Эпизиотомия и рафия что это такое

Содержание

Роды – естественный процесс для женского организма, спланировать который нельзя. Многие женщины подходят к этому вопросу серьезно и пытаются узнать все подробности, чтобы быть готовыми к любым неожиданностям. Врач-гинеколог может раскрыть рискованные ситуации для матери и ребенка, но назвать, какие именно осложнения возникнут у данной роженицы, он не сможет.

Вполне возможно, что потребуется эпизиотомия – это небольшая операция при родах, помогающая ребенку появиться на свет. Если не произвести рассечения, произойдет разрыв промежностей. Рваная рана заживает долго, с осложнениями. Разрез имеет ровные края, которые легче скрепить, а это значит, что процесс реабилитации пойдет быстрее.

Что из себя представляет эпизиотомия?

Эпизиотомия – это небольшая акушерская операция, проводится в тот момент, когда ребенок уже близко «к выходу», но выйти по ряду причин не может. Врач готовится к операции, пока роженица отдыхает от схваток. Одно лезвие ножниц аккуратно вводится в промежность, под углом 45 градусов. Необходимо, чтобы оно коснулось кожи, которая уже растянулась от потуг и напоминает пергаментную бумагу

Как только течение родов возобновляется, врач выполняет разрез. Роженица не ощущает боли, ее внимание сосредотачивается на родах, поэтому хирургическое вмешательство обходится без общего наркоза.

Делается укол лидокаина или новокаина, но иногда ситуация становится критической, и времени сделать укол не хватает. Разрез выполняется мгновенно. После того, как родится ребенок, на промежность накладываются швы хирургическими нитями.

Виды эпизиотомии

Эпизиотомия выполняется при родах для того, чтобы не произошел самопроизвольный разрыв тканей, ведь направление рваной раны будет неконтролируемо. Может возникнуть выпадение органов таза, открыться сильное кровотечение.

В медицинской практике при родах применяется один из двух видов гинекологических операций:

  • Стандартный тип рассечения (анатомический) подразумевает, что доктор мысленно проводит линию, которая начинается от седалища и заканчивается в задней части влагалища, и выполняет надрез. Внутренние органы, нервные волокна, крупные мышцы не повреждаются. Кровотечение может начаться, но его легко остановить. Операция этого типа имеет одну особенность: если надрез оказался маленьким, его можно продлить.
  • Второй вид – перинеотомия — отличается от первого направлением надреза – от влагалища к анальному отверстию. Известно несколько разновидностей перинеотомии — срединно-латеральная, чисто латеральная эпизиотомия. Показаниями для проведения является особое анатомическое сложение женщины: высокая или, наоборот, низкая промежность. Высота промежности определяется еще до родов. Беременные женщины с такими особенностями должны быть готовыми к тяжелому протеканию родов. Данный тип операции рискованный, потому что можно повредить Бартолиниеву железу.

Кому показана эпизиотомия?

Эпизиотомия, проведенная при родах — это вынужденная мера, проведенная во имя спасения малыша или же неприятности для роженицы. Манипуляция по рассечению выполняется только в том случае, если создается угроза жизни для ребенка или роженицы.

Из медицинских журналов известно, что 50 роженицам из 100 проводится эпизиотомия.

Предрасположенности к эпизиотомии нет, но причины для проведения операции могут быть следующее:

  • преждевременные роды, при которых может возникнуть опасность повреждения головки плода;
  • ребенок не может выйти: он крупный или имеет большую головку;
  • у роженицы поднимается давление, а родовой процесс идет медленно;
  • необходимо наложить медицинские щипцы, чтобы увеличить вход во влагалище;
  • роды проходят с отклонениями;
  • ребенок страдает (у него ягодичное предлежание, нехватка кислорода); быстрое протекание родов поможет ему родиться здоровым;
  • неправильное положение плода;
  • у беременной наблюдается сложные болезни сердца, нервной системы, неэластичная ткань.

Достоинства и недостатки эпизиотомии

В наше время небольшая хирургическая операция для ускорения процесса родов проводится часто. Гинекологу лучше сделать надрез, чем искать какой-то новый способ помощи. Решение принимается тогда, когда врач видит, что ребенку угрожает опасность.

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143
  • данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
  • роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

  • есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
  • может открыться кровотечение;
  • при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
  • некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
  • процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
  • при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
  • некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Есть ли альтернатива?

Эпизиотомия при родах не исключает альтернативный вариант. Что это: новый вид хирургического вмешательства или соблюдение советов гинеколога?

Речь идет о том, что беременная должна сознательно готовиться к родам:

  • Женщине, готовящейся стать матерью, можно посещать бассейн или же спортивные занятия. Можно заниматься в домашних условиях. Комплекс упражнений, направленный на повышение эластичности тканей промежности, поможет ей избежать разрыва промежности при родах.
  • Эффективен интимный массаж, который заключается в массажировании промежности и влагалища, потому что именно эта зона растягивается в процессе родов. С процедурой проведения знакомятся на курсах для беременных. Потребуется косметическое масло на экстрактах лекарственных трав. Перед массажем следует принять душ, чтобы тело расслабилось, и смазать пальцы маслом. Круговые движения внутри интимной зоны следует проводить до появления чувства натяжения кожных тканей.
  • Немаловажное значение имеет умение управлять собственным дыханием, ведь именно в минуты выдоха можно расслабиться. Это поможет приблизиться к физиологическому протеканию родового процесса и избежать всевозможных осложнений.
  • Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Женщина должна понимать, что именно от нее зависит, сможет ли ребенок родиться здоровым.

Как проходит эпизиотомия?

Эпизиотомия при родах: что это, техника проведения надреза заключается в следующем:

  • Предполагаемая линия разреза обрабатывается антисептическим средством.
  • Если роженица боится операции, ей выполняют местное обезболивание.
  • Доктор вводит во влагалище роженицы медицинские ножницы и, дождавшись волны потуг, разрезает ткани. Максимальная глубина рассечения – 5 см, минимальная -3 см. Находящаяся рядом акушерка, препятствуя выходу ребенка, задерживает его головку рукой. Что это и как делается эпизиотомия при родах

Операция проводится во втором периоде родов, когда кожные и мышечные ткани промежности не растягиваются и препятствуют появлению головки ребенка.

Как долго заживают швы?

Процесс и длительность заживления зависят от техники наложения, материалов, используемых для сшивания и состояния роженицы. Внутренние швы, выполненные викрилом, кетгутом рассасываются самостоятельно.

Наружные скобы, если отсутствует инфицирование, гинеколог снимает через 5-7 дней. В случае появления отечности назначаются физио-процедуры (ультразвук, лазер), которые усиливают микроциркуляцию.

Полное заживление наступает через месяц, хотя женщина испытывает неприятные ощущения в течение полугода. Чтобы предупредить образование рубца, после того, как рана затянется, рекомендовано в течение месяца пользоваться гелем Контрактубекса, вызывающим регенерацию клеток. Примерно через год швы будут практически не видны.

Уход за швами: как и чем обрабатывать?

В роддоме несложную процедуру обработки швов бриллиантовой зеленью проводит акушерка, которая оценивает внешний вид раны. Спасают и гигиенические прокладки, которые необходимо менять очень часто. Не следует и забывать о «женском правиле»: менять прокладки «спереди – назад».

После того, как женщина выписана из роддома, уход за ребенком полностью ложится на нее, поэтому она порой забывает о себе. И если не соблюдать рекомендации врача, швы могут воспалиться и разойтись.

Чтобы обойтись без неприятных последствий, необходимо самостоятельно выполнять уход за швами:

  • совершать гигиенические женские процедуры два раза в день теплой водой, в которую добавлен бледно-розовый раствор марганцовки;
  • применять только послеродовые подкладки, как более мягкие;
  • швы должны быть сухими постоянно, поэтому после водных процедур нужно промокнуть поверхность раны и подождать, пока она обсохнет.

Фармацевты рекомендуют для обработки швов использовать дезинфицирующие средства или мази. Они советуют наносить мазь на воспаленный участок через салфетку и не убирать, пока состав не впитается.

Эффективными считаются следующие:

  • Левомеколь. Его рекомендуют не только хирурги, а и стоматологи. Показаниями к применению являются ожоги кожи различной степени, фурункулы, тропические язв. Помогает при загноившихся ранах.
  • Бепантен – лекарство, не вызывающее аллергических реакций, поэтому им можно обрабатывать кожные раздражения на любом участке тела, чтобы предупредить распространение инфекционных микроорганизмов.
  • Малавит – крем помогает при ожогах, обморожениях, способствует заживлению ран. Применяется для лечения гинекологических заболеваний.
  • Солкосерил улучшает обмен веществ в кожных покровах, восстанавливает целостность кожи. Выпускается крем в виде желе, мази, в жидком составе.
  • Хлоргексидин –универсальное средство, имеющее широкий спектр применения. Хирурги проводят им дезинфекцию рук перед операциями. Рекомендован для обработки ожогов, проблемных участков женских органов.
  • Хлорофилипт – обладает противоинфекционным действием. Востребован при заболеваниях женских половых органов.

Обработку швов мазями следует делать аккуратно. В помещении, где лечится женщина, должна быть стерильная чистота, иначе может быть занесена инфекция.

Интимная жизнь после эпизиотомии

Эпизиотомия при родах прошла без осложнений. Что это – сигнал к тому, что можно заниматься интимной жизнью или же воздерживаться долгое время?

Врачи советуют не возобновлять половые отношения через 1,5 – 2 месяца. По истечение этого срока сходить на прием в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке. Но, даже если швы затянулись без всяких осложнений, остались рубцы, прикосновение к которым болезненно.

В таких случаях делают массаж спаек или смазывают проблемное место любой мазью с обезболивающим эффектом. Кроме этого, матка все еще находится в травмированном состоянии.

Не исключено, что во время секса она будет травмирована вторично. Затрудняются интимные отношения по причине сухости влагалища. Данное состояние возможно из-за низкого количества содержания эстрогенов в крови. Проблема решается с помощью применения гелей и смазок для интимной гигиены.

Выбирать нужно те, которые содержат противовоспалительные элементы, чтобы исключить риск занесения инфекции в половые органы. Подходящей мазью является Контрактубекс, которая снимает воспаление, и сглаживает рубцы после операции. Силы роженицы восстанавливаются в течение 2-х месяцев.

Матка приходит в норму, заживают микротрещины на слизистой оболочке половых органов, затягиваются раны. С этого момента полноценная интимная жизнь супругов приходит в норму.

Влияет ли эпизиотомия на последующую беременность и роды?

После проведения эпизиотомии могут возникать осложнения:

  • ослабление иммунитета;
  • ткани и швы после операции не эластичны;
  • новый разрез невозможно выполнить на том же месте.

Однако, в гинекологии имеется множество примеров, когда вторые роды проходили без хирургической операции. Большое значение имеет еще и настрой женщины, ее подготовка к родам. Так маме, желающей родить второго малыша, нужно отбросить все опасения и готовить свой организм к новому испытанию.

Возможные последствия и осложнения

Эпизиотомия при родах сделана. Что это: начало реабилитации или же долгий процесс лечения? Первые дни после операции – самые важные, потому что интенсивно идет заживление раны. Если это время прошло без осложнений, то роженице снимают швы.

Однако, имеется несколько дискомфортных моментов, которые приносит эпизиотомия:

  • Операция вызывает боль, которая ощущается не сразу, а уже после того как роды завершились. Болезненные ощущения проходят быстро, но если роженица обладает высокой чувствительностью, то это они могут сохраняться до двух месяцев. В таких случаях врач советует принимать таблетки, такие как, парацетамол, ибупрофрен, ставить обезболивающие свечи.
  • Могут болеть рубцы, а при осмотре гинеколог не видит никакой патологии. В таких случаях помочь помогают физиопроцедуры, начинать которые возможно через две недели после родов.
  • Дискомфорт усиливает и ухудшение функционирования кишечника. При соблюдении определенной жидкой диеты, а также употреблении молочнокислых продуктов неприятные моменты проходят.
  • Иногда возникает отечность, снять которую помогут компрессы или грелки со льдом.
  • Может возникнуть кровотечение, причиной выступают микротрещины или расхождение краев сшитой ткани. В таком случае потребуется новое хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса заживления врач назначает посещение физиопроцедур, прогревания кварцевой или инфракрасной лампой.

В течение 2-х недель после того, как сделана операция, роженице нельзя сидеть, чтобы избежать давления на швы. Выручает в таких ситуациях ортопедическая подушка, круглой формы ос отверстием в центре.

Или можно воспользоваться обыкновенным надувным кругом. Когда раны перестают болеть, можно начинать садиться. Вначале можно присаживаться на одну ягодицу, при этом ноги должны быть сведены вместе. Через некоторое время можно попробовать сесть обычным способом, а вот кормление малыша нужно проводить лежа.

Что делать, если шов загноился?

Иногда появляется припухлость промежности, которая не проходит, затем появляется уплотнение, выделения коричневого-зеленого цвета с неприятным запахом. Процесс начался давно, но многие молодые мамы не придают этому значению, в надежде, что все пройдет.

Когда же поднимается температура, наступает слабость, начинаются проблемы с мочеиспусканием, женщина понимает, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. В отделении специалисты вскрывают рану и промывают. Роженице назначают таблетки и уколы антибиотиков, чтобы подавить инфекцию.

Дезинфицировать полость раны можно хлоргексидином или перекисью водорода. Для ускорения процесса заживления рану можно смазывать гелем Малавит, мазями Левомеколь, Солкосерил.

Что делать, если шов разошелся?

Бывает, что после возвращения из роддома швы начинают кровить. Это признак того, что шов расходится.

Это может произойти по нескольким причинам:

  • роженица не соблюдает основного требования: не садиться хотя бы неделю, потому что кожа растягивается, и раны обнажаются;
  • больная берется за тяжелую работу по дому;
  • испытывает неудобства при дефекации.

Вторичное наложение швов – болезненно, потому что кожные покровы воспалены, и маленькие швы могут привести к образованию грубого рубца, который будет доставлять неудобства в дальнейшем.

Лучше, если заживление пойдет естественным путем. Для ускорения процесса заживления ран и восстановления кожных покровов необходимо на ночь накладывать на шов стерильный бинт с мазью Хлорофилипт, Траумель, которые обладают заживляющим эффектом.

Как облегчить боль и ускорить заживление?

Часто роженицы жалуются, что болят швы после операции. Помогает прогревании красной лампой, проводить которое можно и в домашних условиях. Болевые ощущения снимается мазями с обезболивающим эффектом, такими как, Бепантен, Малавит.

Для быстрого заживления швов необходимо соблюдать советы, которые дает лечащий врач:

  • нельзя поднимать тяжести в течение трех месяцев;
  • не мыться в горячих банях, не посещать сауну;
  • правильно и рационально питаться, соблюдать диету, исключить мучные изделий; обильное питье помогает к восстановлению функционирования кишечника;
  • не следует в первый же месяц начинать занятия бегом, стремиться избавиться от набранного веса, а вот упражнения по Кегелю нельзя запускать, тем более, что на их выполнение необходимо 10 секунд. Принцип выполнения заключается в следующем: подтянуть мышцы вокруг уретры, задержать их в таком положении, а затем расслабить сжатие. Упражнение нужно повторять до 20 раз в сутки.

Женщине необходимо выполнять все рекомендации по ежедневному уходу за швами, в них – надежда на быстрое заживление ран. Те, кто прошел через такие операции, считают, что ничто не лечит лучше, чем заботы о новорождённом. Врачи подтверждают, что движение и активная жизнь будут способствовать быстрейшему исцелению.

Эпизиотомия при родах иногда является необходимостью, а что это принесет должна знать каждая будущая мама.

Если почитать отзывы женщин, которые сталкивались с такой операцией, можно отметить следующее:

  • любой беременной необходимо готовить свой организм к родам;
  • в Интернете можно найти массу литературы, чтобы понять, в чем заключается операция;
  • если думать, о том, что так легче будет ребенку, то можно вытерпеть болевые ощущения в тот момент, когда игла коснулась кожи; боль не ощущается, когда выполняется разрез.

Если следить за швами, соблюдать все рекомендации, то уже через месяц наступит облегчение, а месяца через 2 – полное выздоровление. Оправляясь в родильный зал нужно верить, что роды закончатся благополучно, и что на свет появится прекрасный малыш и мама будет здорова.

Девушка расскажет историю своих родов:

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

Упругое и подтянутое тело – мечта каждой кормящей мамы, поэтому вопрос, когда можно заниматься спортом после родов, не теряет своей актуальности. Имея на руках новорожденного ребёнка, чувствуя усталость после перенесённого, не каждая женщина решится на физическую активность.

Грамотно начатые тренировки способны не только улучшить очертания тела и помочь снизить вес, но и улучшить эмоциональной настрой молодой мамы.

Физическая активность после родов

Период после родов – это время, когда организм начинает длительный путь восстановления, возобновления нормального хода своей деятельности. Органы и системы перестают работать на двоих и перестраиваются на потребности кормящей женщины.

Начинается этот период непосредственно после родов малыша, как только извлекается плацента, а заканчивается он (по общепринятому мнению), спустя 2 месяца. Полное восстановление женского организма возможно только спустя год после рождения малыша.

Вполне естественно, что спустя неделю после родоразрешения, не каждая женщина ляжет на пол и начнёт качать мышцы пресса. Это не принесёт пользы не фигуре, не матке, которая в этот период активно сокращается, возвращаясь к прежним размерам. Но после налаживания режима дня младенца и лактационного процесса, можно начинать думать о возвращении былых форм.

Специалисты отмечают несколько причин, по которым физическая активность должна быть возобновлена в разумные сроки:

  • в ходе выполнения упражнений происходит выработка гормонов, которые отвечают за хорошее настроение;
  • происходит нормализация веса и очертаний фигуры, присущих женщине до периода беременности;
  • происходит профилактика повышенной утомляемости и снижение ряда болевых ощущений;
  • повышается тонус организма в целом.

Именно поэтому физические упражнения, при отсутствии противопоказаний к их выполнению, являются необходимым условием возвращения женщины к активной жизни и восстановлению её организма.

Когда можно начинать тренировки после легких естественных родов?

В том случае, если родоразрешение прошло без любых осложнений, к которым относят: внезапное кровотечение, возникновение разрывов, вынужденных разрезов или других травм, начинать выполнять упражнения можно практически на следующий день после родов. Естественно, что это будут легкая восстановительная гимнастика, направленная на сокращение мышц живота и тренировку мышц тазового дна.

Спустя 2 недели (при условии, что послеродовые выделения пошли на спад) наступает время для перехода к выполнению более активных упражнений.

Это могут быть:

  • наклоны;
  • приседания и выпады;
  • повороты рук и туловища;
  • упражнения на растяжку.

Таким образом, мышцы будут постепенно готовиться к получению более серьёзной нагрузки.

А организм получит несомненную пользу:

  • уменьшение болей в области поясницы, мышцы которой нуждаются в обязательной тренировке, потому что ребёнок, которого мама носит на руках, постепенно прибавляет в весе и становится тяжелее;
  • снижение вероятности возникновения депрессии послеродового периода.

Спустя 4 недели, можно задуматься о посещении занятий в спортзале с не слишком тяжелыми тренировками. Это может быть бассейн, фитнесс в воде, шейпинг.

Когда можно начинать занятия спортом после осложненных родов?

Когда можно заниматься спортом после родов кормящей маме – это вопрос, который требует тщательного взвешивания, если роды протекали с осложнениями.

Об этом говорит наличие таких проблем:

  • наличие разрывов;
  • проведённая эпизиотомия (разрезы);
  • кровотечения;
  • малая сократительная способность матки.

В случае если роды сопровождались возникновением таких проблем, даже очень простые упражнения можно начинать после обязательной консультации со специалистами. Даже занятия по растяжке мышц не стоит делать ранее, чем пройдёт 30 дней с момента рождения малыша.

После того, как пройдёт 2 месяца, женщина в плановом порядке должна посетить гинеколога, который, осмотрев её, может дать разрешение на начало физической активности. В идеале, после двухнедельных тренировок нужно снова посетить специалиста, чтобы он убедился, что занятия идут женщине на пользу.
Когда можно начинать тренироваться после кесарева сечения?

Кесарево сечение, которое было проведено в плановом или экстренном порядке, является серьёзной полостной операцией. Восстановление после таких родов будет идти труднее и дольше, нежели после естественных. Даже простые упражнения, доступные в иных случаях уже спустя 2 недели, здесь будут отложены на месяц – два.

Когда с момента родов пройдет 1,5-2 месяца, нужно планово посетить гинеколога, который обязательно направит женщину на ультразвуковое исследование органов малого таза. В ходе которого будет осмотрен шов на матке и в области живота, и оценена их состоятельность. Если специалист разрешит, теперь можно будет приступать к восстановлению мышечного корсета.

Важная особенность: мышцы живота после перенесённого кесарева сечения восстанавливаются тяжелее, чем после естественных родов. Здесь есть большая связь с психологическим барьером, который не позволяет женщине активно трудиться над этими мышцами из боязни повредить шов.

Итак, спустя 4-6 месяцев (по указанию врача), женщина вполне может приступать к серьёзным нагрузкам в виде плавания в бассейне или шейпинга. Однако никто не мешает ей после достижения ребёнком 3-х месячного возраста постепенно выполнять дома простейшие упражнения на растяжку и начинать тренировку основных групп мышц.

Важно: перенесённое кесарево сечение – это повод отказаться от получения резких нагрузок. Постепенное наращивание темпа и тяжести выполняемых упражнений – это залог безопасных тренировок, которые не повредят организму женщины.

Допустимые виды спорта после родов (йога, пилатес, плавание, аква-аэробика, ходьба)

После того как кормящая мама дождалась окончания восстановительного периода после родов, когда прошли все необходимые сроки, она может заниматься спортом.

В этот период допустимы такие виды физической активности:

  • Ходьба: основное условие таких тренировок – это постепенность. Не следует сразу отправляться в быстром темпе на дальние расстояния. Ходьба – это универсальная тренировка для женщины с малышом, которого можно положить в коляску и гулять, двигаясь довольно активно по свежему воздуху. Польза будет очевидна как для мамы, так и для малыша. Помимо тренировки нескольких групп мышц, прогулки положительным образом влияют на выработку грудного молока. Начинать следует с 20-ти минутной прогулки, и постепенно увеличивать её время, доводя до 2 и более часов.
  • Плавание: этот вид спорта особенно полезен молодым мамам из-за того, что может снять неприятные ощущения в области спины, которые неизменно присутствуют после родов. Во время плавания мышечный корсет одновременно получает и тренировку и расслабление, постепенно возвращаясь к былому тонусу. Кроме того, такие занятия благотворно влияют на грудные мышцы, поддерживая бюст на прежнем уровне.
  • Аква-аэробика: такие занятия традиционным шейпингом, которые проходят в воде бассейна отличаются повышенной эффективностью. Вода поддерживает тело, делая выполнение упражнений совсем не трудным, однако мышцы в это время получают серьёзную тренировку. Кроме того, вода укрепляет кожу, тонизирует её и возвращает былую упругость.
  • Пилатес: эти упражнения выполняются в медленном темпе, но мышцы получают максимальную нагрузку, вследствие чего происходит их подтягивание и укрепление.
  • Йога: отличный вид спорта, который положительным образом воздействует не только на тело, но и на психическое здоровье молодой мамы. Помимо крепких мышц и подтянутого тела, женщины полностью избавляются ото всех признаков послеродовой депрессии.
  • Игровые виды спорта: баскетбол или волейбол, вполне возможны (после консультации со специалистами), однако здесь важна работа не на износ, а ради собственного удовольствия. Кроме того, это контактные виды спорта, где есть вероятность повредить грудь, поэтому заниматься нужно аккуратно.

Бег: когда можно начинать?

Активные виды спорта гораздо быстрее приводят тело в тонус, подтягивают мышцы и способствуют избавления от лишних килограммов, накопленных за месяцы беременности.

Полчаса занятий бегом позволяют избавиться от 500 ккал и достичь таких целей:

  • нагрузить каждую группу мышц;
  • ускорить кровообращение;
  • усилить выработку эндорфинов, отвечающих за отличное настроение и понизить уровень стресса;
  • наладить сон и повысить активность;
  • укрепить иммунитет;
  • нормализовать давление.

Начинать занятия бегом можно спустя 3 месяца после неосложнённых родов, если женщина занималась до беременности и через полгода, если такие занятия проводятся впервые. После операции кесарева сечения бегать можно только убедившись, что рубец полностью зажил.

Важный момент: интенсивные беговые нагрузки могут снизить выработку молока, поэтому этот вид спорта нежелателен для кормящих женщин.

Какими видами спорта после родов заниматься запрещено?

Можно ли заниматься спортом кормящей маме после родов и когда начинать – это сугубо индивидуальный момент.

Однако существуют виды спорта, которые после родов противопоказаны:

  • бег, который требует больших затрат энергии и может негативным образом сказаться на количестве грудного молока;
  • силовые упражнения, которые выполняются на тренажёрах;
  • активные тренировки мышц пресса;
  • экстремальные виды спорта;
  • боевые виды спорта, особенно контактного характера.

Таких тренировок нужно избегать, чтобы не нанести вреда организму, который только начинает восстанавливаться после беременности и родов.

Может ли спорт снизить качество грудного молока?

Спортивные занятия не способны снизить количество вырабатываемого грудного молока. Однако если женщина занимается очень активно, получает большие нагрузки, из-за чего утомляется, это может привести к сокращению количества молока.

Такая ситуация может возникнуть из-за повышенной нагрузки на все системы организма, который с ними не сумеет справиться. Кроме того, сложные упражнения, выполняемые с грудью, полной молока, могут стать причиной возникновения мастита.

Форма груди и спорт

Молочные железы имеют в своём составе больше 90% жира, поэтому её форма, во многом зависит от веса женщины. Грудь, полная молока смотрится очень внушительно, однако без должной тренировки грудных мышц велика вероятность её обвисания, из-за чего кожа перерастянется и станет дряблой.

Для недопущения возникновения такой ситуации нужно обращать внимание на такие факторы:

  • обязательно носить удобный бюстгальтер, который не сдавливает молочную железу, а деликатно поддерживает её;
  • регулярно нагружать грудные мышцы упражнениями, направленными на их тренировку;
  • не допускать жесткой диеты, которая станет причиной похудения груди и её обвисания;
  • включить в план тренировок отжимания, которые благотворно влияют на внешний вид груди.

Как сочетать физические упражнения и уход за ребенком?

Женщина, которая недавно родила ребёнка, особенно, если это первенец, не всегда понимает, где найти время для тренировок в плотном распорядке дня.

Если некогда заниматься спортом после родов кормящей маме, то можно попробовать выполнять упражнения вместе с ребенком. Такая гимнастика приобретет форму игры, а ребенок не останется без наблюдения

Для грамотного сочетания материнских обязанностей и физической активности, нужно придерживаться таких принципов:

  • тренироваться в те минуты, когда малыш бодрствует (после выполнения всех гигиенических процедур), малыша можно положить рядом, чтобы он наблюдал за мамой;
  • выполнять те упражнения, которые возможно, совместно с ребёнком (к примеру, лёжа на спине, поднимать малыша на вытянутых руках: и грудные мышцы будут укреплены и малыш будет в восторге);
  • обязательно ложиться отдыхать в течение дня вместе с малышом (особенно в длительный сон в обед);
  • не пренебрегать ежедневными прогулками, которые нужно проводить дважды в день по 1 часу зимой и по 2-3 часа летом: малыш может комфортно отдыхать в коляске или смотреть по сторонам. Мама же в это время может устроить легкую пробежку, пройтись быстрым шагом или даже сделать ряд выпадов и повисеть на турнике в безлюдном парке.

Молочная кислота

Довольно распространено мнение, что при физических нагрузках из мышц выделяется молочная кислота, которая попадает в грудное молоко и портит его вкусовые качества.

Исследования специалистов подтверждают тот факт, что, то количество кислоты, которое выделяется при стандартной тренировке, никак не влияет на вкус молока (причём эта ситуация характерна только для профессионального спорта). В иных же случаях, такой ситуации не возникнет в принципе.

Регулярное питание и обильное питьё, даже при наличии физической активности, никак не снизят уровень выработки грудного молока и не повлияют на его вкус.

Простой комплекс упражнений для молодой мамы

Когда лечащий врач разрешит кормящей маме заниматься спортом после родов, она может приступать к выполнению этого несложного комплекса:

  • Мышцы спины: встать в позу кошки и выгибать спину, округляя её на вдохе, возвращаясь в исходную позицию на выдохе.
  • Грудные мышцы: гуляя на улице, выжимать свободной рукой гантели (взятые с собой) поочерёдно.
  • Бёдра: лечь на бок, корпус держать ровно. Медленно выпрямить руку и поднять тело параллельно полу, на выдохе опуститься. Повторить 10 раз на каждой стороне.
  • Пресс: положить малыша на согнутые вверх колени, лёжа на спине, на полу. Осторожно опускать колени на пол, крепко удерживая ребёнка за руки. Повторить 10- 15 раз.
  • Мышцы ног: поставить ноги на ширине плеч, взять ребёнка на руки и присаживаться в глубокое плие, расставив колени в сторону. Повторить 10 раз.

Заниматься спортом после родов, когда и каким образом можно кормящей маме: все эти вопросы должна решать сама женщина, обращая внимание на своё самочувствие и советы специалистов. Грамотные нагрузки помогут быстрее вернуть прежнюю форму, почувствовать себя красивой и быть в хорошем настроении.

Грамотно начатые тренировки способны не только улучшить очертания тела и помочь снизить вес, но и улучшить эмоциональной настрой молодой мамы.

Комплекс упражнений после родов

Уже впервые минуты после родов вы испытываете эйфорию: ура, все закончилось хорошо! Малыш родился, и теперь начнется новая, такая не похожая на прежнюю жизнь, с новыми радостями, чувствами и заботами — куда же без них!

Однако вскоре эйфорию сменяет ощущение усталости и разбитости во всем теле, что вполне объяснимо: организм испытал серьезный стресс, и ему необходимо время для возвращения в дородовое состояние. Несмотря на то, что ваше время сейчас будет посвящено в основном смене подгузников и кормлению малыша, необходимо найти хотя бы несколько минут в день для занятий.

Комплекс упражнений, который мы вам предлагаем, можно делать уже в послеродовой палате. Он улучшает кровообращение и укрепляет мышечную систему, которая испытала огромные нагрузки во время родов. Обратите внимание также на рекомендации для женщин, которым было сделано кесарево сечение. Несмотря на то, что комплекс специально разработан для недавно родивших, перед тем как приступить к занятиям, проконсультируйтесь со своим доктором.

Начните с выполнения трех-четырех повторов каждого упражнения. Постепенно, день за днем доведите количество повторов до 15. Чутко прислушивайтесь к своим ощущениям, следите за самочувствием. При любых, даже незначительных болевых ощущениях прекратите занятия и попробуйте начать снова через день-два.

Используя этот комплекс упражнений, вы сможете приступить к регулярным занятиям уже через несколько часов после родов.

Положите ладони на живот. Вдохните медленно через нос так, чтобы надулся живот. Выдохните через рот, медленно втягивая мышцы паха так, как будто вы хотите прервать мочеиспускание. Медленно расслабьтесь и повторите упражнение.

Укрепляет мышцы тазового дна и улучшает циркуляцию крови.

Положите руки на ребра под грудью. Медленно и глубоко вдохните через нос, почувствуйте, как при вдохе приходят в движение ребра. Следите чтобы надувалась грудь, а не живот. Выдохните медленно через рот, втяните пупок. Когда двигаются ребра, плечи остаются неподвижными.

Укрепляет пресс, улучшает дыхательную функцию.

3. Растяжка верхней части туловища

Вытяните левую руку вправо, поперек груди, на уровне плеча. правой рукой, согнув ее в локте, поддерживайте левую, слегка надавливая на нее. Плечи расслаблены. Задержите дыхание, досчитайте до двух. Поменяйте положение рук на противоположное и повторите растяжку. Затем скрепите ладони за головой, вытяните и распрямите позвоночник так сильно, как сможете, «раскройте» грудь. Задержите дыхание, досчитайте до двух, расслабьтесь.

Растягивает трицепсы, мышцы плеч и груди, повышает подвижность верхней части туловища.

Лягте на пол, поясница прижата к полу. Ноги согните в коленях, ступни поставьте ровно на пол. Сделайте вдох через нос. Выдыхая через рот, постепенно втягивайте мышцы брюшного пресса. При этом слегка сожмите мышцы ягодиц, не отрывая таз от пола. Медленно расслабьтесь и повторите упражнение.

Укрепляет мышцы брюшного пресса, ягодиц и ног. Улучшает циркуляцию крови в нижней части туловища.

Исходное положение то же, что и в упражнении 4. Поднимите левую ногу и сделайте 10 вращательных движений стопой, одновременно сжимая пальцы. Затем опустите пятки на коврик, сделайте вдох через рот, медленно скользите одной пяткой по полу, пока нога не станет почти прямой. На вдохе притяните пятку, вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение другой ногой.

Улучшает циркуляцию крови и готовит к нагрузкам при ходьбе.

6. Перекатывание полена

Лежа на спине слегка втяните мышцы брюшного пресса и, помогая себе руками, повернитесь на бок, не поднимая при этом голову. Опираясь на руки, приподнимитесь до положения сидя. При этом ваша голова должна подниматься в последнюю очередь. Следите за тем, чтобы основное напряжение, когда вы садитесь или встаете, приходилось на руки, а не на мышцы пресса.

Подготавливает тело к нагрузкам, которые вы испытываете, когда садитесь или встаете.

Знаменитые упражнения Кейджела — кегели — укрепляют мышцы промежности и тазового дна, предотвращая такую неприятность, как недержание мочи, что иногда случается после родов. Выполняйте кегели, делайте вдох через нос, а на выдохе (через рот) сжимайте вагинальные мышцы и удерживайте их в течение двух секунд (как будто вы сдерживаете мочеиспускание). Дышите ровно. Начинайте упражнение, удерживая мышцы в напряжении, считая до двух. Доведите счет до десяти. Сделайте 10 повторов. Занимайтесь 3- 6 раз в день.

Комплекс упражнений после эпизиотомии

После эпизиотомии, как правило, требуется от 7 до 10 дней для заживления ран. Чтобы уменьшить боль и натяжение в области промежности, рекомендуется:

  • напрягать мышцы ягодиц перед тем как сесть
  • сидеть на небольшом надувном круге
  • не сидеть и не стоять слишком долго

Кегели не спровоцируют расхождение мышц, скорее, наоборот — вернут в тонус мышцы промежности и помогут их скорейшему заживлению.

Упражнения после кесарева сечения

Восстановление организма после кесарева сечения проходит не всегда быстро и легко. Ведь по сути это полостная операция, поэтому в первые дни вам необходимы отдых и помощь.

  • когда доктор разрешит вам вставать, воспользуйтесь этим, чтобы ускорить восстановление. Даже обычная ходьба поможет укрепить мышцы, улучшить дыхательную функцию и циркуляцию крови, активизировать работу кишечника
  • чтобы подняться с кровати, используйте рекомендации к упражнению 6. Покашливание несколько раз в день поможет избавиться от дискомфорта в грудной клетке, возникающего после операции. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в области шва, подкладывайте под него подушечку, когда ходите или кашляете. Подождите, пока рана заживет, прежде чем выполнять упражнения для пресса или поднимать голову с подушки
  • если у вас диастаз, откажитесь от одежды, которая плотно облегает область живота. Обязательно консультируйтесь с доктором, если у вас возникают вопросы

Помните, что до полного заживления шва после кесарева сечения подниматься с кровати нужно правильно.

Не бойтесь двигаться после родов

Все специалисты сходятся во мнении, что посильная физическая нагрузка необходима маме с первого дня после рождения ребенка. Разумеется, интенсивность занятий и характер упражнений после родов необходимо подбирать индивидуально, с учетом общего состояния организма, но постельный режим предписывается только в крайних случаях.

Как правило, мягкие упражнения после родов помогают активизировать кровообращение, что способствует нормальному отходу лохий, сокращению матки и является профилактикой застоя крови в матке. Они помогают справиться с такой весьма частой для родивших неприятностью, как запоры. Движения мышц живота способствуют усилению перистальтики кишечника. Поэтому не бойтесь двигаться! Если вы будите тщательно выполнять все наши рекомендации, упражнения принесут вам большую пользу.

В дальнейшем мы расскажем вам об упражнениях, которые можно выполнять после кесарева сечения и диастазе.

Кегели не спровоцируют расхождение мышц, скорее, наоборот — вернут в тонус мышцы промежности и помогут их скорейшему заживлению.

10 «нельзя» после родов

Послеродовой период — самое счастливое и интересное время, когда мама знакомится со своим малышом, уделяет ему практически все свое время, ухаживает за ним и заботится о нем. Однако женщине нужно помнить и о своем здоровье, соблюдать определенные рекомендации, среди которых есть разумные ограничения и запреты.

Запрет первый

Нельзя сидеть после наложения швов на промежность. Швы на промежность накладываются после ее рассечения, а также в случае разрыва промежности. При наличии швов на промежности не рекомендуется сидеть в течение 10-14 дней после родов. Движения молодой мамы должны быть осторожными и щадящими, чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления швов.

С целью формирования полноценного рубца на промежности необходимы максимальный покой для кожи и мышц промежности, а также чистота в области послеоперационной раны. Принимать пищу в таких случаях следует стоя или лежа, используя прикроватный столик, имеющийся в каждой послеродовой палате. Также рекомендуется в первые 2 суток исключить из рациона хлеб и мучные изделия с целью отсрочить наступление стула.

Сначала рекомендуется использовать для сидения жесткие поверхности (табуретку, стул). Лишь через 3 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. Во время поездки из родительного дома в автомобиле желательно принять положение полулежа с целью уменьшения нагрузки на промежность и профилактики расхождения швов.

Запрет второй

Нельзя принимать ванну. До окончания выделений из матки (они обычно прекращаются через 4-6 недель после родов) вместо ванны нужно использовать душ. Дело в том, что после родов шейка матки в течение нескольких недель остается приоткрытой, поэтому полость матки слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. В этих условиях ванна является фактором риска воспаления матки.

Запрет третий

Нельзя откладывать опорожнение мочевого пузыря. После родов необходимо своевременно — каждые 2-4 часа — опорожнять мочевой пузырь. Это способствует нормальному сокращению матки, эвакуации содержимого полости матки и более быстрому возвращению ее к исходным размерам. При этом происходит также и более быстрое прекращение кровянистых и сукровичных выделений из половых путей.

Наполненный мочевой пузырь может также изменять расположение органов брюшной полости и органов малого таза относительно друг друга (матки, придатков, кишечника), что способствует развитию воспалительных осложнений со стороны этих органов. А самое главное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может способствовать развитию инфекционно-воспалительных изменений в самих органах мочевыделительной системы (мочевом пузыре и почках).

Запрет четвертый

Нельзя употреблять запрещенные при грудном вскармливании продукты. Употребление в пищу некоторых пищевых продуктов может отрицательно сказаться на здоровье малыша, а также на качестве грудного молока. Итак, что же нельзя есть кормящей маме?

Во-первых, нужно исключить из своего рациона продукты, которые могут вызвать различные аллергические реакции у новорожденного. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, какао, клубника, земляника, красные яблоки, яйца, цельное коровье молоко, шпроты, тропические фрукты (манго, авокадо и пр.), мед, деликатесные сорта рыбы.

Во-вторых, не рекомендуется продукты, ухудшающие вкус грудного молока (лук, чеснок, перец, копчености, соленья, сало).

В-третьих, исключаются продукты, усиливающие газообразование у малыша (хлеб грубого помола, черный хлеб, бобы, горох, сдоба, капуста).

Питание молодой кормящей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Желательны частые приемы пищи небольшими порциями. Очень полезны отварное нежирное мясо, рыба, творог, неострые сорта сыра, йогурты без добавок. Также можно употреблять в пищу любые гарниры: макароны, картофель, рис, гречку, цветную капусту. Можно есть различные каши, грецкие орехи в небольшом количестве.

Блюда рекомендуется употреблять в приготовленном на пару или отварном виде, некоторые продукты можно запекать в духовке. Жареную пищу на время грудного вскармливания нужно исключить из своего рациона.

Запрет пятый

Нельзя игнорировать специальный питьевой режим. До прихода молока жидкость ограничивают до 600-800 мл в сутки. Ограничения в количестве потребляемой жидкости в первые дни после родов связаны с возможностью секреции большого количества молока и развития такого осложнения, как лактостаз. Это состояние, характеризующееся нарушением оттока молока из молочных желез, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в молочной железе (мастита). В дальнейшем питьевой режим выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей лактации каждой конкретной женщины. В последующие дни объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 1,5-2 л в сутки.

Молодой маме рекомендованы такие напитки, как минеральная вода без газа, нежирное молоко (1,5), компоты, чай с молоком, зеленый чай. Нельзя употреблять очень сладкие и газированные напитки, так как это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока и вызвать повышенное газообразование у новорожденного, стать источником аллергических реакций.

Запрет шестой

Нельзя сидеть на диете. В послеродовом периоде ни при каких условиях нельзя ограничивать количество пищи и ее компонентов ниже рекомендуемых норм,но и значительно превышать эти нормы нельзя. Недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые 2 месяца после родов очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов.

Именно в это время все основные органы и системы организма молодой мамы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются секреторные изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание. Однако невоздержанность в питании может привести к чрезмерной прибавке веса. Питание рекомендуется небольшими порциями, 4-6 раз в сутки. Калорийность пищи должна составлять 2200-2500 ккал в сутки, но, в зависимости от индивидуальных особенностей, разброс может быть большим — от 2000 до 2700 ккал.

Основным строительным материалом в организме человека является белок, который используется и для поддержания иммунитета на должном уровне. Белок содержится прежде всего в мясе, твороге, сыре. Суточный рацион кормящей мамы должен включать не менее 120-140 г белка.

Основными и наиболее доступными источниками энергии являются для нашего организма углеводы. Они содержатся в макаронах, картофеле, рисе, гречке, хлебе. Углеводы необходимы для нормального функционирования центральной нервной системы (в частности, головного мозга). В рационе кормящей мамы должно быть 400-450 г углеводов. Жиры также необходимы организму женщины для нормального состояния кожи, волос, ногтей, восстановления функций половых органов. Жиры оказывают значительное влияние на качество грудного молока, которое имеет свою, оптимальную для малыша, степень жирности. Желательно употреблять 20-30 г жиров растительного происхождения, которые содержатся в растительных маслах (подсолнечном, оливковом и т.д.), а также 80-90 г животного происхождения.

Запрет седьмой

Нельзя принимать лекарства, запрещенные при грудном вскармливании. Особое внимание в послеродовый период необходимо обратить на прием лекарственных препаратов, так как многие из них могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на малыша (вызывать сонливость, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз, снижение аппетита, а также влиять на работу печени, сердца и даже на жизненно важные функции организма). Перед приемом любых лекарственных препаратов следует обязательно проконсультироваться со своим врачом. Особого внимания заслуживают такие препараты, противосудорожные, седативные (успокаивающие) средства, оральные контрацептивы и другие гормонсодержащие средства.

Запрет восьмой

Нельзя отказываться от помощи близких и стараться переделать все домашние дела. Молодая мама обязательно должна отдыхать. Это необходимо и для восстановления ее организма, и для нормальной лактации, а также для полноценного ухода за новорожденным. Пока малыш спит, нужно обязательно ложиться спать вместе с ним. Если близкие люди имеют возможность вам помочь в выполнении работ по дому или уходе за новорожденным, не нужно отказываться от их помощи.

Бодрая, выспавшаяся мама окажет своему малышу намного больше внимания и успеет сделать за день намного больше полезных дел. При выполнении домашних работ женщине нужно помнить о том, что подъем тяжестей более веса ее собственного ребенка не рекомендуется, также нежелательны мытье полов, ручная стирка и отжим тяжелого белья. О помощи в этих делах как раз и можно попросить своих родственников и близких людей.

Запрет девятый

Нельзя заниматься сексом в первые 1,5-2 месяца после родов. Возобновлять половую жизнь после родов рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Это связано с несколькими объективными причинами.

Во-первых, полное сокращение матки, формирование цервикального канала, заживление раневой поверхности в полости матки происходят только через 1,5-2 месяца после родов. При более раннем возобновлении половой жизни всегда есть вероятность инфицирования матки и придатков и возникновения воспалительных осложнений (эндометрил — воспаление слизистой оболочки матки, аднексит — воспаление придатков матки, цервицит — воспаление канала шейки матки).

Во-вторых, после родов на коже и слизистой оболочке половых органов имеются различные микротравмы, а иногда и швы. Начало половой жизни при наличии подобных повреждений в области половых органов может вызвать значительную болезненность и дискомфорт у женщины. Также в данном случае возможно инфицирование ран и формирование несостоятельности швов на промежности (например, после эпизиотомии).

Кроме того, секреторная функция слизистой влагалища восстанавливается также через 1,5-2 месяца после родов. В более ранние сроки не происходит выделения влагалищной смазки в количестве, необходимом для комфортного полового сношения.

И наконец, немаловажным критерием, который необходимо учитывать при возобновлении интимных отношений, является эмоциональное состояние самой женщины, наличие у нее сексуального желания. Этот фактор является у каждой женщины индивидуальным и вариабельным. В среднем, либидо восстанавливается у женщины в сроки от 2 недель до 6 месяцев после родов.

Не следует забывать, что перед началом сексуальной жизни необходимо посетить врача акушера-гинеколога, который оценит общее состояние женщины, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции. Несмотря на отсутствие менструаций и грудное вскармливание, возникновение нежелательной беременности все же возможно, поэтому лучше подобной ситуации избежать.

Запрет десятый

Нельзя активно заниматься спортом. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки в течение 2 месяцев после родов не рекомендуются.

Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.

После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг). В течение 1-го месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие, как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, «ножницы», поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы инволюции матки (возвращения ее к исходному состоянию). Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища (последние тренируют косые мышцы живота).

Также нельзя прыгать, бегать, выполнять упражнения, связанные с подъемом тяжестей более 3,5 кг. При наличии швов на промежности нельзя в течение 6 недель после родов выполнять упражнения, связанные с растяжением мышц промежности и бедер (например, приседать, высоко поднимать ноги или отводить их в сторону). Подобные упражнения могут спровоцировать расхождение швов или формирование неполноценного рубца на промежности.

В любом случае перед началом физических упражнений следует проконсультироваться с доктором, которого необходимо посетить через 2 месяца после родов. Специалист порекомендует физические нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, течения родов и послеродового периода.

В целом, послеродовый период является очень важным и ответственным в жизни мамы и малыша. В это время формируются их взаимоотношения, новый образ жизни, происходит восстановление организма мамы, рост и развитие ребенка. Соблюдение всех перечисленных рекомендаций значительно снизит риск возникновения осложнений и неблагоприятных ситуаций в это важное время, а также позволит вам в полной мере наслаждаться счастьем материнства!

Когда можно заниматься спортом после родов: правила успеха

Беременность и роды, бесспорно, дарят женщине самый прекрасный статус на свете – «мама». Каждая, хоть раз родившая, на всю жизнь запомнит момент первого касания кожи малыша. Но, к сожалению, очень часто беременность оставляет после себя неприятный «подарок» в виде осевших лишних килограммов. Поэтому вполне понятно, что большинство новоиспеченных мам волнует проблема, когда можно заниматься спортом после родов для того, чтобы избавиться от последствий беременности. Вопрос важный, т.к. от верного старта зависит не только успех занятий, но и общее физическое состояние только что родившей женщины.

Когда можно заниматься спортом после родов?

Возвращение к прежним объемам всегда базируется на трех факторах – психологическом, аспекте питания и аспекте занятий спортом. И если первые два фактора включаются в процесс восстановления с первого дня послеродовой жизни, то спортивная сторона возвращения в прежнюю форму требует обязательного согласования с врачом-гинекологом.

После родов организм пребывает в особом состоянии. Матка находится в процессе «чистки» (лохии) и сокращения. Кроме того, не стоит забывать о возможном наличии швов, которые были наложены женщине в ходе самих родов по причине эпизиотомии, применения вакуум-экстракции и других врачебных манипуляций. Да и стоит учитывать и сам фактор родов, в которые женщина вкладывает большие физические усилия. Все эти факторы складываются воедино при оценке того момента, когда можно заниматься спортом после родов, протекавших в естественных условиях.

В целом, начать тренироваться можно уже на 6 неделе после рождения малыша. В случае, если во время родов были наложены швы, момент начала тренировок следует согласовать с наблюдающим женщину врачом.

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения?

Кесарево сечение – это особая родоразрешающая операция, при которой ребенок рождается путем его извлечения через небольшой разрез на брюшной стенке матки. В связи с этим роженица обязана соблюдать особый режим, включающий в себя и правильное распределение физической нагрузки.

Когда можно заниматься спортом после кесарева? Медики не дают единого ответа. Как правило, при общем удовлетворительном состоянии организма и хорошем срастании шва, легкая физическая нагрузка становится допустимой лишь по истечении 2-3 (а по мнению некоторых врачей, и 6) месяцев после оперативного вмешательства.

На самом деле, легкая физическая нагрузка, способная оказать заметный эффект на фигуру, доступна уже на 2 неделе жизни ребенка. Заключается она в продолжительных прогулках в парках (ходьбе, а не сидении на скамейке). Если у женщины нет болезненных ощущений, то достаточно будет получасовых занятий два раза в день до окончания лохий.

С момента прекращения кровяных выделений можно приступить к более трудоемким комплексам восстановления. Физические упражнения после родов многообразны. Но женщине стоит сосредоточиться на тех, которые будут способствовать укреплению мышечного тонуса, и только потом переходить к моделированию фигуры. К такого рода упражнениям относятся: комплекс Кегля и занятия на укрепление мышц спины, ягодиц, бедер и живота.

Нагрузка в первые несколько недель должна быть незначительной, время занятий не более 15 минут. При этом начать следует с единократного подхода, повторяя упражнение 4-5 раз.

На что стоит обратить внимание при выполнении упражнений? Во-первых, при занятиях у женщины не должны возникать боли. Если таковые наблюдаются, значит, упражнение не подходит по своей силовой нагрузке и должно быть изменено. Во-вторых, необходимо избегать состояния полуобморока – легкого головокружения, «звездочек» перед взглядом, повышения давления. Причины такого состояния могут быть разными — от неправильного питания до неготовности организма к тренировкам. В случае появления подобных симптомов от физической нагрузки следует отказаться или же подобрать иной темп и силу тренировок, но уже под руководством опытного тренера.

Определяя момент, когда можно заниматься спортом после родов, следует учитывать два фактора – физическое состояние женщины и медицинское разрешение на занятие спортом. При удовлетворительном состоянии комплекс упражнений, позволяющих вернуться к прежним формам, должен быть разработан специалистом и применяться под его наблюдением.

Оправдано ли проведение эпизиотомии? Рекомендации по уходу после родов

Процесс родов не поддается планированию в полной мере. Можно предугадать риски со стороны матери и ребенка, но до конца знать, как будет протекать сам процесс, какие осложнения возникнут, невозможно. Поэтому эпизиотомия остается манипуляцией, которая проводится непланово, при возникновении показаний во время течения родов.

Анатомическое обоснование

Эпизиотомия представляет собой рассечение тканей промежности во втором периоде родов. Анатомическое строение промежности позволяет сделать аккуратный хирургический разрез, чтобы предотвратить разрыв тканей и формирование рваной раны. Заживление при хирургическом вмешательстве происходит быстрее, с формированием аккуратного малозаметного рубца. При самопроизвольном разрыве неизвестно направление раны, она может привести к опущению и выпадению органов малого таза, массивному кровотечению.

Строение промежности таково, что разрез можно выполнить в двух направлениях, при этом не повреждается сосудисто-нервные пучки, крупные мышцы. Если разрез направлен от влагалища к анальному отверстию, то это перинеотомия, или срединная эпизиотомия. Другой вариант – срединно-латеральная эпизиотомия. Чисто латеральный разрез применяется очень редко, т.к. раны после него хуже заживают, увеличен риск повреждения Бартолиниевой железы.

Разница между перинеотомией и эпизиотомией в направлении разреза. В последнем случае его выполняют по воображаемой линии, соединяющей заднюю спайку влагалища с правым седалищным бугром. Такое направление предпочтительнее в связи с расположением сосудов и нервов промежности.

Показания к выполнению манипуляции

Хирургическое вмешательство не является прихотью врача, а проводится в случае угрозы разрыва промежности. В последние годы наблюдается снижение частоты выполнения манипуляции. Это связывают с отказом от плановой эпизиотомии, а также с тенденцией к уменьшению активного агрессивного ведения родов.

Эпизиотомия выполняется также в случае, когда необходимо свести к минимуму потуги при повышенном артериальном давлении, миопии высокой степени, гестозе. Наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора невозможно, если не расширить вход во влагалище. В некоторых случаях после обезболивания родов женщина теряет способность эффективно тужиться. Тогда эпизиотомия необходима для ускорения родоразрешения.

Показания могут возникнуть со стороны плода. Преждевременные роды сочетаются с высоким риском повреждения головки плода. Для уменьшения давления и ускорения родов в этом случае необходим разрез промежности.

Среди других показаний со стороны плода являются:

  • тазовое предлежание, когда нужно расширить проход для последующего рождения более крупной головки;
  • дистоция плечиков наблюдается при их размере большем, чем голова;
  • крупный плод;
  • внутриутробная гипоксия плода, которая диагностируется в родах при проведении КТГ.

Как показание отдельно выделяется высокая ригидная промежность. Ее можно определить еще до родов, расстояние от задней спайки влагалища до ануса будет более 7 см. При таком типе промежности допустимо выполнение перинеотомии. Абсолютным противопоказанием для нее будет низкая промежность – 2 см и менее.

Техника выполнения эпизиотомии

Разрез проводится только во втором периоде родов на максимуме одной из потуг. Промежность обрабатывается антисептиком. Местное обезболивание выполняется не всегда. При угрожающем разрыве промежности ткани оказываются обескровленными и натянутыми, поэтому разрез не доставляет острой боли. Если необходима анестезия, ее выполняют инфильтративным способом с помощью раствора Лидокаина.

Рассечение промежности выполняют с помощью ножниц. Пока женщина отдыхает от потуги, одну браншу осторожно вводят между предлежащей частью плода и тканями промежности в направлении будущего разреза. После начала очередной схватки роженица тужится, ткани максимально натягиваются. В этот момент производят разрез.

Его длина определяется интуитивно, но она должна быть не менее 3 см. «Щадящий» короткий надрез не даст необходимого расширения выхода из влагалища и может спровоцировать дальнейший разрыв тканей.

Если в родах была проведена эпизиотомия, – наложение шва (рафия), проводится после рождения плаценты и осмотра шейки матки на предмет разрывов. Если в момент разреза не выполнялось обезболивание, то перед ушиванием выполняют инфильтративную анестезию.

Используются различные методики восстановления целостности промежности:

  • Перинеорафия по Шуте заключается в наложении восьмеркообразных швов через все слои тканей. Используется нерассасывающийся шовный материал. После заживления раны нити снимают. К недостатку метода относится частое инфицирование и воспаление швов.
  • Послойное ушивание промежности начинают делать со слизистой оболочки задней стенки влагалища. Затем погружными швами соединяют разрезанные мышцы. При этом используются синтетические рассасывающиеся нити. Кетгут применять не рекомендуется из-за большого числа аллергических реакций. На кожу накладывают непрерывный косметический шов.

В конце манипуляции ушитая рана обрабатывается антисептиком.

Уход за швами

Область промежности очень неудобна в плане послеоперационного ведения раны. Из половых путей выделяются лохи, которые служат питательной средой для микроорганизмов. На шов нельзя закрепить стерильную повязку или забинтовать его. Всегда существует риск расхождения шва, если роженица не соблюдает рекомендации врача.

Сколько нельзя сидеть после эпизиотомии?

Сроки определяются в зависимости от размера раны. В большинстве случаев достаточно 2 недель. При глубоких разрезах срок продлевают до 3-4 недель. Садиться можно на бедро со здоровой стороны. Принимать пищу, кормить ребенка в этот период придется стоя или лежа.

Это зависит от правильной обработки. При нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии инфицирования это длится 5-7 дней. В конце этого срока врач снимает наружный шов. Чтобы этот процесс не затянулся, важно соблюдать определенные правила:

  • гигиенические прокладки меняются через 2 часа;
  • после каждого посещения туалета нужно обмываться в биде теплой водой спереди назад и раствором марганцовки, чтобы подсушить кожу;
  • вытирают шов промакивающими движениями;
  • после водных процедур необходимо полежать без белья, чтобы дать промежности окончательно обсохнуть;
  • обработка швов в роддоме производится ежедневно акушеркой, их смазывают раствором бриллиантового зеленого, оценивают внешний вид и наличие признаков воспаления.

При появлении отечности в области швов назначаются физиопроцедуры: ультразвук, лазеротерапия, тубус-кварц. Они улучшают микроциркуляцию, ускоряют заживление послеоперационного шва. В первые несколько дней через белье прикладывают грелку со льдом к области раны.

После выписки домой женщина должна ехать на заднем сиденье автомобиля в полулежащем положении. Дома нужно воздержаться от приема ванны в течение месяца. Мыться следует под душем или в биде.

Питание должно быть сбалансированным и не содержать продукты, обладающие скрепляющим действием. Не рекомендуется есть хлебобулочные изделия. На третьи сутки после родов дается слабительное, чтобы женщина произвела дефекацию без натуживания. Если проблемы со стулом возникают дома, можно использовать микроклизмы «Микролакс», чтобы облегчить дефекацию.

Полное восстановление после эпизиотомии происходит не ранее чем через 1-1,5 месяца. Неприятные ощущения во влагалище могут сохраняться до полугода. Для лучшего формирования рубца рекомендуется наносить гель Контрактубекс. Он борется с воспалением, стимулирует регенерацию клеток без образования келоидного рубца. Но использовать его начинают только после заживления раны, на свежую раневую поверхность препарат наносить запрещено. Курс лечения составляет 4 недели.

Возможные осложнения и борьба с ними

Как и любая хирургическая манипуляция, эпизиотомия может сопровождаться осложнениями. Во время родов она может усугубить акушерскую травму или продолжиться разрывом III-IV степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается разрывом кожи, мышц промежности, наружного сфинктера прямой кишки и ее стенки. В тяжелых случаях отдаленные последствия могут проявиться в виде формирования влагалищно-прямокишечного свища.

Уплотнение в шве после проведения эпизиотомии должно насторожить. Также тревожными симптомами являются:

  • гнойные выделения из шва или половых путей;
  • неприятный запах;
  • резкое усиление болезненности;
  • асимметрия половых губ;
  • длительно сохраняющаяся отечность или покраснение;
  • повышение температуры тела, слабость и недомогание;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Если женщина не соблюдает рекомендации, она может столкнуться с симптомами того, что шов разошелся. При этом появляются кровянистые или сукровичные выделения из раны. При появлении таких признаков, врач удаляет нитки, и рана заживает самостоятельно вторичным натяжением. В зависимости от конкретной клинической ситуации, могут прибегнуть к наложению повторного шва. Молодая мама может заметить, что шов кровит уже после выписки из роддома. За медицинской помощью нужно обратиться к своему гинекологу.

Воспаление послеоперационной раны сопровождается отеком, резкой болезненностью. При нагноении ее вскрывают, промывают растворами антисептиков, дренируют. Роженице назначают антибиотики для подавления инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют прикладывать ко шву салфетки с мазью Левомеколь для улучшения заживления.

Чем обработать швы после эпизиотомии в домашних условиях?

Достаточно продолжить использовать те же препараты, что были назначены в роддоме.

Асимметрия промежности, выпирание в области шва могут быть симптомами гематомы. Лечение зависит от ее размеров и скорости образования. Небольшие гематомы лечатся консервативно с применением антибиотиков. Если поврежден крупный сосуд, гематома быстро увеличивается в размерах, появляются симптомы анемии, необходимо хирургическое лечение. Рану вскрывают, кровоточащий сосуд перевязывают или прошивают. Женщине также назначают внутримышечно антибиотики.

К отдаленным последствиям эпизиотомии относится диспареуния – боль, возникающая во время полового акта. Половой покой рекомендуется соблюдать до 6 недель после родов с разрезом промежности. Но неприятные ощущения могут беспокоить женщину до 3-6 месяцев. Чтобы облегчить состояние, нужно выбирать позы, в которых ощущения не такие болезненные.

Когда можно заниматься спортом?

Уже через 2 недели для улучшения общего самочувствия после родов можно выполнять простые общеукрепляющие упражнения. Через 2 месяца при нормальном самочувствии начинают занятия фитнесом или гимнастикой в группах для начинающих, постепенно увеличивая нагрузку.

Спорные вопросы и профилактика

Ученые из Северной Каролины, США провели ряд исследований, в которых было установлено неоправданное выполнение эпизиотомии. Осложнения и неприятные последствия для женщины, которые сказываются на общем самочувствии и сексуальной жизни, вынуждают врачей подходить к проведению манипуляции более осмотрительно. Постепенно сужается круг показаний. Считается, что при должной дородовой подготовке можно подготовить ткани промежности, а адекватная защита помогает обойтись без рассечения.

Это приводит к уходу от плановой эпизиотомии, во многих странах ее проводят по показаниям, возникшим во время родов. Профилактикой и подготовкой служит выполнение упражнений Кегеля. Это различные сокращения мышц тазового дна, которые ритмично повторяются или выполняются волнообразно. Гимнастику можно продолжить выполнять после родов начиная с 3 суток.

Уменьшает ригидность мышц наружный интимный массаж с применением любого нейтрального масла. При этом улучшается кровоснабжение этой области, ткани становятся мягче и эластичнее. Для достижения эффекта достаточно 5 минут в день.

В родах профилактикой разрыва и возможного разреза промежности послужит правильное выполнение команд врача. Крик во время потуги уменьшает ее результат и часто приводит к травме. Правильное дыхание, натуживание с должной силой и в нужный момент помогут родить здорового ребенка и минимальными последствиями для матери.

Когда можно заниматься спортом?

ВОПРОС: Что такое эпизиотомия и когда можно заниматься физической активностью после нее?

ОТВЕТ: Эпизиотомия – это разрез промежности в конце второго периода родов (потуг) для предотвращения её спонтанного разрыва, что может привести к разрыву влагалища и ануса.

Существует два вида эпизиотомии: боковой (разрез сбоку) и центральный (посредине). Швы, которые накладывают сейчас, обычно само рассасывающиеся. Рубец в месте разреза формируется в течение нескольких месяцев.

Три важных правила для быстрого заживления раны:

  • Содержать в чистоте, а поэтому менять прокладки и подмываться часто.
  • Не напрягаться и не тужиться при акте дефекации.
  • Не садиться резко на область промежности.

Многие женщины испытывают боль в области рубца в течение первых недель. Хотя сидеть «на попе» можно, но важно не садиться быстро. Некоторые женщины предпочитают сидение на одной из ягодиц.

Занятия фитнесом может быть восстановлено в первые недели после родов, но к обычным нагрузкам желательно приступить не раньше 6-8 недель. К этому времени пройдет первый этап формирования рубца и вероятность его разрыва минимальная. Основным критерием правильности подбора упражнений и их интенсивности будет отсутствие острой и сильной боли в области рубца. При появлении боли желательно уменьшить нагрузки или прекратить упражнения, в которые втянуты мышцы промежности и малого таза.

ОТВЕТ: Эпизиотомия – это разрез промежности в конце второго периода родов (потуг) для предотвращения её спонтанного разрыва, что может привести к разрыву влагалища и ануса.

http://healthperfect.ru/epiziotomiya-pri-rodah-chto-eto.htmlhttp://kidteam.ru/kogda-mozhno-zanimatsya-sportom-posle-rodov-kormyaschey-mame.htmlhttp://www.missfit.ru/fitness/postmaternity/http://rojaismelo.ru/privivki-rebenku/posle-epiziotomii-kogda-mozhno-zanimatsya-sportomhttp://doctorberezovska.com/chto-takoe-epiziotomiya-i-kogda-mozhno-zanimatsya-fizicheskoj-aktivnostyu-posle-nee/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Рекомендуем прочесть:  17 Неделя Беременности Тянет Левый Бок Внизу Живота
Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения