Фото выкидыша на 7 неделе беременности

Содержание

Выкидыш на 7 неделе

Беременность – это одно из самых прекрасных явлений, которое происходит в жизни каждой женщины. Основным предназначением каждой представительницы прекрасной половины населения является рождение здорового малыша. Никто из специалистов не может дать 100% гарантию того, что зачатие и последующая наступившая беременность будет протекать без осложнений и закончится рождением здорового малыша.

После зачатия оплодотворённая яйцеклетка проникает в маточную полость, прикрепляется к её стенке и начинает активно расти и развиваться.

Встречаются случаи, когда женский организм принимает оплодотворённую яйцеклетку за чужеродный объект. В результате этого происходит активизация определенных защитных реакций, которые полностью направлены на избавление от неё. Данный процесс по-научному называют выкидышем. Самопроизвольный аборт может случится в любой период протекания беременности, но наиболее характерен от для периода первых 7 недель.

Определение

Выкидыш – это очень распространённое патологическое явление в нынешнее время. Известны случаи, когда женщине диагностируют выкидыш, а при этом она даже и не знает о том, что была в положении. Данную ситуацию можно описать следующим образом. В ожидании наступления месячных женщина замечает задержку, но спустя небольшой период времени они все же наступает. Единственным отличием от предыдущих месячных является изменение их характера. Маточные кровотечения становятся более обильными и сопровождаются выраженной болезненностью, возникающей в области расположения интимного органа и поясничном отделе.

Иногда самопроизвольный аборт, произошедший в период первого триместра беременности, сопровождается обильными маточными кровотечениями с умеренной болезненностью. Через некоторый период времени месячные прекращаются, а также исчезает вся симптоматика, которая доставляла женщине огромный дискомфорт. В данном случае у женщины нет повода для визита гинеколога.

Если обильные месячные кровотечения не прекращаются на протяжении 4-5 суток, то это является сигналом для как можно быстрого обращения к специалисту.

Встречаются случаи, когда менструации, приходящие с задержкой, протекают очень болезненно, а в определённый момент выходит небольшой сгусток крови. Данный патологический процесс и является выкидышем. Вышедший кровяной сгусток очень схож на лопнувший пузырь, который ранее был полностью заполнен кровянистым содержимым. Такое явление очень встревожит и испугает представительницу прекрасной половины населения, а особенно если у неё это впервые. После выхода кровяного сгустка следует обязательно пройти гинекологический осмотр для:

  • точного подтверждения ранее произошедшего самопроизвольного аборта;
  • проверки остатков эмбриона в полости матки и целесообразности проведения чистки.

Рисунок взят из https://www.baby.ru

Выкидыш – это явление, от которого страдает не только организм женщины, но и её душа. Каждая вторая представительница женской половины населения ещё из школьной программы знает о существовании данной патологии, но при этом не каждая осведомлена о факторах, которые провоцируют её возникновение.

Выкидыш, возникший в период первого триместра наиболее часто сигнализирует о наличии различного рода проблем со здоровьем будущей матери, которые не дают возможности полноценно расти и развиваться плоду.

Факторы развития выкидыша

Известен огромный перечень причин, в результате которых может случится самопроизвольный аборт в период первых месяцев протекания беременности, а именно:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.31%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.64%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.06%
Проголосовало: 144
  • морфофункциональные нарушения у малыша;
  • гормональные нарушения;
  • инфекции;
  • искусственное прерывание беременности;
  • лекарственные средства;
  • образ жизни;
  • физические нагрузки.

Морфофункциональные нарушения

Морфофункциональные нарушения – это генетические аномалии, которые возникают у плода в результате мутации генов и хромосом. Для того чтобы все органы и системы в целом развивались полноценно и правильно, необходимо равное количество хромосом от женщины и мужчины, а точнее по 23. Когда в одной из этих хромосом присутствует мутирующий элемент, то он оказывается недееспособным и в результате этого происходит самопроизвольный аборт. На присутствие таких элементов особое воздействие оказывают следующие факторы, а именно:

  • плохая экология;
  • различного рода вирусы и инфекции;
  • вредность, связанная с профессиональной деятельность.

Полностью избежать влияния вышеперечисленных факторов практически невозможно, но можно постараться уменьшить их воздействие на организм.

Гормональные нарушения

Гормональный баланс является крайне необходимым для полноценного и правильного функционирования женского организма. Нарушение гормонального фона могут быть причиной выкидыша. Дефицит либо же, наоборот, переизбыток прогестерона также может способствовать возникновению данного патологического явления. При диагностировании таких нарушений женщине перед планированием зачатия и последующего наступления беременности рекомендуется пройти курс терапии, который подразумевает приём гормональных лекарственных препаратов.

Перед наступлением беременности паре необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий и сдать лабораторные анализы крови на выявление различного рода инфекций, передающихся в процессе интимной близости. В случае их выявления следует как можно быстрее от них избавиться, желательно до наступления беременности. В ином случае может произойти инфицирование эмбриона и организм будет всеми силами пытаться от него избавиться в период первых нескольких недель.

Различного рода недуги внутренних органов, имеющие инфекционный или воспалительный характер, способствуют увеличению температурного режима тела, что в свою очередь может привести к аборту на ранней стадии беременности. Зачастую увеличение температуры сопровождается сильным отравлением всего организма. В результате этого плод не может удерживаться внутри утробы матери. Исходя из этого, очень немаловажным является прохождение полного комплекса обследований, которые помогут выявить возможное наличие заболеваний и пройти курс лечения.

Искусственное прерывание беременности

В медицинской практике под термином аборт подразумевается прерывание беременности до периода, когда плод стает жизнеспособным. Данная манипуляция требует вмешательства в привычную жизнь организма женщины. Перенёсший женщиной ранее аборт может в дальнейшем привести к выкидышу либо же к такому крайне неприятному и очень страшному диагнозу, как бесплодие.

Лекарственные средства

В период первых месяцев беременности женщине категорически запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача. Препараты могут спровоцировать возникновение побочных явлений и других крайне опасных для плода осложнений.

Образ жизни

Чтобы снизить риск развития различного рода патологий у малыша, перед зачатием следует кардинально пересмотреть свой образ жизни. Необходимо полностью избавится от пагубных привычек и позаботится о том, чтобы питание было максимально разнообразным и сбалансированным. Выполнение данных рекомендаций поможет в дальнейшем избежать выкидыша.

Физические нагрузки

Во время вынашивания плода следует избегать:

  • излишних физических нагрузок;
  • подъёма очень тяжёлых предметов;
  • различного рода травм.

Все вышеперечисленные факторы могут способствовать возникновение самопроизвольного аборта у представительниц прекрасной половины населения.

Самыми распространёнными симптомами, которые могут свидетельствовать о прерывании беременности на 7 неделе, является болезненность, возникающая внизу живота, сильные и очень обильные кровотечения. В данном случае боль носит периодический характер и может возникать не только внизу живота, но и поясничном отделе.

Появление нехарактерных для нормального состояния выделений сигнализирует женщине о возможной угрозе аборта на раннем сроке. Чтобы это предотвратить следует обязательно посетить гинеколога, особенно в случае, когда бели имеют красноватый или коричневатый окрас.

О происшедшем аборте могут указывать кровотечения, сопровождающиеся вкраплениями небольших кусочков ткани. Помимо этого, признаком выкидыша также является тонус матки, но только в той ситуации, когда тонус вызывает у будущей матери боль и другие крайне неприятные ощущения. Если возникший тонус не провоцирует появление дискомфорта, то для его устранения гинеколог рекомендует избегать физического и психологического перенапряжения.

Следует отметить то, что симптоматика, характерная для самопроизвольного прерывания беременности в период всех трёх триместров, очень схожа. Основным отличием является сила болезненности и обильность непосредственных кровянистых выделений.

При возникновении угрозы выкидыша женщине необходимо соблюдать постельный режим. В крайне тяжёлых случаях будущей матери не разрешается даже вставать и покидать пределы кровати. Помимо этого, при наличии риска самопроизвольного аборта следует исключить любую физическую нагрузку.

Гинекологи также советуют избегать чрезмерных волнений и стрессовых ситуаций, так как после наступления зачатия с первых недель в утробе матери начинает активно зарождаться маленькая жизнь и любое волнения и стресс может отрицательно сказаться на общем состоянии матери. В результате этого её организм может воспринять плод как чужое тело и будет стараться избавиться от него. Для того чтобы этого не допустить, врачи могут назначить женщине препараты, содержащие валериану либо пустырник и обладающие успокоительным эффектом.

Для нормализации психоэмоционального состояния будущей маме рекомендуют используют релаксацию. Она заключается в том, что женщине следует удобно устроиться на диване или кресле и сконцентрироваться на чём-то очень хорошем и положительном. В данной ситуации это могут быть мысли о малыше, выборе имени для него и так далее.

Когда угроза выкидыша является более серьёзной и хорошими мыслями здесь не обойтись, то для её устранения специалист должен выяснить причину, провоцирующую данное патологическое явление. После того как она будет выявлена для сохранения текущей беременности женщине наиболее часто назначают прием гормональных лекарственных препаратов.

Для выяснения фактора, провоцирующего выкидыш, назначают внутриматочное УЗИ. Когда в ходе данного обследования выясняется, что у женщины есть недостаточность, то на маточную шейку накладывают швы, с помощью которых можно удержать плод внутри полости матки. Данная манипуляция проводится в условиях стационара при использовании наркоза.

Наиболее часто женщина проходит курс терапии, направленной на предотвращение самопроизвольного прерывания беременности в стационарных условиях. После окончания курса специалист принимает решение продолжении данной терапии в домашних условиях либо же в стационаре.

Профилактика

Предотвратить аборт вполне реально. Специалисты рекомендуют всем парам более ответственно подойти к планированию беременности. Для этого следует пройти необходимый осмотр, а также сдать анализы. По результатам этих исследований можно выявить присутствие возможных отклонений и все разногласия в организмах супружеской пары. Предварительные диагностические мероприятия позволят не только выявить, но и в последующем устранить недуги, которые могут стать причиной выкидыша.

Девушкам, которые не рожали, категорически запрещено прерывать наступившую, но не желаемую беременность искусственным путём. После медицинского аборта у женщины очень часто возникают не только выкидыши, но и огромные проблемы с зачатием и наступлением беременности. Для того чтобы незапланированная беременность не наступила следует использовать средства контрацепции.

Осложнения после выкидыша

Исходя из медицинских данных, после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, различного рода осложнения развиваются в крайне редких ситуациях. Проблемы могут появиться, если женщина сама спровоцировала выкидыш. Для этого представительницы прекрасной половины населения наиболее часто используют медикаментозные средства либо же народные методы. В результате самопроизвольного аборта некоторые частички плода могут остаться в маточной полости и со временем спровоцируют возникновение воспалительного процесса и последующих проблем. Для того чтобы этого не допустить проводится чистка – это гинекологическая манипуляция, в процессе которой происходит извлечение остатков содержимого из полости женского репродуктивного органа. Результативность манипуляции оценивается при помощи УЗИ.

Очень много женщин уверены в том, что после одного аборта обязательно будет следовать череда последующих. Это совершенно не так. Повторный выкидыш может случиться, если не был установлен фактор, который его спровоцировал либо же он был установлен, но не устранён до конца.

Выкидыш на раннем сроке — симптомы до 2 недель (фото)

К сожалению, достаточно часто в современном мире случается выкидыш на раннем сроке (симптомы до 2 недель с фото будут ниже). Самым распространенным и неприятным явлением считается самопроизвольное прерывание беременности в первом триместре. Крайне важно, перед планированием беременности обходить факторы, способные вызвать столь горький итог такой короткой беременности.

Из-за чего случается выкидыш? ↑

Прежде чем изучать симптомы, следует выяснить, из-за чего прервался процесс развития малыша. На самом деле существует множество причин провоцирующих прерывание развития плода на раннем этапе.

  • В основном, неприятное явление происходит из-за определенных отклонений в развитии плода. К этой ситуации приводят проникающие в организм вирусы, вредные привычки, плохая экология и прием лекарственных средств. Многие на ранних сроках стараются уехать ближе к морю, чтобы дышать свежим воздухом. Предотвратить выкидыш на раннем сроке (симптомы до 2 недель с фото мы опишем), вызванного генетическим нарушением у плода, невозможно.
  • Еще одной причиной может стать гормональный сбой. Иными словами, нехватка, или чрезмерная выработка гормонов, приводит к неправильному развитию малыша. В основном в организме беременной женщины наблюдается недостаток прогестерона. Если вовремя принять меры, можно предотвратить нежелательное прерывание развития эмбриона. Оказывают сильное влияние на формирование эмбриона гормоны надпочечников и щитовидной железы.
  • Мало кто знает, но прерывание беременности может произойти из-за несовпадения резус-факторов обоих партнеров. В этом случае, специалисты назначают необходимую терапию для защиты плода.
  • Еще одной причиной могут стать инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Бактерии поражают эмбрион и плодные оболочки, что приводит к самопроизвольному отторжению эмбриона. Это можно предотвратить, если вылечиться до зачатия.
  • Аборты тоже способствуют прерыванию развития плода. Подобное вмешательство лучше не практиковать, ведь последствия могут быть самые плачевные. Почитать можно на форуме про выкидыши на раннем сроке, о симптомах до 2 недель и посмотреть фото .
  • Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может стать причиной резкого прерывания беременности. В период беременности лучше отказаться от любых медикаментозных средств.
  • Беременной женщине категорически запрещено нервничать. Это может вызвать отклонения в развитии плода.
  • Также нужно отказаться от вредных привычек. Если есть риск прерывания беременности, то лучше воздержаться от полового акта на начальном этапе.

В результате гибели плода происходит отслойка плаценты, что провоцирует прерывание развития эмбриона.

Симптомы выкидыша на раннем сроке ↑

Каковы симптомы при отторжении плода до 2 недель? Иногда этот процесс беременная женщина путает с наступлением ПМС, так как появляются кровянистые выделения. Это происходит на ранних сроках, когда она еще не знает, что уже зародился эмбрион. Но чуть позже отторжение плода можно будет распознать по различным факторам.

  • Самопроизвольное прерывание беременности может проявляться кровяными выделениями. Они могут быть долгими и обильными. Если вытекло слишком много крови, то спасти ребенка уже не получится. При первых признаках такого явления нужно немедленно обратиться к врачу!
  • Женщина может почувствовать резкую боль внизу живота. Но не у каждой присутствует болевое ощущение, поэтому можно даже не понять, что случился выкидыш на раннем сроке (симптомы до 2 недель с фото).
  • Можно почувствовать, как матка стала «каменной», а живот стал твердым. Все это может сопровождаться болью.

У одних может быть высокий болевой порог, а у других низкий. По этой причине они могут не распознать прерывание беременности. Зачастую сигналом этому неприятному процессу служат кровянистые выделения с примесями.

Что делать? ↑

Зная все симптомы до 2 недель , не удалось предотвратить выкидыш на раннем сроке , то следует принимать некоторые меры по восстановлению.

  • Если произошло полное отторжение эмбриона, то пострадавшей не потребуется никакого лечения. Через месяц ее организм сам восстановится.
  • После отторжения плода, врач может выписать лекарственные препараты, завершающие процесс вывода оставшихся частей эмбриона.
  • Если после прерывания развития эмбриона появились осложнения, то потребуется хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях аборт можно проводить с помощью лекарственных препаратов. Через сутки можно почувствовать сокращения матки, после чего произойдет полное отторжение эмбриона. В завершение процедуры делается УЗИ. Через экран будет видно, как очистилась матка.

Если по каким-то причинам произошло частичное отторжение плода, то потребуется чистка. Это очень серьезная процедура, приводящая к развитию воспаления у многих женщин. После чистки есть риск не забеременеть в будущем.

Вначале процедуры женщине удаляют волосы с интимного места и делают клизму. Затем подбирается нужный тип анестезии. Обезболивающее средство подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пострадавшей. Врач берет зеркала и расширители и отодвигает шейку матки, а при помощи крючка достает содержимое. Для восстановления женщине потребуется выполнять все предписания врача. После этой процедуры сексуальные отношения нужно исключить на пару месяцев. Лечение нужно проводить и в психологическом плане. Для этого назначается курс психотерапии у специалиста. Женщине выписываются специальные препараты.

После полного восстановления супружеская пара может снова задуматься о зачатии. Обычно шаги начинают предпринимать через год после неудачного вынашивания. Но это происходит не у всех. Многие все же боятся повторять попытки оплодотворения.

Выкидыш на раннем сроке (симптомы до 2 недель с фото смотреть выше) крайне неприятное событие, как для матери, так и для отца. Необходимо проводить профилактические меры еще на раннем этапе развития эмбриона. Они должны основываться на противовоспалительной терапии, устранении физиологических и психических травм, также проводится борьба с токсикозом. Врач может назначить прием комплекса витаминов. В таком серьезном вопросе категорически запрещено заниматься самолечением, лучше обратиться за квалифицированной помощью.

Беременность 7 недель

Вашему ребеночку всего 5 неделек, а он уже так многого достиг в развитии! Уже работает сердечко, которое к этому времени разделилось на правое и левое предсердие. А на 7 неделе беременности оно станет четырехкамерным и начнет перекачивать кровь по всему тельцу. В этом ему помогает и сосудистая система: сейчас формируются большие кровеносные сосуды.

Внутренние органы и системы не прекращают своего развития: к этому времени уже сформирована толстая кишка, аппендикс, кишечник, который сейчас удлиняется. В печени появляются желчные протоки, а в поджелудочной железе продуцируется первый инсулин. На 7 неделе беременности продолжают формироваться легкие, бронхи, почки, эндокринные железы. Также определяется пол ребенка, хотя на УЗИ, конечно, этого еще не будет видно: половые железы оформятся в яички или в яичники, а между ногами образуется бугорок, из которого позже выделятся половые органы.

Плод на 7 неделе беременности весит меньше 1 г, его копчико-теменной размер составляет около 13 мм, сам ребенок понемногу распрямляется. Почти половину всего тела занимает голова. Она неспроста сейчас такая непропорционально большая – мозг развивается с невероятной скоростью. Он уже разделен на 2 полушария, и теперь начнут оформляться 5 его отделов, как у взрослого человека.

Голова и лицо эмбриона беспрерывно усовершенствуются. Сейчас формируются внешнее и внутреннее ухо, радужная оболочка глаз, пигмент в сетчатке, реснички в веках. Глазки посажены достаточно далеко, но на протяжении всей беременности они будут сближаться неделя за неделей, придавая лицу все более человеческих черт. Уже сейчас видно зачатки носика с ноздрями и верхней губы. Именно на 7 неделе происходит закладка молочных зубов и начинают оформляться челюсти.

Не прекращает своего развития нервная система – к этому времени она уже в принципе сформирована и только усовершенствуется.

Ручки эмбриона развиваются быстрее, чем ножки: они могут сгибаться в локтях и запястьях, оформляется ладошка и даже видны зачатки пальчиков. Выделяются плечи и предплечья, начинают развиваться костные клетки и эпидермис. На 7 неделе беременности плод уже двигается, но он еще настолько мал, что мама, безусловно, не может этого ощущать. Радость первых ощущений его шевелений наступит еще нескоро.

Завершает свое формирование пуповина: к концу 7 недели беременности маточно-плацентарный кровоток будет установлен полностью, а плацента станет более плотной, хотя ее формирование закончится только к 12 неделе. Сейчас образуется слизистая пробка, которая закроет доступ к матке вредным факторам извне и будет защищать и поддерживать в стерильности этот маленький внутриутробный мир.

Под быстрый рост и развитие плода подстраивается весь материнский организм. Чтобы ребеночку было комфортно обитать в материнской утробе, матка постоянно увеличивается в размерах, пытаясь обеспечить его жизненно необходимым пространством. По вашему животику еще не видно, что вы в положении, но матка в 7 недель беременности уже вдвое превышает свои прежние размеры. Сейчас ее можно сравнить с большим апельсином.

Боли на 7 неделе беременности

Поддерживающие матку связки постоянно натягиваются, и некоторые женщины ощущают это натяжение болями по бокам живота. Это не страшно. Но если болит внизу, как при месячных, схваткообразно или потягивая, и вдобавок боль ощущается в спине или пояснице, то это может быть вероятная угроза прерывания. Попытайтесь не совершать никаких действий, приводящих матку в тонус: не ходите на высоких каблуках, избегайте сильных физических и эмоциональных нагрузок, не принимайте горячую ванну и вообще исключите любые тепловые процедуры. Если заметите кровянистые выделения, то сразу звоните врачу или езжайте в больницу.

Кроме спины и живота на 7 неделе беременности может болеть грудь. Женщина ощущает покалывание или просто неприятные ощущения в груди, которая слегка набухла.

Головные боли – тоже частые спутники беременности, в том числе и на ранних сроках. Но теперь вам придется искать безопасные методы борьбы с ними: таблетки сейчас запрещены.

В целом у будущей мамы, как и у любой другой женщины, может заболеть все что угодно. Если наряду с болью вы наблюдаете у себя какие-то тревожные признаки, лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться у врача на этот счет.

Кровотечение

Если боли внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища, то придется лечь в больницу на сохранение. Не затягивайте и не ждите, пока начнется кровотечение на 7 неделе беременности. Оно может развиваться постепенно, с нескольких ярко-красных капель, но также может начаться сразу обильно. Риск выкидыша на этой неделе сохраняется достаточно высокий, но шансы спасти ребенка есть всегда, причем тоже не низкие.

Главное – не оставляйте без внимания даже самое незначительное, по вашему мнению, кровотечение на 7 неделе беременности. Потому что кроме угрозы ее прерывания могут быть и другие серьезные причины кровянистых выделений из влагалища. В частотности, так могут давать о себе знать полипы и другие опухоли в шейке и в матке. При этом описанных выше болевых ощущений не наблюдается. Точно так же, как и при эрозии шейки матки, когда кровотечение может усиливаться после полового контакта.

На выделения из влагалища также следует обращать внимание. Вас должны насторожить мажущие кровянистые выделения (красного, коричневого или даже бежевого цвета), желто-зеленые и сероватые выделения, густые, творожистые или пенистые выделения и любые другие, что кажутся вам странными, необычными или подозрительными. Если при этом вы испытываете зуд, жжение, раздражение и болезненность в области половых органов, а также если выделения издают резкий запах, то необходимо показаться гинекологу незамедлительно.

Однако пусть вас не пугают обычные бели, которые под воздействием гормонов могут становиться более жидкими или скользкими и обильными. Такие выделения на 7 неделе беременности вполне нормальные и являются одним из ее признаков.

Признаки и симптомы на 7 неделе беременности

Вы наверняка уже испытываете некоторые признаки беременности: тошноту или головокружение, сонливость или усталость, изменение аппетита или вкусовых пристрастий, перепады настроения или изменения в груди. Она не только болит и нагрубает, но может еще покрываться венозной сеточкой.

На 7 неделе беременности к этим могут прибавиться новые симптомы: учащенное мочеиспускание, эмоциональные всплески, беспричинные страхи, гастрономические извращения, чрезмерное слюноотделение, проблемы со стулом и пищеварением, изменение цвета половых губ. Возможно, у вас изменится пигментация кожи: потемнеют ореолы сосков или полоска на животе.

Но в целом признаки и симптомы на 7 неделе беременности становятся уже почти неактуальными: у вас уже 2 недели нет месячных, и даже если и раньше у вас случались такие длительные задержки, то все равно к этому времени уже пора было сделать не один тест на определение беременности.

Выкидыш (неполный, с инфекцией) на сроке 7/8 недель и выяснение его причин.

С момента моего первого вопроса к вам (Тестостерон выше в 4 раза, соотношение ФСГ и ЛГ, питание.) произошло многое.

Я забеременела, но, к сожалению, радость довольно быстро сменилась разочарованием. Сейчас я понимаю, что всё произошло так, как должно было быть и спасибо огромное моему мужу, что ни на минуту не дал мне почувствовать себя ущербной в этом отношении. Но, конечно, как любую женщину, планировавшую беременность, меня очень интересуют причины произошедшего.

История такая: я простыла, а затем простуда перешла в бактериальный синусит (насморк, сильная заложенность носа, головная боль, температура 37—37,4 и т. п.), который я старалась вылечить без антибиотиков. Затем мне стало уже совсем нехорошо, я снова обратилась к врачу. К этому моменту у меня началась задержка менструаций. (Конечно, я не занималась спортом уже недели 2—3 из-за трудностей с носовым дыханием.) Перед тем, как принимать антибиотики, я сдала тест на ХГЧ, который показал меньше 1,2 МЕ/л. Я принимала Аугментин 1000 мг 7 дней, после чего абсолютно все симптомы ушли, но повышенная температура, анализы крови и мочи показывали воспалительный процесс. Ровно через 9 дней после первого теста на ХГЧ оказалось, что уровень уже 495 МГ/л. Через неделю он был уже 11017 МГ/л. Я чувствовала себя очень хорошо и была, конечно, счастлива. Врач сказала, что этот антибиотик не противопоказан при беременности, а все остальные показатели (крови, мочи, температура) тоже были похожи на нормальные при беременности. Последнюю неделю появилась разборчивость в продуктах питания, совсем не хотелось свежих овощей и фруктов, сладкого, появилась тошнота; грудь стала сильно набухать.

В один из дней я пошла всё-таки в бассейн, т.к. очень хотелось подвигаться и расслабиться, и там я замерзла, т.к. старалась плавать на низком пульсе. Впрочем, сразу после бассейна приняла теплый душ, отдохнула, чувствовала себя очень хорошо. На следующий день примерно в 14:00 у меня появилась кровь, и за три часа выделений становилось всё больше, появились сгустки, температура повысилась до 38,5, меня начало знобить. Я вызвала скорую и оказалась в больнице, где мне сделали выскабливание в срочном порядке и пролечили недельным курсом антибиотиков (в/в, в/м, перорально — цефтриаксон и метронидазол). После УЗИ и осмотров сказали, что матка сокращается нормально, рекомендовали выяснять причины, в т. ч. гормональные, и т. д.

Рекомендуем прочесть:  На каком сроке если четвертые роды шевелится ребенок.

После этого я побывала на приеме у эндокринолога (ведущего в СПб, как мне сказали, по проблемам гиперандрогении). По моим предыдущим анализами и анамнезу она сказала, что это вряд ли проблемы с надпочечниками, но будем всё равно выяснять. Анализы на гормоны надо сдать не раньше, чем через 2 цикла, поэтому у меня есть время обдумать, что делать дальше. В связи со всем этим у меня много вопросов и я была бы очень рада узнать ваше мнение тоже.

1. Как вы считаете, какой должен быть перерыв после выкидыша перед следующей попыткой зачатия? Мне сказали 6 месяцев предохраняться и лучше негормонально, с чем я, в принципе, согласна, и планирую следовать этому совету.

2. Как мне узнать, в чем источник инфекции? Невозможно же сдать анализы на всё. Тем более после курса антибиотиков. На ИППП я, конечно, сдам, хотя у меня один партнер и я постоянно проверяюсь. Последние анализы были осенью, чуть выше нормы была только уреаплазма. Мог ли всё же сказаться синусит или общее снижение иммунитета? Я уже писала, что не ела мяса 4 месяца, старалась очищать кишечник, 2 раза даже сделала клизму, но потом отказалась от этого метода; принимала БАДы.

К сожалению, гистология была самая обычная и лишь показала бывшее наличие беременности и инфекционные процессы, затронувшие эмбрион (ворсины хориона с фиброзом).

3. У меня есть небольшое повышение показателей крови по риску тромбообразования. Насколько часто сейчас такие проблемы приводят к выкидышу? Можно ли беременеть ДО их устранения. Все врачи, с которыми я общалась, говорят, что очень часто, риск очень высок. К тому же во время беременности эти показатели могут выйти из нормы, даже если до этого всё было в порядке.

4. Возможно ли, что проблема в эндометриозе (как предположила эндокринолог)? Стоит ли делать лапароскопию (после исключения остальных причин) ДО новой попытки забеременеть? Или сначала пытаться, а потом уже, только если снова что-то пойдет не так, допускать такое оперативное вмешательство? До 23 лет у меня были очень болезненные месячные и очень обильные, сейчас картина другая.

5. Как может повлиять на сохранение беременности хронический тонзиллит (не в острой форме)?

6. Могут ли говорить о недостаточности лютеиновой фазы кровянистые выделения на 15—17 д.ц. при месячных с циклом в 25—35 дней (бывают не каждый месяц, но могут идти до недели)?

7. Могла ли болезнь (т.е. общее снижение иммунитета, отсутствие физических нагрузок) стать благоприятным фактором для зачатия?

8. Была ли я уже беременна, если ХГЧ был всего 1,2 и даже меньше?

После зачатия оплодотворённая яйцеклетка проникает в маточную полость, прикрепляется к её стенке и начинает активно расти и развиваться.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бывают такие дни, когда женский организм, в прямом смысле, начинает вести себя вызывающе. Отчего-то хочется скушать селедку и непременно с вареньем, или вдруг, «потянет» на соленый огурчик. И женщины, искушенные жизненным опытом, и девочки, не имеющие представления о превратностях судьбы, знают, что самый маленький срок беременности способен вызвать в женском организме большие изменения.

И действительно, с момента оплодотворения в организме происходит перестройка гормонального фона, которая влечет за собой изменение привычных вкусовых предпочтений. Есть ряд признаков, по которым можно понять, что есть маленький срок беременности:

  • непривычные вкусовые предпочтения;
  • повышенная чувствительность груди, набухание, боль в сосках груди;
  • отсутствие менструации более недели от положенного срока;
  • плохое самочувствие, недомогание сопровождающееся тошнотой, рвотой, преимущественно в утренние часы;
  • маленький срок беременности приводит к быстрой утомляемости организма, сонливости;
  • немотивированная раздражительность, плаксивость, необоснованное волнение и страх;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тест на беременность дал положительный результат;
  • анализ крови на хорионический гормон ознаменовался трехзначным показателем;
  • аппарат УЗИ зафиксировал уплотнение в стенке матки — указывает но то, что у вас маленький срок беременности.

Сгустки и ткани при выкидыше – что это такое и как выглядят?

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Экстракорпоральное оплодотворение

К сожалению, не все супружеские пары могут стать родителями естественным путем. Для этого они вынуждены испробовать многие методы. Одним из них – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Положительный результат наблюдается у 95% пациентов.

Больших успехов специалисты добились в криопротоколе, как одном из методов ЭКО. В полость матки помещают эмбрион в замороженном виде. Подобный вид оплодотворения довольно эффективен.

Какая статистика беременности после ЭКО? Около 50% женщин беременеют уже после первой процедуры. С возрастом этот метод не всегда помогает. Только 10% пациенток в возрасте от 40 до 42 лет удается забеременеть.

Однако ЭКО можно проводить не всем. Подобный метод запрещается женщинам при наличии:

  • противопоказаний для вынашивания ребенка;
  • обостренных воспалительных процессов в организме;
  • доброкачественных опухолей в области гениталий;
  • злокачественных образований.

Мужчины также могут быть бесплодными. В клиниках ЭКО приблизительно 40% программ направлено на устранение этого диагноза. Статистика клиник ЭКО по успешным беременностям выделяет такие страны:

Страна Эффективность процедуры (%) Стоимость процедуры с дополнительными услугами ($)
США более 70 около 15 000
Израиль 70 от 8 000 до 10 000
Германия от 27 от 7 000
Бельгия 26 10 000
Чехия 26 от 3 000 до 6 000
Греция до 50 от 6 000 до 7 000
Южная Корея от 50 от 7 000 до 8 000

Какая статистика беременности в России по ЭКО? В Москве показатели достигают 30–48%. Стоимость лечения от 87 000 руб. При наличии дополнительных услуг цена может возрасти до 150 000 руб.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности. Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Условия окончания беременности выкидышем

Аномальное вынашивание ребенка имеет неблагоприятные последствия для женщины. Результатом внематочной беременности становится:

При эктопической беременности не рожают, сохранить ребенка нельзя. В первом случае маточные трубы не выдерживают деления и роста яйцеклетки. Во втором – плод мигрирует в брюшную полость. В обоих вариантах начинается внутреннее кровотечение, грозящее летальным исходом.

Выкидыш проявляет себя неожиданной сильной болью. При внематочной беременности она чувствуется с той стороны, где располагается ребенок. Боль бывает схваткообразной, ноющей, кинжальной. При внематочном выкидыше появляются мажущие коричневые выделения. Важно не перепутать их с менструальной кровью. Они не такие сильные.

Сохранение плода невозможно. Поэтому после появления симптомов выкидыша нужно сразу же обращаться к гинекологу. Есть риск, что забеременеть повторно не получится, как и сохранить последующего ребенка.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко. У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног. При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами. Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

Нарушенная маточная беременность

Нарушенная маточная гестация согласно мкб-10 фиксируется, если течение вынашивания закончилось выкидышем или плод перестал развиваться, в связи с чем, назначается медицинское выскабливание. Для выяснения причины замирания плода назначается гистология – информативный способ исследования тканей с целью определения патологии, которая вызвала нарушенное зачатие. При этом гистологическое обследование не дает точное определение факторов замершей беременности.

Гистологи на основе присланного материала (патологических тканей после выскабливания) делают, прежде всего, микроописание того, что присутствовало в тканях и делают заключение. В итогах может быть указана нарушенная маточная беременность с обнаружением ворсин хориона, с наличием крови, слизи или остатков плодного яйца. В дальнейшем на основе гистологического исследования врач назначает дополнительные анализы, которые уже более точно определят причину замирания эмбриона или выкидыша. В основном причиной невынашивания становятся инфекционные заболевания с половым путем передачи, торч-инфеции, гормональная недостаточность или другие хронические заболевания, присутствующие у женщины.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь. Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность. Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Менструация и беременность

Как известно, главным симптомом, которым все руководствуются при определении беременности, — это отсутствие менструации, а также то, что живот часто тянет. Также следует внимательно проанализировать весь цикл в целом. Как правило, именно задержка является первым показателем к проведению теста. При этом отсутствие месячных — далеко не единственный симптом наступления зачатия. Возможно наблюдать беременность по состоянию, как тянут ноги или руки.

В таком случае рекомендуется пройти анализ на тест-полоске в домашних условиях. Хотя, более точный результат можно получить только при сдаче анализа на ХГЧ. Он реагирует более точно на увеличение количества гормонов в организме, которые отвечают за развитие и формирование плода. Обратитесь за консультацией к гинекологу, который при необходимости может предложить вам провести осмотр. Для того, чтобы получить стопроцентный результат необходимо пройти УЗИ. Если вы беременны, то это будет необходимо для контроля течения дальнейшей беременности или выбора способа как от нее избавиться.

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Выкидыш на раннем сроке – фото

Если девушка планирует беременность, то она будет внимательно контролировать состояние своего организма. Главным признаком того, что зачатие произошло, является задержка менструации более 7 дней. В это время также начинает повышаться уровень ХГЧ, может развиться симптоматика токсикоза. Но не исключено, что именно в течение первой недели произойдет выкидыш. Как выглядит этот процесс, рассмотрим более детально.

Общие сведения

Что собой представляет выкидыш на раннем сроке, как выглядит, фото, и прочие нюансы интересуют каждую женщину, которая впервые готовится стать мамой. Многие девушки ошибочно предполагают, что самопроизвольное прерывание случается только в течение первых двух недель вынашивания. К сожалению, такое мнение является верным лишь отчасти.

Что происходит

Однозначно понять, как выглядит плодное яйцо при выкидыше можно лишь в тех ситуациях, когда эмбрион развивался на протяжении 5 недель и более. В большинстве случаев на этом периоде девушка уже уверена в том, что у нее в маточной полости развивается ребенок. Соответственно, любые болезненные ощущения в нижней части живота, а также кровянистые выделения ее сильно настораживают.

Если женщине была оказана необходимая медицинская помощь, а сама она не отказалась от госпитализации, существует вероятность, что ребенка удастся спасти. Поэтому при возникновении схваткообразных болезненных ощущений в области нижней части живота, а также после открытия кровотечения, следует вызвать скорую помощь.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, фото которого явно демонстрирует, что эмбрион похож на сгустки, может завершиться в течение нескольких часов. Он заключается в том, что из маточной полости выходит плодное яйцо, которое не смогло прикрепиться к стенке репродуктивного органа.

Если задаваться вопросом, почему происходит выкидыш, как выглядит, фото плода, то специалисты говорят, что примерно на сроке до 6 недель эмбрион по своим размерам похож на перепелиное яйцо, он имеет телесный или серый цвет, а также явные прожилки крови. Уже через несколько недель выкидыш на раннем сроке, фото это могут подтвердить, будет значительно больше, а его форма вытянутая или овальная.

Когда «страшные диагнозы» при беременности — выдумка

Тамара Барковская:

В эфире Mediametrics, программа «Консилиум», и я. Ее ведущая Тамара Барковская. Сегодня мы говорим о «страшных диагнозах» в кавычках при беременности и о той проблематике, когда женщинам ставят ненужные абсолютно диагнозы, трактуют те или иные «анализы» в кавычках или показатели УЗИ-исследования. Сегодня гостья студии — доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Российского медицинского университета имени Пирогова, главный гинеколог клиники «Рассвет» Бондаренко Карина Рустамовна.

Карина Бондаренко:

Доброе утро, зрители, слушатели! Моя радость от нашей встречи не знает предела, как всегда. Действительно, сегодня мы поговорим о наболевшем.

Тамара Барковская:

Начнём с первого триместра. Какие камни преткновения ожидают беременную женщину в этом периоде?

Карина Бондаренко:

Мы начнём с самых-самых ранних сроков беременности, когда зачастую счастливая женщина в ожидании чуда вдруг превращается в самого тяжело больного в мире Карлсона.

Тамара Барковская:

Карина Бондаренко:

Да, где-то превращают, но где-то она и сама своими усилиями, своим желанием объяснить или понять заходит на не совсем качественные женские форумы, где не всегда информация, мягко говоря, соответствует действительности. Наша задача – максимально избавиться от этой мишуры, шелухи, и поговорить, что есть правда, а что есть действительно повод для беспокойства.

С чего начинается беременность? С определения срока. На сегодняшний день определение срока беременности основывается на трёх основных параметрах: это дата начала последний нормальной менструации, это ультразвуковой скрининг в ранние сроки, и третье — это уровень ХГЧ. Использовать отдельно каждый из этих параметров для определения срока, наверное, не совсем будет корректно, разве что ультразвуковое исследование действительно способно определить срок беременности.

Что у нас получается в действительности? Давайте, примем роль женщины и поймем, что происходит в реале. Приходит пациентка, допустим, с нерегулярным циклом, и первое ультразвуковое исследование говорит о том, что у неё анэмбриония, или неразвивающаяся беременность, что не соответствует действительности, потому что при выдаче такого рода заключения часть специалистов не учитывают, что, допустим, у пациентки цикл не 28 дней, среднестатистический, а короче или длиннее, чаще всего длиннее. Овуляция зачастую совершенно непредсказуема, она может произойти раньше или позже даже у женщин с совершенно, абсолютно регулярным циклом. Плюс, погрешность ультразвука в определении срока, в ранние сроки, до 8 недели, составляет около 5 дней. Сердцебиение, которое говорит о жизнеспособности плода, которое ультразвуковисты зачастую не видят в ранние сроки, появляется где-то на 37-ой день гестации.

Еще важно отметить, как мы вообще считаем срок, это тоже иногда вводит в ступор женщин, особенно их мужей. Приходит женщина с недельной задержкой, а мы ей устанавливаем срок 5 недель. Как же так? У меня не было поблизости вообще никаких шансов, чтобы получилась беременность. Акушерский срок, срок, который мы используем повсеместно, наше акушерско-гинекологическое сообщество приняло такую систему исчисления беременности — по неделям, начиная с первого дня последней менструации. Это всем известный факт, но, тем не менее, до сих пор бывает, что супруги даже приходят выяснить, как так могло получиться? «Я был в командировке. Почему вы говорите, что 5 недель, это вообще невозможно было практически осуществить». То есть первый день последней менструации — это условный срок начала беременности, и рожает женщина в сроки от 37 до 42 недель беременности.

Проблема с определением срока в начале I триместра зачастую в последующем – когда изначально срок определили неправильно, ориентируясь, например, только на начало менструации, не на ультразвук – приводит к тому, что женщину, грубо говоря, заставляют рожать или раньше, или позже. Подобные провокации в III триместре ― следствие неправильно, не совсем корректно определенного срока. Я в этом плане, например, всегда очень доверяю женщинам: они часто знают день зачатия, дату зачатия, а с точки зрения доказательной медицины есть смысл ориентироваться на ультразвуковой скрининг.

Самый точный срок мы можем определить где-то с 8 недели по 13 неделю и 6 дней, то есть с 8 по 14 неделю. Тогда мы можем поставить точку и все наши последующие сроки будут ориентироваться на неё, потому что далее пойдут уже конституциональные особенности: крупнее, мельче. Если женщина сама представляет из себя совершенно миниатюрную дюймовочку, почему у неё должен быть ребенок большим по среднему перцентилю? Он может идти по нижним границам, что тоже будет нормально. Упираться только в один показатель и потом, так сказать, трепать нервы себе и всем окружающим ― тоже не совсем правильно. Плюс, когда мы говорим о сроках, которые нам зачастую на УЗИ выставляют в следующий, второй скрининг с 18 по 21 неделю, или в 3-ий скрининг с 30 по 34 неделю, важно собрать информацию всех ближайших родственников, первую линию родства. Спросить у мамы, каким весом вы сами родились, каким весом родился муж, потому что ваш вес не говорит о том, что вы что-то делаете неправильно. Возможно, это ваши гены, которое вы не измените при всем желании, хоть вы откажетесь от еды или, наоборот, будете есть за двоих, за троих; то есть так предусмотрено, предопределено природой.

Какое решение проблемы, когда вы приходите, например, на прием и происходит недопонимание, неразбериха? Вам ставят серьезные диагнозы, серьезные заключения врача ультразвуковой диагностики. Во-первых, я всегда говорю, нужно успокоиться. Все наши клинические протоколы говорят о том, динамику что нужно пересмотреть через неделю. В динамике уже все будет понятно. Один поперечный срез, как правило, мало о чем говорит, если видно плодное яйцо, виден эмбрион. Очень часто на этом сроке мы слышим провокационные заявления, совершенно не связанные с реальностью: «У вас деформированное плодное яйцо». Форма плодного яйца не определяет течение беременности, вообще ни с чем не связано. Почему-то это трактуется как некая патология, и зачастую на эту почву нанизываются лечебные мероприятия, о них мы тоже подробнее поговорим.

Что еще на ранних сроках может быть очень тревожного? Брадикардия плода, то есть частота сердечных сокращений в ранние сроки меньше 100. Это не является достоверным признаком неразвивающейся беременности, такое бывает, около 100 не говорит о том, что беременность не будет развиваться. Очень часто мы сталкиваемся с трактовкой врачом-ультразвуковистом увиденного в полости матки как ретрохориальные гематомы, внутриматочные гематомы. Это особая тема для разговора, каждый раз все решается индивидуально. Если это реально ретрохориальная гематома, то есть некое кровоизлияние в зоне отслойки плодного яйца от стенки матки, и у женщины имеется кровотечение, то действительно есть угроза прерывания беременности. Но, если ситуация бессимптомная, когда мы не наблюдаем никаких кровянистых выделений, обильных, скудных, тогда тактика почти всегда выжидательно-контролируемая.

На сегодняшний день пока ни в одном международном клиническом протоколе нет данных о том, что ретрохориальная гематома требует лечения, назначения препаратов прогестерона или соблюдения определенных режимов. Хотя мы часто назначаем постельный режим, но на сегодняшний день это не доказанная мера, поскольку в ранние сроки всегда, мы с вами уже неоднократно говорили, почти всегда работает генетика. Можно лежать хоть вверх ногами и 9 месяцев, и 2 года, но, если беременности не суждено завершиться родами, то, скорее всего, это и не произойдет.

Поэтому, что касается гематом, это вопрос очень серьезный, каждый раз мы говорим. Но важно, чтобы увиденное трактовали врачи-ультразвуковисты, которые имеют сертификат для работы именно с беременными. Вы не должны делать УЗИ в ранние сроки где-то на углу, в ближайшей клинике, которая делает анализы, в торговом центре или еще где-то. УЗИ ― очень серьезное вмешательство, считается медицинской интервенцией. Во всем мире принято, что УЗИ в ранние сроки должно быть минимизировано, ограничено допплерометрическое исследование, поскольку получается очень высокая энергетическая нагрузка на эмбриончик. Это прописано в основных документах международного общества ультразвуковистов в акушерстве и гинекологии. У них есть все документы, они переведены все на русский язык, и любое заинтересованное лицо может ознакомиться с ними на соответствующем сайте. Там черным по белому написано: минимальное воздействие и исключение допплера на ранних сроках. Выполнять должны специалисты, которые сидят, грубо говоря, на акушерской, гинекологической патологии, не на углу где-то в какой-то конторе, которая купила аппарат и трактует, и смотрит.

Для выполнения УЗИ на раннем сроке должны быть показания. Основная цель —установить маточную локализацию плодного яйца: маточная, внематочная; вторая цель — определить жизнеспособность плодного яйца. Анатомия и все остальное — уже ближе к первому скринингу в 11-14 недель, но УЗИ в ранние сроки в основном преследуют эти две цели. По определенным ультразвуковым параметрам их возможно сделать.

Рекомендуем прочесть:  Хгч у беременных на ранних сроках поднять

Зачастую, наряду с УЗИ, для определения прогноза беременности мы используем уровень ХГЧ. Нужно это или не нужно? Поскольку мы почти не можем ни на что повлиять в ранние сроки, для успокоения женщины (хотя, чаще это вызывает, наоборот, тревожность) мы назначаем ХГЧ в 2-х порциях через 48 часов и, определяя динамику, мы можем сделать определенный прогноз. Иногда в качестве дополнительного фактора понимания, как беременность будет развиваться, не прервётся ли она в ранние сроки, мы используем определение уровня прогестерона, но в качестве единственного монопоказателя, на основе которого мы однозначно скажем, будет прогрессировать беременность или не будет, мы, конечно, его не используем. Ни в коем случае определение уровня прогестерона не будет означать, что вам нужен дополнительный прогестерон, если у вас беременность не получена в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Хотя, многие используют.

Вообще, у нас очень много мракобесия, не побоюсь этого слова, в отношении назначения прогестерона. Мы неоднократно говорили, что это хорошая работа фарминдустрии. Показанием почему-то выступает та же деформация плодного яйца, те же ретрохориальные гематомы, не говоря уже о болевом синдроме. Как только женщина обращается с намеками или ощущениями на тянущие боли, или вообще перестройки, возрастные изменения, или наличие выкидыша, репродуктивной неудачи в анамнезе — это выступает причиной сплошь и рядом, у нас прогестерон едят буквально до последних сроков.

Тамара Барковская:

С какими еще заблуждениями на первом этапе беременности может столкнуться беременная женщина?

Карина Бондаренко:

Первое обращение сопровождается, так называемым, первичным обследованием по беременности, в которое включен инфекционный скрининг. Женщине предлагают исключить у себя огромное количество инфекционных заболеваний, чтобы минимизировать риски, связанные с инфекциями. Тут тоже начинается свистопляска, когда трактовка совершенно нормального иммунологического состояния женщины воспринимается врачами как болезнь, и женщиной, соответственно. О чём я говорю? Например, обнаруживают антитела к вирусу простого герпеса, к цитомегаловирусу, или к вирусу Эпштейна – Барр. В итоге всё превращается в консультацию инфекциониста, который берет анализы из всех возможных полостей, где, конечно, можно найти какой-нибудь вирус. Что происходит дальше? Женщина превращается в совершенно нездорового инфекционного пациента, который нуждается в особом наблюдении и обрастает кучей-кучей сопутствующих инфекционных диагнозов ― герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции.

Чтобы было понимание: почти 90 %, даже больше, в нашей стране 95-98 % населения серопозитивны по наличию антител к цитомегаловирусу и герпес-вирусу, то есть мы все к нашему репродуктивному возрасту сталкивались с этими вирусами, и один факт их обнаружения не означает, что вы больны. Вообще, во всех развитых странах все клинические протоколы по обследованию исключают эту составляющую; то есть не нужно определять цитомегаловирус на антитела, не нужно определять герпес-вирус — это ничего не даст, не изменит тактику, не изменит ваш образ жизни во время беременности, ни на что не повлияет, кроме того, что посеет тревожность. Если у вас нет симптомов острой респираторной вирусной инфекции ― лимфаденопатии, увеличения лимфоузлов или лихорадки, то это бессмысленное совершенно занятие, которое влечет за собой череду неких квестов.

Тамара Барковская:

Это не оправдано, плюс, усугубляет психологическое состояние женщины.

Карина Бондаренко:

Мы говорим из эфира в эфир, когда начинают определять микроорганизмы в нижних отделах репродуктивного тракта, наши любимые «уреаплазмы» в кавычках, микоплазмы, гарднереллы, что служит показанием для совершенно ненужных лечений как местных, так и системных. На сегодняшний день благо, что вышел протокол, где черным по белому написано, что у женщин не стоит определять условно-патогенные микоплазмы. Раньше мы основывались на здравом смысле, на отсутствии данных, сейчас сформулировано официальное мнение, выложено на официальном сайте самой значимой в мире организации, где со всего мира собраны эксперты в области инфекции органов репродукции. Они написали, поставили жирную точку на сегодняшний день, что нет необходимости в выявлении условно-патогенных микоплазм у женщин. Данная процедура уходит в прошлое, она никому не интересна, никому не нужна.

Мы сталкиваемся, лично я сталкиваюсь с трактовкой, с интерпретацией результатов врачами, очень часто вижу такую ситуацию: у женщины лейкоциты в мазке несколько отличаются от нормы, выше 10, выше 15, 20 и так далее, но при отсутствии жалоб, при совершенно нормальном состоянии слизистых воспринимается и трактуется как некая инфекция. Назначаются свечи, таблетки, спринцевания и так далее, что совершенно неоправданно. На сегодняшний день уровень лейкоцитов в шейке матки при беременности неизвестен, да и без беременности неизвестен никому. У беременных вообще не нормирован уровень лейкоцитов, и один показатель, опять же, в отрыве от клинической составляющей не может восприниматься как болезнь. То есть мы тут лечим лейкоциты, пусть в шеечной, влагалищной. Я вообще не понимаю, зачем, и никто не понимает, зачем во время беременности лезть в шейку и что-то оттуда брать, когда шейка матки даже при соприкосновении с цитощёткой порой кровоточит? Это болезненно, идет небольшое нарушение иммунных составляющих, гомеостаза, постоянства, баланса; это совершенно неоправданная интервенция, наше медицинское вмешательство, которое не влечёт за собой ничего.

Кстати говоря, насчет того, что во время беременности очень часто делают цитологию, ВПЧ — это не влияет на течение беременности. Женщина, которая проходила регулярно все свои цитологические скрининги, не нуждается во время беременности в достаточно травматичном заборе материала для скрининга на рак шейки матки. В крайнем случае, даже если у неё была дисплазия, но, возможно, вы «на берегу» обговорили все нюансы. Если женщина регулярно проходила осмотры, то что-то там, извините, ковырять, производить соскоб шейки матки не нужно. Кстати, в нашем основном приказе 572-Н этого тоже нет. Естественно, там видят лейкоциты, потому что при беременности почти всегда в шейке больше лейкоцитов. Видя в цитологическом результате лейкоциты, выносят диагноз цервицит, и женщине назначают антибактериальные препараты.

Следующий момент — это определение, обнаружение не условно-патогенных микробов, а других условно-патогенных микроорганизмов, допустим, кишечной группы, респираторных бактерий. Зачастую тоже превращают женщину в самого тяжело больного в мире человека, и она опять получает антибиотики. Как женщин уберечь — я даже не представляю! Мы со своей стороны стараемся информировать, завели небольшой блог, где мы описываем все самые частые проблемы, с которыми сталкиваются беременные. Количество пациентов с искажениями в действительности не уменьшается.

Тамара Барковская:

Блог несёт очень ценную информацию, на мой взгляд. Там выдается все в сжатом, концентрированном виде, просто, понятно для женщин. Многие пишут комментарии и отзывы. При этом приходит понимание того, что им объясняется врачами простыми словами.

Карина Бондаренко:

Всё, о чём мы сказали, конечно, беременная женщина не может принять решение сама, самостоятельно, но, если над вами нависла угроза антибактериальной терапии или другой серьезного медицинского вмешательства — вы имеете право обратиться за вторым мнением, чтобы потом не кусать локти от того, что вы прошли 5 курсов антибиотиков в борьбе с лейкоцитами, в борьбе с кишечной палочкой. Когда действительно нужно оценить состояние бактериологического, культурального состояния организма во время беременности, так это после 14-ой недели, мы сдаем бакпосев мочи. Это очень важное исследование, которое позволяет на 30 % снизить. Если мы своевременно выявим наличие в моче той же кишечной палочки, других микроорганизмов, мы можем предотвратить целый воз акушерских проблем, последствий, начиная с гестационного пиелонефрита, заканчивая преждевременными родами, рождением маловесных детей. Это существенное снижение всех рисков, и такая интервенция, медицинская профилактическая мера совершенно оправдана. Здесь антибиотики не то что не страшно, здесь их нужно назначить в соответствии с антибиотикочувствительностью.

Другой очень важный момент ― тонус матки. Мне тоже хотелось бы на нём остановиться: как он воспринимается женщинами, как это воспринимается врачами. Мои попытки найти где-то в международной литературе вообще понятие «тонус матки» как некий симптом, или отдельный диагноз, или как составляющую диагноза угрозы прерывания беременности наткнулись на неудачу, я потерпела крах в поисках. Нет такого понятия вообще. Не потому что все не очень умные, а у нас все очень умные. Возможно, понятие «тонус матки» чисто обывательский, но я зачастую слышу его и от специалистов, от носителей медицинской информации, что он является одним из проявлений угрозы прерывания беременности, угрозой раннего выкидыша.

Тонус матки. Два варианта, когда «тонус матки» появляется в нашей медицинской документации. Первое — когда врач, проводя ультразвук, видит, как действительно одна стенка матки утолщена, и выносит заключение, а второй вариант — когда женщина предъявляет жалобы на тянущие ощущения, на боли внизу живота, что тоже в итоге выливается в формулировку «Гипертонус матки», «Тонус матки». Это приводит к тому, что начинают лечить тонус матки. На сегодняшний день нет ни одного исследования, которое бы оправдывало, во-первых, вообще формулировку «тонус матки».

Матка — это мышца, которая может сокращаться под воздействием психоэмоциональных триггеров или стимулов, также может сокращаться под воздействием механического раздражения. Например, вы, используя датчик интравагинально, или даже через живот, трансобдоминально, оцениваете состояние плода, проводите ультразвуковой скрининг. Естественно, матка, как любая мышца, может сократиться под воздействием механических стимулов. Второй момент — сама ситуация в принципе волнительна, и действительно в ответ на волнение у женщины может возникнуть сокращение. Это не означает, что у женщин, у которых на ультразвуке выявлен этот самый тонус матки в качестве единственного симптома, находятся в некой группе риска и нуждаются в наблюдении, тем более – лечении чем-либо.

Вторая ситуация — это боли в ранние сроки, которые тоже, вероятнее всего, связаны с сокращением матки. Возможно, они связаны с явлениями перестройки. Меняется всё, меняется гемодинамика, то есть кровообращение, меняется иннервация. Все ресурсы организма, по сути, в первом триместре устремляются в малый таз для того, чтобы обеспечить органогенез, дальнейшее формирование плаценты. Конечно, у некоторых женщин, у которых меньше подкожного жирового слоя, низкий болевой порог, и голова, которая узнаёт про беременность, «уходит» в малый таз, твои мысли там, что бы с тобой не происходило, есть доминанта — ты беременна, естественно, где-то в центральной нервной системе, наверное, формируется очаг застойного возбуждения, импульсации из малого таза. Тогда эти ощущения могут быть охарактеризованы как боль, как тяжесть. Но это не патология, а совершенно нормальное явление для человека, который переходит в новое качественное состояние. Наверное, не для всех переход происходит незаметно, поэтому здесь очень важно понимать, что даже если что-то тянет, но можно отдохнуть, полежать, но не стоит ограничивать себя во всех своих жизненных активностях.

В итоге, когда женщина предъявляет такие жалобы врачу, или при ультразвуковом исследовании констатируют тонус матки, во что выливается? В лучшем случае – в ограничения по сексуальной активности, по физической активности, это в лучшем случае. В худшем случае вообще постельный режим. В самом худшем случае, я считаю, это назначение медицинских препаратов, химиопрепаратов, препаратов прогестерона, препаратов спазмолитиков, и далее по списку, препаратов магния, хотя никакого отношения и никакого улучшения при этом не видим. Единственное, мы можем увидеть некий эффект плацебо, который никто не отменял, 10-15 % всех наших вмешательств основан на нём. «Да, мне стало легче, я лечусь». Зачем вы лечите то, что вообще не подлежит лечению, не является даже диагнозом и болезнью? Тонус матки — не болезнь, не симптом болезни, это нормальное состояние мышечного органа в процессе его перестройки, адаптации к новому периоду жизни. Конечно, глупо говорить об ограничениях женщин в рутинном. Очень часто ты видишь, что женщинам на ранних сроках, например, запрещают заниматься спортом, жить половой жизнью, перелетать, отдыхать. Откуда взялись эти рекомендации ― совершенно непонятно.

Тамара Барковская:

С вашим коллегой мы делали эфир по ограничениям передвижения, в том числе тоже говорили о том, что при отсутствии показаний летать, перемещаться, путешествовать не запрещено.

Карина Бондаренко:

Даже не то что не запрещено, этот вопрос не может вообще даже всплыть, но он постоянно всплывает. Когда мы женщине вот так, с легкой руки рекомендуем постельный режим, думая, что перестраховываемся, мы на самом деле повышаем у женщин риск тромбоэмболий, потому что замедленная гемодинамика, человек лежит; мы повышаем риск потери минеральной плотности костной ткани, потому что она лежит, хотя профилактика того же остеопороза — любое движение, активность, ходьба. Даже этими двумя рисками мы перечёркиваем пользу от постельного режима пациенток.

Еще очень важно — гестационный сахарный диабет, тоже сейчас очень актуальная проблема, возникшая в наших взаимоотношениях с пациентами. Довольно новая практика, что мы проводим всем глюкозотолерантный тест, двухфазный скрининг на диабет. Когда женщина двигается, её уже видишь. Например, приходит пациентка, у которой уже есть гестационный сахарный диабет, приносит дневник, и смотришь — там сахар, тощаковая глюкоза совершенно нормальные. «Что было накануне?», – спрашиваешь ты. – «Родственники приезжали, 20 тысяч шагов сделала». У всех сейчас шагомеры или телефоны фиксируют. Ты понимаешь даже не то, что ты читал, что ходьба и движение полезны, ты видишь уже по дневнику, по показателям уровня тощакового сахара или после приема пищи, что нагрузка адекватная, хорошая. Физическая нагрузка действительно оправдана в профилактике гестационного сахарного диабета, который на сегодняшний день является одной существенных проблем, одной из важных проблем, с которыми мы сталкиваемся в XXI веке при доступности всех вкусняшек и нашем образе жизни, где за нас всё выполняют машины, нам не нужно ходить на реку стирать.

Скрининг на гестационный сахарный диабет — тоже очень больная тема. Очень важно, на мой взгляд, подчеркнуть, что с тотальным скринингом есть гипердиагностика. Связана она, видимо, с тем, что не совсем соблюдается порядок сдачи глюкозы. Во всех рекомендациях прописано: если у женщин явления токсикоза, если есть инфекционное заболевание, или она, например, длительно голодала, то уровень глюкозы будет гораздо выше, все эти состояния сопровождаются, или был сильный стресс из ряда вон выходящий, тогда у нее будет гипергликемия натощак. Тогда показатель 5,1, на который мы ориентируемся, на первом этапе скрининга на гестационный сахарный диабет может быть превышен, но зачастую мы уже навешиваем ярлык — гестационный сахарный диабет, и женщина находится в состоянии тревожности. С одной стороны, может быть, это и хорошо, потому что практика «ешь за двоих» до сих существует. С другой стороны, непонятно, поскольку мы говорим о том, что женщина должна быть избавлена от страхов, должна жить в гармонии с собой, в гармонии с миром.

Тамара Барковская:

Здесь палка о двух концах.

Карина Бондаренко:

Да, потому что, если жить по принципу «ешь, что мне хочется», то можно переборщить, с учетом доступности. Раньше, лет 20 назад, не было такой доступности, чтобы получить тортик, нужно было его испечь на мероприятие, праздник. Сейчас жизнь кардинально изменилась, мы меньше двигаемся, больше питаемся, питаемся не всегда качественной пищей, что очень очевидно. Поэтому скрининг на гестационный сахарный диабет в первом триместре, определение тощаковой глюкозы, если не соблюдены этапы, то нужно очень скептически относиться к полученным данным. Когда сахар 5,2, а у тебя токсикоз средней степени тяжести, то этот показатель, конечно, не имеет значения. Нужно дождаться окончания этих состояний и сдать повторный анализ, венозную кровь натощак.

Тамара Барковская:

На какие еще моменты следует обратить особое внимание во II триместре?

Карина Бондаренко:

Во II триместре у нас самый тревожный, кульминационный момент — это второй скрининг. Женщина на 18-21 неделе проходит ультразвуковой скрининг, это самый существенный, важный этап, когда исключаются серьезные пороки развития плода. Вроде бы, всё должно быть хорошо, потому что первый скрининг показал всё отлично, замечательно, но с приходом второго скрининга тоже начинается очень много тревожных моментов, непонятно откуда всплывают.

Первое, на что хочу обратить внимание, – наличие взвеси в околоплодных водах. Начинает выливаться в диагнозы: амнионит, например, воспаление околоплодных вод, очень тревожная трактовка в заключении. Поэтому ещё раз призываю к тому, чтобы ультразвуковое исследование проводили исключительно специалисты, которые занимаются ультразвуком в акушерстве. Диагноз амнионит очень провокационный. После него что следует делать врачу? Обследовать вас на инфекции, на какие-нибудь антитела. Конечно, мы найдем какие-нибудь антитела или бактерию и, пожалуйста, получишь антибиотики просто за то, что у тебя взвесь в околоплодных водах. Она всегда там есть, и хороший современный аппарат действительно видит все кожные слущения, эпителий плода, иногда содержимое его кишечника, малыш там ходит в туалет. Это не должно восприниматься в качестве единственного симптома, как некая тревожная ситуация.

Очень часто при ультразвуковом исследовании мы видим, так называемые, кисты сосудистых сплетений, которые некоторые ультразвуковисты вносят в заключение. Но они тоже требуют дальнейшего наблюдения, не требуют трактовки как некой инфекции. Кисты сосудистого сплетения головного мозга —нормальный этап развития головного мозга плода и не являются показанием для углубленного обследования или дополнительного лечения. Далее, наличие кальцината в плаценте. Почему-то это также превращается в некие плацентарные проблемы, плацентарные нарушения, и женщине начинают усиленно лечить плаценту.

Тамара Барковская:

Даже юмористично звучат эти фразы, «лечить плаценту», или лейкоциты.

Карина Бондаренко:

Но, это так и есть! Это не просто какая-то фантастика, а наши реалии. От ультразвуковистов очень часто слышишь: идите к врачу, вам нужно подлечить вашу плаценту. Назначают препараты с недоказанными эффектами, как то актовегин, который вообще непонятно каким образом имеет отношение к беременности, и масса других сосудистых препаратов, которые, почему-то считается, что лечат плаценту. Плаценту вылечить невозможно. Она заложилась на 18 неделе, всё произошло, на 18-20 неделе заканчивается плацентация. Это такая структура, что, если она уже заложена аномально, недостаточно глубоко, то мы ничего сделать не можем. Наша задача наблюдать и своевременно родоразрешить, в основном так. Я не беру крайности, я не беру женщин с серьезной соматической патологией, мы говорим о среднестатистической, основной массе наших пациентов, потому что есть ситуации, когда они не укладываются в описанную нами картину.

Также важно отметить провокационный анализ D-диме́р. Я не знаю, откуда он взялся и почему все ходят с D-димером, как с флагом. У меня недавно была пациентка, совершенно здоровая девочка, она пришла, сбежала от своего врача, ко мне прибежала с тем, что уже колола низкомолекулярный гепарин 3 раза в день (удивительная схема), ориентируясь на уровень D-димера, который рос, несмотря на лечение. Ее сомнения были в том, что «я лечусь, может, мне на другое лечение поменять?» Ей взяли, просто в рутинном варианте назначили D-димер, который с точки зрения врача оказался повышен. Чтоб мы имели представление о D-димере: в мире нет норм для D-димера, он никогда никем не оценивается отдельно, в отрыве от всех остальных показателей гемостаза. Вырвали из контекста один параметр, и начали, и почему-то он возглавил, стал самым важным критерием состояния гемостаза, служит показанием для назначения низкомолекулярных гепаринов.

У нас сейчас замечательные клинические рекомендации по тромбоэмболическим осложнениям, где описаны все риски и их стратификации, есть специальные таблицы. Назначение гепаринов требуется абсолютно минимальному количеству наших пациентов. Это женщины, которые действительно имели тромбозы, имеют антифосфолипидный синдром, или женщины, у которых установлены гомозиготные мутации в двух генах, f2 и f5, гены свертывания крови, гомозиготы, в одном или в другом, либо сочетание двух гетерозиготных мутаций. В этих ситуациях – да, мы рассматриваем вопрос с назначением гепаринов, а в остальных ситуациях — это основная масса наших беременных — это просто женщины, которые, к сожалению, получают ненужную терапию и лечат ненужные болезни. D-димер «повышен».

Тамара Барковская:

Карина, я предлагаю заостриться сейчас на самых важных моментах, в том числе и второго, и третьего периода, и все облачить уже в итоговое резюме. Думаю, стоит сделать еще один эфир на эту тему, поскольку информация не вся сегодня изложена.

Карина Бондаренко:

Я всегда за, Тамара. Второй и третий триместры и с чем мы сталкиваемся из-за неправильной интерпретации данных.

В основном, проблемы связаны с отеками, которые воспринимаются как болезнь, хотя периферические отеки практически никогда не коррелируют с серьезными акушерскими осложнениями, это связано с нарушениями водного обмена, задержкой жидкости. Что касается третьего триместра, то здесь появляется короткая шейка матки, II-III триместр. Это действительно тема отдельного эфира. Опять же, приведу пример. У меня недавно была пациентка, она 4 раза родила в срок совершенно доношенных детей. На 5 беременность она попала к очень бдительным специалистам, которые определили, что в 18-21 неделю у неё сомкнутая часть шейки матки составляет где-то 20 мм. Это рассматривается, трактуется как короткая шейка матки, которая требует некоего вмешательства. Три варианта: пессарий, утрожестан, микронизированный прогестерон, либо серкляж — наложение швов на шейку матки. Женщина пришла ко мне: «Как? Я родила в срок 4-х детей, неужели у меня сейчас действительно угроза?» Ей назвали такой-то кохрейновский обзор, такой-то протокол. Но, действительно, всё очень индивидуально. Конечно, вы должны всё обсуждать с врачом, но мы не можем, например, огульно опыт женщин, у которых одни роды или первые роды в анамнезе применить к женщинам, у которых 4 успешных эпизода реализации её репродуктивных планов и сейчас сказать, что «да, тебе нужно лечение».

Тамара Барковская:

Каждый анамнез у каждой конкретной женщины нужно учитывать.

Карина Бондаренко:

Обязательно. Даже доказательная медицина в отношении крайних случаев, необычных ситуаций, не работает. Как мы можем опыт, нормативы для среднестатистических женщин применять к этой женщине и говорить, что у неё неправильная шейка, ей нужно её лечить? Я, к сожалению, не знаю, сейчас она наблюдается не у меня, но волевым решением я не дала лечить ей шейку. Надо, кстати говоря, узнать, как она поживает.

Тамара Барковская:

Карина Бондаренко:

Дорогие женщины! Я, во-первых, искренне желаю вам наслаждаться этим особым, чудесным состоянием. К счастью, ваш собственный, эндогенный, внутренний прогестерон делает вас более устойчивыми ко всем провокационным моментам – внешним, внутренним. Насколько возможно, читайте правильные источники, наслаждайтесь каждым днем, семьей, собой, своими изменениями в теле, не пугайтесь ничего нового. Да, беременность —это иное состояние, но не так часто в жизни мы бываем беременными, чтобы провести его в тревожности, стрессе и волнении. Доказательная медицина вам в помощь, и будьте здоровы!

Тамара Барковская:

Уважаемые зрители и слушатели, смотрите «Медицинский консилиум»! С вами были Карина Бондаренко и Тамара Барковская.

Как действовать

Если женщина заметила, что у нее вышло околоплодное яйцо при выкидыше, фото которого было представлено выше, значит, спасти беременность не удалось. В этом случае обязательно необходимо отправиться в больницу. В условиях клиники пациентку осмотрят на гинекологическом кресле, а также выполнять ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Благодаря этому можно будет понять, было ли полностью изгнано из маточной полости плодное яйцо, либо же в ней остались частички эмбрионов. В последнем случае эти ткани могут постепенно начать разлагаться, что станет причиной развития воспаления или сепсиса, а также интоксикации организма. Поэтому женщине назначается гинекологическая чистка полости репродуктивного органа.

Зная о том, что может случиться выкидыш, как выглядит на ранних сроках беременности, необходимо помнить, что отслойка эмбриона может привести к открытию сильного кровотечения. Если своевременно не провести лечебные мероприятия по его остановке, то это может стать причиной возникновения серьезных последствий. В последующем пациентке может быть проведена даже операция по удалению матки.

Конечно, главной репродуктивной функцией организма каждой женщины является воспроизведение здорового потомства. Однако если случилось так, что под воздействием определенных факторов произошел самопроизвольный выкидыш, не стоит отчаиваться. Необходимо просто лучше подготовить свой организм, и не прекращать попытки зачать ребенка.

Отличительные черты нормальной беременности от внематочной

В репродуктивной системе женщины единственным местом для нормального развития и вынашивания плода является маточная полость, другие органы не приспособлены для этой цели. В случае, если произошла аномальная имплантация плодного яйца, то диагностируют внематочное формирование, которое может быть локализовано:

  • в фаллопиевой трубе диагностируется трубное эктопическое зачатие, когда оплодотворенная яйцеклетка в силу патологических причин не способна опуститься в матку.
  • в яичнике имплантация происходит из-за того, что яйцеклетка не освобождается от фолликула. Такая патология встречается достаточно редко в медицинской практике.
  • в брюшной стенке крепление наблюдается, как первичное, так и вторичное, после трубного оплодотворения.
  • в шейке матки эктопическое зачатие наблюдается в связи с нарушением функциональности эндометрия матки.

В начале формирования аномального оплодотворения симптоматика идентична с обычным гестационным периодом, при этом уровень ХГЧ может быть значительно ниже, что вызывает подозрение у врачей и становится причиной дальнейшего диагностирования. Любой вид локализации патологического зачатия характеризуется практически одинаковыми симптомами. По мере роста плода и растяжения внутренних органов начинается кровотечение, болевой синдром и последующий разрыв. Поэтому важным диагностическим аспектом является определение места оплодотворения.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке возникает внезапно

Что такое самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольным выкидышем называется прерывание беременности без постороннего вмешательства на сроке до 12 недель развития плода. В ряде случаев срыв беременности происходит настолько быстро, что женщина не знает о том, что произошло зачатие.

Небольшая по времени задержка менструаций списывается на стресс или переутомление, хотя на самом деле это вызвано совершенно иными причинами. Единственное, что может косвенно намекать на зачатие – это более длинные месячные, сопровождающиеся болезненностью.

Причины выкидыша

Если беременность прерывается в первом триместре, то для этого есть ряд причин. Они особенно актуальны для тех пар, которые не могут зачать ребенка длительное время. Это означает, что необходимо тщательно обследоваться и выявить факторы, препятствующие нормальной имплантации и дальнейшему развитию зародыша в матке.

  • Генетическими аномалиями плода, что является наиболее частой причиной срыва беременности. Нарушения могут касаться как качественных, так и количественных сбоях в хромосомах. Организм матери распознает аномалии и не дает такому плоду развиваться. Обычно отторжение происходит на третьей неделе.
  • Нарушениями гормонального фона в материнском организме. Это вторая по частоте проблема, провоцирующая срыв беременности. Гормоны отвечают не только за успешный цикл, но и за прикрепление плода в слизистой матки. Если по причине гормонального сбоя слизистая не способна обеспечить плод всем необходимым, такая беременность тоже срывается. Чаще всего прекращение беременности случается на четвертой неделе.
  • Резус-конфликтом. При разном резус-факторе у родителей повышается риск самопроизвольного выкидыша. Это актуально, если женщина имеет отрицательный резус, а ребенок унаследовал от отца положительный. В этом случае материнский организм может распознать плод как инородное тело и способствовать его изгнанию из матки. При своевременной диагностике такой ситуации можно сохранить ребенка путем медикаментозной терапии.
  • Заболеваниями, передающимися половым путем, и другими инфекциями. Они также провоцируют выкидыш на раннем сроке. Эмбрион инфицируется на ранней стадии, поэтому организм его однозначно воспринимает как инородное тело и уже на пятой неделе беременности происходит ее прекращение.
  • Ранее перенесенными абортами. Это частая причина, по которой последующие беременности могут не сохраняться. Аборт является большим стрессом для репродуктивной системы, слизистая оболочка матки истончается, поэтому увеличивается риск невынашивания плода.
Рекомендуем прочесть:  На прокладке розовые выделения после переноса эмбриона на 9-10 день как будто месячные приходят что это

Самопроизвольный выкидыш можно остановить, если вовремя обратиться в клинику

Симптомы

Заметить проявления выкидыша в первые недели проблематично. Большинство женщин списывают это на опаздывающую менструацию. В то же время через четыре недели поздний выкидыш дает о себе знать более явно. Это процесс не является быстрым и одномоментным. Перед тем, как происходит изгнание плода из матки, выкидыш проходит три стадии, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

  • Первый этап характеризуется нарастанием тонуса матки. Женщина ощущает тяжесть внизу живота, ноющие или болезненные ощущения схваткообразного характера. Параллельно с болями в животе появляются кровянистые выделения. Часто беременные не придают этому значения, принимают обезболивающие препараты.
  • Второй этап сопровождается непосредственным отторжением плода слизистой оболочкой матки. Плодное яйцо начинает отслаиваться, после чего оказывается совершенно не связанным со слизистой. Если женщина на этом этапе находится в клинике, то даже при начавшемся отторжении есть возможность остановить самопроизвольный выкидыш.
  • Третий этап – это процесс изгнания, который уже не остановить. Женский организм отторгает плод, из-за чего пациентки ощущают сильные спазмы, выход плодного яйца сопровождается обильным кровотечением. В этом случае обязательно обращение к врачу, чтобы выяснить наличие осложнений. Среди таких может быть неполный аборт или замершая беременность.

Если своевременно обратиться в клинику на раннем сроке, то гипертонус можно устранить, тем самым сохранив беременность.

Симптомы выкидыша не всегда говорят именно об этой проблеме. Такими же ощущениями сопровождается внематочная беременность, некоторые патологии шейки матки, опухолевые заболевания. Поэтому при возникновении болей внизу живота или кровотечения нужно сразу же обращаться в клинику.

Опасные сроки беременности при осложнениях женщина может провести на сохранении

Профилактика

Для того, чтобы избежать выкидыша, необходимо проводить профилактику, особенно если беременность долго не наступает. Основной профилактической мерой врачи считают правильное планирование беременности и подготовку к ней.

В идеале, перед тем, как зачать ребенка, необходимо проконсультироваться с генетиком, гинекологом и эндокринологом. Эти специалисты помогут выявить возможные отклонения, откорректировать их, после чего беременность пройдет успешно.

Что может сделать будущая мама:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины, гулять на свежем воздухе;
  • исключить стресс;
  • нормализовать сон;
  • откорректировать питание, ввести больше витаминов и минералов.

Самопроизвольный выкидыш – не приговор, и в большей части случаев врачам удается помочь женщинам, желающим иметь ребенка. Самое главное, в короткие сроки выявить проблему и пройти полное лечение, выполняя все назначения врача.

Для того, чтобы избежать выкидыша, необходимо проводить профилактику, особенно если беременность долго не наступает. Основной профилактической мерой врачи считают правильное планирование беременности и подготовку к ней.

По статистике, каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Причин, по которым погибает плод как на раннем, так и на позднем сроке беременности, множество. Рассмотрим, как понять, что начался выкидыш, как его диагностируют врачи, в чем заключается терапия и как оказать первую помощь женщине, у которой началось отторжение плода. Также рассмотрим профилактические меры, которые помогают не допустить срыва беременности в будущем.

Что такое выкидыш?

После зачатия зародыш может самопроизвольно удалиться, в этом случае говорят о срыве беременности, что и называется выкидышем. Гибель плода может произойти как за несколько дней до выкидыша, так и за несколько часов. Зачастую он случается в первом триместре беременности. Если же у женщины случилось более двух выкидышей за непродолжительное время, специалисты говорят о невынашивании беременности и назначают соответствующую терапию.

  • спонтанный может случиться даже в первый месяц после зачатия (иногда женщина может и не подозревать о начавшемся самопроизвольном выкидыше, поскольку плод выходит в виде месячных, но более обильных и со сгустками крови);
  • ранний выкидыш происходит до 3-го месяца беременности (плод еще небольшой по размерам);
  • поздний происходит во втором триместре и зачастую такие детки погибают (в вот малышей в третьем триместре уже можно спасти при наличии современного оборудования и квалификации врача; есть неплохие шансы выхаживать деток от 500 г, но не всегда и не во всех регионах России).

Прерывание беременности, которое происходит до 22-й недели, называется выкидышем, если это случается позже, тогда это классифицируется как преждевременные роды.

Помимо наиболее распространенных причин развития выкидыша немаловажным фактором является возраст женщины. Часто 40-летние будущие мамочки спрашивают, может ли начаться выкидыш. Специалисты отмечают, что они действительно находятся в зоне повышенного риска, поэтому зачастую предлагают женщинам 40+ планировать беременность, а также внимательно следить за ее течением.

Диагноз «угроза выкидыша» вне зависимости от степени при правильном лечении и соблюдении предписаний врача заканчивается в подавляющем большинстве случаев родоразрешением в срок.

Чем отличаются ранние и поздние выкидыши?

Выкидыши делят на две основные группы. Если начинающийся выкидыш случается до 12 недель развития плода, говорят о раннем самопроизвольном аборте, в период с 12 до 22 недель – это выкидыш на позднем сроке. После этого срока ребенок считается жизнеспособным и при определенных условиях его можно выходить, хотя и потребуется длительная реабилитация.

Ранние выкидыши отличаются от поздних меньшим количеством крови и минимальным риском развития побочных эффектов и последствий. Если же самопроизвольный аборт случается на более позднем сроке, он сопровождается обильным кровотечением, возможно развитие сепсиса и часто приводит к невозможности иметь детей в будущем.

Различны и причины развития. На раннем сроке прерывание беременности часто происходит по причине механического воздействия (поднятие груза, слишком активный образ жизни), различных инфекций, стресса и гормонального сбоя. На поздних сроках выкидыши связаны с тем, что матка не растягивается под влиянием роста плода и начинает его постепенно отпускать. Часто происходит преждевременная отслойка плаценты.

Причины выкидыша на раннем сроке

Это может иметь разные предпосылки. Среди основных причин начавшегося выкидыша на раннем сроке выделяют следующие:

  • Заболевания, вызванные инфекциями. Это могут быть как венерические заболевания, так и обычный вирус, в результате чего происходит отторжение плода.
  • Аборты. У женщин, которые делали в прошлом аборты или перенесли иные хирургические вмешательства в полость матки, риск развития выкидыша высок. Поскольку в результате таких манипуляций в нормальное функционирование половой системы были внесены нарушения.
  • Генетика. Начавшийся выкидыш на раннем этапе беременности может быть спровоцирован генетическими аномалиями плода. Если в одной из хромосом зародыша развивается определенный элемент, несовместимый с жизнью, происходит его отторжение. По статистике, этот фактор у 70 % женщин является основной причинной раннего выкидыша.
  • Сильный стресс. Депрессия или сильный стресс, который пережила мама в первом триместре беременности, может отразиться на состоянии плода и вызвать самопроизвольный аборт.
  • Гормональный сбой. При большом количестве мужского гормона (тестостерона) и дефиците прогестерона нормальное течение беременности невозможно.
  • Резус-конфликт матери и плода. Если у мамы и ребенка разный резус-фактор, организм матери воспринимает плод как инородное тело и отторгает.
  • Высокая температура. Если у женщины на раннем сроке держится температура свыше 38 градусов несколько дней, начинается интоксикация организма. Это приводит к снижению ее иммунитета, значительно снижаются шансы удержать плод.
  • Бесконтрольный прием медикаментов. Сильнодействующие анальгетики и прием антибиотиков могут вызвать выкидыш на раннем сроке.
  • Неправильный образ жизни. То, как будущая мама себя ведет, что она ест, значительно влияет на развитие плода.

Причины выкидыша на позднем сроке

У подавляющего большинства женщин диагностируется начавшийся выкидыш на раннем сроке, но есть и те, у кого может случиться самопроизвольный аборт на сроке беременности 13 — 22 недели. В этом случае он не связан с генетическими аномалиями, поскольку плод уже практически формирован.

Факторы, которые приводят к позднему выкидышу:

  • истмико-цервикальная недостаточность или недоразвитие шейки матки – может быть вызвано гормональными нарушениями или механическим повреждением во время предыдущего родоразрешения;
  • патология матки – воспалительные процессы, новообразования в полости матки, а также аномалии ее развития (двурогая, седловидная, однорогая матка — все это может спровоцировать выкидыш);
  • дефекты плаценты: гипоплазия, задержка созревания, кальноз (образование кист) — это может привести к преждевременной отслойке;
  • тромбоз сосудов пуповины – в результате этого малышу перекрывается источник питания и плод со временем погибает (в этом случае говорят, что начался выкидыш при замершей беременности);
  • резус-фактор – является показательным и во втором триместре беременности.

Также на позднем сроке самопроизвольный аборт может начаться, если у мамы ряд хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, гестоз). Нередко выкидыш может быть спровоцирован эмоциональными или физическими нагрузками.

Симптомы начинающегося выкидыша в первом триместре

Самопроизвольный аборт по симптоматике начинается практически у всех женщин одинаково – появляются мажущиеся выделения с примесями крови. Они похожи на необильные месячные. Это связано с тем, что плод отторгается постепенно и длиться этот процесс может несколько недель. Некоторые путают с месячными, но при этом появляются сгустки крови, которые напоминают пузырь, который лопнул. По цвету выделения могут быть алыми или, наоборот, темно-красными.

Другие признаки начинающегося выкидыша:

  • появляется тошнота, иногда даже рвота;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе и внизу живота;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта (диарея).

Эта симптоматика может присутствовать не только при самопроизвольном аборте, но и при незначительном гормональном сбое во время беременности, а также при прикреплении плодного яйца к стенке матки. Чтобы определить это, врач проводит диагностику.

Симптомы позднего выкидыша

Такой патологический процесс, как выкидыш на позднем сроке, обратим. При этом специалисты выделяют несколько видов самопроизвольных поздних абортов и в зависимости от формы принимают решение, сохранять беременность или нет.

Классификация поздних абортов:

  • угроза прерывания беременности развивается тогда, когда матка находится в тонусе, при этом состояние плода и плаценты удовлетворительное (выкидыша в этом случае можно избежать);
  • начавшийся выкидыш – шейка матки немного приоткрывается и плод начинает отторгаться;
  • аборт в ходу – из матки частично выходит как плод, так и окружающие его оболочки (это может быть полный или неполный выкидыш);
  • замершая беременность – гибель плода также может вызвать выкидыш (в этом случае ни одно консервативное лечение не помогает).

Есть еще такое понятие, как неизбежный выкидыш, когда беременность сохранить не представляется возможным даже при ранней диагностике.

По симптоматике поздний выкидыш похож на начавшийся выкидыш на раннем сроке. Он сопровождается тянущими болями внизу живота, выделений при этом может и не быть. У некоторых самопроизвольный аборт после 13-й недели, наоборот, сопровождается обильным кровотечением, но происходят они периодически.

Если же плод замер, то первые признаки могут появиться спустя 3 — 4 недели после этого. Симптоматика при этом нехарактерна для обычного выкидыша, поскольку нет выделений. Но женщина чувствует слабость, возможно головокружение и повышение температуры. Также не слышно шевелений малыша.

Диагностика самопроизвольного аборта

Разобравшись с тем, как начинается выкидыш на раннем сроке беременности и заметив у себя эти признаки, женщине обязательно нужно обратиться к специалисту. Он проведет соответствующую диагностику состояния плода и матери. При помощи диагностических мер можно выявить причины, которые способствовали самопроизвольному аборту.

Определить отклонения от нормального течения беременности врач может при помощи осмотра пациентки. При возникновении сомнений или для уточнения диагноза беременной женщине назначается ультразвуковое, гормональное и кольпоцитологическое исследование.

При визуальном осмотре врач проверяет, насколько размер матки соответствует указанному сроку беременности. При пальпации смотрит, как сокращается матка и не укорочена ли шейка.

Посредством кольпоцитологического обследования можно обнаружить выкидыш задолго до появления первых симптомов у женщины. Об этой ситуации может говорить повешенный кариопиктонический индекс. При помощи гормонального исследования можно выявить возможные нарушения или сбой гормонального фона, который в 70 % случаев провоцирует развитие выкидыша.

При помощи УЗИ можно рассмотреть состояние плода и околоплодных вод, начиная с третьей недели беременности. Может быть обнаружена деформация плодного яйца, кровотечение или отсутствовать сердцебиение плода. В этом случае самопроизвольного аборта не избежать.

Как помочь женщине сохранить плод?

Многих женщин интересует, как себя вести, если начался выкидыш. Что делать в первую очередь? Стоит понимать, что самопроизвольный аборт проходит в своем развитии несколько стадий. И на каком-то этапе плод можно сохранить, а на каких-то что-то делать уже бесполезно.

При появлении ноющих болей внизу живота, в поясничном отделе и при кровянистых выделениях стоит обратиться за консультацией к специалисту. Чаще всего после проведенной диагностики такой женщине ставят диагноз «угроза выкидыша» и госпитализируют в отделение патологии беременных. Обязательно проводится сохраняющая терапия. Важно при этом соблюдать постельный режим, исключить на время половую активность и эмоциональные нагрузки.

Лечение зависит от причин развития самопроизвольного аборта. При дефиците прогестерона назначают лекарственные препараты в определенных дозах, которые подбирают индивидуально. Противовоспалительная терапия назначается при выявлении инфекции в плодном яйце. Также назначаются кровоостанавливающие препараты, если есть хотя бы незначительные мажущие выделения. Стоит понимать, что своевременная терапия на первой стадии выкидыша — это почти 100-процентная гарантия того, что беременность удастся сохранить.

Если же выкидыш переходит во вторую стадию, учащаются боли и выделения, маме назначается более серьезное лечение. Это могут быть внутривенные инфузии, инъекции медикаментов строго под наблюдением специалистов. В этом случае шансы доносить малыша до положенного срока составляют всего 50 %.

На третьей стадии выкидыша, которая сопровождается обильным кровотечением, о сохранение беременности уже никто не говорит. В этом случае необходимо провести УЗИ, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в матке. Также часто в этом случае проводится чистка (выскабливание).

Первая помощь при угрозе срыва беременности

Если женщина понимает, что у нее начинающийся выкидыш (появляются боли и кровотечение) стоит тут же вызвать скорую помощь. Ей окажут первую помощь и срочно госпитализируют. Важно убедиться в том, что части плодного яйца не задерживаются в полости матки. В этом случае кровотечение будет только усиливаться, что чревато гибелью самой женщины.

Пока не приехала скорая, стоит принять горизонтальное положение, пить как можно больше воды и положить на низ живота что-то холодное минут на 15 — 20. Если выделения обильные, их не остановить, необходимо пережать брюшную аорту, нажав кулаком на надлобковую часть и максимально приблизить ее к позвоночнику. Это можно делать только на ранних сроках беременности.

Профилактика: что делать, чтобы не допустить срыва беременности?

Начинающийся выкидыш, в особенности на ранних сроках, можно предотвратить, заблаговременно планируя беременность. Важно следить за своим питанием, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Специалисты не рекомендуют принимать горячую ванну в начале беременности и отказаться от походов в баню или сауну. Не стоит также подвергаться дополнительному стрессу или длительным перелетам, это может негативно сказаться на состоянии плода.

В стрессовой ситуации можно принимать пустырник или валериану — эти лекарственные растения действуют успокаивающе. А при первых признаках угрозы выкидыша надо немедленно обращаться за помощью.

По симптоматике поздний выкидыш похож на начавшийся выкидыш на раннем сроке. Он сопровождается тянущими болями внизу живота, выделений при этом может и не быть. У некоторых самопроизвольный аборт после 13-й недели, наоборот, сопровождается обильным кровотечением, но происходят они периодически.

Беременность – это одно из самых прекрасных явлений, которое происходит в жизни каждой женщины. Основным предназначением каждой представительницы прекрасной половины населения является рождение здорового малыша. Никто из специалистов не может дать 100% гарантию того, что зачатие и последующая наступившая беременность будет протекать без осложнений и закончится рождением здорового малыша.

После зачатия оплодотворённая яйцеклетка проникает в маточную полость, прикрепляется к её стенке и начинает активно расти и развиваться.

Встречаются случаи, когда женский организм принимает оплодотворённую яйцеклетку за чужеродный объект. В результате этого происходит активизация определенных защитных реакций, которые полностью направлены на избавление от неё. Данный процесс по-научному называют выкидышем. Самопроизвольный аборт может случится в любой период протекания беременности, но наиболее характерен от для периода первых 7 недель.

Выкидыш – это очень распространённое патологическое явление в нынешнее время. Известны случаи, когда женщине диагностируют выкидыш, а при этом она даже и не знает о том, что была в положении. Данную ситуацию можно описать следующим образом. В ожидании наступления месячных женщина замечает задержку, но спустя небольшой период времени они все же наступает. Единственным отличием от предыдущих месячных является изменение их характера. Маточные кровотечения становятся более обильными и сопровождаются выраженной болезненностью, возникающей в области расположения интимного органа и поясничном отделе.

Иногда самопроизвольный аборт, произошедший в период первого триместра беременности, сопровождается обильными маточными кровотечениями с умеренной болезненностью. Через некоторый период времени месячные прекращаются, а также исчезает вся симптоматика, которая доставляла женщине огромный дискомфорт. В данном случае у женщины нет повода для визита гинеколога.

Если обильные месячные кровотечения не прекращаются на протяжении 4-5 суток, то это является сигналом для как можно быстрого обращения к специалисту.

Встречаются случаи, когда менструации, приходящие с задержкой, протекают очень болезненно, а в определённый момент выходит небольшой сгусток крови. Данный патологический процесс и является выкидышем. Вышедший кровяной сгусток очень схож на лопнувший пузырь, который ранее был полностью заполнен кровянистым содержимым. Такое явление очень встревожит и испугает представительницу прекрасной половины населения, а особенно если у неё это впервые. После выхода кровяного сгустка следует обязательно пройти гинекологический осмотр для:

Выкидыш – это явление, от которого страдает не только организм женщины, но и её душа. Каждая вторая представительница женской половины населения ещё из школьной программы знает о существовании данной патологии, но при этом не каждая осведомлена о факторах, которые провоцируют её возникновение.

Выкидыш, возникший в период первого триместра наиболее часто сигнализирует о наличии различного рода проблем со здоровьем будущей матери, которые не дают возможности полноценно расти и развиваться плоду.

Факторы развития выкидыша

Известен огромный перечень причин, в результате которых может случится самопроизвольный аборт в период первых месяцев протекания беременности, а именно:

  • морфофункциональные нарушения у малыша;
  • гормональные нарушения;
  • инфекции;
  • искусственное прерывание беременности;
  • лекарственные средства;
  • образ жизни;
  • физические нагрузки.

Морфофункциональные нарушения

Морфофункциональные нарушения – это генетические аномалии, которые возникают у плода в результате мутации генов и хромосом. Для того чтобы все органы и системы в целом развивались полноценно и правильно, необходимо равное количество хромосом от женщины и мужчины, а точнее по 23. Когда в одной из этих хромосом присутствует мутирующий элемент, то он оказывается недееспособным и в результате этого происходит самопроизвольный аборт. На присутствие таких элементов особое воздействие оказывают следующие факторы, а именно:

  • плохая экология;
  • различного рода вирусы и инфекции;
  • вредность, связанная с профессиональной деятельность.

Полностью избежать влияния вышеперечисленных факторов практически невозможно, но можно постараться уменьшить их воздействие на организм.

Гормональные нарушения

Гормональный баланс является крайне необходимым для полноценного и правильного функционирования женского организма. Нарушение гормонального фона могут быть причиной выкидыша. Дефицит либо же, наоборот, переизбыток прогестерона также может способствовать возникновению данного патологического явления. При диагностировании таких нарушений женщине перед планированием зачатия и последующего наступления беременности рекомендуется пройти курс терапии, который подразумевает приём гормональных лекарственных препаратов.

Инфекции

Перед наступлением беременности паре необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий и сдать лабораторные анализы крови на выявление различного рода инфекций, передающихся в процессе интимной близости. В случае их выявления следует как можно быстрее от них избавиться, желательно до наступления беременности. В ином случае может произойти инфицирование эмбриона и организм будет всеми силами пытаться от него избавиться в период первых нескольких недель.

Различного рода недуги внутренних органов, имеющие инфекционный или воспалительный характер, способствуют увеличению температурного режима тела, что в свою очередь может привести к аборту на ранней стадии беременности. Зачастую увеличение температуры сопровождается сильным отравлением всего организма. В результате этого плод не может удерживаться внутри утробы матери. Исходя из этого, очень немаловажным является прохождение полного комплекса обследований, которые помогут выявить возможное наличие заболеваний и пройти курс лечения.

Искусственное прерывание беременности

В медицинской практике под термином аборт подразумевается прерывание беременности до периода, когда плод стает жизнеспособным. Данная манипуляция требует вмешательства в привычную жизнь организма женщины. Перенёсший женщиной ранее аборт может в дальнейшем привести к выкидышу либо же к такому крайне неприятному и очень страшному диагнозу, как бесплодие.

Лекарственные средства

В период первых месяцев беременности женщине категорически запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача. Препараты могут спровоцировать возникновение побочных явлений и других крайне опасных для плода осложнений.

Образ жизни

Чтобы снизить риск развития различного рода патологий у малыша, перед зачатием следует кардинально пересмотреть свой образ жизни. Необходимо полностью избавится от пагубных привычек и позаботится о том, чтобы питание было максимально разнообразным и сбалансированным. Выполнение данных рекомендаций поможет в дальнейшем избежать выкидыша.

Физические нагрузки

Во время вынашивания плода следует избегать:

  • излишних физических нагрузок;
  • подъёма очень тяжёлых предметов;
  • различного рода травм.

Все вышеперечисленные факторы могут способствовать возникновение самопроизвольного аборта у представительниц прекрасной половины населения.

Признаки

Самыми распространёнными симптомами, которые могут свидетельствовать о прерывании беременности на 7 неделе, является болезненность, возникающая внизу живота, сильные и очень обильные кровотечения. В данном случае боль носит периодический характер и может возникать не только внизу живота, но и поясничном отделе.

Появление нехарактерных для нормального состояния выделений сигнализирует женщине о возможной угрозе аборта на раннем сроке. Чтобы это предотвратить следует обязательно посетить гинеколога, особенно в случае, когда бели имеют красноватый или коричневатый окрас.

О происшедшем аборте могут указывать кровотечения, сопровождающиеся вкраплениями небольших кусочков ткани. Помимо этого, признаком выкидыша также является тонус матки, но только в той ситуации, когда тонус вызывает у будущей матери боль и другие крайне неприятные ощущения. Если возникший тонус не провоцирует появление дискомфорта, то для его устранения гинеколог рекомендует избегать физического и психологического перенапряжения.

Следует отметить то, что симптоматика, характерная для самопроизвольного прерывания беременности в период всех трёх триместров, очень схожа. Основным отличием является сила болезненности и обильность непосредственных кровянистых выделений.

Терапия

При возникновении угрозы выкидыша женщине необходимо соблюдать постельный режим. В крайне тяжёлых случаях будущей матери не разрешается даже вставать и покидать пределы кровати. Помимо этого, при наличии риска самопроизвольного аборта следует исключить любую физическую нагрузку.

Гинекологи также советуют избегать чрезмерных волнений и стрессовых ситуаций, так как после наступления зачатия с первых недель в утробе матери начинает активно зарождаться маленькая жизнь и любое волнения и стресс может отрицательно сказаться на общем состоянии матери. В результате этого её организм может воспринять плод как чужое тело и будет стараться избавиться от него. Для того чтобы этого не допустить, врачи могут назначить женщине препараты, содержащие валериану либо пустырник и обладающие успокоительным эффектом.

Для нормализации психоэмоционального состояния будущей маме рекомендуют используют релаксацию. Она заключается в том, что женщине следует удобно устроиться на диване или кресле и сконцентрироваться на чём-то очень хорошем и положительном. В данной ситуации это могут быть мысли о малыше, выборе имени для него и так далее.

Когда угроза выкидыша является более серьёзной и хорошими мыслями здесь не обойтись, то для её устранения специалист должен выяснить причину, провоцирующую данное патологическое явление. После того как она будет выявлена для сохранения текущей беременности женщине наиболее часто назначают прием гормональных лекарственных препаратов.

Для выяснения фактора, провоцирующего выкидыш, назначают внутриматочное УЗИ. Когда в ходе данного обследования выясняется, что у женщины есть недостаточность, то на маточную шейку накладывают швы, с помощью которых можно удержать плод внутри полости матки. Данная манипуляция проводится в условиях стационара при использовании наркоза.

Наиболее часто женщина проходит курс терапии, направленной на предотвращение самопроизвольного прерывания беременности в стационарных условиях. После окончания курса специалист принимает решение продолжении данной терапии в домашних условиях либо же в стационаре.

Профилактика

Предотвратить аборт вполне реально. Специалисты рекомендуют всем парам более ответственно подойти к планированию беременности. Для этого следует пройти необходимый осмотр, а также сдать анализы. По результатам этих исследований можно выявить присутствие возможных отклонений и все разногласия в организмах супружеской пары. Предварительные диагностические мероприятия позволят не только выявить, но и в последующем устранить недуги, которые могут стать причиной выкидыша.

Девушкам, которые не рожали, категорически запрещено прерывать наступившую, но не желаемую беременность искусственным путём. После медицинского аборта у женщины очень часто возникают не только выкидыши, но и огромные проблемы с зачатием и наступлением беременности. Для того чтобы незапланированная беременность не наступила следует использовать средства контрацепции.

Осложнения после выкидыша

Исходя из медицинских данных, после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, различного рода осложнения развиваются в крайне редких ситуациях. Проблемы могут появиться, если женщина сама спровоцировала выкидыш. Для этого представительницы прекрасной половины населения наиболее часто используют медикаментозные средства либо же народные методы. В результате самопроизвольного аборта некоторые частички плода могут остаться в маточной полости и со временем спровоцируют возникновение воспалительного процесса и последующих проблем. Для того чтобы этого не допустить проводится чистка – это гинекологическая манипуляция, в процессе которой происходит извлечение остатков содержимого из полости женского репродуктивного органа. Результативность манипуляции оценивается при помощи УЗИ.

Очень много женщин уверены в том, что после одного аборта обязательно будет следовать череда последующих. Это совершенно не так. Повторный выкидыш может случиться, если не был установлен фактор, который его спровоцировал либо же он был установлен, но не устранён до конца.

Девушкам, которые не рожали, категорически запрещено прерывать наступившую, но не желаемую беременность искусственным путём. После медицинского аборта у женщины очень часто возникают не только выкидыши, но и огромные проблемы с зачатием и наступлением беременности. Для того чтобы незапланированная беременность не наступила следует использовать средства контрацепции.

http://pratolina.ru/vykidysh/kak-vyglyadit-vykidysh-na-7-nedelyah.htmlhttp://mama-v.ru/beremennost-i-rody/na-malenkom-sroke.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/priciny-i-simptomy-samoproizvol-nogo-vykidysa-na-rannem-sroke/http://fb.ru/article/448610/nachinayuschiysya-vyikidyish-priznaki-simptomyi-pervaya-pomoschhttp://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/miscarriage/7-week/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения