднимется.

У меня тож было. не пугаю, но было 2 плода,на 11 неделе один остался, дочульку родила сама и проблем во время беременности(после. ) почти не было. Врач тож утрожестан выписывала, все время в больницу на сохранение отправляла, я добросовестно ложилась, а врач в гинекологии и роддоме «Чего, опять отдохнуть решила?» и кроме витаминов ничего не давали.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143

мне ставят низкая плацента, по передней стенке,больше слева на 4.7 см выше внутреннего зева,сказали если не повысится, то будут кесарить(узи было в 33 недели,17 мая повторное узи и будут совещаться,то ли кесарить,то ли самой-если поднимится.

у меня на вашем сроке тоже была низко плацента,прада на 0,5 см выше зева,к 25 неделе все было в норме,все у Вас будет хорошо)легкой Вам беременности и родов!

На сроке 12 недель у меня так было — врач сказала, что нельзя поднимать тяжести, не переутомляться и по минимуму половую жизнь (но не отменяла вообще). На УЗИ в 22 недели она уже поднялась. Узист мне сказал, что в 90% случаев она поднимается. Опасно это кровотечениями, но если поднимется — все будет ок) А если нет на сколько я знаю делают КС и все)))) Так что НЕ

Предлежание плаценты в 21 неделю

Здравствуйте. Я жду 3 ребенка. Ходила на УЗИ в 21 неделю — плацента расположена по задней стенке матки на 2,0 см выше внутреннего зева. Толщина — 2,4 см. 0 степень зрелости. В заключении сказано: предлежание плаценты. Доктор, подскажите, пожалуйста, что это для меня значит? Может ли плацента поменять свое расположение и в скольких случаях из 100% это происходит? Как часто меняется такой диагноз с 21 недели и до родов? Есть ли шанс, что моя беременность станет обычной, или мне уж точно придется ложиться на сохранение и предстоит кесарево сечение? На УЗИ ребенок и околоплодные воды в норме. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Раз нижний край плаценты располагается на 2 см. выше внутреннего зева, то это уже не предлежание плаценты, а ее низкая плацентация. Время для «миграции» плаценты у Вас еще есть, контроль за расположением плаценты будет проведен повторно в 32 недели. Если плацента поднимется на 5-7 см. от внутреннего зева, то этот диагноз будет снят и отношение к Вашей беременности будет как к обычной.

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Врач гинеколог-репродуктолог. Окончила Омскую медицинскую академию. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Красноярской медицинской академии. Прошла специализацию по ультразвуковой диагностике и эндоскопии. Имеет специализированные свидетельства по УЗ-диагностике в акушерстве и гинекологии, эндоскопии. Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

Рекомендуем прочесть:  17 Недель Беременности Кровотечение Причины

Cфера профессиональных интересов: диагностика и лечение различных форм бесплодия, подготовка супружеских пар к программам ВРТ, ведение беременности раннего срока у женщин с невынаши

Нижнее предлежание плаценты — что это за диагноз

Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. Причем возникает она чаще у женщин старше 30-35 лет, ранее имевших беременности. Откуда такая закономерность и чем может быть опасна низкая плацентация по задней стенке и передней, а также полное предлежание детского места?

Где именно в матке должно в норме размещаться детское место? На одной из ее стенок или в дне, но никак не в области внутреннего зева (выхода в матку ее шейки). Если детское место находится непосредственно на внутреннем зеве, врачи ставят диагноз — предлежание плаценты. При сохранении диагноза до 36 недели гестации, врачи не только досрочно госпитализируют женщину в стационар, но и выполняют ей кесарево сечение в плановом порядке. Если же детское место просто близко располагается к нижней части матки — врачи ставят немного другой диагноз — низкая плацентация при беременности, и такой расклад обычно менее опасен. В данном случае детское место располагается на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева.

Итак, плацента или «детское место» — главная защита будущего малыша в период внутриутробной жизни. Она представляет собой утолщенную оболочку и образуется в стенке матки сразу после оплодотворения и прикрепления яйцеклетки.

Именно с ее помощью, будущий ребенок всю вашу беременность получает питание, кислород и защиту от проникновения различных токсинов и возможных инфекций из материнского организма.

Откуда такие данные? Дело в том, что согласно исследованиям, вблизи дна матки кровоток наиболее благоприятно влияет на формирование и кровоснабжение плаценты. И именно расстояние более 6 см зева матки считается оптимальным.

При низком прикреплении плаценты наблюдаются уже некоторые проблемы с течением беременности. Мы обязательно с

Предлежание плаценты (область внутреннего зева)

Что делать? Как себя вести? Как доходить до срока с таким диагнозом?
Срок 13 недель, по первому скринингу «расположение хориона область внутреннего зева»
🙁
Может к хорошему врач на консультацию сходить? Посоветуйте специалиста?

Простите, если это стопятисотая тема, но лишними ваши советы точно не будут

Что делать? Как себя вести? Как доходить до срока с таким диагнозом?
Срок 13 недель, по первому скринингу «расположение хориона область внутреннего зева»
🙁
Может к хорошему врач на консультацию сходить? Посоветуйте специалиста?

Плацента, или детское место, начинает формироваться в месте прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Где это произойдет, не поддается ни одному медицинскому прогнозу, и может произойти, как на передней или задней стенке матки, так и на дне, в области внутреннего зева нижней ее части. Расстояние от места начала формирования плаценты до внутреннего зева, менее чем 6 см является самым неблагоприятным вариантом в расположении детского места. Но в 95 случаях из 100 к третьему триместру плацента поднимается значительно выше за счет быстрого роста матки. 5% беременных относится к группе риска патологического плацентарного расположения, грозящей отслойкой детского места и сопутствующего ей кровотечения.

На сколько см плацента должна быть выше внутреннего зева

У многих на таком сроке она низко расположена:ded:, скорее всего, уже ко 2 УЗИ поднимется.

У меня и в первую и вторую Б на узи в 20 нед плацента низко была и то врач говорил. что беспокоится не о чем, поднимется, так и было оба раза. УЗИ делала в МГЦ

сколько см над уровнем внутреннего зева должна быть плацента, чтобы естественно рожать?

У меня по задней, в 12 недель перекрывала вн. зев, в 20 недель уже не было перекрытия, сейчас уже совсем хорошо расположена. А тоже ставили КС в начале.

сколько см над уровнем внутреннего зева должна быть плацента, чтобы естественно рожать?

на УЗИ сразу сказали — даже не берите в голову — в 90% поднимается)

Плацента поднялась достаточно для того, чтобы можно было рожать самой.

Надеюсь, Вам сказала гениколог, что про половую жизнь забыть нужно.

На момент родов расстояние от внутреннего зева составляло 3.6 см, родила сама, под чутким вниманием врача.

Плацента поднялась достаточно для того, чтобы можно было рожать самой.

Надеюсь, Вам сказала гениколог, что про половую жизнь забыть нужно.

Когда она совсем не поднимается — это редкий случай. Но на всякий случай надо быть готовым и больше себя беречь.

Никого не хочу пугать, но к себе нужно относиться более внимательно.

Когда то сама задавала здесь вопросы и жутко боялась.

У меня было полное перекрытие зева. в 34 недели началось сильное кровотечение ночью, прямо как из крана. Итог ЭКС.

Поэтому если после 30 недели предлагаю госпитализацию в РД, лучше наверное согласиться, всеж спокойнее и врачи под боком. Это очень серьезный диагнозю Но повторюсь только при полном предлежании, при частичном намного больше шансов на победу.

Чтоб у вас было все хорошо и родили без проблем, как мне объяснили у очень маленького процента людей плацента не поднимается совсем.

Когда она совсем не поднимается — это редкий случай. Но на всякий случай надо быть готовым и больше себя беречь.

Никого не хочу пугать, но к себе нужно относиться более внимательно.

Когда то сама задавала здесь вопросы и жутко боялась.

У меня было полное перекрытие зева. в 34 недели началось сильное кровотечение ночью, прямо как из крана. Итог ЭКС.

Поэтому если после 30 недели предлагаю госпитализацию в РД, лучше наверное согласиться, всеж спокойнее и врачи под боком. Это очень серьезный диагнозю Но повторюсь только при полном предлежании, при частичном намного больше шансов на победу.

Чтоб у вас было все хорошо и родили без проблем, как мне объяснили у очень маленького процента людей плацента не поднимается совсем.

Рекомендуем прочесть:  16 Неделя Беременности Секс

Эх у меня тоже полностью закрывает зев.. и так и не поднялась за 10 недель. Сейчас идет 31 неделя.

сколько см над уровнем внутреннего зева должна быть плацента, чтобы естественно рожать?

Смотря еще где она находится- по передней стенке или по задней. Если на передней,то практически 100% поднимется, если по задней, то есть вероятность, что так и будет низко расположена

У меня по задней, в 12 недель перекрывала вн. зев, в 20 недель уже не было перекрытия, сейчас уже совсем хорошо расположена. А тоже ставили КС в начале.

Как мне объяснили в роддоме низкое расположение плаценты не является абсолютным показанием к кесареву сечению.

Тонкая плацента -опасно ли это?

Основную функциональную роль в вынашивании ребенка отводится плаценте. Ее образование начинается с того момента, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки. С помощью плаценты устанавливается прямая связь между плодом и организмом матери. Функции плаценты заключаются в обеспечении плода жизненно необходимыми питательными веществами, микроэлементами и кислородом. Еще одной немаловажной функцией плаценты является выработка гормонов. Помимо этого, плацента выступает в роли естественного барьера от проникновения вирусов в организм плода.

Но не всегда плаценте удается выполнять возложенные на нее функции полноценно.

Патологии в формировании толщины детского места

Плацента должна иметь регламентированную по неделям толщину:

Утолщение плаценты говорит о внутриутробной инфицированности плода, конфликте резуса матери и ребенка, наличии сахарного диабета или анемии.

Истончение детского места также указывает на конкретные проблемы в организме матери. Основными причинами тонкой плаценты могут стать воспалительные процессы, протекающие в материнском организме. Последствием служит замедленное развитие плода. который не получает в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

При обнаружении на УЗИ патологии в строении плаценты за течением беременности устанавливается наблюдение регулярными КГТ и УЗИ.

Раннее созревание плаценты

Едва сформировавшись, плацента начинает свой путь в сторону старения. На протяжении всех 9-ти месяцев она не прекращает выполнять свои функции, питая организм ребенка, поставляя ему кислород и оберегая его от инфекции, одновременно выполняя обменные и выделительные функции.

Степень изношенности детского места определяется не только сроком беременности. На быстрое старение плаценты существенно влияют внешние факторы со стороны матери: стрессы, табакокурение, употребление алкогольных напитков. Степень старения детского места можно определить по результатам УЗИ. На последних сроках беременности плацента находится на последней, 4-й стадии старения.

В заключение следует сказать, что подвергнуть плаценту каким-либо «омолаживающим» процедурам невозможно. С диагнозом высокой степени изношенности плаценты женщина, как правило, попадает под стационарное наблюдение с целью сохранения беременности. Оно заключается в комплексном введении препаратов, направленных на улучшение кровяного потока и обуславливающих дополнительную передачу кислорода ребенку от матери.

Подобные методы служат предметом многих споров среди специалистов, причем неоднократно признаны малоэффективными. Основным мероприятием для предупреждения раннего старения плаценты, несоответствие сроку по степени зрелости, это избавиться матери от вредных привычек: бросить курить и прекратить длительное пребывание в непроветриваемом помещении как фактора образования внутриутробной гипоксии.

Не игнорировать назначенные врачом дополнительные исследования на УЗИ, кардиотокографии, доплерографии. При ухудшении состояния плода назначается кесарево сечение экстренного порядка на любом сроке.

Плацента должна быть расположена, по крайней мере, на 7 см выше внутреннего зева шейки матки. В противном случае говорят о низком прикреплении плаценты. Если плацента перекрывает внутренний зев, это называется «предлежание плаценты». Когда внутренний зев перекрыт полностью это «полное (центральное) предлежание плаценты», может быть также частичное (часть внутреннего зева перекрыта плацентой) или краевое предлежание плаценты (когда край плаценты находится рядом с краем внутреннего зева).

· располагается на передней, задней или боковой стенке тела матки или в дне матки,

· при этом нижний край плаценты должен находиться выше границы нижнего сегмента и отстоять от области внутреннего зева на достаточное расстояние.

В различные сроки беременности интерпритация нормального расположения плаценты неоднозначна:

1) до 16 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 2 см

2) в период от 17 до 24 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 3 см

3) с 24 по 28 неделю беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 4 см

4) после 28 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 7 см.

Низкорасположенная плацента — если в указанные сроки беременности расстояние от нижнего края плаценты до внутреннего зева меньше приведенных цифр, но плацента не достигает внутреннего зева.

Предлежание плаценты -это акушерская патология, при которой плацента располагается в нижнем сегменте матки впереди предлежащей части плода и полностью или частично перекрывает область внутреннего зева.

По отношению плаценты к внутреннему зеву предлежание плаценты подразделяют на:

Форма предлежания плаценты уточняется вне завивимости от степени открытия маточного зева (цервикального канала).

Полное предлежание плаценты — если при любой степени открытия внутреннего зева (даже 1 см), а во время беременности и без открытия, но по данным УЗИ над областью зева определяется только плацентарная ткань.

Неполное предлежание плаценты — если при любой степени открытия внутреннего зева или без него, по данным УЗИ над областью внутреннего зева определяется плацентарная ткань и плодные оболочки, через которые можно пропальпировать предлежащие части плода.

Патология прикрепления плаценты формируется в первом триместре беременности (на 7-10 день в период имплантации или на 3-6 неделе в период органогенеза), а проявляется чаще после 28 недели гестации.

А) Зависящие от состояния материнского организма:

1. Атрофические и дистрофические процессы в эндометрии воспалительного и травматического генеза:

· выскабливания стенок полости матки

· внутриматочные контрацептивы и др.

2. Рубцы на матке после кесарева сечения

— на нижнем сегменте рубцовая ткань замещает миометрий

3. Пороки развития матки

4. Половой инфантилизм

— при этом происходит недостаточное превращение децидуальной оболочки

7. Патология шейки матки:

8. Заболевания, сопровождающиеся застоем в малом тазу:

Б) Зависящие от состояния плодного яйца:

Рекомендуем прочесть:  Эпидермальный стафилококк и беременность

1. Недостаточная трофобластическая активность

2. Позднее появление протеолитических свойств в трофобласте.

В норме к 7 суткам плодное яйцо попадает в полость матки, выделяет протеолитические ферменты. В результате происходит растворение оболочки матки, плодное яйцо прививается.

Предлежание плаценты в первом триместре беременности встречается в 8-10 раз чаще, чем в третьем триместре (накануне родов), так как в процессе гестации может сформироваться феномен миграции плаценты или явление динамической плаценты.

Это не механическое перемещение плаценты относительно стенок полости матки, а сложный процесс морфо-функциональной трансформации, который обусловлен разными условиями кровоснабжения различных участков плаценты.

При этом наблюдается эксцентричный рост плаценты и ее развитие в основном за счет верхних отделов, которые прикрепляются в области обильно кровоснабжаемых участков матки.

Участки плаценты, прилегающие к области внутреннего зева, вследствие скудного кровоснабжения постепенно подвергаются атрофии, резорбции и замещению соединительной тканью. Таким образом, нижний край плаценты постепенно отодвигается от области внутреннего зева. Основным клиническим симптомом предлежания плаценты является кровотечение.

Появление кровотечения связано с активным формированием нижнего сегмента, при котором происходит достаточно быстрое и интенсивное увеличение площади нижнего сегмента (на 26 неделе беременности).

Плацента не обладает способностью к значительному растяжению, поэтому происходит отрыв якорных ворсин, которыми она прикрепляется к стенкам матки.

По существу происходит отслойка предлежащей плаценты.

Вскрываются межворсинчатые пространства, которые и являются источником кровотечения.

Особенности кровотечения при предлежании плаценты:

1) Кровотечение возникает чаще ночью в состоянии покоя и без видимой причины — это, по-видимому, связано с преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы в ночное время суток, а в нижних отделах матки имеется значительное количество парасимпатических нервных структур.

2) Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями

3) Кровотечение не сопровождается повышением тонуса матки

4) Не изменяется форма матки

5) Кровотечение носит только наружный характер

6) Кровотечение артериальное – кровь алая

7) Состояние больной соответствует величине видимой кровопотери — при кровопотере 10% и более от массы тела больной нередко развивается картина геморрагического шока:

б- холодная и влажная кожа

8) Величина кровопотери зависит от формы предлежания плаценты

— при полном предлежании кровотечение более выраженное, кровопотеря больше.

9) Величина кровопотери зависит от степени отслойки плаценты

10) Величина кровопотери зависит от срока беременности

— чем больше срок, тем больше кровопотеря

11) Кровотечение носит рецидивирующий характер — кровотечений несколько и каждое последующее по интенсивности превышает предыдущее. Но иногда первое кровотечение сразу может принять интенсивный характер.

12) Развивается острая гипоксия плода.

Диагностика предлежания плаценты.

При диагностике предлежания плаценты необходимо учитывать:

1. Наличие у беременной отягощенного гинекологического анамнеза

2. Очень часто имеет место сочетание неправильного положения плода и предлежания плаценты

3. Высокое стояние предлежащей части плода и дна матки

4. В момент кровотечения матка:

5. У каждой третьей беременной с предлежанием плаценты к концу беременности формируется стойкий гипотензивный синдром

6. Часто к концу беременности развивается железодефицитная анемия вследствие повторяющихся кровопотерь

7. Развитие хронической плацентарной недостаточности, хронической гипоксии и синдрома задержки развития плода

8. Характерен высокий процент врожденных пороков развития плода

9. Характерен высокий показатель перинатальной смертности – 100-150 промиле.

Это обусловлено:

· Неправильным положением плода

При подозрении на предлежание плаценты по совокупности клинических симптомов, с целью уточнения диагноза применяют дополнительные методы исследования.

1. Исследование в зеркалах — проводится для исключения патологии шейки матки и влагалища, как возможных источников кровотечения.

Подобные кровотечения могут давать:

— сочетание беременности и рака шейки матки

— разрыв варикозно расширенных вен шейки матки

— полипы и эрозии шейки матки

2. Влагалищное исследование — производится только при крайней необходимости:

А) непосредственно перед родоразрешением

Б) только в условиях развернутой операционной, так как любые манипуляции могут спровоцировать развитие массивного кровотечения.

— это основной метод подтверждения диагноза,

— с появлением данного метода исследования отпала необходимость в проведении влагалищного исследования.

Факторы, определяющие врачебную тактику при предлежании плаценты:

1) величина кровопотери

2) состояние беременной

6) состояние родовых путей.

Первые три фактора являются определяющими.

1. Величина кровопотери.

1) При массивном кровотечении – 400 мл и более, угрожающем жизни — немедленное родоразрешение путем кесарева сечения, независимо от срока беременности, состояния плода и формы предлежания. Потому что это- мера спасения жизни беременной и способ остановки кровотечения.

2) При повторном кровотечении в объеме 200-250 мл — немедленное родоразрешение путем кесарева сечения, независимо от срока беременности, состояния плода и формы предлежания.

3) При наличии небольших рецидивирующих кровопотерь в сочетании с анемией (уровень Нв менее 90 г/л) и гипотонией (АД 90/60 мм рт. ст. и менее) — родоразрешение путем кесарева сечения, независимо от срока беременности, состояния плода и формы предлежания.

2. Форма предлежания плаценты.

1) При полном предлежании:

— это абсолютное показание к операции кесарева сечения независимо от наличия или отсутствия кровотечения

— больная находится в стационаре до 38 недели беременности под постоянным контролем, а затем выполняется кесарево сечение.

2) При неполном предлежании плаценты:

допускается родоразрешение через естественные родовые пути (особенно при выявлении предлежания в ходе родов)

— предварительно необходимо производить амниотомию, которая является мерой остановки кровотечения.

Ведение родов через естественные родовые пути возможно при наличии следующих условий:

1. остановка кровотечения после выполнения амниотомии

2. нормальная родовая деятельность

3. соответствие размеров таза и головки плода

4. отсутствие патологии, способной вызвать травму шейки матки:

· разрывы шейки матки в анамнезе

5. наличие развернутой операционной.

При ведении родов через естественные родовые пути предполагается активное ведение третьего периода:

— операция ручного отделения плаценты

— длительная инфузия утеротоников.

Показания к кесареву сечению при неполном предлежании плаценты:

1) кровотечение, продолжающееся после проведения амниотомии

2) сочетание предлежания со следующей акушерской патологией:

— тазовое предлежание плода

— женщины с отягощенным гинекологическим анамнезом и др.

Ведение родов через естественные родовые пути возможно при наличии следующих условий:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения