У здоровой женщины появляется хорионический гонадотропин после закрепления плодного яйца в маточной полости. Это значит, что произошло зачатие и начинает развиваться беременность. Первые дни (5-7) после оплодотворения яйцеклетка передвигается по трубам матки, хориона (оболочки зародыша) еще нет, а значит и отсутствует его гормон. Вырабатывается ХГЧ по мере роста плода и отвечает за такие процессы:
- Подавляет менструации.
- Помогает вырабатывать гормоны (эстрогены, прогестерон), которые нужны для перестройки организма женщины.
- Влияет на кору надпочечников, а она начинает усиленно продуцировать кортизол, тормозящий иммунитет. Это важно, чтобы организм матери не отторгал чужеродный для него плод.
- Стимулирует рост и развитие плаценты, улучшает ее питание кровью.
- Обеспечивает образование мужских гормонов у плода, активизирует его надпочечники и половые железы.
Вне беременности, родов и абортов у женщин и в организме мужчин ХГЧ не должно быть или обнаруживают следовые количества из-за сходства его молекул с некоторыми гормонами гипофиза. Если его значение превысило допустимую норму, то это является признаком опухолевого процесса яичек, яичников и требует дополнительного обследования пациента.
Одна из причин физиологического (вне болезни) выявления ХГЧ – это введение его препаратов для стимуляции полового созревания, в программах для лечения бесплодия. Бодибилдеры используют ХГЧ при курсах стероидов (анаболиков), чтобы предупредить импотенцию и нарушения образования сперматозоидов.
А здесь подробнее о гормоне гонадотропин.
Типы анализов на ХГЧ
Существует два варианта исследования – общий, а также бета-ХГЧ. У каждого из них есть свои показания для определения.
Его сдают, чтобы обнаружить беременность на ранних сроках, когда он еще не достиг того уровня, чтобы появиться в моче. Это значит, что его пока не покажет тест-полоска. Гормон растет в прогрессии – в день его концентрация повышается на 100%. Такое увеличение продолжается до окончания формирования плаценты – к концу 3 месяца. Потом в нем необходимость уменьшается, и он постепенно понижается. Во 2 триместре всем беременным нужен анализ для проверки развития ребенка в матке.
Свободный бета
Гормон состоит из двух цепей аминокислот. Первая повторяет по строению часть лютропина, фоллитропина и тиреотропина гипофиза. Они обнаруживаются в крови у всех людей. Вторая часть – бета цепочка есть только у ХГЧ. Ее выявление является признаком болезней, но требует и дополнительного обследования. Это значит, что диагноз на основании повышенного бета-ХГЧ не ставится. Необходимость в исследовании возникает при:
- опухолях половой системы;
- новообразованиях внутренних органов;
- риске появления синдрома Дауна у плода;
- подозрении на другие хромосомные аномалии.
Беременные старше 35 лет или имеющие в роду случаи генетических болезней, подвергшиеся облучению или действию токсических веществ, тяжелых вирусных инфекций, должны сдать анализ.
Сколько делается в лаборатории
Стандартное время, необходимое для анализа, составляет один рабочий день. При высокой загруженности лаборатории выдача результатов задерживается на несколько суток.
Если лаборатория сама не проводит исследование, а направляет взятый материал в другое учреждение, то делается анализ крови дольше. По желанию клиента можно распечатку получить: на руки, через электронную почту, в кабинете на официальном сайте.
Важно точно знать, какие нормы и единицы приняты для измерений, поэтому, как правило, их указывают вместе с индивидуальными показателями.
Что такое ХГЧ
ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.
Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:
- Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
- Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
- Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
- Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.
Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.
Самым важным и достоверным показателем для определения интересного положения является хорионический гонадотропин человека. При наступлении беременности этот гормон вырабатывается хорионом, внешней оболочкой зародыша. Выработка гормона осуществляется на протяжении всей беременности.
К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови. Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор. В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.
Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?
Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.
Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.
Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?
На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.
- Беременность двойней или тройней
- Внематочная беременность
- Наличие болезней и пороков развития ребенка
- Ранний токсикоз
- Сахарный диабет
- Замершая беременность
- Неправильно установлен срок беременности
- Прием гормональных препаратов
- Сдача крови после приема пищи
Что влияет на уровень ХГЧ в крови?
Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?
Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.
Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?
Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.
Исследование проводится утром, строго натощак, т. е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов) . За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе ( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду.
Лучше проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции, для исключения ложноположительного результата.
Исследование проводится утром, строго натощак, т. е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов) . За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе ( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду.
Катя Милай, Калуга:
Можно ли пить воду перед сдачей ХГЧ? Обычно не пью ни воду, ни чай, повлияет ли как-то?
Ответ от нашего эксперта
ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, вещество полипептидной природы, гормон, вырабатывающийся в достаточных для определения количествах уже на первой неделе беременности.
Перед сдачей анализа рекомендуется воздержание от пищи, чая и кофе, курения. Вода на показания повлиять не может никак. Обычно рекомендуют приходить натощак и сдавать анализ утром, но сдать кровь можно в любое время суток.
Важным требованием при этом является период после последнего приема пищи, который должен быть как минимум 4 часа.
Дело в том, что прием пищи, напитков, особенно кофе, стимулирует обменные процессы и гормональные колебания, в частности. Потому результат может быть неточным и требовать повторной диагностики.
Если же перед сдачей крови выпить чистой воды, без красителей, газа и ароматизаторов, уровень ХГЧ не изменится. Некоторые врачи и вовсе придерживаются мнения, что нет разницы, когда сдавать анализ – гормон в крови либо есть, либо нет. Но такое утверждение правильно лишь отчасти. Важно не только наличие гормона, но и его концентрация.
Если сдать кровь после приема пищи, то концентрация ХГЧ может отклоняться от нормы, что вызовет необходимость в повторном проведении. Отклонение концентрации свидетельствует о патологиях плода или внематочной, замершей беременности, потому лучше выполнить требования диагностики и получить максимально точные данные.
⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Если же перед сдачей крови выпить чистой воды, без красителей, газа и ароматизаторов, уровень ХГЧ не изменится. Некоторые врачи и вовсе придерживаются мнения, что нет разницы, когда сдавать анализ – гормон в крови либо есть, либо нет. Но такое утверждение правильно лишь отчасти. Важно не только наличие гормона, но и его концентрация.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.