Анемия В 33 Недели

Содержание

Анемия сегодня является одним из наиболее распространенных состояний, сопутствующих беременности. И, как правило, во время вынашивания ребеночка женщина сталкивается с железодефицитной анемией — заболеванием, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, отвечающего за транспорт кислорода к органам и тканям, и, соответственно, уменьшением количества красных кровяных телец — эритроцитов. Анемия имеет три формы сложности — легкую, среднюю и тяжелую. И коварство ее заключается в том, что легкая форма практически никак себя не проявляет: симптомы, сигнализирующие о каких-то изменениях в организме, практически отсутствуют. Заподозрить анемию можно в том случае, если кожа беременной отличается бледностью. Потому большое значение приобретают регулярные анализы крови: они помогут специалистам вовремя определить наличие или отсутствие, а также предупредить развитие анемии у беременной. Поскольку анемия может иметь весьма серьезные последствия для развития плода, состояния матери, а также повлиять на течение родового процесса, необходимо уже с первых недель беременности предпринимать профилактические меры во избежание развития заболевания.

Чем опасна анемия при беременности?

Проявляется анемия зачастую уже во второй половине беременности, пика своего достигает между 29 и 36 неделей. Объясняется это тем, что во время беременности потребность в железе необыкновенно возрастает, ведь этот элемент необходим для выработки гемоглобина, в котором нуждается как будущая мама, так и плод. Если железо расходуется в более быстрых темпах, чем поступает в организм беременной, возникает анемия, которая обязательно требует лечения. Дело в том, что если анемию не «ликвидировать», возможны очень даже неблагоприятные последствия. Среди них — развитие токсикоза второй половины беременности, повышенный риск преждевременных родов. При этом родовой процесс может сопровождаться обильным кровотечением, ведь анемия нарушает функцию свертываемости крови. После родов «не пролеченная» анемия может напомнить о себе снижением выработки молока. Для ребеночка дефицит железа в организме мамочки опасен задержкой внутриутробного развития вследствие недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами. Кроме того, значительно возрастает риск развития у плода гипоксии и гипотрофии. Малыш может родиться слабеньким, с недостаточным весом, со слабой иммунной системой, а потому больше подверженным инфекционным заболеваниям.

Анемия сегодня является одним из наиболее распространенных состояний, сопутствующих беременности. И, как правило, во время вынашивания ребеночка женщина сталкивается с железодефицитной анемией — заболеванием, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, отвечающего за транспорт кислорода к органам и тканям, и, соответственно, уменьшением количества красных кровяных телец — эритроцитов. Анемия имеет три формы сложности — легкую, среднюю и тяжелую. И коварство ее заключается в том, что легкая форма практически никак себя не проявляет: симптомы, сигнализирующие о каких-то изменениях в организме, практически отсутствуют. Заподозрить анемию можно в том случае, если кожа беременной отличается бледностью. Потому большое значение приобретают регулярные анализы крови: они помогут специалистам вовремя определить наличие или отсутствие, а также предупредить развитие анемии у беременной. Поскольку анемия может иметь весьма серьезные последствия для развития плода, состояния матери, а также повлиять на течение родового процесса, необходимо уже с первых недель беременности предпринимать профилактические меры во избежание развития заболевания.

Железодефицитная анемия при беременности, ее степени, причины, симптомы, лечение

Железодефицитная анемия (малокровие) — снижение уровня гемоглобина (белок, обеспечивающий перенос кислорода в ткани и удаление углекислого газа от них) в крови, в результате недостаточного поступления в организм микроэлемента железа (Fe). Анемия при беременности довольно распространенное явление, которое диагностируется обычно во II-III триместрах после сдачи планового анализа крови.

Причины анемии при беременности

Как развивается анемия у беременных

Плод, находясь в утробе, не может дышать и питаться самостоятельно, поэтому кислород и питательные вещества поступают к нему из женского организма. Когда запасов железа в организме недостаточно, развивается малокровие.

Предрасполагающие к железодефицитной анемии факторы:

— несбалансированное питание — недостаточное употребление продуктов питания, содержащих белки животного происхождения (печень, телятина, индейка, яичный желток, абрикосы),

— недостаточное питание по социальным показаниям,

— вегетарианство и веганство,

— анорексия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к похуданию,

— строгие диеты.

  • Заболевания печени (гепатит), почек (пиелонефрит), толстого кишечника (язвенный колит), язвенная болезнь желудка.
  • Заболевание мочеполовой системы — меноррагии (обильные менструации в анамнезе), выкидыши в прошлом, маточные кровотечения, разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы — эндометриоз, доброкачественная опухоль матки — миома).
  • Многоплодная беременность.
  • Гестоз — осложнение беременности, характеризующиеся появлением отеков, белка в моче, повышением давления,
  • Сильный и длительный токсикоз при беременности.
  • Возраст беременной до 18 лет и после 30 лет.
  • Небольшие промежутки между беременностями.
  • Грудное вскармливание на фоне прогрессирующей беременности.
  • Хронические интоксикации (проживание в городе с неблагоприятной экологической обстановкой, работа на вредном производстве).
  • Нормы гемоглобина по срокам

    Норма уровня гемоглобина в крови у женщин составляет 120-140 грамм на литр. У беременных свойственно снижение уровня гемоглобина и в зависимости от срока составляет:

    • I триместр (1-12 неделя) — 110-140 г/л,
    • II триместр (13-26 неделя) — 108-140 г/л,
    • III триместр (27-40 недель) — 100-140 г/л.

    Когда уровень гемоглобина снижается до нижних пределов то, это свидетельствует о начале развития железодефицитной анемии у беременной.

    Степени анемии при беременности

    Симптомы анемии у беременных

    Клинические симптомы отражают тяжесть и темпы развития малокровия. При легкой стадии признаки практически не проявляются. При наступлении тяжелой степени симптомы нарастают и появляются:

    Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
    Нет, лечимся совими силами.
    24.67%
    Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
    31.33%
    Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
    44%
    Проголосовало: 150
    • быстрая утомляемость даже при минимальной физической нагрузке,
    • сильная слабость,
    • головокружение, головная боль,
    • учащенное сердцебиение, одышка,
    • шум в ушах,
    • мелькание мушек перед глазами,
    • сухость и бледность кожных покровов,
    • изъявления в уголках рта,
    • ломкость ногтей,
    • недержание мочи при кашле, смехе,
    • мышечная слабость.

    Последствия железодефицитной анемии

    • угроза прерывания беременности,
    • тяжелый и длительный токсикоз,
    • преэклампсия во 2-3 триместре,
    • преждевременная отслойка плаценты,
    • фетоплацентарная недостаточность, вызывающая гипоксию у плода и задержку его развития,
    • преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности,
    • рождение ребенка с низкой массой тела и задержкой физического развития,
    • медленное заживление пуповинной ранки у ребенка,
    • развитие анемии у младенца после рождения,
    • задержка психомоторного развития у ребенка,
    • сниженный иммунитет у малыша, в связи с чем возникает низкая сопротивляемость инфекциям.

    Лечение анемии при беременности

    В лечении железодефицитной анемии важной составляющей является сбалансированное питание. Поступление в организм железа с пищей в большом количестве может нормализовать уровень гемоглобина без применения лекарственных препаратов.

    Питание при железодефицитной анемии при беременности

    Ежедневный рацион питания беременной должен включать следующие продукты питания:

    • крупы — гречка, пшено, овсянка,
    • мясо — печень говяжья, телячья, свиная, говядина, говяжий язык, индейца, курятина,
    • куриные яйца,
    • морская рыба и морепродукты,
    • кисломолочные продукты — творог, йогурт, кефир,
    • овощи — морковь, капуста, горошек, тыква, картофель, лук, чеснок, свекла, кабачки,
    • зелень — салат, петрушка, шпинат,
    • бобовые — фасоль, горох,
    • фрукты — дыня, черный виноград, абрикос, крыжовник, груша, гранат, хурма,
    • ржаной хлеб.

    Также рекомендуется пить настои облепихи, шиповника, какао, гранатовый и свекольный сок.

    Препараты железа для беременных

    При средней и тяжелой степени заболевания полноценное лечение невозможно без применения медикаментов, поскольку поступающее железо из продуктов питания не способно нормализовать уровень гемоглобина в крови.

    Применять препараты железа во время беременности можно только при установленном диагнозе и под контролем акушера-гинеколога. В лечении применяются такие препараты, как Феррум Лек, Конферон, Феррокаль, Ферроплекс, Мальтофер и другие.

    Препараты железа рекомендуется принимать с витаминами для улучшения усвоения. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально. Действие препарата наступает спустя 3-4 недели.

    Анемия при беременности

    Признаки анемии при беременности

    Анемия при беременности, последствия

    — анемия у матери в последствии становится причиной анемии у малыша на первом году жизни, он не успевает запасти достаточно железа.

    — низкий вес при рождении не единственная проблема, часто дети не зрелые и имеют сниженный иммунитет

    — у мамы высок риск отеков и позднего токсикоза

    — повышен риск преждевременных родов

    — характерны нарушения родовой деятельности, или стремительные роды, или слабость родовых сил.

    — в родах возможна гипоксия плода

    — после родов поздно приходит молоко

    Анемия при беременности – питание

    Можно ли использовать оксолиновую мазь при беременности?

    Профилактика и лечение варикозного расширения вен при беременности

    Так, чтобы избежать возникновения варикозного расширения вен или предупредить прогресирование заболевания во время беременности следует взять на вооружение два основных правила:

    • максимально снизить нагрузку на нижнюю часть тела (в особенности на ноги);
    • облегчить течение кровотока.

    Беременность 33 недели, анемия

    29 лет, вес до беременности 63, текущий 77, рост 176. Беременность третья срок 33 недели. Первые роды 2012 год, вторые 2014 год, оба путем кесарева сечения. ГВ каждого ребенка 1 год.

    При постановке на учет гемоглобин 119. Текущий анализ из пальца 96.

    Рекомендуем прочесть:  Шейка Готова К Родам А Схваток Нет Что Делать

    Врач говорит о том, что при снижении ниже 90 оперируемся в патологии, говорит о в/м инъекциях, вливании крови.

    Сегодня перасдала кровь из вены в платной лаборатории.

    Средний объем эритроцита 84,3

    Сред. конц. гемоглобина в эр. 330

    Коэфф. анизотропии эритроцитов 13,6

    % насыщения трансферритина 9,63

    Материалы я читала, что по 4 основным показателям определяется анемия. А границы нормы этих показателей я не увидела. Самочувствие нормальное. Нам назначено по 4 таблетки мальтофер. Он вызывает чудовищный запор. Питание вроде разнообразное. Пить его просто беда. А не пить — впереди кесарево, и я боюсь, откровенно говоря, манипуляций по «поднятию» гемоглобина в роддоме. В постах пишут, что сейчас гемоглобиновый минимум на этом сроке, дальше будет выше.

    Если кому попались, скиньте, пожалуйста, нормы для интерпретации результатов ОАК беременных. Наши врачи говорят о том, что организм не успевает восстановиться от одной беременности+ГВ к другой с маленькими промежутками, что были кровопотери при кесаревых, что нужно меня спасать.

    Елена Петровна, если загляните в мой вопрос, скажите, пожалуйста — все ли в порядке и если нет, каковы должны быть действия врачей?

    • I триместр (1-12 неделя) — 110-140 г/л,
    • II триместр (13-26 неделя) — 108-140 г/л,
    • III триместр (27-40 недель) — 100-140 г/л.

    Здоровье и даже жизнь ребенка зависят от того, насколько ответственно будущая мать относится к беременности. Этот период связан со значительными изменениями во многих системах организма, в том числе и в процессах кроветворения. Возможно, до беременности женщине хватало всех витаминов и микроэлементов, но когда внутри нее зарождается новая жизнь, потребность в них возрастает. А нехватка полезных веществ может вызвать необратимые последствия как для матери, так и для ребенка.

    Что такое анемия и чем она опасна для беременных женщин

    Пока малыш находится в утробе матери, у него нет возможности дышать привычным нам способом. Тем не менее, кислород необходим плоду для развития. За транспортировку этого жизненно важного элемента отвечают эритроциты, в которых содержится белок гемоглобин. Его способность связываться с молекулами кислорода и углекислого газа напрямую зависит от содержащегося в гемоглобине железа. И если последнего не хватает, процесс питания тканей может быть нарушен. Это один из путей развития анемии, а точнее, одного из ее видов — железодефицитной анемии.

    Около 50% [1] всех случаев возникновения данного синдрома у беременных женщин связаны с дефицитом железа. Поэтому будущей матери необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня гемоглобина. Этот показатель входит в общий анализ крови, который рекомендуется сдавать примерно раз в 2 месяца во время беременности. При обнаружении нарушений потребуется сдать кровь еще раз — контрольный замер покажет эффективность терапии недостатка железа. Диагностика анемии также может включать дополнительные анализы, например на количество сывороточного ферритина, который показывает, насколько истощены запасы железа в депо.

    Общий объем крови у беременной женщины увеличивается, вследствие чего изменяется и ее состав. Она становится разжиженной, общий уровень эритроцитов и гемоглобина снижается. Поэтому для данного периода существуют свои нормы показателей крови. В первом и третьем триместре беременности анемию диагностируют при падении уровня гемоглобина ниже отметки 110 [2] г/л, а во втором — ниже 105 г/л.

    Различают несколько степеней тяжести железодефицитной анемии у беременных женщин:

    • Первая степень — гемоглобин 90–110 г/л. Легкая степень анемии легко корректируется, не оказывает влияния на плод, не имеет симптомов, однако при отсутствии терапии возможно ее развитие.
    • Вторая степень — гемоглобин 70–90 г/л. Умеренная (средняя) степень анемии означает начало кислородного голодания плода, что чревато задержками в развитии.
    • Третья степень — гемоглобин ниже 70 г/л. Тяжелая форма анемии может вызвать серьезные осложнения беременности вплоть до выкидыша.

    Во время последнего триместра беременности малыш создает собственные «запасы» железа, которые поддержат его здоровье на протяжении первого полугода, до введения прикорма.

    В предотвращении возникновения синдрома большую роль играет осведомленность матери о его предпосылках.

    Причины анемии у женщин, ожидающих малыша

    Хотя медики и отмечают, что способность всасывания железа желудочно-кишечным трактом у беременной женщины несколько повышается, но этого количества часто оказывается недостаточно. В течение первых 3 месяцев будущая мать и малыш не испытывают потребности в повышенной «дозе» железа — у женщины прекращаются ежемесячные кровопотери, что вполне компенсирует расход. В среднем в первом триместре организм беременной женщины для нормального развития плода требует всего на 16% [3] больше железа. Однако в этот период провокатором железодефицитной анемии может стать токсикоз — частая рвота и плохой аппетит мешают питательным веществам поступать в организм.

    Последующие два триместра связаны с существенными затратами железа, которое необходимо в том числе и для развития плаценты. Дневная норма вещества в этот период может достигать 6–7 мг [4] . Во втором триместре потребности в железе возрастают на 59% [5] , а в третьем — уже на 67%. Существует мнение, что нехватка железа в организме матери в меньшей степени влияет на плод, так как этот микроэлемент в первую очередь «расходуется» на ребенка. Однако врачи отмечают [6] , что у женщин с анемией рождаются дети с меньшим весом, а также нередки случаи преждевременных родов.

    К основным причинам железодефицитной анемии относят:

    • нерациональное питание, недостаток витаминов (вегетарианство — фактор риска);
    • токсикозы;
    • патологии желудочно-кишечного тракта и печени;
    • внутренние и внешние кровотечения;
    • ранний возраст (до 18 лет) или поздний возраст матери (от 35 лет);
    • пониженное артериальное давление;
    • вредные привычки.

    На возникновение синдрома могут влиять множество факторов, однако необходимо знать о симптомах железодефицитной анемии у беременных женщин, чтобы вовремя начать лечение.

    Признаки анемии: бледность вам не к лицу.

    Легкую степень анемии можно выявить лишь по составу крови, так как внешних проявлений она не имеет. Именно поэтому важно регулярно сдавать анализы — так вы не пропустите начальную стадию синдрома, которая легко поддается лечению.

    При 2-й и 3-й степени анемии возникают следующие симптомы:

    • общее ухудшение самочувствия — слабость, головокружения, обмороки;
    • головные боли;
    • бессонница;
    • кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими, наблюдается значительное выпадение волос;
    • глазные яблоки могут приобретать оттенок синего цвета;
    • изменение обоняния, вкусовых ощущений.

    Если беременная женщина начала замечать у себя похожие симптомы — это весомый повод сдать кровь на анализ уровня гемоглобина. А в случае обнаружения недостатка железа в организме, начать лечение, следуя всем рекомендациям врача.

    Главное — правильное питание

    Специальная диета может стать дополнительной мерой профилактики любой степени дефицита железа в организме матери. Усвояемость этого микроэлемента невысока, с пищей мы можем получить лишь 2,5 мг [7] ежедневно. Однако правильное питание во время беременности снижает риск развития анемии.

    Суть диеты при дефиците железа заключается во включении в рацион продуктов, богатых белком. Мясные продукты в этом случае предпочтительнее — из них в желудочно-кишечном тракте всасывается около 6% [8] микроэлемента. С употреблением яиц и рыбы организм усваивает около 3% железа, растительных белков — лишь 0,2%. Среди продуктов, богатых веществом, выделяют свиную печень [9] , какао, яйца, абрикосы, миндаль.

    Рекомендации врачей могут содержать примерное меню диеты на каждый день для беременной женщины с железодефицитной анемией. Например, до 200 г [10] мяса или 250 г рыбы, 1 яйцо, до 1 кг молочных продуктов, овощи и фрукты — до 800 г (часть в сыром виде).

    Наряду с правильным питанием врач может порекомендовать прием дополнительных добавок к пище.

    Витаминотерапия: от В до С

    Начиная со второго триместра, рекомендации [11] ВОЗ предусматривают для женщин прием витаминно-минеральных комплексов, которые в том числе содержат железо — это необходимо для профилактики железодефицитной анемии. Они имеют преимущество перед лекарственными препаратами, так как не обладают столь выраженными негативными эффектами [12] , такими как тошнота, снижение аппетита, диарея и другими.

    Витаминные комплексы полезны в том числе за счет содержания в них веществ, способных повысить процент усвоения железа организмом. Это в полной мере относится к витаминам C и фолиевой кислоте, которые способствуют транспорту микроэлемента. Витамины B12 и B6 [13] помогают синтезу гема и созреванию эритроцитов. Витамин B2 также участвует в образовании красных кровяных телец.

    Предпочтительнее выбирать витаминные комплексы в виде растворов или сиропов, так как усвояемость их выше, чем у таблетированных. В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины таблетки не всегда успевают раствориться в желудочно-кишечном тракте, и поэтому имеют меньшую эффективность.

    При выборе витаминно-минерального комплекса для беременных необходимо учитывать принципы сочетаемости действия компонентов — некоторые вещества, принятые вместе, дают больший эффект, нежели употребляемые по отдельности. Например, комплексы, которые содержат железо, должны быть дополнены витамином C и B6, фолиевой кислотой.

    В случаях, когда диагностируют средние или тяжелые стадии железодефицитной анемии, может потребоваться прием лекарственных препаратов.

    Лекарственная терапия анемии: тяжелая артиллерия

    Показанием для применения более «сильных» препаратов, нежели витаминные комплексы, могут служить результаты анализа на сывороточный ферритин:

    • При значении от 60 мкг/л [14] и выше лекарственную терапию не назначают.
    • От 20 до 60 мкг/л лекарства применяют начиная с 20-й недели беременности.
    • Если анализ показывает менее 20 мкг/л, то лекарства можно принимать начиная с 12-й недели.

    Даже после восстановления нормальных показателей гемоглобина в составе крови нельзя останавливать терапию. Она должна продолжаться еще некоторое время для создания запасов железа в организме.

    Часто врачи рекомендуют пероральный прием железосодержащих препаратов, так как в данном случае вероятность возникновения побочных эффектов меньше. В современной медицине выделяют лекарства на основе солей двухвалентного железа (II), которые обладают большей биодоступностью [15] по сравнению с трехвалентным (III). Однако у первых препаратов более выражены побочные эффекты, к тому же их нельзя сочетать с приемом некоторых других лекарств. Соли трехвалентного железа (III) обладают более щадящим действием, так как высвобождение ионов железа происходит не в желудке, а в тонком кишечнике [16] .

    Железодефицитная анемия у беременных — диагноз далеко не редкий. Это весомый повод знать о мерах, направленных на профилактику и лечение синдрома. Отслеживать свой рацион питания, восполняя дефицит железа с помощью пищевых продуктов, — задача будущей матери, которая заботится о своем здоровье и здоровье малыша. Но часто этого недостаточно, поэтому прием железосодержащих добавок на сегодняшний день является распространенным способом избежать дефицита микроэлемента.

    Рекомендуем прочесть:  27 Недель Беременности Как Часто Должен Шевелиться

    Профилактика анемии у беременных

    Предупредить развитие синдрома гораздо проще, чем бороться с его проявлениями. Поэтому профилактика железодефицитной анемии у женщин, ожидающих ребенка, — важный и неотъемлемый элемент здоровой беременности. За рекомендациями по предотвращению развития синдрома мы обратились к специалисту компании «Фармстандарт»:

    «Употребление биологически активных добавок к пище давно стало классикой профилактики многих заболеваний. Не исключение и железодефицитная анемия, которой подвержено большое количество беременных женщин, независимо от их социального статуса и условий проживания. Одним из БАДов, прием которых врач может назначить не только для профилактики, но и в совокупности с лечебными мерами, является знакомый нам с детства гематоген. В его состав входит черный альбумин, богатый легкоусвояемым гемовым железом. Однако в последнее время на полках магазинов и аптек мы можем видеть все больше гематогена, относящегося к кондитерским изделиям и содержащего шоколад, орехи, мед и т.д. Это сказывается на содержании железа в плитке, а также на калорийности продукта. Поэтому при покупке гематогена обязательно читайте его состав. Например, «Феррогематоген» содержит положенные по рецепту вкусовые добавки, но особое внимание производитель уделяет пользе продукта — в его состав, помимо железа, входят фолиевая кислота, витамины C и B6, а также медь, которые повышают биодоступность этого важного микроэлемента. Именно за счет отсутствия лишних ингредиентов и правильного подбора нужных «Феррогематоген» — один из немногих гематогенов, которые разрешены для приема беременным женщинам».

    Легкую степень анемии можно выявить лишь по составу крови, так как внешних проявлений она не имеет. Именно поэтому важно регулярно сдавать анализы — так вы не пропустите начальную стадию синдрома, которая легко поддается лечению.

    В период беременности практически все будущие мамы сталкиваются с физиологическими проблемами. В медицинской практике анемия при беременности это достаточно распространенное явление. Это физиологическое состояние признается болезнью, которая требует своевременного и квалифицированного лечения.

    Анемия, ее степени

    Железодефицитная анемия является достаточно серьезным патологическим изменением, при котором происходит снижение (резкое или постепенное) уровня гемоглобина в крови. Определить снижение гемоглобина можно по общему анализу крови — в ней уменьшается количество красных телец (эритроциты). Основная задача гемоглобина — это «поставка» кислорода к тканям, а также внутренним органам. Поэтому, если уровень гемоглобина снижается, то организм начинает страдать от кислородного голодания. Данное состояние может негативно отразиться на самочувствии будущей матери, а также на здоровье и даже жизни малыша.

    Для будущих мам нормальными параметрами уровня гемоглобина являются 110 г/л. Для небеременной женщины этот показатель равен 120 г/л. Снижение гемоглобина у всех беременных объясняется физиологическими изменениями. Кровь у будущих мам быстрее циркулирует по сосудам, разжижается, соответственно, уровень гемоглобина естественным образом снижается. Если же происходит снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л, то это уже признается патологическим изменением, которое опасно и для женщины, и для ее малыша.

    Железодефицитная анемия классифицируется на 3 степени.

    • Легкая. Для легкой анемии при беременности допустимы показатели гемоглобина от 90 до 110 г/л.
    • Средняя. При средней степени анемии — от 70 и до 89 г/л.
    • Тяжелая. Самая опасная степень заболевания, когда уровень гемоглобина опускается до 40-69 г/л.

    Самодиагностика

    Самостоятельно определить развитие заболевания можно. Женщина должна внимательно относиться к своему самочувствию и следить за происходящими в ее организме патологическими изменениями. Первым «сигналом», который указывает, что в организме будущей мамы начинаются негативные изменения, является побледнение кожных покровов. Если женщина замечает, что ее кожа побледнела, появляется слабость и другие негативные признаки, то ей необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему гинекологу.

    Помогают предупредить и своевременно обнаружить негативные изменения в составе крови и регулярная сдача анализов. По анализу крови можно обозначить не только снижение уровня гемоглобина, но и развитие других патологических изменений.

    В период вынашивания малыша женщина должна регулярно посещать гинеколога и сдавать назначаемые специалистом анализы (в особенности, анализы мочи и крови). При обнаружении патологических изменений требуется сразу же предпринимать соответствующие терапевтические действия. Нужно определить, что анемия (особенно, тяжелая и средняя степень) способна негативно отразиться на здоровье беременной и плода, а также отрицательно повлиять на ход родового процесса.

    Анемия при беременности

    В первом триместре беременности анемия проявляется редко. В этот период организм только начинает «подготовку» к вынашиванию малыша и плода, поэтому незначительные изменения не становятся патологическими.

    Резкое снижение уровня гемоглобина в крови часто наблюдается у беременных во втором триместре. Гинекологи называют самым опасным периодом срок с 29 по 36 неделю беременности. Подобные изменения объясняются тем, что в период вынашивания плода потребность в железе резко возрастает. Именно этот микроэлемент нужен для выработки кровяных телец (и нормального уровня гемоглобина). Снижение уровня гемоглобина негативно сказывается на самочувствии беременной и физиологическом развитии плода. А если расход железа в организме будущей мамы намного больше, чем поступление этого микроэлемента, то и начинается развитие анемии.

    Анемию нужно лечить. Халатное отношение к патологическим изменениям может негативно отразиться на здоровье женщины, а также жизни малыша.

    Чем же опасна анемия при беременности?

    • Развитие токсикоза на поздних сроках беременности. Очень опасное для беременной состояние. Помимо неприятных симптомов токсикоз негативно сказывается и на физиологическом состоянии плода. Повышение артериального давления, отечность конечностей, изжога и другие признаки токсикоза способны спровоцировать гипоксию плода и другие негативные (а нередко и необратимые) осложнения.
    • Риск преждевременных родов. В норме период беременности продолжается 40 недель. Преждевременные роды — это риск для жизни и нормального физического развития малыша.
    • Кровотечение в процессе родов. Риск обильного кровотечения во время родов объясняется нарушением функции свертываемости крови. Кровотечение во время родов — опасное состояние для здоровья, а нередко и жизни женщины.
    • Нарушение процесса лактации после родов. Нередко непролеченная своевременно анемия негативно сказывается на выработке материнского молока.
    • Понижение показателей артериального давления.
    • Отслойка плаценты раньше срока.

    Для малыша анемия не менее опасна, она может привести к следующим патологическим изменениям:

    • задержка и отставание в физическом развитии;
    • гипоксия;
    • недостаток питательных веществ и, как следствие, развитие патологий;
    • гипотрофия.

    У молодых мам, которые своевременно не лечили анемию, дети часто рождаются раньше срока, слабыми, с маленьким весом, со слабым иммунитетом. Такие малыши чаще болеют инфекционными, вирусными и респираторными болезнями. У детей первого года жизни часто диагностируется анемия, которая требует длительного лечения.

    Причины

    В период вынашивания все поступающие питательные вещества «расходуются» не только на «нужды» женщины, но и на потребности ее плода. Железо «отвечает» за процесс кроветворения. Соответственно, если в организм женщины поступает вместе с продуктами питания или определенными витаминными добавками этот микроэлемент, то он распределяется и на организм малыша тоже.

    Активный расход железа в организме беременной начинается с 16-20 недели. В этот период начинает формироваться система кроветворения у плода, поэтому железо активно расходуется и на него. Начиная с 29 недели, если женщина своевременно не предприняла профилактических мероприятий от анемии, у нее начинается дефицит железа. Запасы этого микроэлемента истончаются, организм начинает испытывать острую нехватку железа, уровень гемоглобина падает, начинает развиваться анемия.

    Определены и другие причины анемии при беременности:

    • Недостаточное количество мяса в рационе беременной. Именно в мясе содержится большое количество железа.
    • Дефицит витаминов С, а также группы В. Перечисленные витамины «отвечают» за нормальное усвоение железа. Если в питании нет продуктов, обогащенных этими питательными компонентами, то железо поступает в организм в неполном соотношении.
    • Некоторые заболевания, которые провоцируют развитие дефицита белка в организме. К таким заболеваниям относится гестоз.
    • Ранний токсикоз. Известными признаками токсикоза является ухудшение аппетита, тошнота, рвота. В таком состоянии беременная отказывается от еды, соответственно, в ее организм не поступают необходимые питательные компоненты.
    • Частые роды, между которыми небольшой интервал. После родов организм женщины должен восстановиться. Если этого не происходит, то последующая беременность часто протекает с осложнениями.

    Кто подвержен

    Риск развития анемии наблюдается практически у всех беременных. Но в большей степени подвержены развитию этого патологического явления следующие группы будущих мам:

    • при многоплодной беременности;
    • если у женщины уже было достаточное количество родов (более 3);
    • женщины, у которых продолжительность менструации (до беременности) была больше 5 дней;
    • повторнородящие, у которых раньше во время беременности уже наблюдались признаки анемии;
    • беременные с признаками раннего или позднего токсикоза;
    • женщины с хроническими заболеваниями ЖКТ , печени;
    • беременные, страдающие инфекционными болезнями;
    • вегетарианки и те женщины, которые во время беременности придерживаются строгих диет.

    Любая будущая мама должна тщательно следить за собственным самочувствием. По возможности необходимо использовать профилактические мероприятия развития анемии в период вынашивания плода. А при обнаружении первых признаков серьезного заболевания — обращаться к гинекологу и строго следовать его рекомендациям.

    Признаки анемии

    В период беременности потребность женского организма в жизненно важных элементах увеличивается примерно на 33%. Если женщина не получает нужных компонентов в рекомендованном количестве, то начинается развитие патологических изменений.

    Первые признаки легкой степени анемии схожи с симптомами гипоксии:

    • физическая слабость;
    • моральная опустошенность;
    • быстрая утомляемость, даже если не совершать физических действий;
    • нарушение качества сна: в дневное время появляется сонливость, а ночью, наоборот, начинается бессонница;
    • частые и продолжительные головные боли;
    • головокружение;
    • появление шума или звона в ушах;
    • развитие одышки;
    • учащение сердцебиения;
    • предобморочное состояние или обмороки.

    В дальнейшем у женщины общее состояние еще больше ухудшается, начинают проявляться следующие симптомы:

    • изменение кожного покрова, сухость кожи, шелушение, растрескивание;
    • образование заед и трещин в уголках губ;
    • нарушается структура ногтей, они становятся ломкими, слоятся;
    • ухудшается состояние локонов, они начинают выпадать, появляется перхоть, кончики волос секутся.

    На что обращать внимание

    Часто женщины не обращают внимания на ранние патологические изменения. Это и становится их главной ошибкой. Выпадение волос, шелушение и сухость кожи, слабость — это не те признаки, которые всегда сопровождают период вынашивания малыша. Перечисленные патологические изменения указывают на развитие негативных явлений, и на них следует обращать особое внимание.

    Рекомендуем прочесть:  Понос На 10 Неделе Беременности

    При снижении уровня гемоглобина у всех женщин начинаются патологические изменения. Но не все беременные обращают внимания на них. Симптомы анемии разные. У одних беременных желтеет или бледнее кожа, начинают выпадать волосы, появляется одышка. У других беременных проявляются другие симптомы — начинаются «странные» гастрономические пристрастия (появляется желание съесть мел или понюхать аромат горелой резины), отекают нижние конечности. При любых изменениях важно своевременно обращаться к врачу.

    Всем беременным важно регулярно сдавать кровь на анализ. Именно этот анализ является показателем всех происходящих в организме беременной явлений. При снижении уровня гемоглобина необходимо сразу же предпринимать терапевтические действия.

    На период восстановления женского организма после анемии может «уйти» 2-3 года. Чтобы не допустить патологических последствий, важно своевременно предупредить развитие негативных изменений.

    Лечение анемии

    Если диагноз анемия при беременности подтвержден, то необходимо как можно раньше приступать к терапии. Лечение железодефицитной анемии — это достаточно продолжительный процесс. Для восстановления организма и поддержания нормального уровня гемоглобина в крови применяется несколько методик.

    Лечебная диета

    Огромную роль в лечении анемии «играет» лечебная диета. Здоровое меню должно быть направлено на восполнение дефицита важного микроэлемента в организме.

    Главная ошибка будущих мам — они начинают употреблять в большом количестве фрукты и овощи, предполагая, что в этих продуктах содержится максимальное соотношение железа. Но диетологи утверждают, что нормализовать уровень гемоглобина в крови не смогут одни лишь яблоки, морковь или гранатовый сок.

    Присутствует мнение, что после термической обработки мясо теряет большую часть питательных компонентов. Мнение это ошибочное. Строго запрещено есть сырое мясо или печень. Термическая обработка мяса должна присутствовать обязательно и после соответствующей обработки полезные вещества в продукте не теряются.

    Продукты

    Лидерами по содержанию железа являются следующие продукты:

    • печень говяжья, а также свиная (употребляется в тушеном или отварном виде);
    • какао (напиток рекомендовано готовить на основе молока, если у женщины присутствует аллергия на молочный белок, то напиток готовят на воде);
    • желток яйца куриного (этот продукт в рационе должен присутствовать не чаще 3 раз в неделю);
    • сердце говяжье (продукт употребляется в отварном виде);
    • ржаной хлеб;
    • абрикосы (беременным разрешено есть спелые мягкие фрукты);
    • миндаль;
    • мясо индейки (продукт употребляется в отварном виде);
    • шпинат (пользу для организма принесет свежий продукт).

    Беременная должна тщательно следить за собственным рационом. Нельзя передать, также запрещено голодать. Рекомендуемое количество потребляемых калорий для женщины — 2700 ккал.

    В рационе должны присутствовать продукты, содержащие белки, углеводы и жиры.

    Препараты железа

    Нормализовать уровень гемоглобина в крови одним лишь питанием нельзя. В комплексе со здоровой диетой должны использоваться препараты железа, которые беременным можно принимать только по назначению врача.

    Железо из мясных продуктов усваивается организмом на 6%, а важных микроэлемент из лекарственных препаратов — на 30%. После начала курса приема медикаментов возрастание уровня кровяных телец (и соответственно, рост уровня гемоглобина) начинается на 9-12 сутки. Прерывать лечение после нормализации уровня гемоглобина нельзя, важно пройти весь курс лечения, который назначил лечащий врач. Стойкое повышение содержания в крови кровяных телец наблюдается спустя 6-8 недель после начала терапии.

    Эффективные препараты железа, назначаемые врачом для лечения анемии:

    • Актиферрин. Активным компонентом являются соли двухвалентного железа. Медикамент выпускается в форме таблеток, капсул или жидкого раствора.
    • Тотем. Аналог Актиферрина. Препарат можно приобрести только в форме жидкого раствора.
    • Гемофер. Аналог Актиферрина. Выпускается препарат в форме жидкого раствора.
    • Гемохелпер. Активное вещество — соли железа. Дополнительный компонент — аскорбиновая кислота. Выпускается средство в форме таблеток.
    • Ферроплекс. Аналог Гемохелпер.
    • Ферлатум. Активным составляющим является протеин сукцинилат трехвалентного железа. Препарат можно приобрести в форме раствора.
    • Ферум Лек. Активным составом является феррум гидроксид. Препарат выпускается в форме жидкого раствора.
    • Мальтофер. Аналог Ферум Лек. Выпускается средство в форме жевательных таблеток.

    Перечисленные препараты принимают перорально. Также женщинам врач может назначить средства, которые предназначены для парентерального введения.

    Отказаться от приема медикаментов следует при появлении побочных эффектов:

    • аллергические симптомы (высыпания на покрове кожи, насморк, кашель и т. п.);
    • нарушение пищеварения (появление изжоги, отрыжки, боли в области живота);
    • образование гематомы после инъекционного введения препарата.

    Во всех перечисленных случаях важно экстренно обратиться к лечащему гинекологу.

    Профилактика

    Беременной важно наблюдаться у гинеколога. На учет рекомендовано вставать на ранних сроках. Врач своевременно сможет предупредить развитие негативных осложнений, а при наличии таковых — назначить квалифицированное лечение.

    Абсолютно всем беременным (которые находятся на учете в женской консультации) во второй половине периода вынашивания малыша назначают препараты железа. Цель терапии — поддержание уровня железа в крови и предупреждение развития анемии. Выбор железосодержащего препарата — прерогатива лечащего гинеколога.

    Для предупреждения анемии показаны те же самые медикаменты, которые назначаются врачами для лечения данного заболевания. Для профилактики железосодержащие препараты рекомендовано принимать в малой дозировке. Продолжительность мероприятия устанавливается врачом, но чаще всего беременная принимает медикаменты на протяжении всего оставшегося срока беременности.

    Для беременных анемия — распространенное явление. Обнаруженное заболевание легко поддается терапии. Если анемию диагностируют в тяжелой степени, то резко увеличивается риск развития негативных последствий как для беременной, так и для ее плода.

    Помогают предупредить и своевременно обнаружить негативные изменения в составе крови и регулярная сдача анализов. По анализу крови можно обозначить не только снижение уровня гемоглобина, но и развитие других патологических изменений.

    Наиболее частым осложнением беременности является анемия у беременных, которая возникает из-за недостатка железа в составе крови. Железодефицитная анемия при беременности возникает при снижении гемоглобина и уменьшении количества эритроцитов.

    Во время беременности система кровообращения претерпевает ряд изменений. Для того чтобы обеспечить нормальное развитие плода (снабдить его достаточным количеством кислорода), а также, в преддверии неизбежной кровопотери при родах, работает механизм увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК), у здоровой женщины к концу беременности ОЦК возрастает на 30-33%.

    С первых же недель беременности увеличивается выработка гормона эритропоэтина, который стимулирует продукцию эритроцитов. Это главные клетки крови, вырабатываемые костным мозгом. Действие эритропоэтина усиливают также и гормоны плаценты — хориальный гонадотропин и плацентарный лактоген. Синтез гемоглобина и эритроцитов у беременной женщины зависит от количества железа, витамина С, фолиевой кислоты (норма гемоглобина у женщины составляет 110-140 г/л).

    Кроветворение плода начинается уже с девятнадцатого дня внутриутробной жизни. Для выработки собственного гемоглобина плод использует кровь матери, в том числе синтезированное ее организмом железо. В связи с этим не стоит пугаться снижения цифр гемоглобина. Помните о том, что малыш активно растет, например, в последние три месяца он потребляет до 200-400 мг железа. Из материнской крови железо поступает в плаценту, где превращается в ферритин. В такой форме железо переходит к плоду, часть ферритина идет на образование гемоглобина, часть откладывается в печени.

    Возникновение анемии при беременности объясняется высокой потребностью в железе, потеря гемоглобина матери составляет 240 мг из расчета 0,8 мг в сутки.

    Железо также необходимо для выработки дополнительного гемоглобина на нужды плода, на построение плаценты, на накопление в мышцах матки. Потребность в железе особенно возрастает на 16-20 неделе беременности, когда у плода начинается костномозговое кроветворение и увеличивается объем крови в организме матери. Многие ученые считают, что дефицит железа развивается к концу беременности у каждой женщины.

    Когда доктор говорит, что у вас анемия — это значит, что нарушена основная функция эритроцитов-доставка кислорода к тканям организма, тканевые дыхательные ферменты работают менее эффективно. Из-за этого возникает слабость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, запоры, сухость кожи, выпадение волос, извращение вкуса (женщины едят мел, глину, склонны к острой соленой пище). Вместе с этим у плода может развиться патологическое состояние — внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода). Нарушение обмена железа возникает под воздействием высокого уровня женских половых гормонов-эстрогенов.

    Важно помнить и о других причинах развития анемии у беременных: неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, частая рвота в первые месяцы беременности. Истощение резервов железа в организме возникает при частых беременностях, длительном кормлении грудью, многоплодной беременности (двойня, тройня). Часто анемия при беременности бывает у женщин с хроническими инфекционными заболеваниями.

    Принято различать анемические и истинные железодефицитные состояния. При настоящей железодефицитной анемии у беременных жалобы в основном на слабость, одышку и обмороки. Часто кружится голова, мелькают «мушки» перед глазами, выпадают волосы, ломаются ногти, отмечается учащенное дыхание, снижение артериального давления. В анализе крови цифры гемоглобина снижаются до 115 г/л. Учитывая характер возможных осложнений во время беременности и родов, иногда анемию необходимо лечить в стационаре. У беременных с анемией чаще развиваются токсикозы, повышается риск преждевременных родов, многоводия, повышенной кровопотери в родах. Послеродовой период часто осложняется инфекционными заболеваниями и гипогалактией (недостаточной секрецией молока). У детей, родившихся от матерей с анемией, нередко нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

    Лечение анемии при беременности основывается на применении препаратов железа и рациональном питании. Меню должно быть высококалорийным, содержать полноценные белки животного происхождения. Рекомендуется мясо говядины, печень, ржаной хлеб, соя, бобы, фасоль. Хорошо было бы каждый день есть гранаты, зеленые яблоки, морковь, петрушку, гречневую кашу, курагу.

    Принято различать анемические и истинные железодефицитные состояния. При настоящей железодефицитной анемии у беременных жалобы в основном на слабость, одышку и обмороки. Часто кружится голова, мелькают «мушки» перед глазами, выпадают волосы, ломаются ногти, отмечается учащенное дыхание, снижение артериального давления. В анализе крови цифры гемоглобина снижаются до 115 г/л. Учитывая характер возможных осложнений во время беременности и родов, иногда анемию необходимо лечить в стационаре. У беременных с анемией чаще развиваются токсикозы, повышается риск преждевременных родов, многоводия, повышенной кровопотери в родах. Послеродовой период часто осложняется инфекционными заболеваниями и гипогалактией (недостаточной секрецией молока). У детей, родившихся от матерей с анемией, нередко нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

    http://beremennost.net/anemiya-pri-beremennostihttp://horoshayaberemennost.ru/33-nedeli/anemiya-na-33-nedele-beremennostihttp://www.pravda.ru/navigator/anemija-u-zhenshchin.htmlhttp://borninvitro.ru/planirovanie-beremennosti/anemiya-pri-beremennosti/http://best-mother.ru/article/pregnant/Oslozhnenija_pri_beremennosti/444_anemiya_pri_beremennosti/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Женщинам от женщины - лучшие советы и решения