Эндометрий в постменопаузе 8 мм что это значит

Содержание

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Понятие эндометрия

Внутри полость матки покрыта слоем эпителиальных клеток или, как говорят по-другому, покрыта слизистой оболочкой. Эта оболочка носит название эндометрий. Он очень подвержен влиянию гормональных изменений в организме и играет важную роль во время вынашивания ребенка. Также он защищает матку, предотвращая слипание ее стенок.

Слизистая пронизана множеством кровеносных сосудов, также она содержит большое количество рецепторов, обеспечивающих высокую чувствительность данного слоя к действию гормонов, вырабатываемых придатками. Когда приближается середина менструального цикла, в эндометрии как раз наблюдается пиковое число рецепторов, воспринимающих эстрогены, а во 2-й половине цикла больше рецепторов реагирующих на прогестерон.

Эндометрий наращивает свою толщину на протяжении целого цикла, и к его завершению толщина слоя может в 10 раз превышать изначальную, которая была в 1-й фазе. Слизистая увеличивается в 2 этапа, первый принято называть фазой пролиферации эндометрия, а второй – этапом секреции.

Если до завершения цикла яйцеклетка не была оплодотворена, и не наступило зачатие, матка отторгает функциональный слой эндометрия, что проявляется наступлением месячных. С приходом нового цикла функциональный слой начинает восстанавливаться и расти вновь.

Для наступления климакса характерно отсутствие менструаций на протяжении длительного промежутка времени, не менее года. У эндометрия нет циклических изменений, он стремительно уменьшается, и в конечном итоге слизистый слой атрофируется, а его толщина перестает изменяться и принимает фиксированной значение. Рассмотрим более подробно, как изменяется строение репродуктивной системы женщины с возрастом, и каковы нормы толщины эндометрия в период менопаузы.

Какие изменения происходят с возрастом

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Какой размер эндометрия нормальный в период климакса

Толщина эндометрия в менопаузе может определяться при помощи ультразвукового исследования. С началом менопаузального периода этот важный для слизистой оболочки матки параметр постепенно уменьшается, и это соответствует нормальному состоянию женского организма. Поскольку в пременопаузе у женщины уже пропадают месячные, то толщина эндометрия не отличается по дням цикла, а является статичной. Норма эндометрия должна быть не более 5 мм. Если же толщина слизистой по результатам УЗИ превысила этот показатель на 1-2 мм, требуется дополнительное обследование на предмет поиска каких-либо проблем женской половой системы.

Стоит отметить, что не бывает женщин с полностью одинаковым гормональным фоном, поэтому постепенное увеличение на 1 мм толщины внутреннего слоя матки не в каждом случае означает наличие патологии. А вот когда утолщение эндометрия происходит резко и без видимой причины, проведение дополнительного обследования является обязательным, это поможет вовремя установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины и признаки изменения толщины эндометрия

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

  • железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
  • кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
  • кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
  • очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
  • атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Какие меры диагностики используются для определения толщины

Если женщину, вошедшую в климактерический период, беспокоят кровотечения и боли, то для постановки точного диагноза требуется проведение ряда мероприятий. Для определения чрезмерного разрастания эндометрия в постменопаузе требуется комплексный подход, включающий не только гинекологический осмотр и УЗИ, но и анализы крови, мазки и ряд инвазивных процедур.

Определить вид гиперплазии, и поставить точный диагноз помогут следующие мероприятия:

  • ультразвуковое исследование является основным. Оно проводится трансвагинально и позволяет оценить толщину слизистой. Если она не намного больше 5 мм во время климакса, то УЗИ следует провести повторно еще несколько раз на протяжении 6 месяцев. Если же она уже 8-10 мм, назначается лечение или выскабливание;
  • диагностическое или лечебное выскабливание. Его делают под общей анестезией. При этом вычищается полностью полость матки и через определенное время прекращаются кровотечения. Вычищенный материал отправляется на гистологическое исследование на предмет наличия в нем атипичных клеток;
  • биопсия дает полезную информацию лишь при полном разрастании слизистого слоя матки, при очаговой гиперплазии эндометрия этот вид диагностики не используют. Биопсия помогает определить толщину слизистой, наличие паталогических процессов и злокачественных клеток в ней. Проводится процедура пайпелем (подробнее тут) в виде гибкой тонкой трубки с поршнем, всасывающей микрочастицы слизистой внутри матки;
  • рентген детородных органов. При помощи данного исследования можно выявить онкологические образования и спайки маточных труб. Это инвазивная манипуляция, подразумевающая введение контраста в полость матки. Во время ее проведения женщина будет ощущать некоторый дискомфорт, но ни в коем случае не болевые ощущения.

Методы лечения

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

  • гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
  • внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.
Рекомендуем прочесть:  20 Недель От Зачатия Плода

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Каждый месяц, начиная с периода полового созревания, в здоровом женском организме созревает яйцеклетка, готовая ко встрече со сперматозоидом. Так происходит до тех пор, пока запас фолликулов не иссякнет — или, другими словами, до наступления менопаузы. Каждый орган репродуктивной системы выполняет определенную роль, но именно матка отвечает за нормальное прикрепление плодного яйца и дальнейшее развитие плода, а ее внутренний слой, эндометрий, поддерживает физиологическое течение беременности. В зависимости от дней цикла он увеличивается и выходит при месячных.

Матка – это орган женской половой системы, имеющий полую структуру. Каждый месяц происходит полное обновление слизистой, выстилающей матку изнутри — эндометрия. Он нужен для закрепления и имплантации эмбриона после оплодотворения, для возможности дальнейшего развития плода.

Внутренняя оболочка матки (эндометрий) состоит из двух слоев:

  • базального, который существует постоянно и толщина которого остается неизменной;
  • функционального, толщина которого меняется в зависимости от дня цикла.

В течение одного менструального цикла у здоровой женщины толщина эндометрия изменяется за несколько периодов:

  • 1-й период — собственно менструация. Наблюдается отторжение функционального слоя. Сначала наступает десквамация эпителия и выход его наружу в виде кровотечения, затем начинается регенерация и его повторное нарастание.
  • 2-й период — пролиферация. Характеризуется делением и нарастанием клеток функционального слоя эндометрия.
  • 3-й период — секреция. Стадия формирования сети кровеносных сосудов в заново наросшем слое эндометрия и наполнение слизистой выделениями желез матки, в ходе чего наблюдается набухание этого слоя.

Затем все периоды повторяются снова и снова до тех пор, пока женщина находится в детородном возрасте. Репродуктивным возрастом считается период с момента начала месячных и вплоть до менопаузы, то есть с 11 до 55 лет. На толщину функционального слоя оказывает влияние концентрация женских половых гормонов.

Измерение толщины эндометрия осуществляется с помощью ультразвукового исследования матки. Метод безопасный, быстрый и безболезненный. Кроме того, достаточно информативный, так как позволяет обнаружить различные патологические изменения в органе, в том числе опухолевые разрастания. Важно определять толщину эндометрия в период овуляции для женщин, которые не могут забеременеть. По УЗИ оценивают и состояние слизистой оболочки.

Недостаточная толщина функционального слоя не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и имплантироваться — как следствие, беременность не наступает. Для того чтобы это произошло, слой должен быть не менее 7 мм.

Различают усредненные показатели толщины эндометрия в различные дни менструального цикла. Сравнивая полученный результат у конкретной женщины с нормой, специалисты смотрят, соответствует ли ее репродуктивное здоровье средним показателям:

Фазы развития эндометрия Дни цикла Размер функционального слоя (мм)
Кровотечение Десквамация — 1-й и 2-й 5-9
Регенерация — 3-й и 4-й 2-5
Пролиферация Ранняя стадия — 5-й — 7-й 3-7
Средняя стадия — 8-й — 10-й 7-10
Поздняя стадия — 11-й — 14-й 10-14
Секреция Ранняя стадия — 15-й — 18-й 11-16
Средняя стадия — 19-й — 23-й 12-18
Поздняя стадия — 24-й — 27-й 11-17

Если посмотреть на данные в таблице, можно понять, что толщина эндометрия в начале цикла составляет примерно 3 мм. Затем начинается постепенный рост. Максимальная толщина наблюдается после процесса овуляции и в среднем равняется 12 мм. Если происходит оплодотворение, в матке созданы все нужные условия для прикрепления и имплантации зародыша. Если оплодотворения не произошло, начинаются месячные — отторжение наросшего слоя эндометрия в виде кровотечения.

Если женщина забеременела, сначала толщина эндометрия остается на прежнем уровне, затем он начинает утолщаться. В среднем на 5-й неделе функциональный слой составляет примерно 19-20 мм. Отследить сам процесс наступления беременности также можно по его толщине.

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно распространена в настоящее время: благодаря ей многие женщины могут родить желанного ребенка, если по каким-то причинам этого не удается сделать традиционным способом. От значения толщины слизистого слоя зависит течение раннего срока беременности, так как первые три месяца плод активно растет и получает питание из его капилляров.

Для благоприятного исхода ЭКО необходимы:

  • гормонально-активный эндометрий;
  • качественно оплодотворенная яйцеклетка.

Толщина функционального слоя эндометрия для успешной подсадки эмбриона должна быть в пределах 9-12 мм. Тонкий слой является недостаточным для нормального прикрепления, а толстый мешает прободению плодного яйца в его толщу. Любое отклонение от нормы является условием для отмены процедуры ЭКО, так как эмбрион не сможет прикрепиться и имплантироваться в стенку матки, следовательно, беременность не наступит.

Период менопаузы – это прекращение репродуктивной функции, постепенное уменьшение выработки половых гормонов. Перестают вырабатываться вещества, процесс овуляции не наступает, эндометрий не нарастает. В пременопаузе могут наблюдаться некоторые физиологические сбои, так как гормональный фон меняется не сразу, и созревание яйцеклетки периодически случается.

У женщины исчезают менструации и происходит атрофия слизистого слоя матки. Это физиологический процесс, не представляющий угрозы для жизни и здоровья.

При климаксе толщина функционального слоя в среднем должна быть не больше 4-5 мм, что наблюдается при 5-дневном менструальном цикле. Если в период менопаузы у женщины все же увеличена толщина эндометрия, это говорит о формировании кист, опухолей и т. д. Наиболее частым расстройством является эндометриоз, характеризующийся бесконтрольным ростом слизистого слоя и сопровождающийся обильными кровотечениями.

Существует множество нарушений функционирования эндометрия. Самые распространенные из них:

  • 1. Гиперплазия – чрезмерное нарастание функционального слоя. Структура эндометрия становится неоднородной, плотной, менструальный цикл увеличивается, сами менструации становятся длительными и интенсивными, в итоге состояние приводит к невозможности женщины забеременеть. Частая патология — эндометрит, когда слизистая растет вследствие дисбаланса репродуктивных гормонов.
  • 2. Гипоплазия — недостаточное разрастание эндометрия. Наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний слизистой матки и приводит к невозможности прикрепления эмбриона.
  • 3. Наличие в полости матки инородных тел (спираль в качестве контрацепции), формирование на слизистой рубцов после выскабливаний или абортов, наличие спаек или сращений, образование полипов, миом или других опухолей.

Причинами всех вышеперечисленных патологий являются нарушения в гормональном балансе, а результатом становится бесплодие. В любом случае нужно обратиться к врачу-гинекологу, который подберет нужное лечение. Большая часть патологий матки лечится при своевременном обращении к специалисту.

При отсутствии жалоб достаточно раз в год пройти УЗИ, чтобы оценить толщину слизистого слоя матки.

Нарушение менструального цикла, изменение цвета, консистенции или количества менструаций могут свидетельствовать о каком-либо заболевании. При некоторых из них женщине показано лечение в стационаре круглосуточного пребывания. Проводят гистероскопию (выскабливание) или крио-заморозку для предотвращения дальнейшего роста эндометрия.

Недостаточная толщина функционального слоя не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и имплантироваться — как следствие, беременность не наступает. Для того чтобы это произошло, слой должен быть не менее 7 мм.

Внутренний слой матки, или эндометрий, играет важнейшую роль в женском организме. Он влияет на успешное зачатие и вынашивание ребенка как при естественном оплодотворении, так и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Рассмотрим, какова норма толщины эндометрия по дням цикла, и разберемся с причинами отклонений.

Норма эндометрия по дням цикла: таблица

Для своевременного обнаружения проблем с репродуктивным здоровьем женщины, постановки точного диагноза и назначения качественного лечения акушеры-гинекологи используют специальную таблицу. В этой шкале представлены нормативные показатели толщины эндометрия в зависимости от фазы менструального цикла. Малейшие отклонения от нормы в большую или меньшую сторону могут расцениваться как патологический процесс.

Таблица рассчитана на стандартный 28-дневный цикл. Таким образом, все представленные в ней данные являются усредненными. У большинства женщин ежемесячная менструация приходит несколько раньше или позже, поэтому дни цикла, которым соответствуют определенные показатели толщины эндометрия, смещаются.

День цикла Толщина эндометрия, мм Средний показатель, мм
5-7 3-6 5
8-10 6-8 7
11-14 7-14 8
15-18 10-16 12
19-23 10-18 14
24-27 12-13 12

Какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла в норме, чтобы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка?

Важнейшая функция эндометрия — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца) к матке. Кроме того, с его помощью эмбрион снабжается питательными веществами, необходимыми для правильного роста и развития. Кровеносные сосуды, входящие в состав этого слоя, питают малыша в утробе. Таким образом, эндометрий берет на себя роль еще не сформированной плаценты на ранних сроках гестации.

Рекомендуем прочесть:  Как Часто Должен Шевелиться Ребёнок На 19 Неделе Беременности

Без надлежащей толщины внутреннего слоя матки беременность невозможна. Плодное яйцо не сможет закрепиться и будет отторгнуто женским организмом вместе с менструальной кровью. Возможно, эмбриону все же удастся удержаться внутри, но связь «мама-малыш» будет слишком слабой, что приведет к выкидышу.

Рассмотрим нормы толщины эндометрия в разные дни цикла и при наступлении беременности:

  • сразу после менструации внутренний слой матки становится очень тонким, не более 2-5 мм;
  • в середине цикла, во время овуляции толщина эндометрия составляет 9-13 мм;
  • для второй половины цикла характерно максимальное утолщение эндометрия до 18-21 мм;
  • непосредственно перед началом месячных эндометрий немного утончается (до 12-14 мм);
  • при успешном зачатии и наступлении беременности эндометрий продолжает развиваться, его толщина в 1 триместре достигает 20 мм.

Нередко встречаются случаи, когда у беременной женщины обнаруживается слишком тонкий эндометрий. К счастью, существует множество гормональных препаратов, предназначенных специально для сохранения и утолщения внутреннего слоя матки.

Следует особенно отметить женщин, принимающих оральные контрацептивы. Яичники не работают, поэтому не продуцируют гормоны, отвечающие за рост эндометрия, поэтому его толщина может составлять 4-5 мм на протяжении всего цикла. Это нормальное явление, которое проходит сразу после отмены контрацептивного препарата.

В период климакса женщина также может забеременеть. Несмотря на нерегулярность цикла и смещение всех фаз, эндометрий меняется точно так же, как в молодости. При наступлении менопаузы функциональный слой расти не должен, его толщина составляет не более 5 мм.

Размер эндометрия по дням цикла в миллиметрах от минимального до максимального порога

У всех женщин репродуктивного возраста происходит регулярное обновление эндометрия во время менструального цикла. Если яйцеклетка не была оплодотворена во время овуляции, наблюдается разрушение функционального слоя матки, что сопровождается менструальным кровотечением. Затем ткани эндометрия обновляются, и он постепенно утолщается.

Все акушеры-гинекологи придерживаются общего правила: для успешного зачатия толщина эндометрия в овуляцию должна составлять не менее 7 мм. В противном случае эмбрион не прикрепится к стенкам матки и выйдет вместе с менструальной кровью в конце цикла.

Примерно на 19-23 день цикла эндометрий достигает максимально возможной толщины — до 18 мм (средний показатель составляет 14 мм). В противном случае гинекологи ставят диагноз «гиперплазия» и разрабатывают терапевтическую схему на основании результатов исследований и установленных причин патологии.

Отклонения от нормы слоя эндометрия по дням цикла: мнения ведущих специалистов

Существует 2 типа отклонений толщины эндометрия от нормы:

  • гипоплазия;
  • гиперплазия.

При гипоплазии эндометрий слишком тонкий. В организме синтезируется недостаточное количество гормонов, такое явление в большинстве случаев носит врожденный характер. Для успешного зачатия и вынашивания ребенка врачи назначают специальные гормональные препараты, способствующие утолщению внутреннего слоя матки.

Более серьезной проблемой считается гиперплазия эндометрия. Слишком толстый слой матки также может препятствовать прикреплению плодного яйца из-за развивающихся полипов, требующих хирургического удаления. Кроме того, толстый слой эндометрия постоянно нарастает, не выходя полностью во время менструаций. В таком случае возрастает риск прорывного кровотечения, требующего срочного помещения женщины в стационар.

Лауреат Нобелевской премии Роберт Эдвардс, исследующий вопросы имплантации эмбрионов и влияния величины эндометрия на бесплодие, выделил факторы, препятствующие адекватному приросту толщины внутреннего слоя матки в различные фазы цикла:

  • аномалии строения матки;
  • миома, эндометриоз и другие гинекологические патологии;
  • соматические заболевания (эндокринные нарушения, анемия);
  • наследственные и приобретенные болезни крови;
  • аутоиммунные болезни;
  • генетически обусловленные аномалии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Специалисты выделяют комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заболеваний, приводящих к отклонениям толщины эндометрия от нормы:

  • полноценное сбалансированное питание, в достаточном количестве обеспечивающее организм витаминами и минеральными веществами;
  • правильный режим сна и отдыха;
  • использование контрацептивов, барьерных и гормональных, предупреждающих инфекционные и другие заболевания половой сферы;
  • исключение беспорядочных половых связей, начало интимной жизни после 18 лет;
  • своевременные (не поздние) роды в возрасте до 35 лет;
  • естественное вскармливание;
  • отсутствие стрессов, благоприятная психоэмоциональная обстановка в семье и на работе.
Таблица эндометрия по дням цикла и внутренние проблемы, препятствующие зачатию

Проблемы с функциональным слоем матки препятствуют зачатию и нормальному вынашиванию ребенка. Врачи выделяют факторы риска развития гипоплазии и гиперплазии эндометрия, к которым относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Проблемы с репродуктивной функцией и генетические аномалии могут передаваться от близких родственников.
  • Поликистоз яичников и другие осложнения, вызванные гормональными нарушениями.
  • Менопауза. Гормональные изменения, происходящие в этот период, могут привести к разрастанию тканей эндометрия.
  • Длительный прием препаратов на основе эстрогена.
  • Отказ от применения гормональных контрацептивов.
  • Устойчивые нарушения менструального цикла.
  • Сопутствующие патологии (сахарный диабет, мастопатия, болезни надпочечников и др.).

Важнейшую роль играет качественная диагностика происходящих в организме патологических процессов. Для установления причин отклонений в эндометрии проводятся инструментальные и лабораторные исследования:

  • УЗИ органов малого таза. Для получения более точных результатов показано обследование оболочек вагинальным датчиком.
  • Гистероскопия. Это эндоскопический осмотр маточной полости на гинекологическом кресле с помощью гистероскопа.
  • Биопсия. Врач производит забор клеток измененного эндометрия, полученный материал исследуют специалисты лаборатории.
  • КТ и МРТ помогают выявить опухолевые процессы, оценить состояние и структурные изменения тканей.
  • Анализ венозной крови. Врачи оценивают уровень половых и других гормонов в биоматериале.

Толщина эндометрия — важнейший показатель репродуктивного здоровья женщины любого возраста. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и УЗИ. Эта мера является обязательной не только для будущих мам, но и для пациенток в постклимактерическом периоде. Большинство проблем, связанных с толщиной эндометрия, поддается медикаментозной коррекции.

В период климакса женщина также может забеременеть. Несмотря на нерегулярность цикла и смещение всех фаз, эндометрий меняется точно так же, как в молодости. При наступлении менопаузы функциональный слой расти не должен, его толщина составляет не более 5 мм.

Не всем парам быстро удается забеременеть. На успех оказывает влияние комплекс факторов. Так, одним из них является толщина эндометрия при овуляции. Это особый слой в полости матки, к которому закрепляется эмбрион. Толщина эндометрия должна входить в диапазон 9-12 мм в момент наступления овуляции.

Что такое эндометрий?

Стенка матки в своем составе имеет три слоя:

  • серозный;
  • мышечный;
  • слизистый.

Эндометрий представляет собой внутреннее наслоение женского органа. Он состоит из мерцательного эпителия и содержит огромное количество трубчатых желез. В нем, в свою очередь, выделяется еще два подслоя. Первым из них считается базальный, а вторым – поверхностный. Форма последнего часто подвергается внешним воздействиям в зависимости от МЦ.

Будущий плод крепится к функциональному слою, чтобы потом расти и развиваться в маточной полости. Когда эндометрий до и после овуляции выше или же ниже норматива, зародыш может правильно не зафиксироваться. Когда зачатие не произошло, то наслоение в конце периода отторгается и вместе с месячными выходит наружу.

На все эти показатели влияет гормон эстрадиол. Его выработка происходит в яичниках, когда развиваются фолликулы. Если говорить о базальном слое, то он выступает в качестве базы для основания второго. В случае его повреждения, можно говорить о бесплодии.

Роль эндометрия в оплодотворении

Размер эндометрия при овуляции у каждой может быть разным, но существует определенная норма, за пределы которой показатель не может выходить. Если присутствует недостаток эстрогена или переизбыток прогестерона, оболочка становится тонкой или же, напротив, утолщается. На успешный исход можно рассчитывать только при балансе всех гормонов.

Будущий плод может не закрепиться на слизистой или же этот процесс часто затруднен. В ряде случаев не исключен выкидыш, иногда женщина его даже не замечает, поскольку зародыш выходит вместе с месячными. Порой наступает замершая беременность, в результате которой отторжение произойдет позже. Значение должно укладываться в пределы от 0,5 до 15 мм.

Нормальная толщина эндометрия

В зависимости от того или иного дня числа толщина эндометрия меняется. На 5-7 сутки средний размер составляет 3-6 мм. На протяжении следующих двух дней толщина может достичь 5-10 мм, на 11-14 дней – 7-14 мм. В этот период у большинства женщин наблюдается выход яйцеклетки. Именно тогда существует наибольший шанс забеременеть.

Что касается второй фазы, то в ее начале слизистая разрастается до 10-16 мм. Следующие четверо суток число может вырасти до 10-18 мм. Перед стартом следующего цикла – 10-17 мм. При длительном МЦ допускаются отклонения от нормы. Когда длится менструация, размер не превышает 0,9 мм.
Для успешного прикрепления зародыша идеальное значение достигает 11-12 мм. Обычно к 18 дню завершается фертильный период. Когда МЦ короткий, то благоприятные дни заканчиваются 12 сутками.

Причины нарушения

Среди основных причин нарушения нормального роста эндометрия медики выделяют гиперплазию. Тогда толщина является больше среднего. Если размер быстро увеличивается, то, возможно, в ранний период беременности будет развита бластула.

Если есть овуляция, но тонкий эндометрий, зародыш может не прижиться. Такая патология требует медицинского вмешательства и своевременного лечения. Когда ничего не меняется в течение цикла, не исключен хронический эндометрит.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли куриную отбивную при грудном вскармливании

При таком раскладе гинекологи наверняка назначат шалфей, эстроген, аспирин, физиолечение. Самолечением заниматься не стоит, дабы не усугубить ситуацию.

Процесс наращивания

Чтобы узнать, чем нарастить эндометрий после овуляции, необходимо разобраться в причинах его тонкости. На него влияют следующие факторы:

  • патология эндокринной системы;
  • дисфункция в производстве желез внутренней секреции;
  • недоразвитее мышц матки и тазового дна;
  • воспалительный процесс;
  • употребление противозачаточных таблеток.

Для увеличения слизистой потребуются медицинские препараты. Они назначаются исключительно лечащим врачом, который составляет индивидуальную схему принятия. Рост осуществляется за счет эстрадиола. Достичь положительного результата помогут гормональные препараты. Схема приема происходит исходя из фаз цикла.

Порой используются и народные средства. Они применяются наряду с медикаментозным лечением. Среди отваров приветствуются следующие:

  • настойка шалфея;
  • употребление боровой матки и красной щетки;
  • отвар из спорыша.

Важно вести здоровый образ жизни. Речь идет о правильном питании и достаточной физической активности. Необходимые показатели поможет поддержать сбалансированный рацион, состоящий из витаминов группы C и E, источников омега-3.

Что происходит во второй фазе цикла

После месячных наступает секреторная фаза. При нормальной длительности цикла она занимает от 15-30 дней. С 15-го начинается ранняя перестройка. Сам же рост является постепенным. Значения бывают разные, но максимальное не должно превышать 11 мм. Если проводится УЗИ, но на экране врачи видят каплю.
На 19 сутки эндометриальная оболочка утолщается до 1,8 см. На вопрос, может ли уменьшится эндометрий после овуляции, врачи отвечают положительно. Значения идут на спад с 24 ДЦ: происходит падение до 12 мм.

Когда наблюдается задержка, то никаких изменений не происходит. Менструация часто не начинается из-за стрессовых факторов, неправильного питания, недостатка витаминов, эндокринных заболеваний. Выработка гормонов при этом не производится.

Перед началом месячных толщина эндометрия составляет 12 мм. Под чрезмерным влиянием прогестерона и эстрогена отторгается функциональный слой.

Возможна ли беременность при патологии

При нарушениях роста эндометрия шансы забеременеть уменьшаются. В частности, нарушается процесс созревания фолликулов и выхода яйцеклетки.

Если патология является длительной, возможно образование спайек. Они, в свою очередь, чреваты бесплодием. Особо опасны узлы в яичниках и маточных трубах. Все это создает трудности для встречи яйцеклетки со сперматозоидами.

В то же время в медицинской практике были случаи успешного зачатия. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Вывод

От толщины эндометрия при овуляции зависит успешность зачатия. Проследить за его ростом можно на УЗИ у гинеколога. Если наблюдаются отклонения, то шансы забеременеть снижаются. В то же время неправильная толщина эндометрия лечится медикаментозными и народными средствами. В связи с этим после окончания курса при овуляции можно достигнуть желаемого результата.

  • настойка шалфея;
  • употребление боровой матки и красной щетки;
  • отвар из спорыша.

При планировании беременности нужно подготовить все органы половой системы, устранить инфекционные заболевания, выровнять гормональный фон и вести правильный образ жизни. Важным показателем, влияющим на прикрепление плода, является толщина и функциональность эндометрия. Когда маточная ткань в норме повышается шанс забеременеть. Какая роль отведена функциональному слою, каким должен быть эндометрий: норма его для зачатия и вынашивания.

Эндометрий и зачатие — какая связь

Начнем с того, что основной функцией эндометрия является создание оптимальных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего обеспечения эмбриона полезными веществами, защищает от повреждений. Кровяные сосуды маточной ткани играют роль во время формирования плаценты, которая защищает малыша и осуществляет подачу кислорода.

Маточная оболочка – это гормонозависимая ткань, и при увеличении уровня эстрогена она становится толще, более богатой железами, улучшается кровоснабжение органа. Если обнаружен дефицит гормона, скорее всего толщина эндометрия будет недостаточной для зачатия.

Чтоб выяснить нормальный показатель толщины эндометрия для зачатия, необходимо обратиться к гинекологу, который назначит дату обследования. В соответствии с общепринятыми показателями гинеколог сравнит толщину маточной ткани и назначит дату повторного обследования.

Минимальным показателем размера оболочки для зачатия считается 7 мм, при такой толщине возможно нормальное вынашивание. Излишне толстая оболочка также негативно влияет на беременности, так как с чрезмерным утолщением она становится более плотной и процесс имплантации становится невозможным.

Так как прикрепление плодного яйца приходится на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки, иногда повторно проверяют толщину маточной оболочки в этот период. Перед месячными, если яйцеклетка не была оплодотворена, оболочка утоньшается, а при ее созревании функциональная часть отслаивается.

Излишне тонкий или толстый слой эндометрия в матке является признаком нарушения работы половых желез, секретирующих гормон. Для приведения маточной ткани к нормальным показателям в качестве основной используется гормональная терапия.

Нормы эндометрия при подготовке к беременности

Итак, какой же является норма толщины эндометрия матки? Все достаточно просто: по дням цикла выделяют норму толщины маточной ткани и проводят трансвагинальное или трансабдоминальное ультразвуковое исследование для получения эхограммы. Эхогистерография один из методов исследования маточной ткани, в основном показан при утолщении или при недостаточной информативности эхографии.

Вместе с УЗИ иногда назначается допплерометрия при помощи которой оценивается состояние сосудов ткани. Соответственно дню цикла врачи определили средний показатель гистологических характеристик маточной ткани:

  • После окончания менструации (на 5-7 дни цикла) начинается восстановление функционального слоя маточной оболочки. В постменструальный период толщина ткани равна 3-6 мм.
  • В период средней стадии пролиферации эндометрия (8-10 дни) его толщина увеличивается до 6-7 мм.
  • Поздняя стадия пролиферации приходится на 11-14 дни менструального цикла. В предовуляторный период оболочка достигает 6-8 мм в толщину.
  • Ранняя стадия секреции (начинается с момента овуляции) в 15-18 дни цикла предполагает дальнейшее утолщение ткани до 13 мм.
  • На период средней стадии секреции (21-23 дни) приходится имплантация плода, в этот период толщина оболочки в среднем равна 10-15 мм. Это самый большой показатель толщины эндометриального слоя в лютеиновую фазу.
  • Если не произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, показатели толщины оболочки снижаются к началу менструального цикла до 8-11 мм.

Важно понимать, что даже если толщина эндометрия не соответствует показателям нормы, минимальный уровень для успешной имплантации — 7 мм. При планировании беременности после выскабливания или гормональных сбоев необходимо провести УЗИ обследование состояния ткани.

Толщина оболочки измеряется, как правило, на 5-7 дни нормального менструального цикла (28 дней). Если есть необходимость диагностики состояния придатков, то УЗИ проводят еще раз через несколько дней.

Что делать при недостаточности эндометрия

Зная об отклонениях толщины эндометрия от нормы, врач должен назначить схему лечения. Нарушения функции маточной ткани связываются с недостаточным кровоснабжением, что устраняется с физической активностью. Причиной отклонения эндометрия от нормы может быть повреждение во время выскабливания или гипоплазия матки (несоответствие размеров органа возрастной норме).

Для восстановления функции маточной ткани нужно сдать анализы, провести обследование и пройти курс лечения. Обычно проводится анализ на уровень гормонов в крови, после чего выписывается курс приема гормональных препаратов. Как правило, гормональные препараты оказывают стимулирующее действие на половую систему и усиливают кровообращение в органах малого таза. Если оболочка была повреждена во время выскабливания, необходимо полностью пролечить ткань.

Если проблема заключается в дефиците прогестерона назначается Дюфастон или Утрожестан, однако препараты нельзя принимать самостоятельно, они имеют много побочных эффектов, в том числе могут вызвать внематочную беременность или препятствовать овуляции. Более того, данные препараты делают функциональный слой более рыхлым, но истинную проблему в организме не решают, а лишь маскируют.

Среди гомеопатических препаратов эффективным считается Гормель, который активирует секрецию эстрогенов.

Лучшая терапия – правильный образ жизни

Важнейшим фактором, который влияет на состояние всего организма – образ жизни. Физические упражнения на пресс, активный способ времяпровождения, правильное питание (продукты содержащие фитогормоны и усиливающие кровообращение), отказ от вредных привычек способствуют нормализации слизистой оболочки и повышению тонуса самой матки. Для нормализации толщины эндометрия рекомендуется принимать в пищу продукты содержащие витамины А, В, С, Е и D, особенное внимание следует уделить фолиевой кислоте.

Гормоны как крайняя мера

Незначительные отклонения размеров маточной оболочки от нормы не требуют медикаментозного лечения. Врач исходя из индивидуальных показателей пациентки может просто скорректировать питание и физическую активность. Значение заместительной гормональной терапии часто преувеличивают, в детородный период часто можно обойтись без гормональных препаратов. Гормонотерапия назначается только при критически низких показателях эндометрия, которые не удалось скорректировать другими способами.

Размер эндометрия при планировании беременности играет важную роль, так как основной его функцией является имплантация плода. Если показатели толщины маточной ткани отличаются от нормы, врач может назначить медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, назначить гормональную терапию, скорректировать питание и физическую активность. Лучшее лекарство от всех болезней – правильный образ жизни, а как думаете Вы?

Важно понимать, что даже если толщина эндометрия не соответствует показателям нормы, минимальный уровень для успешной имплантации — 7 мм. При планировании беременности после выскабливания или гормональных сбоев необходимо провести УЗИ обследование состояния ткани.

http://matkamed.ru/endometrij/endometrij-matki-pri-menopauzehttp://fraumed.net/uterus/endometrium/tolshhina-endometriya-po-dnyam-cikla.htmlhttp://rodaradi.ru/zachatiye/norma-jendometrija-po-dnjam-cikla/http://ovulyacia.ru/matka/tolshhina-jendometrija-vo-vremja-ovuljaciihttp://dazachatie.ru/podgotovka/norma-endometriya

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения