Фолиевая кислота обычная и для беременных чем отличается

Содержание

Витамин B9, фолацин, или фолиевая кислота — одно из незаменимых веществ, которое необходимо для жизни нашего организма. Именно с ее помощью формируется ДНК — основа любой клетки, от эритроцитов крови до кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца. Недостаток этого витамина отражается на организме любого человека и особенно опасен для женщин во время беременности.

Что такое фолиевая кислота

В переводе с латыни folium означает «лист». Фолиевая кислота названа так, потому что впервые ее выделили из листа шпината. Сам по себе фолацин не обладает биологической активностью, поэтому в клетках организма он подвергается биохимическим превращениям с образованием нескольких активных форм.

Всего в организме находится около 5–10 мг фолатов. Из них практически половина — в печени, [1] а остальное количество — в почках, в эритроцитах, костном мозге и других тканях [2] . В плазме крови находится небольшое количество активных форм фолиевой кислоты. Нормой считается концентрация 4,5–30 нмоль/л. Это количество отражает текущее поступление витамина B9 с пищей. Если же это соединение определяется в плазме в исходном, неактивном виде, это говорит о превышении нормы потребления [3] .

Фолиевая кислота в свое время называлась «фактор роста бактерий L. Casei», «витамин Bc», или «фактор роста цыплят», «витамин М». Только в 1941 году это вещество получило свое нынешнее название — в честь шпинатного листа.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141

Роль фолиевой кислоты в организме человека

Недостаток фолацина грозит следующими проблемами:

  • Образуются незрелые клетки крови, мегалобласты, развивается анемия [4] . Кровь начинает хуже переносить кислород, постепенно нарастает кислородное голодание тканей. Появляется слабость, одышка, бледность кожи.
  • Атрофируются клетки кишечника и, как следствие, наблюдаются нарушения стула, потеря веса.
  • Ухудшается свертываемость крови из-за нарушения синтеза тромбоцитов.
  • Снижается уровень иммунитета из-за уменьшения количества лейкоцитов.
  • Увеличивается риск атеросклероза, инсульта, образования тромбов из-за повышения уровня гомоцистеина.
  • Появляются раздражительность, ухудшается память, развиваются депрессивные состояния [5] ;
  • У детей дефицит фолиевой кислоты может спровоцировать задержку в физическом развитии.

По результатам исследования 2014 года, у 96,3% детей в Европе и Америке уровень фолацина в крови оказался ниже рекомендуемого [6] . Это означает, что практически все дети страдали от скрытого или явного дефицита витамина B9.

Для женщин фолиевая кислота особенно нужна при беременности. С помощью фолацина формируется плацента. При нехватке этого микроэлемента нарушается микроциркуляция в тканях плаценты и значительно увеличивается риск осложнений течения беременности.

Для самого развивающегося плода дефицит витамина B9 тоже может оказаться критичным. Доказано его влияние на частоту развития анэнцефалии, мозговой грыжи, расщелины позвоночника, аномалий мочеполовой системы, пороков сердца, конечностей [7] .

Фолиевая кислота обеспечивает биохимические реакции и в организме мужчин. Поэтому, несмотря на мнение, что фолацин — «витамин беременных», представители сильного пола нуждаются в нем не меньше будущих мам. Особенно это касается профессиональных спортсменов и бодибилдеров.

Для чего и когда принимают фолиевую кислоту

В норме человек должен ежедневно получать из продуктов питания примерно 200 мкг витамина. К сожалению, это возможно не всегда. Запасов «депо» фолиевой кислоты в печени хватает примерно на 3–4 месяца такой бедной витамином диеты. После этого дефицит нужно будет усиленно восполнять с помощью внешних источников. И скорее всего, пересмотр рациона ситуацию не спасет. Обычно в таких случаях дополнительно назначают прием витаминов и БАДов.

Для беременных дополнительный прием витамина B9 рекомендован даже при полноценном рационе. Это снижает вероятность развития аномалий нервной системы, мозга, сердца, мочеполовой системы, дефектов артерий и расщелины верхнего неба плода, риск синдрома Дауна [8] .

По рекомендации врача фолиевую кислоту могут дополнительно назначить при приеме некоторых антибиотиков, противосудорожных препаратов и средств против малярии.

Продукты, богатые витамином

Фолиевая кислота содержится в зелени, во всех видах капусты, цитрусовых, печени, дрожжах, арахисе, спарже и фасоли. Но при нагревании разрушается около 80–90% этого вещества, поэтому далеко не все богатые этим продуктами блюда могут служить источником витамина [9] .

По данным некоторых исследователей, даже полноценное питание покрывает нашу суточную потребность в витаминах лишь на 70–80% [10] .

Лекарственные препараты с фолиевой кислотой

Такого рода лекарственные средства обычно назначают при беременности или для лечения анемии.

Таблетки фолиевой кислоты могут содержать от 400 мкг до 15 мг [11] . Для беременных оптимальна дозировка 400–800 мкг [12] . В более высоких концентрациях, от 5 до 15 мг, фолацин назначают при лечении фолиеводефицитной анемии. [13]

Главное противопоказание для приема любых препаратов — индивидуальная непереносимость компонентов. Перед тем как приобрести лекарство или витамины определенной марки нужно внимательно посмотреть на состав и изучить инструкцию. Даже одинаковые по названию препараты разных производителей могут иметь отличающийся состав.

Препараты фолиевой кислоты нежелательно принимать при анемии, вызванной недостаточностью витамина B12, так как это может привести к мнимому улучшению самочувствия, что позже лишь усугубит течение заболевания. Еще одно противопоказание — онкологические болезни. С одной стороны, они приводят к повышенному расходу фолиевой кислоты и к ее недостатку в организме. С другой — именно это вещество может стимулировать активный рост опухолей. Поэтому в каждом подобном случае нужна консультация специалиста.

Витаминно-минеральные комплексы (БАДы)

В организме редко возникает дефицит какого-то отдельного микроэлемента. Чаще всего это комплексная проблема. Недостаток одного вещества приводит к увеличению расхода другого. Поэтому для достижения нужного биологического эффекта и восполнения дефицита незаменимых веществ оптимально применять комплексные добавки.

В витаминных комплексах для взрослых содержится 200–1000 мкг фолиевой кислоты [14] . Их назначают для восполнения дефицита витаминов, например, во время болезни, при повышенных нагрузках, при подготовке к беременности или при недостаточно разнообразном питании.

Не все поливитамины содержат в составе фолиевую кислоту, поэтому при выборе препарата нужно внимательно смотреть состав. Количество витаминов должно быть указано в миллиграммах или в микрограммах, а также в процентах от рекомендуемой суточной нормы потребления. Превышать рекомендуемую норму без прямого указания врача не стоит.

Перед приемом любых БАДов лучше посоветоваться с врачом. Также нужно знать, есть ли непереносимость определенных веществ или вспомогательных компонентов этих препаратов. Средства могут выпускаться в виде таблеток, капсул, шипучих растворимых таблеток. Для детей есть витамины в виде жевательных пастилок или фигурок животных. Здесь можно ориентироваться на собственные предпочтения — кому-то тяжело глотать большие капсулы, кто-то выбирает препараты с минимумом красителей и добавок, для кого-то удобнее растворимые формы.

Дозировка препарата указана в инструкции. Кто-то из производителей разделяет суточную дозу на два или три приема в течение дня, кто-то помещает всю дозу действующих веществ в одну таблетку или капсулу.

Фолиевая кислота — вещество, необходимое всем людям независимо от их пола и возраста. Она отвечает за процессы образования ДНК, за создание новых клеток и за тонкие биохимические реакции, происходящие в организме. Особенное значение фолаты приобретают во время беременности. Для того чтобы избежать дефицита витамина B9, нужно разнообразно питаться, не забывать про зелень и овощи. Также желательно принимать поливитаминные комплексы и БАДы.

Рекомендуем прочесть:  Как Выходит Плодное Яйцо

Особенности восполнения нехватки фолиевой кислоты у беременных

Беременность, как уже говорилось, период увеличенной потребности в фолиевой кислоте. Мы попросили эксперта компании «Фармстандарт» дать совет по устранению и профилактике дефицита витамина.

«Первый совет для восполнения дефицита любых витаминов — разнообразное и полноценное питание. Но если потребность в биологически активных веществах значительно повышается, эта рекомендация уже не работает.

Чтобы во время беременности обеспечить процессы образования сосудов, тканей и клеток плода требуется значительное количество фолиевой кислоты. И здесь на помощь приходят комплексные витамины и БАДы.

Еще один значимый риск во время беременности — развитие дефицита железа и снижение уровня гемоглобина. Поэтому нужно обязательно использовать витаминные комплексы или биодобавки, дополнительно содержащие железо, витамины B6, B12, медь и другие вещества.

Одной из таких биологически активных добавок является «Феррогематоген». Это вкусные пастилки, содержащие железо и дополнительно обогащенные витаминами C, B6, фолиевой кислотой и медью. Ежедневный прием «Феррогематогена» помогает восполнить дефицит этих веществ, и полезен не только беременным женщинам, но и всем тем, кто заботится о своем здоровье».

1 Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 4. Диагностика болезней системы крови: — М.: Мед.лит., 2001. – С. 70

2 Савченко А.А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 56.

3 Келли П. Неметаболизированная фолиева кислота в сыворотке: исследования непосредственных эффектов вещества у людей, употребляющих обогащенные продукты питания и добавки.//П. Келли, Дж. Макпартлин, М. Гоггинз, Д.Г. Вайр, Дж.М.Скотт/Эффективная фармакотерапия. 2014. №11. С. 22-31

4 Савченко А.А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 57.

5 Циммерман М. Микроэлементы в медицине (по Бургерштайну) Пер.с.нем. – М.: Арнебия, 2006. – С. 16

6 Monteiro JP, Wise C, Morine MJ et al. Methylation potential associated with diet, genotype, protein, and metabolite levels in the Delta Obesity Vitamin Study. Genes Nutr 2014; 9: 403–22.

7 Кузнецова И.В. Фолиевая кислота и ее роль в женской репродукции/И.В.Кузнецова, В.А.Коновалов // Гинекология. 2014. №04 С. 17-23

8 De Walle HE, de Jong-van den Berg LT. Ten years after the Dutch public health campaign on folic acid: the continuing challenge. Eur J Clin Pharmacol 2008; 64: 539–43. Busby A, Abramsky L, Dolk H, Armstrong B. Eurocat Folic Acid Working Group. Preventing neural tube defects in Europe: population based study. Br Med J 2005; 330: 574–5. Patterson D. Folate metabolism and the risk of Down syndrome. Downs Syndr Res Pract 2008; 12 (2): 93–7. Czeizel AE, Puho E. Maternal use of nutritional supplements during the first month of pregnancy and decreased risk of Down’s syndrome: case-control study. Nutrition 2005; 21 (6): 698–704. Bailey LB, Berry RJ. Folic acid supplementation and the occurrence of congenital heart defects, orofacial clefts, multiple births, and miscarriage. Am J Clin Nutr 2005; 81 (5): 1213S–17S. Oyama K. Folic acid prevents congenital malformations in the offspring of diabetic mice. Endocr J 2009; 56 (1): 29–37.

9 Диетология. 4-е изд./Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2012 – С. 169-171

10 Ермошина С. Фолиевая кислота, витамины группы B и полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике тромботических осложнений у женщин, принимающих оральные контрацептивы.//С.Ермошина/Врач. 2008. №5. С. 55-60

12 Громова О.А. Применение фолиевой кислоты в акушерстве и гинекологии.//О.А.Громова, И.Ю.Торшин.2009. М.: РСЦ ЮНЕСКО.

13 Богданов А. Н. Мегалобластные анемии//А.Н.Богданов, В.И.Мазуров/Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2010. №04 С. 82-86

Одной из таких биологически активных добавок является «Феррогематоген». Это вкусные пастилки, содержащие железо и дополнительно обогащенные витаминами C, B6, фолиевой кислотой и медью. Ежедневный прием «Феррогематогена» помогает восполнить дефицит этих веществ, и полезен не только беременным женщинам, но и всем тем, кто заботится о своем здоровье».

Фолиевая кислота по праву считается самым важным витамином в период подготовки к беременности и в первом триместре беременности. Но на этом значение фолиевой кислоты для здоровья человека не исчерпывается.

У фолиевой кислоты много названий: флоацин, фолат, птероилглутаминовая кислота, витамин В9, а иногда даже витамин Вс. Открытие этого элемента произошло только в XX веке, в 1931 году ученые обнаружили, что экстракт пивных дрожжей помогает избавить от анемии беременных, а в конце 30-годов было выделено некое вещество, которое и является основным фактором лечении, это и была фолиевая кислота. Однако, свое название она получила несколько позже в 1941 году, когда ее выделили из листьев шпината (от латинского folium листок) и вскоре, в 1945 году, синтезировали в лаборатории химических путем.

В чем важность фолиевой кислоты

Фолиевая кислота – чрезвычайно важный витамин, который участвует в процессах, необходимых для синтеза ДНК и поддержания его целостности. Именно поэтому всем будущим мамам на стадии подготовки к беременности и в первые месяцы после зачатия необходимо принимать витамин В9.

Кроме того, фолиевая кислота может оказаться очень важным витамином для разных людей в разные периода их жизни. Показанием к приему фолиевой кислоты может стать прием некоторых лекарственных препаратов, курение, употребление спиртных напитков, некоторые заболевания, возрастные изменения в организме.

Немаловажным фактом является и то, что, как показали исследования ученых, применение фолиевой кислоты способствует выработке особых ферментов, действие которых обеспечивает профилактику появления опухолей. Этот факт имеет чрезвычайно важное значение, так как онкологические заболевания становятся все более распространенными и все чаще поражают людей молодых, и даже детей.

Давайте разберемся, зачем, кому и когда показан прием фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота во время беременности

Прием фолиевой кислоты рекомендуется всем женщинам, вступающим в программу подготовки к беременности. Прием этого витамина необходимо начинать за два-три месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо, так как формирующаяся плацента и эмбрион в первые месяцы беременности испытывают повышенную потребность во фтолатах. В случае дефицита этого витамина, в организме будущей мамы может возникнуть мегалобластная анемия (следствие увеличения количества эритроцитов за счет снижения синтеза ДНК). Кроме того, на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины у нее могут возникать такие неприятные симптомы как различные воспаления, тошнота, рвота, диарея, гиперпигментация, лихорадка.

Основные «обязанности» фолиевой кислоты в организме будущей мамы таковы:

  • Фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК, без участия витаимна В9 деление любых клеток в организме невозможно. Эмбрион же развивается очень стремительно. Дефицит фолиевой кислоты сказывается на развитие зародыша, формирование всех его органов и систем крайне негативное влияние.
  • Фолиевая кислота участвует в процессе кроветворения. Без витамина В9 формирование эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов невозможно.
  • Фолиевая кислота необходима для создания нуклеиновых кислот, участвующих в передаче наследственных особенностей.
  • научно доказано: прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность возникновения дефектов при развитии нервной трубки у плода.

Поэтому прием фолиевой кислоты необходим в первые недели беременности, дозировка (если врач не назначил другую дозу) — 400 мкг в день.

Внимание! Особый случай. Если во время стандартного обследования (при взятии так называемого мазка Папаниколау) исследования показывают аномальные результаты, врач может назначить иные дозировки фолиевой кислоты. Это иногда происходит после длительного приема противозачаточных таблеток. В этом случае для лечения применяется фолиевая кислота. Дозу препарата определяет врач.

Чем опасна передозировка фолиевой кислоты во время беременности

Фолиевую кислоту, как и любой другой синтетический препарат, необходимо употреблять в строгом соответствии с инструкцией или назначением врача. Разовая передозировка фолиевой кислоты не несет угрозы здоровью будущей мамы и ребенка – витамин В9 является водорастворимым витамином, а это значит, что его избыток будет выведен почками. Правда, почки при этом будут вынуждены работать с повышенной нагрузкой, что во время беременности очень нежелательно. И особая ситуация создается, если передозировка фолиевой кислоты случается на фоне хронических заболеваний почек. В этом случае может потребоваться помощь врача.

Что касается незначительной, но длительной передозировки фолиевой кислоты во время беременности, то не так давно ученые высказали предположение, что неправильное применение фолиевой кислоты приводит к тому, что ребенок появляется на свет со склонностью к простудным заболеваниям, бронхиальной астме и с нарушенным иммунитетом.

Рекомендуем прочесть:  23 День Цикла Сухость Во Влагалище

Фолиевую кислоту не стоит принимать в течение всей беременности – ее прием показан только в первом триместре. Если не существует показаний для ее дальнейшего приема, уже на четвертом месяце беременности прием фолиевой кислоты следует завершить во избежание негативных последствий для организма. Дело в том, что фолиевая кислота может накапливаться в жировых тканях и привести к резкому снижению эластичности мышц во всем организме. Перед родами это крайне нежелательно.

Поэтому не допускайте передозировки фолиевой кислоты – принимайте этот препарат в строгом соответствии с инструкцией или назначением врача.

Фолиевая кислота вне беременности

Несмотря на то, что за фолиевой кислотой закрепилась слава «витамина беременных», повышенная потребность в этом витамине может возникать и при других состояниях. Например:

  • Фолиевая кислота нередко назначается врачами при жалобах на подавленное состояние, повышенную сонливость, склонность к депрессии. Дозу препарата определяет врач.
  • Снижение уровня интеллектуальной активности – еще одно показание к приему фолиевой кислоты. Такое состояние нередко наблюдается у пожилых людей. Прием фолиевой кислоты (обычная дозировка — 800 мкг в сутки) значительно повышает способность пожилых людей мыслить быстро и четко.

Важно! Фолиевую кислоту можно отнести к лекарственным препаратам, принимать который в профилактических или лечебных целях нужно строго по инструкции или по назначению врача

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Больше всего фолиевой кислоты в шпинате, салате, капусте. Витамином B9 также богаты зеленый лук, брокколи и вообще все темно-зеленые овощи. Значительное количество фолиевой кислоты содержится в грецких орехах, арахисе, помидорах, цитрусовых, свекле, пророщенной пшенице, бобах, гречневой крупе, говяжьей и куриной печени. Однако нужно помнить, что витамин В9 разрушается при воздействии высоких температур.

Однако, нужно помнить витамин В9 крайне неустойчив, очень быстро разрушается при термической обработке — до 90% витамина исчезает при варке или запекании. Во время термической обработки теряется 70–90% всей фолиевой кислоты, которая содержится в овощах, 95% этого витамина, который содержится в мясе, и более половины — в яйцах. Поэтому старайтесь употреблять как можно больше листовых овощей в свежем виде. Фолиевая кислота плохо переносит длительное хранение, особенно на свету, больше половины витамина может быть утрачено. А это означает, что для пополнения запаса фолиевой кислоты стоит есть как можно больше свежих овощей и фруктов в сыром виде.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Поэтому не допускайте передозировки фолиевой кислоты – принимайте этот препарат в строгом соответствии с инструкцией или назначением врача.

Насколько важно подобрать «фолиевую кислоту» для планирующих беременность! И что за правильная фолиевая кислота для беременных — читайте в статье.

Факты о фолиевой кислоте

  • Фолаты – химические соединения на основе фолиевой кислоты и в целом составляют витамин В9
  • Эти соединения предупреждают возникновение заболеваний: снижают риск развития инсультов, инфарктов, , анемии, онкологии, болезни Альцгеймера. Фолаты помогают справиться с преждевременными родами во время беременности, гестозом, врожденными пророками развития, прежде всего дефектом нервной трубки (на 75%)
  • Фолиевая кислота существует в биологически активной форме (метилфолат) и неактивной форме (фолиевая кислота) форма
  • Активные формы фолатов с едой поступают в организм. Это зелень, бобовые, цитрусовые, зеленые овощи, печень животных
  • Идут споры до сих пор, могут ли фолаты образоваться в кишечнике
  • Неактивная форма может стать активной только если у вас есть фермент для этой трансформации. Однако у большинства населения (до 40-60%, а по некоторым данным до 90%) таких ферментов или нет или их мало, так как имеются дефекты генов ферментов нормального фолатного цикла
  • Неактивные формы в избытке в организме не только не полезны, но и оказались вредны по последним исследованиям (усугубляют фолатдефицит, так как блокируют рецепторы для взаимодействия активных форм, способствуют аллергии, ухудшают когнитивные способности и пр. состояния). Как же готовится к беременности, какая фолиевая кислота для беременных будет правильной.

Вывод простой: если вы не сдавали анализ на мутации генов фолатного цикла (ген MTHFR), то в прегравидарной подготовке желательно использовать метилфолат, а не простую фолиевую кислоту. Поэтому читайте состав: при выборе БАДа предпочтительнее не folic acid, а Methyltetrahydrofolate (Methylfolate).

Норма потребления фолиевой кислоты для беременных

Мужчинам на этапе подготовки к зачатию также может быть назначена фолиевая кислота (метилфолат) , особенно в случаях нарушения сперматогенеза (однако такая рекомендация в настоящее время остается дискутабельной).

Решение о том, как долго принимать фолиевую кислоту основывается на показателях фолиевой кислоты и фолатов, гомоцистеине, а также зависит от качества питания. Не забывайте включать в рацион продукты, богатые фолатами.

А если принимала «простую» фолиевую кислоту

Если вы принимали простую фолиевую кислоту? «Плохо ли это?» – спросите вы.

Негативные действия на организм может оказывать только избыток синтетической фолиевой кислоты. С фолиевой кислотой, получаемой из пищевых продуктов, все гораздо проще.

Синтетическая неактивная фолиевая кислота на этапе подготовки к беременности и во время беременности может начинать оказывать свои негативные действия если:

  • вы употребляли более 200 мкг в сутки;
  • и у вас есть мутации генов фолатного цикла. НО❗ Нужно понимать, что генов мутации фолатного цикла несколько. Чаще всего встречаются мутации только 1-2 генов, а не всех и сразу;
  • мутации ваших генов гомозиготны. НО❗ Из опыта могу сказать, что встречаемые мутации генов чаще всего гетерозиготные, что означает снижение активности, а не полное отсутствие ферментов какого-то звена фолатного цикла.

То есть чаще всего все не так критично… С большой вероятностью прием фолиевой кислоты должен принести пользу, а не вред.

Насколько важно подобрать «фолиевую кислоту» для планирующих беременность! И что за правильная фолиевая кислота для беременных — читайте в статье.

Фолиевая кислота (витамин В9) – водорастворимое вещество, которое, как и другие витамины, не синтезируется в организме человека, но необходимо для нормального протекания жизненно важных биохимических реакций. Особенно важно, чтобы организм был обеспечен фолиевой кислотой во время беременности.

В организм фолиевая кислота поступает с продуктами питания (петрушка, капуста, салат, огурцы, фасоль, апельсины, мясо, яйца, черный хлеб) или в виде витаминных препаратов.

Принимая таблетки фолиевой кислоты, следует учитывать, что это не безобидные «витаминки», а лекарственный препарат, его передозировка может представлять опасность для здоровья.

Какое количество фолиевой кислоты необходимо для передозировки?

Суточная потребность взрослого человека в фолиевой кислоте составляет 200 мкг. У женщин в период беременности потребность в витамине В9 увеличивается в два раза и достигает 400 мкг. Учитывая, что на этапе планирования беременности мало кто из женщин принимает фолиевую кислоту, из-за чего у многих в организме имеется выраженный ее недостаток, врачи рекомендуют беременным принимать ежедневно до 1 мг витамина В9.

Недостаток фолиевой кислоты наблюдается повсеместно и очень часто. А вот переизбыток (гипервитаминоз витамина В9) практически не встречается. Дело в том, что фолиевая кислота легко растворяется в воде и поэтому быстро выводится из организма, не накапливаясь в нем. Поэтому даже если принимать фолиевую кислоту в терапевтических дозах на протяжении многих месяцев, передозировка не разовьется.

Передозировка фолиевой кислоты может возникнуть только в том случае, если человек одномоментно принимает дозу этого вещества в сто и более раз превышающую его суточную потребность. На практике это означает прием в течение нескольких часов более 25–30 таблеток фолиевой кислоты.

Признаки передозировки

При приеме токсической дозы фолиевой кислоты возникают характерные признаки передозировки:

  • металлический или горький привкус во рту;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • гиперактивность;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • боль в животе;
  • сыпь;
  • нарушения сна;
  • необычные или устрашающие сновидения;
  • нарушения выделительной функции почек;
  • мышечные подергивания или, в особо тяжелых случаях, судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

Первая помощь при передозировке фолиевой кислотой

Если с момента приема высокой дозы фолиевой кислоты прошло не более 2-3 часов, первая доврачебная помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному следует выпить около 1 л прохладной воды, после чего вызвать рвоту, раздражая корень языка. Ошибочно использование теплой воды, так как в этом случае скорость всасывания фолиевой кислоты из желудка резко возрастет. Домашним способом нельзя промывать желудок детям первых лет жизни.

После промывания желудка необходимо принять препарат с абсорбирующими свойствами (Фильтрум СТИ, Смекта или Активированный уголь). Это позволяет связать уже попавшую в кишечник фолиевую кислоту и тем самым предотвратить ее дальнейшее всасывание в кровоток.

Учитывая, что фолиевая кислота выводится почками, пострадавшему обеспечивают обильное питье. Это может быть минеральная вода без газа, теплый несладкий чай. Пить нужно небольшими порциями, но как можно чаще.

Антидот

Специфического антидота к фолиевой кислоте не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При случайном или преднамеренном принятии больших доз фолиевой кислоты после оказания первой помощи пострадавшему следует вызвать врача или доставить его в лечебное учреждение.

Для ускорения выведения излишков фолиевой кислоты из организма показано проведение форсированного диуреза: внутривенно вводят растворы глюкозы и электролитов, а после создания определенной водной нагрузки назначают мочегонные средства, чаще всего Фуросемид.

По некоторым данным выведению фолиевой кислоты способствуют кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазан). Понизить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке крови помогает ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При судорожных припадках применяются Тиопентал натрия, Оксибутират натрия, Седуксен.

Возможные осложнения

Передозировка фолиевой кислотой во время беременности повышает риск рождения ребенка со сниженным иммунитетом, со склонностью к бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям.

Опасно развитие передозировки фолиевой кислотой и для людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у них она может спровоцировать развитие резкого приступа стенокардии и даже стать причиной инфаркта миокарда.

Длительный прием высоких доз фолиевой кислоты может скрывать симптомы мегалобластной анемии. В такой ситуации заболевание протекает с минимальными изменениями в картине периферической крови, а на первый план выходят неврологические нарушения, что затрудняет постановку диагноза.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В организм фолиевая кислота поступает с продуктами питания (петрушка, капуста, салат, огурцы, фасоль, апельсины, мясо, яйца, черный хлеб) или в виде витаминных препаратов.

Фолиевая кислота – это водорастворимый витамин группы В. Она обеспечивает рост молодых клеток и работу иммунной и кровеносной систем. Недостаток витамина приводит к анемии, а на ранних сроках беременности к дефектам развития нервной системы у плода. Передозировка фолиевой кислоты также влечет негативные последствия для организма человека.

Роль фолиевой кислоты

Так как кислота напрямую влияет на образование, дифференциацию и нормальный рост клеток, она необходима организму в период бурного развития – во время беременности и первые годы жизни малыша. Без участия витамина не происходит восстановление ДНК, при ее нехватке увеличивается риск развития рака. Дефицит кислоты негативно отображается на процессе кроветворения в костном мозге. Кислота улучшает качество сперматозоидов, поэтому ее назначают обоим партнерам при планировании беременности.

Ежедневная норма витамина для беременных женщин составляет 400 мкг. В период грудного вскармливания эта дозировка увеличивается до 460-500 мкг. Младенцы первого года жизни должны употреблять ежедневно 50 мкг кислоты. Максимально допустимая доза для взрослого человека составляет 1000 мкг.

Причины и признаки передозировки

Продолжительное и систематическое превышение рекомендованных доз препарата способствует опасному накоплению кристаллов фолиевой кислоты. Это приводит к интоксикации всего организма. При эпизодической (однократной) передозировке признаков отравления не бывает. Избыток препарата выводится почками без нарушения трудоспособности человека.

Симптомы передозировки фолиевой кислоты:

  • Со стороны пищеварительной системы – тошнота, горечь во рту, рвота, повышенное газообразование, вздутие живота, дискомфорт в подложечной области (желудок), эпизодический понос, в тяжелых случаях анорексия.
  • Со стороны иммунной системы – аллергические реакции на коже (зуд, расчесывания, экзема, крапивница), нарушение дыхания, спазм бронхов, снижение артериального давления, в тяжелых случаях анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы – лихорадка, озноб, расстройства ночного сна, повышенная раздражительность, гиперактивность, в тяжелых случаях судороги.
  • Со стороны мочеполовой системы – нарушение фильтрующей функции почек из-за воспаления и гипертрофии эпителия канальцев.

Избыток фолиевой кислоты в организме часто маскируется под дефицит витамина В12. Это связано с тем, что оба витамина вызывают анемию. Отличительные признаки – при отравлении фолиевой кислотой никогда не бывает чувства онемения или покалывания в пальцах, изменения цвета кожи (потемнение ладоней или желтушность).

Передозировка фолиевой кислоты при беременности не влияет на развитие ребенка. Побочные эффекты могут возникнуть только у женщины – зуд, высыпания на коже, аллергический дерматит.

Помощь при отравлении фолиевой кислотой

Специфический антидот к фолиевой кислоте не обнаружен. Поэтому все действия при оказании первой помощи пострадавшему сводятся к устранению симптомов отравления.

Если человек однократно принял большую дозу препарата, с целью предотвращения развития побочных эффектов можно промыть желудок. Это целесообразно делать, если с момента приема прошло не более часа. Чтобы самостоятельно очистить желудок, необходимо вызвать искусственную рвоту. Алгоритм выполнения процедуры:

  • Пострадавшего усадить на стул, накрыть полотенцем, к ногам поставить таз или ведро.
  • Дать выпить в течение 2-3 минут 0,8-1 л чистой воды.
  • Попросить человека открыть рот и двумя пальцами надавить на корень языка, это вызовет рвотный рефлекс.
  • После процедуры прополоскать рот.
  • Можно дать сорбенты – активированный или белый уголь, энтеросгель, смекту. Это выведет часть препарата из кишечника.

Если у человека поднялась температура, ему показаны жаропонижающие средства – парацетамол, ибупрофен, аспирин.

При дискомфорте в животе и горечи во рту можно выпить антацидные препараты – алмагель, фосфалюгель, ренни. Они обволакивают слизистую желудка и защищают ее от раздражения, снимают отек и покраснение.

Для успокоения нервной системы можно попить чаи из мяты или мелиссы, таблетки валерианы. Эти средства не принесут вред организму, а помогут восстановить эмоциональный дисбаланс, улучшить качество сна.

Так как фолиевая кислота выводится почками, в период восстановления организма необходимо пить не менее 2,5 л воды в день. Это разгрузит выделительную систему, уменьшит общую интоксикацию.

Предупреждение передозировки

Чтобы избежать гипервитаминоза фолиевой кислоты, нужно соблюдать рекомендации и учитывать особенности применения.

С осторожностью витамин назначают тем пациентам, у которых не уточнен диагноз анемия или неизвестно ее происхождение. В этом случае кислота вредна, так как она помещает диагностировать злокачественные заболевания крови.

Во время лечения фолиевой кислотой необходимо постоянно контролировать общие показатели крови.

Препарат содержит сахар. Это следует учитывать в тех случаях, когда он назначается пациентам с сахарным диабетом, а также людям, у которых нарушен углеводный обмен.

В пожилом возрасте, если требуется продолжительное лечение, препарат назначают только после проведения теста на усвояемость витамина В12.

Осложнения от передозировки

В медицинской практике осложнения после передозировки фолиевой кислоты встречаются крайне редко. Они могут возникнуть у людей с ослабленным иммунитетом – у пожилых, ВИЧ-инфицированных, недоношенных и маловесных детей.

У малышей бывает аллергия, при тяжелом отравлении бронхиальная астма. У людей с хронической патологией сердечно-сосудистой системы возростает риск развития приступа стенокардии или инфаркта миокарда.

Хроническое отравление искажает признаки мегалобластной анемии (в том числе и клинические показатели крови) и усиливает неврологические симптомы. Это затрудняет постановку правильного и своевременного диагноза.

При правильном применении фолиевой кислоты симптомы передозировки бывают редко. Отравление препаратом не создает угрозу жизни человека. У беременных избыток витамина не влияет на физиологическое развитие плода. В случае симптомов отравления необходимо прекратить прием препарата до полного восстановления организма.

  • Пострадавшего усадить на стул, накрыть полотенцем, к ногам поставить таз или ведро.
  • Дать выпить в течение 2-3 минут 0,8-1 л чистой воды.
  • Попросить человека открыть рот и двумя пальцами надавить на корень языка, это вызовет рвотный рефлекс.
  • После процедуры прополоскать рот.
  • Можно дать сорбенты – активированный или белый уголь, энтеросгель, смекту. Это выведет часть препарата из кишечника.

http://www.pravda.ru/navigator/chto-takoe-folievaja-kislota.htmlhttp://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/planning-pregnancy-and-birth/folievaya-kislota-i-planirovanie-beremennosti/http://shilkina.com/folievaja-kislota/http://www.neboleem.net/peredozirovka-folievoj-kislotoj.phphttp://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/prichiny-i-opasnost-peredozirovki-folievoj-kisloty.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Давать Ячмень Бройлерам
Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения