Эшерихия коли в моче при беременности норма

Содержание

К каким последствиям в организме приводит появление кишечной палочки E. coli в моче

В микрофлоре нашего организма присутствует такой вид бактерий, как кишечная палочка. Если их количество в норме, то они помогают в пищеварительных процессах и укрепляют иммунную систему организма. Такое положительное влияние они оказывают только в том случае, когда обитают в соответствующей среде. При наличии бактерий E. coli в моче возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Общие сведения о кишечной палочке coli

Микроорганизм Escherichia coli или E. coli относится к палочковидным бактериям. Она получила свое название по фамилии немецкого ученого Теодора Эшериха, открывшего ее. Этот вид является кишечной палочкой, а его среда обитания – нижний отдел пищеварительной системы человека. Escherichia coli относят к факультативным бактериям-анаэробам, способным жить как при наличии кислорода, так и без него. Эшерихия обладает высокой жизнеспособностью и может долгое время жить в воде, почве, в испражнениях. Е. коли прекрасно размножается в продуктах, особенно в молочных. Погибает при кипячении и пастеризации.

Причины появления Escherichia coli в моче

В идеале результаты мочи человека, попадая в лабораторию, не должны показывать наличия в ней бактерий. Но чаще всего в анализах может наблюдаться небольшое число бактерий. Незначительное их количество считается нормой, а вот их увеличение называется бактериурией. Такие отклонения в моче могут говорить о наличии воспалительных процессов в организме и таких заболеваний, как:

  • уретрит (воспаление уретры);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • пиелонефрит (инфекция в почках);
  • простатит (воспаление простаты);
  • везикулит (инфекция в семенных пузырьках).

Средой обитания Escherichia coli является нижний отдел кишечника, и попасть в мочеполовую систему она может по таким причинам:

  • несоблюдение правил ухода за своим телом (неправильное или нерегулярное подмывание);
  • нетрадиционный секс и беспорядочный образ жизни;
  • снижение защитной системы организма;
  • сахарный диабет;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • хронические инфекции мочеполовой системы.

Чтобы в моче не было погрешностей при проведении лабораторных анализов, ее необходимо собирать только в стерильную тару после обработки половых органов средствами гигиены. Для точных показаний необходимо собирать среднюю мочу и сдавать ее не позднее двух часов после сбора.

Признаки нахождения Escherichia в моче

Чаще всего врач назначает посев мочи при обнаружении определенных симптомов. При бактериях E. coli в моче часто возникают боли при мочеиспускании. Чаще всего местом локализации боли у женщин является низ живота. Причем боль возникает независимо от того, происходит мочеиспускание или нет.

У мужчин боли могут ощущаться возле прямой кишки. Это связано с особенностями их физиологического строения.

При нахождении кишечной палочки Е. коли в моче она чаще всего имеет беловатый цвет с наличием «хлопьев» либо красный, если в моче есть примесь крови.

Если бактерия Е. коли локализуется в нижних отделах мочеполовой системы, то повышение температуры не наблюдается. Дальнейшее распространение инфекции вверх чаще всего сопровождается повышением температуры. Локализация Е. коли в почках может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, боли в поясничном отделе, температура.

Диагностика и нормы Escherichia coli

Для обнаружения микроорганизмов в моче применяют бактериологический метод, специфика которого заключается в посеве материала и идентификации возбудителя. В лабораторных условиях проверяют чувствительность бактерий, вызывающих инфекции, на разные группы антибиотиков. Если в посеве обнаружена бактерия эшерихия, то устанавливается степень отклонения. Если заражение происходит без определенных симптомов, то количество бактерий 105 и выше КОЕ/мл считается недопустимым и говорит о наличии инфекции. При бессимптомном течении инфекции такое количество также может говорить о погрешностях при заборе мочи. Если же симптоматика ярко выражена, и в моче диагностировано более 10 лейкоцитов/1 мкл мочи, то при наличии 104 КОЕ/мл ставят диагноз острого пиелонефрита. При остром цистите диагностируется наличие не менее 102 КОЕ бактерий Escherichia на 1 мл мочи.

Наличие Escherichia в моче у беременных

При беременности превышение Е. коли в моче встречается в несколько раз чаще, чем у других пациентов, что становится неприятным сюрпризом для будущих мам. Это связано с такими причинами:

  • постоянное увеличение матки оказывает давление на почки, мешая им полноценно функционировать;
  • при беременности часто происходит застой мочи, что способствует развитию в ней Escherichia и других видов кишечных палочек;
  • физиологические и гормональные изменения в организме.

Появление в моче бактерий Е. коли и других видов кишечных палочек при беременности может привести к таким нежелательным последствиям, как:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143
  • преждевременные роды;
  • задержка внутриутробного развития;
  • рождение младенцев с физическими пороками;
  • внутриутробная инфекция;
  • детский церебральный паралич.

Лечение инфекций, вызванных кишечной палочкой Escherichia

При клиническом проявлении заболевания возможна госпитализация, назначают соблюдение диеты. В качестве медикаментозного лечения назначают антибиотики и бактериофаги. Escherichia coli проявляет чувствительность к антибиотикам группы фторхинолона, например, «Левофлоксацин», «Амоксициллин». Их дозировку, схему лечения и продолжительность назначает специалист. При обнаружении бактерий Е. коли крайне не рекомендуется самостоятельный прием препаратов. Эффективными в борьбе с Escherichia являются и бактериофаги.

В состав многих лекарственных средств входят полученные в лабораторных условиях штаммы данного микроорганизма. Их применяют при лечении дисбактериоза кишечника, связанного с недостатком бактерий Е. коли в нем.

При лечении будущих мам и детей в основном применяют бактериофаги и пробиотики и только при их неэффективности назначают антибиотики с учетом степени поражения и возрастных особенностей.

Профилактика

Самыми эффективными мерами в профилактике заражения мочеполовой системы бактериями Е. коли являются соблюдение правил гигиены, тепловая обработка и правильность хранения продуктов, фруктов и овощей. Также необходимо правильно подбирать средства гигиены. Переохлаждение организма способствует развитию жизнедеятельности кишечной палочки Escherichia.

Важно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить его. При любых вышеперечисленных симптомах необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Escherichia coli моче беременности норма

Escherichia coli в моче при беременности какая норма

Бактерии в моче при беременности

Анализ мочи – один из самых важных и информативных показателей состояния здоровья будущей матери. Он позволяет вовремя выявить патологические процессы в организме даже при отсутствии клинических проявлений недуга. В частности, тревожным сигналом считается появление в урине бактерий, о которых мы поговорим сегодня более подробно.

Бактерии в моче при беременности: причины

В идеале моча здорового человека, которая выделяется почками и накапливается в мочевом пузыре, должна быть стерильной. Однако незначительное количество бактерий в результатах лабораторного анализа урины считается нормой – микроорганизмы попадают в нее во время прохождения по мочеиспускательному каналу (уретре).

Увеличение числа бактерий в моче при беременности называют бактериурией. Такое состояние указывает на возможность развития воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, например уретрита, цистита, пиелонефрита и других заболеваний.

Чаще всего появление бактерий в моче у беременных объясняется следующими причинами:

  • Застой мочи. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может быть обусловлено физиологическими изменениями в организме будущей матери. Растущая матка перекрывает мочеточники, оказывает давление на почки, в результате чего урина застаивается, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов;
  • Дисбаланс гормонов. С застоем мочи беременная обычно сталкивается на поздних сроках: в первом триместре беременности матка еще не достигает тех размеров, чтобы препятствовать работе других органов. Однако обнаружить бактерии в моче при беременности можно и в первые недели вынашивания. Причиной тому становится гормональная перестройка, в результате которой выделительная система работает не в полную силу;
  • Несоблюдение правил гигиены. Бактерии могут проникнуть в мочевыводящий канал с наружных половых органов – в этом случае речь идет о восходящем инфицировании. Чтобы снизить вероятность развития бактериурии, следует поддерживать интимную гигиену: регулярно подмываться (спереди назад) и отдавать предпочтение дышащему белью из натуральных материалов;
  • Случайные половые связи. Наряду с более опасными венерическими заболеваниями, беременная во время интимной близости может заразиться кишечной палочкой, что грозит обернуться бактериурией;
  • Наличие источника бактерий в организме. Спровоцировать появление микроорганизмов в моче может «спящая» половая инфекция, фурункулез и даже незалеченный кариес. Защитные силы женского организма в период вынашивания плода ослабевают, поэтому возникновение бактериурии по этим причинам вполне вероятно.

Виды бактерий в анализах мочи при беременности

Как правило, при лабораторном исследовании мочи обнаруживают бактерии одного вида. В случае выявления смешанной культуры микроорганизмов доктор назначает повторный анализ, чтобы исключить возможность попадания бактерий в исследуемую жидкость вследствие неправильного сбора пробы.

Существует множество видов бактерий, которые могут встречаться в анализах мочи, однако наиболее часто иметь дело приходится со следующими микроорганизмами:

  • Escherichia coli (E. Coli, или кишечная палочка). «Родным домом» данного вида бактерий являются нижние отделы пищеварительной системы. Это грамотрицательные микроорганизмы, которые покидают кишечник во время акта дефекации. При попадании на половые органы они могут проникнуть в уретру, где начинают размножаться, и впоследствии достичь мочевого пузыря. Появление кишечной палочки в почках приводит к пиелонефриту, в мочевом пузыре – к циститу, в мочеточнике – к уретриту;
  • Enterococcus faecalis. Эти грамположительные микроорганизмы в норме обитают в кишечнике человека и принимают участие в процессах пищеварения. Как и в случае с E. Coli, в мочевыводящие пути данные бактерии попадают при дефекации. Кроме того, заражение Enterococcus faecalis возможно при наличии ран в области таза. Поскольку этот вид микроорганизмов отличается устойчивостью к большинству известных антибиотиков, лечение такой инфекции является довольно проблематичным;
  • Klebsiella pneumoniaе. Обычно деятельностью бактерий данного вида объясняется развитие пневмонии. Излюбленной средой их размножения являются легкие, гортань, пищеварительный тракт, кожные покровы, а также хирургические раны. Обнаружение Klebsiella pneumoniaе в клиническом анализе мочи характерно для детей, людей старшего возраста и лиц с ослабленным иммунитетом;
  • Proteus. Бактерии этого вида также относятся к нормальной микрофлоре пищеварительного тракта. Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы начинает развиваться в результате попадания данных микроорганизмов из кишечника в мочеточник после акта дефекации. Клиническим проявлением наличия в моче бактерий именно этого вида является темный цвет и резкий неприятный запах выделяемой жидкости;
  • Lactobacillus. В норме данный штамм грамположительных бактерий присутствует в кишечнике, мочеполовой системе и влагалище. Однако патологическое размножение микроорганизмов этого вида требует купирования.

При незначительном количестве бактерий в моче при беременности лечение назначается не всегда – как правило, бактериальная микрофлора в таком случае восстанавливается без медицинского вмешательства. В то же время выявление бактериурии на фоне сниженного иммунитета у детей, пожилых людей и беременных женщин всегда становится основанием для проведения соответствующей терапии.

Также помощь специалиста необходима при обнаружении в моче значительного количества бактерий, которое зачастую сопровождается неприятными симптомами. В частности, среди признаков бактериурии можно выделить боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, тяжесть и болевые ощущения внизу живота, появление зловонного запаха мочи и наличие в ней крови.

Независимо от ситуации, выявление бактерий в моче беременной требует консультации врача, который определит необходимость последующего лечения.

Посев на наличие бактерий в моче -о чем говорят результаты

Бактериальный посев мочи – один из лучших методов определения инфекций, возникающих в мочеполовой системе. Он проводится для выявления патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях.

Общие сведения

В идеале у здорового человека моча стерильна, а бактерии в мочевыводящие пути попадают из промежности или из нижней части уретры. При этом возможна так называемая бессимптомная бактериурия – т.е. патогенные бактерии имеются, но признаков заболевания нет.

Бактериальный посев мочи является способом, который помогает определить виды патогенных микроорганизмов и их количество в моче. Благодаря этому анализу можно установить причины имеющихся болезней мочеполовых путей и провести лечение с учетом чувствительности выявленных бактерий к фагам или антибиотикам.

Причины для сдачи анализов мочи на бактериальный посев

  • При подозрении на острый пиелонефрит ввиду отрицательного результата нитрит-тест,
  • Плохие результаты общего анализа мочи,
  • При повторных мочеполовых инфекциях,
  • При поступлении в больницу пациентов с инфекциями мочевыводящих путей,
  • При подозрении на инфекцию у пациентов с высоким риском осложнения (больные СПИДом, пациенты с аномалиями развития мочеполовой системы, мужчины с заболеваниями простаты и др.)

Симптомы воспаления мочеполовой системы

Также врач может направить на сдачу бактериального посева мочи, если у пациента имеются следующие симптомы:

  • Затрудненное мочеиспускание,
  • Боли в мочевом пузыре,
  • Частые позывы к мочеиспусканию,
  • Жжение и боли при мочеиспускании,
  • Изменение цвета мочи,
  • Гематурия,
  • Повторные позывы сразу после мочеиспускания.

Совет: если у вас наблюдается один или несколько подобных симптомов – поспешите к врачу.

Требования к сбору мочи для сдачи в бак.лабораторию

  • Необходимо использовать только стерильную посуду и крышку,
  • Тщательно провести гигиенические процедуры,
  • Взять среднюю порцию мочи, не касаясь внутренней поверхности стерильной банки,
  • Анализ нужно доставить в лабораторию как можно раньше, желательно в течение часа.

Для сбора мочи лучше использовать специальный стерильный контейнер, продаваемый в аптеках.

Объем мочи для анализа должен составлять не менее 50 мл.

Требования к гигиенической процедуре у мужчин таковы: необходимо тщательно промыть головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть. Женщинам нужно вымыть тампоном влагалище и наружные половые органы по направлению от лобка к анусу, чтобы избежать загрязнения из заднего прохода.

Во время гигиенических процедур используйте антибактериальное мыло.

Желательно доставить контейнер с мочой в лабораторию не позднее двух часов, т.к. при длительном нахождении мочи в комнатной температуре произойдет активное размножение бактерий и, как следствие, это приведет к искажению результатов. В крайних случаях можно хранить посуду с материалом для анализа в холодильнике в течение нескольких часов.

Важный момент: нельзя сдавать данный анализ во время или сразу после приема антибиотиков, т.к. это существенно исказит результаты.

Обработка анализов

Доставленный в лабораторию материал для исследования помещается в специальную чашу Петри, в которой содержится так называемая культуральная среда для размножения бактерий и образования их колоний. Далее эта чаша в закрытом виде помещается в термостат, где она находится сутки при температуре 37С. Такое «выращивание» продолжается несколько дней.

Выявленные бактерии колониями пересевают в культуральные среды, содержащие антибиотики, и, таким образом, определяют их чувствительность.

Интерпретация результатов

Результат бактериологического посева мочи включает информацию о выявленном возбудителе (или его отсутствии), его концентрации и чувствительности к тому или иному антибиотику. Чувствительность имеет 3 градации: высокая чувствительность, средняя чувствительность или устойчивость к антибиотику.

После получения ответа из лаборатории можно попытаться самостоятельно проанализировать результаты бактериологического посева, руководствуясь следующими данными:

  • В норме рост бактерий отсутствует,
  • При наличии роста бактерий в количестве до 1х10³ КОЕ/мл это вариант нормы, и воспалительного процесса не наблюдается,
  • При наличии роста бактерий в количестве от 1х10 в 4 ст. КОЕ/мл и выше – речь идет о наличии воспалительного процесса,
  • Если количество бактерий превышает 1х10 в 6 ст КОЕ/мл – требуется немедленное лечение.

Рекомендация: если повышены титры сразу нескольких бактерий, лучше пересдать анализ, т.к. скорее всего речь идет о стороннем загрязнении мочи.

Чаще всего встречаются следующие бактерии:

  • E.coli – самая распространенная бактерия, вызывает пиелонефрит, цистит, уретрит,
  • Enterococcus faecalis – вызывает те же заболевания, но с трудом поддается лечению,
  • Klebsiella pneumonia – очень стойкая к антибиотикам бактерия, при лечении которой важна правильная схема лечения,
  • Proteus, или протей – окрашивает мочу в темный цвет и придает неприятный запах,
  • Lactobacillus – не является особо опасной, но также подлежит лечению.

Рекомендация: через 7-10 дней после проведения лечения желательно повторить анализ для подтверждения эффективности терапии.

Главное – не пугаться наличия бактерий в моче, а своевременно начать лечение и следовать советам лечащего врача.

Рекомендуем прочесть:  Признаки Зб На 14 Неделе

Кишечная палочка в моче и ее лечение

КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА В ЕКАТЕРИНБУРГЕ Опытный врач. Возможен прием в субботу и воскресенье. Стоимость от 900 р. Клиника Потенциал Здоровья , г. Екатеринбург, ул. Техническая 14/2 (рядом рынок Таганский ряд ), тел. (343) 223-02-02, 366-20-10 Спросить у врача on-line бесплатно

Кишечная палочка (Escherichia coli, или E. coli) относится к микроорганизмам, так или иначе присутствующим в организме человека. Она участвует в пищеварении, способствует подавлению некоторых бактерий, помогает создать здоровую миклофлору. Однако место кишечной палочки – в кишечнике, и если она появляется в другой среде, то может стать причиной различных заболеваний. Именно поэтому, если обнаружена в посеве мочи Escherichia coli, а взятый через неделю анализ подтвердил результат, то необходимо внимательно обследовать органы мочевыделительной системы.

Что означает кишечная палочка в моче

Выявление кишечной палочки не обязательно говорит о проблеме, особенно если нет иных симптомов. Возможно, речь идет просто о «грязно» собранном анализе, без соблюдения правил гигиены, в результате чего микроорганизмы и попали в образцы. Но вот присутствие Escherichia coli hemolitica в моче должно стать поводом для тревоги – ведь в норме данный штамм в кишечнике должен отсутствовать.

Если бактериальный посев мочи выявил кишечную палочку, это повод тщательно обследовать пациента на предмет инфекций мочевыводящих путей. Могут быть выявлены такие заболевания, как уретрит, цистит, пиелонефрит и даже хронический простатит. С появлением E. Coli в моче связаны до 80% инфекций органов мочевыделения, восходящим путем достигающих почки или мочевого пузыря.

Лечение кишечной палочки в моче

Лечение кишечной палочки в моче включает в себя различные мероприятия:

Опасна ли Escherichia coli в анализах мочи при беременности?

Сегодня мы предлагаем поговорить об одной из сотен бактерий, населяющих наш организм, в том числе при беременности – Escherichia coli. В норме она присутствует практически у любого человека. Более того, E. coli выполняет ряд важных функций. Но что происходит, когда под воздействием негативных провоцирующих факторов количество Escherichia coli при беременности резко возрастает, о чем свидетельствуют ее завышенные показатели в анализах мочи? Развернутый ответ на этот и другие вопросы вы получите в том случае, если изучите всю информацию, представленную в нашей статье. Мы постарались донести ее до вас в доступной, понятной форме.

Общая характеристика Escherichia coli

Свое название эта бактерия получила в честь фамилии врача из Австрии Теодора Эшериха, который обнаружил данный вид кишечной палочки в конце двадцатого века. Принадлежит она к грамотрицательным палочковидным бактериям и обитает преимущественно в нижней части кишечника теплокровных. Помимо всего прочего, Escherichia coli является факультативной анаэробной бактерией, а это значит, что прекрасно она себя ощущает и при наличии кислорода, и при его отсутствии. Беременным женщинам следует знать, что E. coli идеально размножается на продуктах, особенно молочного типа, а чтобы от нее избавиться, достаточно двадцатиминутного кипячения или процесса пастеризации. Поэтому важно не только мыть овощи и фрукты перед употреблением, но и обдавать их кипятком.

В медицине принято сокращенное название данной бактерии — E. coli. В норме Escherichia coli является неотъемлемым компонентом микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Благодаря ей происходит процесс разложения пищи, участвует данная кишечная палочка и в образовании витаминов К1, В, С. При беременности E. coli достаточно часто обнаруживают в анализах мочи, что вызывают у женщин бурю переживаний. На самом деле поводом для беспокойства может стать лишь процесс ее активного роста и выход за пределы пищеварительной системы. Только в этом случае проявляется негативная симптоматика и появляется угроза для плода. Сама женщина при этом наиболее часто ощущает все признаки пищевого отравления:

  • незначительное повышение температуры;
  • острая боль в брюшине;
  • тошнота;
  • слабость;
  • диарея с примесью крови.

Также повышенная концентрация в моче E. coli указывает на скрытые или явные воспалительные процессы в мочевыводящей системе. При этом важно сразу начать лечение, чтобы не усугубить процесс.

Основная причина попадания Escherichia coli в мочевую систему женщины как при беременности, так и в обычном состоянии — это банальное несоблюдение правил личной гигиены.

Escherichia coli: причины роста показателей при беременности?

Когда в анализах мочи фиксируется увеличение числа бактерий E. coli, речь идет о заболевании под названием бактериурия. В норме показатели должны равняться 104, но Опасность обнаружения E coli в моче при беременности

Итак, прежде чем перейти к изучению последствий «прогулок» Escherichia coli за пределы желудочно-кишечной тракта, добавим, что обнаружить E coli можно также в мазке на микрофлору из цервикального канала при беременности. Данный вид исследования достаточно информативный и может продемонстрировать общую картину заболевания.

Если полученные результаты скрининга находятся в пределах нормы, можно успокоиться и продолжать наслаждаться своим состоянием. Однако в случае сильного отклонения показателей от нормы, женщина может столкнуться с такими плачевными последствиями, как:

  • задержка внутриутробного развития плода, в том числе умственного;
  • физические пороки у малыша после его рождения;
  • инфицирование крохи еще в утробе матери;
  • церебральный паралич у ребенка;
  • преждевременные роды;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гибель плода на ранних сроках.

Список пугающий! Поэтому чрезвычайно важно не откладывать на потом и не забывать систематически сдавать весь спектр анализов, показанных женщинам в положении. Так, одна из возможных опасностей заключается в том, что обнаруженная эшерихия коли в мазке при беременности может не вызывать никакой симптоматики, а воспалительный процесс уже будет запущен.

В случае отсутствия лечения, негативные последствия испытывает не только малыш, но и сама мама. Возникают сильные боли при мочеиспускании, при этом в моче может наблюдаться кровь. Обратите внимание, что температурный режим организма при этом практически всегда в пределах нормы. Однако стоит инфекции распространиться в другие органы, например, в почки, то произойдет резкий скачок температуры до 38-39 градусов.

Методы лечения и профилактика Escherichia coli при беременности

Мы уже не раз акцентировали внимание на необходимости своевременного принятия мер по устранению симптоматики, заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой E coli.

В зависимости от стадии и сложности болезни, лечение может предполагать госпитализацию пациента и последующее амбулаторное лечении. При этом обязательно назначается диета, усиливается личная гигиена.

Как правило, у женщин при беременности, а также для детей используются бактериофаги и пробиотики, которые показывают отличные результаты в борьбе с Escherichia coli.

В редких случаях, когда имеет место острая воспалительная стадия, назначаются антибиотики, но исключительно в том случае, когда ожидаемый положительный эффект выше угрозы патологий беременности.

Среди рекомендаций по профилактике заражения бактериями типа Escherichia coli мочеполовой системы, особенно во время беременности, первыми числятся:

  • соблюдение личной гигиены;
  • обработка продуктов перед употребление;
  • правильное хранение продуктов питания;
  • избегать переохлаждений в холодное время года;
  • пользоваться удобным бельем из натуральных тканей.

Узнайте, когда можно начинать давать компот малышу.

Как вылечить у ребенка гепатоспленомегалию, вы прочтете здесь.

В конце хотелось бы напомнить вам о простой истине, которую, к сожалению, многие забывают. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно при беременности. Ваша беспечность может нанести непоправимый вред вашему крохе, ведь любое, даже самое незначительное на первый взгляд заболевание может повести себя в этот период непредсказуемо. Каждое назначение медицинских препаратов должно согласовываться с врачом и приниматься под его строгим наблюдением. Только так эффект от лечение принесет ожидаемые результаты.

Обнаружить кишечную палочку Escherichia coli в моче при беременности не так страшно, как не обратить на это внимание и не пройти курс соответствующего лечения. Все наиболее тяжелые последствия, как правило, спровоцированы запущенной формой заболеваний. Мы желаем вам и вашему малышу крепкого здоровья!

Как вылечить у ребенка гепатоспленомегалию, вы прочтете здесь.

Кишечная палочка в моче – это звучит пугающе. Многие пациенты, увидев заключение анализов, начинают паниковать, подозревая опасную инфекцию и уже предчувствуя скорую госпитализацию в больницу. Действительно ли все так серьезно или не стоит беспокоиться? Нужно ли лечение, если по результатам исследования мочи обнаружено наличие кишечной палочки?

Причины

Кишечная палочка, или Escherichia coli (сокращенно E. coli) – это бактерия, являющаяся частью нормальной микрофлоры ЖКТ. Если человек здоров, у него крепкий иммунитет, она не приносит вреда. Однако существуют факторы, способствующие провокации ею инфекций мочевых путей:

  • Иммунодефицит.
  • Несоблюдение требований гигиены (например, попадание фрагментов каловых масс в зону уретры при неправильном использовании очищающих салфеток, редком подмывании, ношении загрязненного фекалиями белья).
  • Наличие заболеваний мочевыводящих путей в острой или хронической форме.
  • Заражение при контакте с носителем патогенного штамма кишечной палочки (бытовом, половом).
  • Травма уретры (при сексуальных отношениях, медицинских манипуляциях).

Кроме того, выделяют так называемые патогенные штаммы – это виды Escherichia coli, способные вызывать заболевания. Они могут передаваться от зараженного человека здоровому, в том числе ребенку от матери при беременности и во время родов, последующих контактов.

Кишечная палочка является лидером среди бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых. По статистике, более 80% случаев связаны именно с этим микробом, способным провоцировать такие состояния как:

  • бессимптомная бактериурия (выделение Escherichia coli с мочой при отсутствии жалоб и признаков поражения почек, уретры и других отделов выделительной системы);
  • острая инфекция (с яркими проявлениями, свойственными конкретному заболеванию – циститу, пиелонефриту);
  • хронический воспалительный процесс (периодически активизирующийся или вялотекущий, порой латентный (скрытый)).

Женщины сталкиваются с инфекциями, вызванными Escherichia coli, чаще, нежели мужчины. Причина – близость уретры к анальному отверстию, являющемуся потенциальным источником болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Кишечная палочка в мочевом пузыре и других отделах выделительной системы может проявляться рядом признаков:

  • Дискомфорт и боль в нижней части живота (преимущественно над лобком) и/или в области поясницы.
  • Помутнение мочи, неприятный запах от нее, изменение цвета.
  • Лихорадка, слабость – от незначительной степени выраженности до тяжелого состояния.
  • Частые позывы на мочеиспускание и болезненность при попытке опорожнить пузырь.
  • У маленьких детей возможна тошнота, рвота, боль в животе без четкой локализации, диарея.

В моче может нарастать количество таких элементов как:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белок;
  • нитриты;
  • визуализирующиеся при микроскопии бактерии.

Задумываться об инфицировании мочевых путей Escherichia coli стоит также, если наблюдаются рецидивирующие (то есть повторяющиеся даже после лечения) уретриты, циститы, пиелонефриты.

Диагностика

Об инфекции, вызванной кишечной палочкой, можно догадываться во многих случаях. Но пациенты приходят на прием к врачу с разными жалобами, и следует правильно дифференцировать их – так как тесты для идентификации болезнетворных агентов проводятся лишь по показаниям.

Принципы диагностики

Если у пациента наблюдается инфекция мочевых путей, предположительно вызванная Escherichia coli, необходимо определить:

  • Наличие тревожных симптомов (при этом стоит помнить, что они соответствуют варианту поражения (например, клинике пиелонефрита), а не типу микроба).
  • Действительно ли бактерии присутствуют в организме пациента, а не попали в мочу извне (например, при неправильном сборе и хранении образца материала).
  • О каком штамме Escherichia coli идет речь.
  • Есть ли другие колонии микроорганизмов (гонококки, протеи).

Общий анализ мочи, включая тест на нитриты или иной биохимический маркер бактериурии, не может дать ответы на вышеуказанные вопросы. Для идентификации микроорганизмов требуется использовать специальный метод – посев.

Бактериологическое исследование мочи

Это и есть посев – материал, взятый у пациента, помещают на питательные среды, пригодные для роста тех микроорганизмов, вероятность инфицирования которыми проверяют. Сегодня именно этот метод имеет решающее значение в диагностике.

Анализ позволяет достоверно сказать:

  • есть ли в материале Escherichia coli;
  • какое количество колоний (уровень бактериурии) наблюдается;
  • какой штамм микроорганизма выделен и чувствителен ли он к антибиотикам.

Правила подготовки

Чтобы осуществить посев мочи на патогенную флору, необходимо получить не загрязненный попадающими извне бактериями образец. Поэтому актуальны следующие требования:

  • Тщательная гигиена наружных половых органов (без мыла или антисептиков).
  • Аккуратное просушивание (с помощью салфетки, чистого полотенца, которыми не следует тереть слизистую и кожу, а лишь убрать избыток влаги).
  • Сбор средней порции мочи (первые 2 секунды писают в унитаз, затем – в стерильную емкость, завершающую порцию тоже выпускают в туалет).
  • до начала приема антибиотиков;
  • не раньше чем через 1-2 недели после завершения терапии, если курс уже применяется;
  • у женщин – вне периода менструации.

Запрещено использовать мочу:

  • из подгузника;
  • из подкладного судна;
  • из горшка;
  • из нестерильного пакета-мочеприемника.

Исследование не будет достоверным, если образец контаминирован (загрязнен) бактериями. По этой причине могут быть использованы методы катетеризации (введения тонкой трубки) или пункции (прокола) мочевого пузыря.

Расшифровка

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, может означать сразу несколько патологических состояний. Сюда можно отнести:

  • Развитие активной инфекции.
  • Возникновение хронического очага.
  • Наличие бессимптомной бактериурии.

Так или иначе, ее появление в моче в большом количестве считается неблагоприятным признаком и может рассматриваться как латентная инфекция. Согласно таблице расшифровки, показатели интерпретируют следующим образом:

Клиническая ситуация Результат бакпосева Наличие жалоб на состояние здоровья и признаков поражения мочевых путей
Свободное опорожнение пузыря Постоянное использование катетера
Норма Отсутствие роста Escherichia coli или до 10 2 КОЕ/мл До 100 колоний в 1 мл
Активная инфекция ↑ 10 4 КОЕ/мл Есть
Бессимптомная бактериурия ↑ 10 5 КОЕ/мл

Взятые методом пункции (надлобкового прокола) мочевого пузыря образцы в норме стерильны.

Лечение

Если при обследовании обнаруживается инфицирование патогенным штаммом Escherichia coli, даже при бессимптомной бактериурии показано медицинское вмешательство, поскольку существует высокая вероятность активизации воспалительного процесса.

В группе риска:

  • беременные женщины;
  • маленькие дети;
  • пожилые люди.

Также бактерия особенно опасна для лиц с нарушениями со стороны мочевых путей (например, с хроническим пиелонефритом или циститом).

Схема терапии

Лечение кишечной палочки в моче – не совсем корректное выражение. Врач воздействует на болезнь, а бактерия является лишь провокатором неблагоприятных изменений. Если она выявлена при диагностике, базовый препарат – антибиотик (один или в сочетании):

  • «Ампициллин».
  • «Амоксициллин».
  • «Имипенем».
  • «Цефтазидим».
  • «Цефепим».
  • «Нитрофурантоин».
  • «Левофлоксацин».
  • «Фосфомицин».
  • «Цефтибутен».
  • «Эртапенем».
  • «Амикацин».
  • «Фуразидин».

По показаниям используются препараты для устранения ярких симптомов (например, «Парацетамол» при лихорадке), солевые растворы (0,9% натрия хлорид) при частой рвоте, диарее у детей или пациентов с тяжелой острой инфекцией. После окончания курса антибиотиков (примерно через 1-2 недели) проводится контрольный бакпосев.

Терапия у беременных женщин

Врач, обследующий женщину в периоде гестации (вынашивания плода), при выявлении инфекции Escherichia coli оказывается перед дилеммой: нужно лечить пациентку, чтобы не допустить осложнений, но при этом не навредить ни ей, ни развивающемуся ребенку.

При инфекциях мочевых путей у беременных, в зависимости от индивидуальных характеристик патологического процесса и срока гестации, рекомендуется применять:

Фармгруппа Пример Класс безопасности (указывается для конкретного препарата, а не для всей группы)
Аминопециллины с ингибиторами бета-лактамаз «Аугментин» B
Цефалоспорины 2-4 поколений «Цефиксим», «Клафоран» B
Производные фосфоновой кислоты «Фосфомицин» B
Монобактамы «Азтреонам» B
Карбапенемы «Инванз» B
Нитрофураны «Фурагин» B

Класс безопасности – это иначе уровень риска для здоровья беременной и плода. Так как женщины в период гестации не подлежат участию в клинических исследованиях, тесты проводятся на животных. Итак, категория B присваивается лекарству, если не было прецедентов отрицательного влияния.

Терапия у детей

Кишечная палочка в моче у ребенка может быть устранена с помощью таких препаратов группы антибиотиков как:

  • «Амоксициллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Нитрофурантоин»;
  • «Фурадонин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Цефаклор».

Выбор противомикробных средств зависит от возраста пациента, типа заболевания, чувствительности обнаруженного штамма бактерии к препаратам (определяется лабораторным путем). Нельзя прерывать курс терапии досрочно, поскольку это приводит к неэффективности лечения и формированию у микробов резистентности – устойчивости к препаратам. Как и у взрослых, мочу ребенка нужно проверить после курса лекарств с помощью повторного бакпосева.

Профилактика

Чтобы избежать инфекций мочевых путей, вызванных кишечной палочкой, необходимо:

  • Соблюдать правила гигиены.
  • Использовать индивидуальные салфетки, чистые рулоны туалетной бумаги.
  • Не прикасаться к области наружных половых органов и уретры грязными руками.
  • Избегать сексуальных контактов с партнерами, которые могут быть источниками инфекции или использовать презервативы.
  • Вовремя менять белье.
  • Женщины не должны носить прокладки дольше 4 часов.
  • При невозможности подмыться чистой теплой водой следует использовать влажные салфетки.

Осуществляя гигиену, нужно сначала мыть область наружных половых органов и уретры, а затем – анальную зону. Вытираться салфетками или полотенцем нужно по направлению к прямой кишке, а не наоборот.

  • Наличие тревожных симптомов (при этом стоит помнить, что они соответствуют варианту поражения (например, клинике пиелонефрита), а не типу микроба).
  • Действительно ли бактерии присутствуют в организме пациента, а не попали в мочу извне (например, при неправильном сборе и хранении образца материала).
  • О каком штамме Escherichia coli идет речь.
  • Есть ли другие колонии микроорганизмов (гонококки, протеи).

Во время беременности организм женщины всегда испытывает физиологический стресс, который приводит к естественному снижению иммунитета. Это является благоприятным условием для проникновения патогенных микроорганизмов и их активного размножения. Если при проведении планового обследования кишечная палочка в моче при беременности была обнаружена, значит, у нее развился бактериальный вагиноз. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам и возникновению патологий у плода.

Немного о кишечной палочке

Кишечная палочка (Escherichia coli) — палочковидные грамотрицательные бактерии, населяющие нижнюю часть кишечника человека. Они активно участвуют в метаболизме, с их помощью синтезируется витамин К, влияющий на проницаемость сосудистых стенок. При снижении иммунитета или возникновении патологий кишечная палочка способна проникать во внутренние органы.

Часто кишечная палочка содержится в микрофлоре влагалища еще до наступления беременности. Снижение иммунитета способствует ее проникновению в мочевыводящие пути женщины и образованию там обширных инфекционных очагов. Отличительной особенностью штаммов эшерихии коли является наличие жгутиков, которые помогают бактериям быстро распространяться по организму.

В чем опасность кишечной палочки для беременной женщины

Кишечная палочка появляется в моче будущей матери при снижении иммунитета. Более того, так как патогенная бактерия провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, сопротивляемость организма существенно уменьшается. Что служит благоприятной средой для проникновения вирусов из внешней среды. Чем еще опасна Escherichia coli для беременной женщины:

  • Происходит раннее отхождение околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам или прерыванию беременности.
  • Из влагалища микроорганизм проникает через плаценту в кровяное русло плода. Из-за высокой токсичности бактерии и отсутствия иммунитета у ребенка, возникают врожденные патологии.
  • Часто кишечная палочка становится причиной образования у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга.
  • После инфицирования мочевыводящих путей бактерия проникает в структурные почечные элементы и провоцирует повреждения паренхимы, чашечек и лоханок.
  • Вирулентные штаммы при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают гастрит, гастроэнтерит.
  • Во время прохождения ребенка по родовым каналам матери заражение обязательно произойдет. После появления малыша на свет в его кишечнике будет подавляться рост полезной микрофлоры, а вредные бактерии начнут активно размножаться. Ребенок будет отставать в развитии или погибнет.

Распространение кишечной палочки по всему организму приводит к сепсису и пневмонии. Если контроль над беременностью не осуществляется, а патогенный микроорганизм проник через плаценту, то высока вероятность гибели плода еще в полости матки.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Кишечная палочка быстро вырабатывает резистентность к противомикробным средствам и антибиотикам. Поэтому ее лечат мощными антибиотиками, небезопасными для беременной женщины. Чтобы не навредить здоровью матери и будущего ребенка без веской причины, гинекологи назначают повторный анализ мочи при соблюдении всех норм стерильности:

  • Моча должна быть собрана только в стерильную емкость. При покупке контейнеров в аптеке, следует обратить на это внимание провизора, так как в ассортименте товаров есть и не стерильные емкости.
  • Не следует принимать пищу до сбора урины.
  • Очень важно перед сбором мочи вымыть половые органы с использованием гипоаллергенного мыла или геля для душа. Затем следует промокнуть их чистым хлопчатобумажным полотенцем.
  • Вход во влагалище нужно закрыть с помощью стерильного тампона.
  • Сбор урины следует проводить не ранее полутора часов до сдачи в лабораторию.
  • В контейнере должна содержаться средняя порция мочи.
  • При сборе струя урины не должна соприкасаться с половыми губами.

После заполнения контейнера необходимо быстро прикрыть емкость закручивающейся крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности. При необходимости забор биологической жидкости проводится медицинским персоналом при помощи стерильного катетера.

Почему в моче беременной женщины обнаруживается кишечная палочка

Крайне редко причиной появления escherichia coli в моче при беременности является активно растущая матка. При этом происходит сдавливание органов нижнего таза и их незначительное смещение, приводящее к застою мочи. Такие условия благоприятны для размножения патогенной палочки.

Чаще всего к факторам проникновения кишечной палочки внутрь организма относятся:

  • Инфекции, передаваемые половым путем, ЗППП.
  • Стойкое понижение сопротивляемости организма к возбудителям инфекций.
  • Нарушения работы эндокринной системы, провоцирующие рецидивы хронических заболеваний.
  • Незалеченные перед зачатием патологии органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, геморрагический цистит.
  • Частая смена половых партнеров до и после наступления беременности.
  • Анально-вагинальный секс.
  • Постоянное ношение белья из синтетических тканей.
  • Ношение стрингов повышает вероятность попадания штаммов кишечной палочки из ануса во влагалище, провоцируя их активное размножение.

А самой главной причиной появления Escherichia coli в моче является пренебрежение правилами личной гигиены, особенно нечастая смена нижнего белья. Во время подмывания необходимо действовать в определенном направлении. Гигиеническую процедуру следует проводить от влагалища к анусу, а не наоборот. Иначе патогенная бактерия легко проникнет во влагалище с фекальными частицами.

Клиническая картина

При остром течении воспалительного процесса возможно возникновение следующих симптомов:

  • Резкая боль при мочеиспускании, недержание и подтекание мочи.
  • Появление в урине аморфного осадка или капель мочи.
  • Неприятный запах урины, изменение ее цвета. Болезненные ощущения в поясничной области и (или) животе.
  • Гипертермия, сменяющаяся ознобом. Повышенное потоотделение.
  • Появление зеленоватой слизи с резким запахом из влагалища.
  • Повышенная утомляемость, отсутствие аппетита.
  • Сонливость, эмоциональная заторможенность.

Если не произошло вовлечение почек в патологический процесс, то большинство симптомов будут отсутствовать. На начальной стадии проявляются только признаки бактериального вагинита.

Лечение беременной женщины при обнаружении кишечной палочки в моче

Помимо того, что бактерия вызывает многочисленные осложнения, избавиться от нее можно только при помощи антибиотиков. Беременные женщины приходят в ужас от такого развития событий, ведь всем известно о тератогенном влиянии противомикробных лекарственных препаратов. Возможно, первое поколение антибиотиков обладало подобными свойствами, но им на смену давно пришли современные препараты, которые можно использовать при вынашивании ребенка.

Гинекологи всегда подбирают для беременных самые безопасные виды антибиотиков, без побочных эффектов и с минимальными противопоказаниями. К тому же, будут подобраны щадящие дозы лекарственных средств, неспособные навредить матери и малышу. Какие препараты колоть во время беременности должен подбирать только доктор, самолечение может нанести серьезный вред ребенку.

Терапия патогенного микроорганизма во время вынашивания малыша проводится такими антибиотиками:

  • Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугументин, Амоксиклав).
  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины. При лечении используется не весь ряд антибиотиков, а лишь некоторые из них в зависимости от срока беременности.

Эти препараты не обладают тератогенным действием и кумулятивным эффектом. Хорошо зарекомендовал себя при терапии Фурагин, противомикробный препарат. Это единственное производное нитрофуранов, которое можно использовать во время беременности, но только до 35 недель. Для симптоматического лечения гинекологи рекомендуют Канефрон, растительный препарат противовоспалительного действия. Такими же свойствами обладает Цистон, но врачи перестали его выписывать женщинам из-за риска возникновения аллергических реакций на лекарственные травы.

При обнаружении одного из симптомов появления кишечной палочки, следует поставить в известность своего гинеколога. После сдачи анализов может быть назначено щадящее лечение. Беременная женщина должна ежедневно подмываться настоями лекарственных трав:

  • Ромашка.
  • Череда.
  • Календула.

Они обладают дезинфицирующими и антимикробными свойствами. Иногда гинекологи рекомендуют противомикробные свечи, особенно на небольших сроках беременности.

Пол лучами ультрафиолетового света гибнут все микроорганизмы, не является исключением и Escherichia coli. Физиотерапевтические процедуры с использованием облучения применяются совместно с медикаментозной терапией. Антибиотикотерапия длится около двух недель, а затем проводятся новые лабораторные исследования мочи. Если кишечная палочка будет обнаружена снова, то проводится дифференциальное лечение для выявления эффективных противомикробных препаратов.

Для укрепления организма необходимо употреблять специальные витамины, но только те, которые рекомендованы при беременности. Обычные комплексы содержат витамин А, способный при избыточном количестве негативно влиять на развитие плода. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при беременности можно использовать только с разрешения лечащего гинеколога.

Профилактика

После лечения, необходимо позаботиться, чтобы кишечная палочка в моче не появилась вновь:

  • Заниматься сексом с презервативом.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Отказаться от спринцеваний.
  • Пить около 2-х литров чистой воды каждый день.
  • Не использовать ароматизированные средства гигиены.

Следует подмываться после каждого посещения туалета и обязательно мыть руки. И крайне важно во время беременности регулярно сдавать мочу для возможного выявления кишечной палочки. Чем раньше начнется лечение, тем меньше возникнет неприятных осложнений.

  • Происходит раннее отхождение околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам или прерыванию беременности.
  • Из влагалища микроорганизм проникает через плаценту в кровяное русло плода. Из-за высокой токсичности бактерии и отсутствия иммунитета у ребенка, возникают врожденные патологии.
  • Часто кишечная палочка становится причиной образования у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга.
  • После инфицирования мочевыводящих путей бактерия проникает в структурные почечные элементы и провоцирует повреждения паренхимы, чашечек и лоханок.
  • Вирулентные штаммы при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают гастрит, гастроэнтерит.
  • Во время прохождения ребенка по родовым каналам матери заражение обязательно произойдет. После появления малыша на свет в его кишечнике будет подавляться рост полезной микрофлоры, а вредные бактерии начнут активно размножаться. Ребенок будет отставать в развитии или погибнет.

Бактериурия при беременности – достаточно распространенное явление, которое может быть вызвано разными возбудителями. Поскольку в период вынашивания малыша иммунная система значительно ослабевает, при попадании в организм патогенные бактерии начинают стремительно размножаться. При сдаче анализа на бакпосев чаще всего обнаруживается кишечная палочка в моче при беременности.

При отсутствии своевременного лечения этот микроорганизм может спровоцировать развитие разных урологических заболеваний, а также стать причиной патологий во внутриутробном развитии и даже вызвать преждевременные роды. При обнаружении кишечной палочки необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу, который подберет подходящую схему лечения.

Эшерихия коли – что это такое?

Escherichia coli – это условно патогенные микроорганизмы, которые в норме должны находиться только кишечнике. Бактерии этого типа положительно сказываются на синтезе витамина K, который улучшает восприимчивость стенок капилляров. Но польза от бактерий будет только в том случае, если они не выйдут за пределы кишечника.

При снижении иммунной системы и наличии определенных заболеваний микроорганизмы начинают стремительно размножаться и проникать в другие органы, что сопровождается нанесением вреда здоровью и выделением токсинов.

Причины возникновения

Как показывает медицинская практика, этот тип патогенных бактерий довольно часто обнаруживается в урине у беременных женщин. При этом стоит учитывать, что бактерии могут поразить органы мочевыделительной системы еще до наступления беременности.

Так как размножение микроорганизмов ведет к появлению воспалительного процесса, а также несет угрозу для самой женщины и плода, при их обнаружении требуется незамедлительная терапия. Перед подбором схемы лечения врач обязательно должен выявить, что послужило причиной возникновения бактерий в мочевыделительной системе.

Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

  • игнорирование правил личной гигиены. Женщинам необходимо ежедневно подмывать половые органы. Движения при этом должны осуществляться спереди назад. Такая обработка поможет предотвратить занесение бактерий во влагалище;
  • беспорядочные половые связи;
  • анальный секс;
  • цистит, пиелонефрит, уретрит и другие болезни органов мочевыделительной системы до зачатия;
  • ношение слишком узкого белья, выполненного из синтетических некачественных материалов;
  • обострение хронических заболеваний, сопровождающееся снижением иммунной системы;
  • частые запоры;
  • дисбактериоз.

Несмотря на то, что поражение органов мочевыделительной системы кишечной палочкой может быть вызвано самыми разными причинами, чаще всего в роли провоцирующего фактора выступает именно снижение защитных сил иммунитета, что является естественной реакцией на фоне беременности.

Виды бактериурии у беременных

У представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, бактериурия может быть 2 видов, в зависимости от которых будет отличаться риск развития осложнений и действие кишечной палочки на организм:

  • настоящая бактериурия. При этом типе заболевания патогенные микроорганизмы попадают в органы мочеполовой системы через кишечник и изначально обнаруживаются в моче;
  • ложная бактериурия. Палочка попадает в мочу через кровь, проходящую через другие очаги воспаления.

Симптоматика

Первое время бактериурия может протекать совершенно бессимптомно и не давать о себе знать. Но по мере ослабления иммунной системы и роста плода женщина начнет сталкиваться с характерными признаками заболевания, которые при отсутствии лечения будут становиться более выраженными.

Чаще всего первым симптомом заболевания является вагинит, сопровождающийся изменением цвета мочи. По мере продвижения патогенных микроорганизмов и дальнейшего заражения органов мочевыделительной системы развивается острое воспаление и соответствующие признаки. Симптомы патологии будут схожи с признаками пиелонефрита и цистита.

Чаще бактериурия при беременности сопровождается следующими нарушениями:

  • недержание мочи;
  • изменения оттенка урины на более темный, появление специфического запаха;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • дискомфорт в области поясницы и нижней части брюшной полости;
  • частый озноб, сопровождающийся усилением потливости;
  • обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ухудшение аппетита;
  • общая ослабленность и повышенная утомляемость.

Воздействие на плод

Опасность обнаружения кишечной палочки в моче при беременности в первую очередь связано с тем, что эшерихия коли оказывает негативное действие на плод. Бактерия выделяет сильные токсины, провоцирующие развитие воспалительного процесса в пораженных органах. Поскольку воспаления еще сильнее ослабевают иммунную систему беременной женщины, увеличивается риск проникновения других инфекций.

Бактериурия при беременности может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • преждевременные роды или выкидыш из-за раннего отхождения околоплодных вод;
  • отслоение плаценты. Нарушение происходит из-за того, что бактерии пытаются проникнуть в кровоток плода;
  • развитие врожденных патологий у плода;
  • повышенная вероятность менингита. Заболевание возникает из-за высокой токсичности бактерии;
  • поражение почек, сопровождающееся множественными осложнениями;
  • сепсис (развивается вследствие поражения органов);
  • повреждение слизистой пищевого тракта.

Также заболевание повышает риск гибели малыша после появления на свет. Это связано с тем, что при присутствии в организме беременной бактерий типа Эшерихия коли иммунитет ребенка будет очень слабым, из-за чего организм не сможет противостоять бактериям.

Анализ на кишечную палочку

Основной способ обнаружения escherichia coli – общий анализ мочи. Чтобы получить достоверный результат, женщине необходимо соблюдать правила подготовки и сбора биоматериала. Если сбор урины будет осуществлен неправильно, в исследуемый материал могут попасть бактерии, что потребует повторного проведения анализа.

Сбор мочи должен проводиться по такому алгоритму действий:

  • Перед сбором урины необходимо подмыться без использования гелей для душа.
  • Сбор осуществляется в стерильный контейнер (емкость лучше приобрести в аптеке).
  • Необходимо следить, чтобы выводимая молча не касалась половых губ.
  • В завершение требуется закрыть контейнер, не касаясь пальцами внутренних поверхностей.

Собранный биоматериал требуется доставить в лабораторию не позднее, чем через полтора часа. Если анализ покажет присутствие бактерий, назначаются дополнительные обследования:

  • бакпосев на определение типа микроорганизмов;
  • мазок из влагалища и уретры;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ по Нечипоренко;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • скриннинговые тесты.

После проведения комплексной диагностики медик точно сможет сказать, чем вызвано заболевание и насколько тяжелым оно является. С учетом полученных сведений подбирается оптимальная схема лечения.

Методы лечения

Вывести из органов мочеполовой системы кишечную палочку можно только путем приема антибиотиков. У беременных женщин терапия осложнена, поскольку при вынашивании ребенка прием антибиотиков противопоказан, что связано с повышенным риском негативного влияния на плод.

Схема лечения подбирается квалифицированным специалистом. При этом медик должен учитывать возможные побочные действия каждого препарата. Если обойтись без антибактериальных средств нельзя, медик назначает пациентке самый безопасный препарат и прописывает минимальную дозу (чтобы свести к минимуму риск осложнений для матери и плода).

Наиболее безопасными антибактериальными средствами при беременности являются:

  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Вильпрафен;
  • Эритромицин;
  • Оксациллин.

В качестве дополнительных беременным часто назначают противовоспалительные средства. Тип препарата, дозировка и продолжительность курса лечения подбираются с учетом тяжести и степени поражения. Если болезнь была выявлена в запущенной стадии, пациентке может потребоваться госпитализация.

Чтобы восстановиться после антибактериальной терапии, врачи назначат прием поливитаминных комплексов и пробиотиков. Также во время реабилитации необходимо употреблять как можно больше молочных продуктов, поскольку они способствуют нормализации микрофлоры кишечника.

Помощь народных рецептов

Необходимо учитывать, что при беременности даже народные методы лечения могут принести вред, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с ведущим гинекологом. Также стоит понимать, что народные рецепты используются как дополнение к медикаментозной терапии.

Побороть бактериурию помогут такие средства:

  • отвар подорожника. Растение обладает противомикробным, мочегонным и успокаивающим действием. Отвары на его основе часто назначаются для лечения различных урологических заболеваний;
  • прополис. Обладает противовоспалительным действием, уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует заживлению тканей. Чтобы ускорить восстановление, прополис нужно добавлять в пищу в чистом виде;
  • отвары на основе ромашки и календулы. Их рекомендуется использовать для подмывания половых органов.

Заключение

Обнаружение кишечной палочки в моче при беременности – опасная патология, которая может привести к самым плачевным последствиям. Именно поэтому каждая женщина, находящаяся в положении, должна следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.

  • преждевременные роды или выкидыш из-за раннего отхождения околоплодных вод;
  • отслоение плаценты. Нарушение происходит из-за того, что бактерии пытаются проникнуть в кровоток плода;
  • развитие врожденных патологий у плода;
  • повышенная вероятность менингита. Заболевание возникает из-за высокой токсичности бактерии;
  • поражение почек, сопровождающееся множественными осложнениями;
  • сепсис (развивается вследствие поражения органов);
  • повреждение слизистой пищевого тракта.

Кишечная палочка в моче является патологическим признаком, появление которого указывает на инфицирование мочеполовой системы болезнетворным микроорганизмом. Обследование проводится в связи с жалобами человека на симптомы острого, либо же хронического воспаления, чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы в туалет, покраснение слизистой оболочки половых органов.

Кишечная палочка может быть обнаружена в моче у женщин, у мужчин и детей независимо от их возрастной группы. Рассмотрим более подобно, что это такое, откуда берется инфекционный микроорганизм, а также изучим методы лечения кишечной палочки в урине.

Что за микроб – кишечная палочка

Бактерия Е. coli, которую нашли в моче, — тревожный звонок. Микроорганизм относят к условно-патогенным. В кишечной микрофлоре здорового человека мирно сосуществует множество бактерий, выполняющих полезную работу. Эта палочка — ее безвредные штаммы — участвует в синтезе витаминов B и K, активно помогает поддерживать обмен веществ, блокирует размножение недружелюбных «собратьев».

При неблагоприятных условиях для организма (например, снижение иммунитета) эта условно-патогенная бактерия превращается во врага. Одни ее штаммы становятся виновниками уретритов, другие — менингита или коли-сепсиса.

Свойства возбудителя

Данный вид бактерий по своей способности вызывать заболевания делится на патогенные и условно-патогенные формы. Первые попадают в организм из вне и являются возбудителями эшерихиозов – инфекционного заболевания, ведущим симптомом которого является диарея. Одной из распространенных патогенных бактерий данной формы является гемолитическая кишечная палочка. Гемолизирующая палочка считается наиболее опасной, способной привести к летальному исходу у пациентов детского возраста.

Условно-патогенные представители входят в состав нормальной микрофлоры организма, большей частью локализуются в толстой кишке. При благоприятных факторах (к примеру, при снижении иммунологической реактивности) они приводят к развитию эндогенной инфекции:

  • определенные штаммы кишечной палочки инициируют развитие менингита;
  • другие – сепсис;
  • третьи (уропатогенные) – являются причиной возникновения уретритов.



Общие правила подготовки к анализу мочи

Нередки случаи ложноположительного результата бакпосева. Причина ошибки — некорректный забор биоматериала. Чтобы избежать лишних волнений, нужно следовать рекомендациям врачей.

  • Обязательно собирать утреннюю мочу сразу после пробуждения, первую и последнюю порцию пропускать. Необходимый объем — минимум 70 мл.
  • Мочу лучше собирать в стерильный аптечный контейнер.
  • Накануне нельзя есть продукты, окрашивающие мочу, принимать диуретики.
  • Перед процессом забора материала нужно вымыть половые органы, используя нейтральные средства.
  • Для женщин обязателен ввод тампона во влагалище.
  • 2 часа — максимальный срок хранения биоматериала. В холодильнике мочу можно держать 4 часа.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить наличие эшерихии коли в моче, пациент должен сдать урину на бакпосев. Забор биологического материала проводится в утреннее время суток. Правила сдачи анализа выглядят следующим образом:

  • отправляться в поликлинику необходимо в утреннее время суток, пробудившись ото сна;
  • стерильная емкость для отбора мочи получается в лаборатории, где будет выполняться исследование;
  • первые 2-4 секунды необходимо помочиться в унитаз, чтобы выполнилось естественное промывание выделительного канала от ночной слизи и прочих частиц;
  • остальная порция урины в объеме 50-80 миллилитров отправляется в тару для отбора анализов.

Любой микроорганизм, обнаруженный в моче, — симптом какого-то заболевания. Иногда не совсем понятно, как и откуда кишечная палочка проникает в мочу, причины явления весьма разнообразны.

Физиологические причины

В большей степени физиология женщин виновата в проникновении коварной палочки в мочевыделительную систему. Широкий, но короткий, мочеиспускательный канал, его близость к анальному отверстию — причина проникновения палочки в уретру из кала. Этому способствуют постоянные нарушения правил гигиены — редкое мытье, нерегулярная смена постельного и нижнего белья.

Воспаления мочеполовых органов

Наиболее распространенные причины появления кишечной палочки — заболевания мочеполовой системы:

  • везикулит, поражающий семенные пузырьки;
  • пиелонефрит — воспаление почек;
  • простатит — патология в предстательной железе;
  • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
  • цистит — заболевание мочевого пузыря.

Хронические болезни

E. coli в моче у мужчин, женщин, детей может активизироваться на фоне вялотекущих хронических заболеваний мочеполовой системы, из-за которых значительно ослабевает иммунитет. Тогда палочка беспрепятственно распространяется по всему организму, лишенному защиты от инфекций.

Незащищенный секс

Половые контакты без контрацептивов, анальный секс увеличивают риск возникновения палочки в анализе мочи. При этом можно заразиться множеством других, не менее неприятных бактерий — стрептококком, стафилококком.

Другие причины

Палочка в моче у женщин — нередкий случай во время беременности, когда практически любой инфекции открыт доступ в организм. Патогенный штамм попадает в новую среду обитания из-за:

  • близких контактов с его носителем;
  • недостаточно термически обработанных продуктов;
  • зараженной некипяченой воды;
  • гормональных сбоев, сахарного диабета.

Симптоматика

Если органы мочевыделительной системы поражены кишечной палочкой, признаки патологии не заставят себя долго ждать. Симптомы недуга всегда проявляются остро и при отсутствии своевременного лечения могут спровоцировать развитие хронических заболеваний. Именно поэтому при появлении сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще присутствие кишечной палочки в моче у ребенка и взрослого сопровождается такой симптоматикой:

  • появление резкой и жгучей боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • слизистая выделительного канала приобретает отечный вид. Также может наблюдаться незначительное покраснение эпителиальной поверхности;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Подобная симптоматика свидетельствует о том, что микроорганизм проник в мочевой пузырь;
  • выводимая урина приобретает более темный оттенок и становится концентрированной. В некоторых случаях может измениться и запах мочи. Этот признак является опасным и указывает на развитие урологических заболеваний инфекционной природы;
  • присутствие в моче гнойных примесей и небольших сгустков крови;
  • общая ослабленность организма;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в области почек;
  • озноб и повышение температуры тела.

В редчайших случаях патология может повлечь за собой возникновение сыпи на коже половых органов. Такая реакция организма говорит о сильном ослаблении иммунитета и требует профессиональной помощи.

Дополнительные симптомы инфицирования эшерихией коли

В ряде случаев коварная палочка, быстро размножаясь, ведет себя мирно: она ничем не беспокоит человека. Однако косвенными признаками ее присутствия в моче бывают:

  • неприятный запах мочи, обнаружение в ней белых хлопьев, гноя либо крови;
  • боли при мочеиспускании, сопровождающиеся жжением, зудом;
  • озноб, повышение температуры, слабость;
  • болезненные менструации;
  • тошнота — при воспалении почек;
  • поясничные боли или тревожащие ощущения в боку;
  • недержание, участившееся мочеиспускание;
  • диарея, запор.

О запущенной инфекции сигнализируют гнойные выделения из уретры, сыпь красного цвета около половых органов.

Показатели нормы

Обнаружив в бланке с результатами присутствие в моче бактерий типа escherichia coli, многие мужчины и женщины начинают паниковать. Но специалисты предупреждают, что присутствие в урине этого микроорганизма не всегда является поводом для беспокойства.

Если биохимический анализ показал, что кишечная палочка в урине не превышает 10 в 3-й степени или 10 в 4-й степени, это не является отклонением от нормы. При таком результате ставится отрицательная реакция. Стоит учитывать, что нормативы одинаковы для представителей обеих полов и всех возрастных групп.

Если анализ покажет, что количество бактерий превышает 10 единиц в 5-1 степени, это признак нарушения микрофлоры урины. Также подобная реакция может указывать на наличие урологического заболевания. Расшифровка анализа всегда проводится урологом, который выписал направление на обследование.

Чем опасен микроорганизм Escherichia coli

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, — сигнал воспалительного процесса в мочеполовой системе. Патология, устраненная вовремя, не окажет разрушительного влияния на организм. А вот запущенные болезни неминуемо спровоцируют серьезные осложнения. Одним из самых опасных является почечная недостаточность.

Немного по-другому обстоят дела у беременных женщин. Сопротивляемость инфекциям у них чрезвычайно мала, а бактерия еще больше усугубляет положение. Потенциальные последствия для матери и ребенка угрожающи:

  • токсичная бактерия проникает из влагалища в плаценту, попадает в кровоток эмбриона, из-за этого возрастает риск врожденных патологий;
  • заражение при родах приводит к отставанию в развитии, иногда — к гибели;
  • кишечная бактерия может спровоцировать менингит.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск появления в моче кишечной палочки, необходимо знать, откуда берется этот микроорганизм, и знать пути его передачи. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за чистотой тела;
  • категорически запрещено потреблять в пищу плохо вымытые продукты;
  • запрещено вести беспорядочную половую жизнь и экспериментировать с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы оградить себя от такого недуга, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься укреплением иммунной системы.

Как избавиться от кишечной палочки в моче

Урологические болезни, вызванные кишечной палочкой, требуют быстрых мер. Однако подбор лекарственных препаратов — прерогатива врача. Только он вправе решать, как лечить кишечную палочку и те болезни, что она вызвала. Всегда назначаются такие препараты:

  • антибиотики из группы аминогликозидов и аминопенициллинов в таблетированных формах либо внутримышечных инъекциях — Амикацин, Канамицин, Тобрамицин, Ампициллин, Мономицин;
  • бактериофаги, уничтожающие многие виды опасных микроорганизмов: Интести, Секстафаг, Пиобактериофаг;
  • препараты, поддерживающие иммунитет, и пробиотики, избавляющие от дисбактериоза: Дюфалак, Линекс, Нормазе;
  • противодиарейные — Лоперамид, Стопдиар;
  • сорбенты для вывода токсинов: Полисорб, Смекта.

Помимо препаратов больные должны каждый день пить кисломолочные продукты — йогурт, кефир, простоквашу. Симптомы слабеют через несколько дней, выздоровление занимает 1-2 недели, если антибактериальное средство подобрано корректно.

Устранение кишечных бактерий народными методами врачи не приветствуют. Но если доктор разрешил, можно готовить дома такие рецепты:

  • Лапчатка гусиная. 1 ст. л. заливают 250 мл кипящей воды, проваривают 15 минут. Емкость закутывают на ночь. Утром фильтруют, весь объем делят на 3 части, выпивают за день.
  • Топинамбур. Овощ измельчают, отмеряют стакан. В кастрюлю выливают такое же количество молока, доводят до кипения, высыпают земляную грушу, варят 5 минут, кладут масло (2 ст. л.), муку (1 ст. л.). Перемешав, снимают с плиты. Средство используют в качестве соуса.
  • Мумие. Препарат принимают по 50 мг перед каждой трапезой. Терапию продолжают месяц, делают перерыв 5 дней, и курс возобновляют.

Все препараты, включая растительные, лучше согласовать с врачом. Иначе терапия может не только не дать результатов, но и возыметь обратный эффект — кишечная инфекция будет распространяться дальше.

Особенности у ребенка

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Прежде чем собирать биоматериал, малыша нужно как следует подмыть и вытереть насухо. После этого собирается средняя порция урины.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Лечение недуга

Лечение эшерихии коли условно делиться:

Режимные мероприятия

В соответствии с клиническими показаниями осуществляется госпитализация больного. Беременную женщину ставят на учет, назначается дополнительный перечень диагностических мероприятий.

В соответствии с результатами анализов, и поражения желудочно-кишечного тракта, назначается строгая диета (название: «диета №4» или «диета №7»).

Медикаментозная терапия

Курс лечения основывается на комплексном воздействии на возбудителя инфекции:

  • Антибиотические средства. Антибиотики при кишечной палочке назначаются в совокупности с поливитаминными комплексами.
  • Бактериофаги.
  • Патогенетическая терапия.
  • Иммуномодуляторы.
  • Посиндромальные препараты (рекомендуется колоть).

В случае диагностирования «Escherichia coli» в моче, курс лечения строиться с учетом природы возбудителя, исследований и анализов. Для каждого отдельного индивида, терапия строится по индивидуальному плану.

В качестве дополнения, рекомендуется использовать кислые отвары для орошения мочевого канала. Кислая среда нарушает патогенную микрофлору бактерий, препятствует дальнейшему распространению вредоносных микроорганизмов. Прием отвар, должен осуществляться после консультации с лечащим врачом, в противном случае, акты самолечения негативно сказываются на общем состоянии больного.

После завершения приема антибиотиков, специалисты назначают восстановительную терапию, благотворно влияющую на мочеполовую систему.

Лечение Е.Coli у мужчин

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  • При выявлении вагинита у половой партнерши.
  • При обследовании пары по поводу бездетности.
  • Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  • При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  • Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  • Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.
  • По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  • При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  • При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  • Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Есть два вида кишечной инфекции – непатогенные и патогенные. Первые обитают в организме человека, защищая его от микробов и инфекций. Вторые вызывают разные инфекции и заболевания кишечника. Выделяют следующие патогенные разновидности:

  • Энтеропатогенные, провоцируют воспалительно-инфекционные заболевания тонкого кишечника у малышей. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул и рвота.
  • Энтероинвазивные проявляются острыми пищевыми отравлениями, которые напоминают по признакам дизентерию.
  • Энтеротоксигенные характеризуются острой диареей.
  • Энтерогеморрагические могут развивать у ребенка колит и нарастание уремического синдрома.

Какими средствами можно проводить лечение

Медицинские препараты

Средства из натурального сырья

«Канефрон», «Фитолизин» и «Лекран» являются мягкими мочегонными средствами с антимикробным действием. Эти препараты принимают длительно. Состав их разный. «Канефрон» включает в себя 4 компонента, «Фитализин» значительно больше, поэтому в его побочных эффектах указана тошнота и при этом нужно учитывать возможность аллергической реакции к компонентам препарата. «Канефрон» переносится лучше. «Лекран» — это вытяжка из клюквы. Действующее вещество по действию сходно с антибиотиком, но не вызывает адаптации у вредоносных микроорганизмов. Выпускается в таблетках. Хорошо принимать его на ранних сроках беременности, когда плацента недостаточно сформирована во избежание токсического влияния на плод более сильных препаратов.

Способы заражения

Вспышки кишечной палочки имеют сезонный характер. Чаще эпидемии встречаются в летние месяцы. Основные пути инфицирования:

  • орально-фекальный – после контакта с зараженной фекалиями водой и почвой, а также с овощами, которые на ней выросли;
  • контактно-бытовой – от больного человека через предметы общего пользования (такой способ менее распространен, нежели первый);
  • из воспаленных органов мочеполовой системы;
  • передача escherichia coli от матери ребенку во время родов.

Последний способ передачи является самым опасным, с большим количеством осложнений. Иммунная система новорожденного ослаблена, поэтому организм не в состоянии бороться с E. Coli. Бактерия быстро размножается, поражает мозг, вызывая менингит.

У новорожденных эшерихия коли бывает гемолитической и лактозонегативной. Повышение уровня первой разновидности должно вызвать опасение у врачей. Лактозонегативная палочка должна присутствовать в кишечнике, но ее норма составляет 105. Превышение нормальных показателей приводит к появлению непереваренных частиц пищи в каловых массах, а также к чередованию запоров и диарей.

Основным источником заражения кишечной палочкой является крупный рогатый скот. Вместе с испражнениями животного выделяются бактерии, которые попадают в почву и водоемы. Мясо, прошедшее недостаточную тепловую обработку, а также непастеризованное молоко является источником заражения.

Предрасполагающие факторы для заражения – несоблюдение правил личной гигиены, снижение защитных свойств организма, неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, посещение стран с высоким уровнем загрязнения воды и почвы.

Симптомы патологии

Если в уретре и мочевом пузыре размножаются кишечные инфекции. Это проявляется характерными симптомами, при появлении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Первым симптомом являются жгучие и острые боли при акте мочеиспускания, при этом мочи выделяется незначительный объем, а через короткий промежуток времени хочется в туалет опять. Если бактерии не были уничтожены на ранних стадиях, они стремительно размножаются, поражая почечные ткани и соседние органы мочеполовой системы. Развиваются признаки интоксикации, повышается температура тела, больного лихорадит, ухудшается общее состояние. При пиелонефрите в мочу помимо бактерий попадает гной, слизь, кровяные сгустки, болит поясница, становится невозможно терпеть дискомфорт.

Патология у грудничка

Если выявлена Escherichia coli hemolitica в моче у грудничка или старшего ребенка, педиатр порекомендует сдать повторный анализ, так как бактерия может появиться в образце при неправильно собранной урине. У маленького ребенка мочу лучше собирать при помощи мочесборника — это нетяжело, безопасно и обеспечит точные результаты. Важно правильно подготовиться: хорошо подмыть ребенка, насухо вытереть, первую порцию утренней мочи слить, собрав на исследование среднюю.

Лечение ребенку назначают после обнаружения кишечной палочки в повторном анализе

Когда при повторной сдаче результат подтвердился и в моче нашли кишечную палочку, нужно выявить первоисточник проблемы и назначить адекватное лечение. Такие воспалительные заболевания, как цистит, воспаление в почечных тканях, инфекции мочевыводящих каналов вызывают появление E. coli в моче, поэтому при подтверждении диагноза нужно срочно начинать лечение. Избавиться от бактерии E. coli помогут антибактериальные препараты, которые выбирает врач в зависимости от возраста ребенка и его состояния. Попутно применяется мочегонное средство, которое помогает вывести из организма патоген естественным путем. Если схема была назначена правильно и болезнь лечили согласно рекомендациям врача, то недуг быстро и безболезненно проходит, малышу становиться легче.

Профилактика

Самыми эффективными мерами в профилактике заражения мочеполовой системы бактериями Е. коли являются соблюдение правил гигиены, тепловая обработка и правильность хранения продуктов, фруктов и овощей. Также необходимо правильно подбирать средства гигиены. Переохлаждение организма способствует развитию жизнедеятельности кишечной палочки Escherichia.

Важно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить его. При любых вышеперечисленных симптомах необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

http://horoshayaberemennost.ru/2-nedeli/escherichia-coli-v-moche-pri-beremennosti-norma-tablitsahttp://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/kishechnaya-palochka-v-moche.htmlhttp://sksochi.ru/prochee/opasno-poyavlenie-kishechnoy-palochki-moche-beremennostihttp://apkhleb.ru/mocha/kishechnaya-palochka-moche-beremennyhhttp://gb4miass74.ru/bolezni/esherihiya-koli-v-moche.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Рекомендуем прочесть:  39 Недель И 2 Дня Беременности
Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения