Цимицифуга снижает фсг исследования

Содержание

Цимицифуга – растение, которое используется в комплексном лечении многих заболеваний, в том числе связанных с женской репродуктивной системой. Имеет дополнительные названия – клопогон кистевидный или воронец кистевидный. В настоящий момент обнаружено порядка 15 видов цимицифуги.

О растении

Растение достигает двух метров в высоту. Корни крепкие и глубоко уходят в землю. Побеги покрыты тонкими волосками и имеют ответвления. Листья располагаются в несколько ярусов. Снизу – наиболее крупные, достигающие сорока сантиметров. Чуть выше размещаются заостренные листья длиной не более десяти сантиметров.

Бурное цветение клопогона происходит в июле. В этот момент цветы издают выраженный сладковатый аромат, на который слетаются насекомые. Они распускаются не сразу, а постепенно.

Воронец появился в Северной Америке, однако сегодня получил распространение не только на этом континенте, но и на прочих материках. Растение привлекает умеренный климат, поэтому его можно встретить в Монголии, Китае, Индии и прочих азиатских странах. Цимицифуга растет в лиственных лесах, во влажных оврагах, в кустарниках.

Химический состав

Клопогон богат флавоноидами и алкалоидами, которые представлены в соцветиях. Однако химический состав включает и другие полезные вещества, находящиеся в корневой части. К ним относят:

  • фенольные соединения;
  • дубильные вещества;
  • растительные эстрогены;
  • эфирное масло;
  • салициловую и изоферуловую кислоты;
  • танины;
  • камедь;
  • органические кислоты.

В незначительном количестве в корне содержится крахмал, сахароза, каротин и такие полезные элементы, как селен, магний, кальций, железо.

Где купить?

Биологически активные добавки к пище на основе клопогона в большом ассортименте представлены на сайте американского интернет магазина iHerb. В продаже имеется продукция мировых производителей, таких как Solgar, Nature’s Way, Now Foods и др.

Свойства растения

Лучше всего свойства цимицифуги проявляются в лечении патологий женской репродуктивной системы. Это объясняется наличием биофлавоноидов, которые играют роль природных эстрогенов. Компоненты совершенствуют деятельность гормональной системы, благодаря чему улучшаются механизмы менструального цикла.

Препараты на основе растения применяют в комплексном лечении гормональных нарушений у женщин, особенно в период менопаузы. Кроме того, они помогают избавиться от симптомов некоторых заболеваний репродуктивной системы.

Врачи назначают лечение с использованием клопогона кистевидного при наличии следующих патологий:

  • сбои в менструальном цикле;
  • период менопаузы;
  • головная боль, стресс, перенапряжение;
  • ревматоидный артрит;
  • проблемы с метаболизмом;
  • превышение нормы холестерина;
  • повышенное давление;
  • астма;
  • ревматизм.

Действие препаратов на основе воронца заключается в том, что компоненты связываются с рецепторами головного мозга, ответственными за гормональную систему. В результате этого происходит улучшение выработки некоторых гормонов. Расслабляется гладкая мускулатура, сердечная деятельность не нарушается, сокращается маточная мускулатура.

За счет легкого седативного эффекта снижается повышенная возбудимость, происходит расслабление нервной системы. Поэтому цимицифугу часто применяют для лечения поведенческих расстройств, если противопоказано использование сильнодействующих медикаментов.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.67%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
31.33%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
44%
Проголосовало: 150

Еще одно направление применения препаратов с экстрактом растения – лечение заболеваний костных тканей. Доказан положительный эффект средств при остеопорозе, артрите, ревматизме.

Nature’s Way, Цимифуга (клопогон кистевидный), 540 mg, 180 капсул

Данная добавка содержит только корень цимифуги в чистом виде. На одну капсулу приходится 540 мг. действующего вещества. Производитель советует принимать добавку по одной капсуле три раза в день.

Многие женщины признаются, что в период менопаузы лучше данного продукта ничего нет. Нормализуется сон, уходят приливы, значительно снижаются перепады настроения.

Применение в гомеопатии, народной медицине

В большинстве случаев народная терапия предусматривает использование корневища клопогона, поскольку в нем содержится большее количество полезных элементов. Его применяют для создания растительных гомеопатических препаратов. Кроме того, распространено использование цимицифуги в народных рецептах.

Чаще всего ее применяют для лечения заболеваний, связанных с женской репродуктивной системой. Однако используют воронец и при патологиях опорно-двигательного аппарата, для борьбы с мигренью. В Китае растение нашло распространение в лечении укусов змей и как средство, повышающее иммунитет.

Использование для женского здоровья

Наиболее распространенная сфера применения растения – в лечении болезней, связанных с женской репродуктивной системой. Медикаменты на основе экстракта цимицифуги назначают при нарушениях менструального цикла, в том числе при менопаузе. Ученые проводили многочисленные исследования, чтобы доказать эффективность лечебных свойств. Выяснилось, что воронец взаимодействует с рецепторами мозга, оказывая положительное воздействие на организм при гормональных сбоях.

При климаксе, менопаузе

Женщины сталкиваются со следующими проявлениями климакса:

  • сбои в менструальном цикле;
  • озноб или чрезмерное потоотделение, которые постоянно чередуются;
  • нервное состояние, неадекватная реакция на некоторые события;
  • плаксивость;
  • головная боль;
  • быстрое утомление и проч.

При приеме внутрь гомеопатических средств на основе растительных компонентов отмечают улучшение состояния. В первую очередь эффект проявляется в уменьшении приливов и снижении потоотделения.

И все же специалисты пока не готовы единодушно назвать цимицифугу панацеей в лечении менопаузы. Некоторые исследователи считают, что средства на ее основе имеют скорее эффект плацебо.

Для снижения уровня фолликулостимулирующего гормона

Неоднократно проводились исследования с целью выяснить, влияют ли компоненты растения на снижение уровня ФСГ в период менопаузы. Данные неоднозначны. Некоторые ученые говорят о том, что гомеопатические средства не приносят никакого результата, другие уверены, что происходит незначительное снижение уровня гормона.

Действие заключается в том, что компоненты растения работают как природные эстрогены, хотя принцип отличается.

При эндометриозе

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткани слизистой оболочки матки постепенно разрастаются. Если не избавиться от патологии, это грозит бесплодием. Лечение может быть гормональным или оперативным – в зависимости от степени разрастания тканей.

В результате комплексного лечения проходят основные симптомы эндометриоза. Прекращаются кровотечения, исчезают неприятные ощущения, женщина перестает чувствовать постоянный упадок сил, улучшается настроение.

При миоме

Для лечения используют метод хирургического удаления. В консервативной терапии предусмотрено применение гормональных препаратов для устранения патологии. Однако в ряде случаев их использование может спровоцировать дополнительный рост новообразования.

Растительные препараты на основе цимицифуги не оказывают негативного воздействия на ткани, но при этом помогают добиться следующего эффекта:

  • увеличивается концентрация женских гормонов, нехватка которых чаще всего вызывает миому;
  • понижается концентрация ФСГ и ЛГ;
  • отмечено успокаивающее воздействие на нервную систему, снижение возбудимости.

Растительные компоненты помогают приостановить рост новообразования, однако потребуется принимать назначенные препараты длительно. В противном случае эффект будет незначительным и после прекращения приема ткани вновь начнут разрастаться. Для того чтобы симптомы стали менее выраженными, необходимо принимать гомеопатические средства на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

21st Century, Клопогон кистевидный и изофлавоны сои, 200 вегетарианских капсул

Отзывы на данный препарат все как один утверждают, что он помогает справиться с «приливами» во время менопаузы. Многие отмечают улучшение настроения, снижается количество перепадов эмоционального состояния, женщины становятся более спокойными и уравновешенными. Некоторые перестают ощущать на себе симптомы панических атак.

Изофлавоны сои также положительно влияют на гормональный фон женщины. Два этих компонента прекрасно дополняют друг друга. Однако перед приемом не забудьте проконсультироваться с врачом!

Производитель советует принимать по две капсулы в день: утром и вечером. И настоятельно не рекомендует превышать указанную дозировку.

Инструкция по применению

Способ использования зависит от того, в каком виде пациентка принимает растительное средство. Экстракт цимицифуги входит в состав некоторых гомеопатических препаратов. Они выпускаются на территории США, некоторых европейских стран. В этом случае конкретная дозировка будет зависеть от инструкции, которую приложит производитель добавки.

Средства выпускают в виде растворимого порошка, таблеток или жидкого вещества. Специалисты считают, что ежедневная доза для приема внутрь сухого вещества должна составлять не более 200 мг. В жидком виде дозировка составит до 2 мл раствора. Кроме того, конкретная дозировка зависит от типа заболевания, при котором применяют цимицифугу.

В домашних условиях используют отвар корней растения. Для этого потребуется прокипятить 1.5 грамма корневища в стакане воды. Средство настаивается в течение 2 часов, затем процеживается и остужается. Отвар пьют до 4 раз в день по ¼ стакана.

Solgar, Экстракт корня клопогона кистевидного, 60 растительных капсул

Побочные эффекты

Многочисленные исследования доказали, что применение препаратов на основе воронца кистевидного не приводит к токсическому эффекту. Гомеопатические средства считаются безопасными, если соблюдается дозировка, и нет противопоказаний к использованию.

Крайне редко возникают следующие побочные эффекты:

  • расстройство желудка (при приеме определенных видов медикаментов);
  • аллергические реакции;
  • кровотечения у женщин (не доказано, что они возникли именно из-за приема лекарственных средств).

Некоторые ученые высказывали опасение, что длительный прием растительных препаратов вызывает гиперплазию эндометрия и раковые образования в дальнейшем, но это предположение не доказано.

Противопоказания к применению

Несмотря на безопасность использования цимицифуги, существуют противопоказания, при которых прием препаратов на ее основе запрещен. К ним относят:

  • период вынашивания ребенка или лактации;
  • эстрогенозависимые новообразования;
  • наличие кровотечений при патологиях женской репродуктивной системы;
  • высокая чувствительность кожных покровов;
  • хронические болезни (в первую очередь к ним относят заболевания печени);
  • склонность к аллергическим реакциям является относительным противопоказанием;
  • при болезнях ЖКТ следует использовать лекарственные средства с осторожностью, поскольку они могут спровоцировать расстройства желудка;
  • при склонности к образованию тромбов также не рекомендуют использовать растительные медикаменты, поскольку они увеличивают активность свертываемости крови.

Natural Factors, WomenSense, Менопауза, клопогон кистевидный, экстракт 90 овощных капсул

В настоящее время специалисты не пришли к единому мнению по поводу эффективности препаратов на основе цимицифуги. Некоторые исследователи считают, что сказывается эффект плацебо, при котором пациенты убеждают себя в том, что средства им помогают.

Другая половина ученых подтверждает, что после приема растительных медикаментов значительно облегчается состояние при менопаузе, патологиях опорно-двигательного аппарата и проявлениях стресса. В любом случае лекарства нельзя использовать бездумно. Назначить их и прописать дозировку может только лечащий врач.

В результате комплексного лечения проходят основные симптомы эндометриоза. Прекращаются кровотечения, исчезают неприятные ощущения, женщина перестает чувствовать постоянный упадок сил, улучшается настроение.

Девочки, здравствуйте! Мне 37 лет, от первого брака есть сын, но сейчас у меня второй брак и общего ребёнка нет.

В 2012 была ЗБ, после чистки 3 месяца на ОК и снова планировать. Сбой цикла и отсутствие овуляции заставили обратиться к врачу. Гинеколог не назначая никаких анализов мне (только мужу спермограмму),3 месяца стимулировала меня клостилбегитом- безуспешно.

В конце 2013 я настояла чтобы мне дали направление в Центр планирования семьи и там началось. Бесконечные анализы почти целый год. В итоге было сделано 2 инсеминации со стимуляцией клостилбегитом -безуспешно и только после них нас отправили на комиссию перед ЭКО. После комиссии нам сказали приходить через 3 месяца.

Пришли в феврале 2015 и тут после анализа крови на гормоны выясняется что ФСГ у меня повышен и на ЭКО нас не берут пока не снизим. Поменялся врач, сначало расстроилась, но думаю это было к лучшему. Чем я только не снижала фемостон 2/10(по назначению врача), овариамин, вазаламин, эпифамин, фемикапс, иголки, пиявки что помогло не знаю, но в июле ФСГ с 26 упал до 11 и нас взяли в протокол.

Рекомендуем прочесть:  1 День Задержки Тянет Низ

Стимуляция, пункция(взяли 3 яйцеклетки, оплодотворилось 2), перенос 2 трехдневки, поддержка. После 2 недель ожидания ХГЧ 6,5 гинеколог сказала что больше не поднимется, т. е. опять пролёт. ((((
Опять поменялся врач, почему-то в нашем центре надолго не задерживаются.

После ЭКО был толстый слой эндометрия и плохо отторгался и через 2 месяца сделали гистероскопию. Результат гиперплазия эндометрия и эндометрит, дальше лечение и 3 месяца на ОК.

В январе этого года пришла к врачу чтобы готовиться ко второму ЭКО, но опять высокий ФСГ. Было решено что я приду в следующем цикле для передачи, т. к. ФСГ мог повысится от ОК. В феврале ФСГ 32, и сразу предложение ДЯ, но пока их в центре нет должны появиться в ближайшее время и вся программа платно( первое ЭКО по ОМС). Меня отправили домой до следующего цикла и ничего не выписали принимать. КАК СНИЖАТЬ? без препаратов эстрогена гормон будет только расти. Видимо мой врач уже планирует для меня платный протокол.

Девочки что можете посоветовать? Может попробовать снизить гормон по предыдущей схеме? Может у кого- то есть свой опыт в решении этой проблемы?

В январе этого года пришла к врачу чтобы готовиться ко второму ЭКО, но опять высокий ФСГ. Было решено что я приду в следующем цикле для передачи, т. к. ФСГ мог повысится от ОК. В феврале ФСГ 32, и сразу предложение ДЯ, но пока их в центре нет должны появиться в ближайшее время и вся программа платно( первое ЭКО по ОМС). Меня отправили домой до следующего цикла и ничего не выписали принимать. КАК СНИЖАТЬ? без препаратов эстрогена гормон будет только расти. Видимо мой врач уже планирует для меня платный протокол.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Из–за повышенного риска рака молочной железы и сердечно–сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда или инсульт [7–11], перевешивающих доказанную эффективность гормональной терапии (ГТ) в отношении проявлений климакса, ее положительное влияние на метаболизм в костной ткани и состояние слизистой оболочки влагалища [1–6], пациентки все реже соглашаются на этот вид лечения. Поэтому и врачи, и больные стараются найти альтернативные эстрогенам препараты, прием которых позволил бы купировать симптомы менопаузы и поддерживать прочность костной ткани. Такой альтернативой мог бы быть селективный модулятор рецептора эстрогенов, который подавлял бы проявления климакса и оказывал бы положительное влияние на костную ткань; при этом он был бы лишен неблагоприятных эффектов в отношении ткани молочной железы и матки, характерных для эстрогенов [12,13].

И з–за повышенного риска рака молочной железы и сердечно–сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда или инсульт [7–11], перевешивающих доказанную эффективность гормональной терапии (ГТ) в отношении проявлений климакса, ее положительное влияние на метаболизм в костной ткани и состояние слизистой оболочки влагалища [1–6], пациентки все реже соглашаются на этот вид лечения. Поэтому и врачи, и больные стараются найти альтернативные эстрогенам препараты, прием которых позволил бы купировать симптомы менопаузы и поддерживать прочность костной ткани. Такой альтернативой мог бы быть селективный модулятор рецептора эстрогенов, который подавлял бы проявления климакса и оказывал бы положительное влияние на костную ткань; при этом он был бы лишен неблагоприятных эффектов в отношении ткани молочной железы и матки, характерных для эстрогенов [12,13].

В этом плане весьма перспективны препараты растительного происхождения, поскольку есть убедительные данные в пользу того, что использование некоторых травяных экстрактов облегчает симптоматику климактерического синдрома и улучшает метаболизм в костной ткани у женщин постменопаузального возраста. Одним из таких растительных препаратов является вытяжка из корневищ цимицифуги ( Cimicifuga racemosa, клопогон кистевидный). Его эффективность доказана результатами нескольких клинических испытаний; их отрицательна сторона – открытый дизайн или отсутствие плацебо–контроля [14–16]. Лишь однажды проводилось двойное слепое плацебо–контролируемое исследование, в ходе которого удалось продемонстрировать эффективность цимицифуги в отношении проявлений климакса по сравнению с плацебо [17]. При этом, однако, удваивали рекомендуемую суточную дозу (что соответствовало 80 мг растительного препарата вместо стандартных 40 мг). В дальнейшем была предпринята попытка сопоставить эффекты лечения экстрактом цимицифуги BNO 1055 ( Климадинон ® Бионорика АГ, Германия), с одной стороны, и конъюгированными эстрогенами и плацебо, с другой [18]. Эффективность экстракта цимицифуги BNO 1055 и конъюгированных эстрогенов оказалась сравнимой и значительно превосходила таковую плацебо в отношении проявлений климактерического синдрома. Но в отличие от конъюгированных эстрогенов, плацебо и экстракт цимицифуги BNO 1055 не вызывали утолщения эндометрия.

Исследования на доклиническом этапе, проведенные за последние 10 лет, позволили больше узнать об эффектах экстракта цимицифуги. В опытах in vitro по связыванию экстракта цимицифуги с рекомбинантными рецепторами эстрогенов (ЭР α и ЭР β ) было установлено, что экстракт не связывает ни один из двух эстрогеновых рецепторов. Согласно результатам экспериментов на грызунах экстракт цимицифуги не имеет утеротропного действия [19,20]. На основании этих данных был сделан вывод о том, что экстракты цимицифуги не содержат эстрогеноподобных компонентов, хотя экстракт цимицифуги BNO 1055 замещает радиоактивно меченный 17 β –эстрадиол (Е 2 ) в цитозольных препаратах матки свиньи и эндометрия человека [21]. Следовательно, можно предполагать, что пока неизвестные составляющие экстракта цимицифуги BNO 1055 способны взаимодействовать с пока не выявленным эстроген–связывающим белком.

У крыс экстракт цимицифуги BNO 1055 оказывает благоприятное воздействие на гипоталамус, подавляя пульсирующее высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а возможно – и приливы [22]. Экстракты цимицифуги содержат компоненты, связывающие серотониновые рецепторы, и не исключено, что это и есть механизм, благодаря которому приливы ослабевают [23]. Однако Е 2 и экстракт цимицифуги BNO 1055 одинаковым образом модулируют экспрессию в костной ткани двух генов, регулируемых эстрогенами. Эффекты экстракта цимицифуги BNO 1055 и Е 2 наблюдали в костной ткани у крыс после удаления яичников, недостаточность которых восполняли обоими препаратами на протяжении 12 недель [19]. Оба препарата тормозили экспрессию генов IGF1 и TRAP [19,22]. Все это указывает на то, что на фоне такого лечения активность остеобластов и остеокластов, повышенная вследствие овариэктомии, восстанавливается до нормальных значений, как у интактных животных. У грызунов, которым вводили Е 2 и экстракт цимицифуги BNO 1055, Е 2 практически полностью предотвращал более чем 50%–ю потерю минеральной плотности костной ткани метафиза большеберцовой кости, в то время как у крыс, получавших экстракт цимицифуги BNO 1055, этот эффект оказался частичным, но все же значимым при сравнении с контрольной группой [19,24]. Также продемонстрировано положительное влияние экстракта цимицифуги на уровень маркеров метаболизма костной ткани и минеральную плотность бедренной кости [25].

Во влагалище Е 2 обусловливает пролиферацию эпителия, что способствует выработке бактериями лактата с закислением среды, не допуская тем самым восходящего бактериального инфицирования матки. Тот же самый эффект, хотя и слабовыраженный, можно наблюдать у женщин, принимающих экстракт цимицифуги. В опытах на крысах с удаленными яичниками показано наличие умеренного вагинотропного действия у экстракта цимицифуги BNO 1055 [22]. Эстрогены повышают активность системы свертывания крови, что может спровоцировать тромбоэмболию. О наличии таких побочных эффектов у цимицифуги информации нет.

С учетом благоприятного влияния экстракта цимицифуги BNO 1055, а также отсутствия у него эстрогеноподобного действия в отношении матки и эндометрия можно предположить, что этот экстракт обладает органной селективностью [19,22], хотя ее механизмы пока не изучены. Эта активность не опосредована ни одним из двух описанных эстрогеновых рецепторов, но, возможно, связана со стимуляцией их активизирующих и/или подавляющих посредников.

Первичные конечные точки этого двойного слепого плацебо–контролируемого исследования описаны ранее [18]. Вторичной задачей приводимой работы являлось сравнительное изучение влияния экстракта цимицифуги BNO 1055 на уровень маркеров метаболизма костной ткани, менопаузального гормона, связывающего половые гормоны глобулина (ГСПГ) и липидов, а также на цитологию эпителия влагалища и результаты стандартных лабораторных анализов относительно конъюгированных эстрогенов и плацебо.

Описание методов рандомизированного двойного слепого сравнения экстракта цимицифуги BNO 1055 с конъюгированными эстрогенами и плацебо приведено в ранних работах [18]. Ниже представлены сокращенные методы, а основной акцент сделан на специфических показателях, которые упоминались выше.

Исследование проводилось в период с 1998 по 2000 г . в 13 исследовательских центрах Чехии в соот­ветствии с положениями Хельсинкской Декларации и Правилами надлежащей клинической практики ICH–GCP. Объем выборки (по 30 женщин в постменопаузе на каждую группу лечения) формировали в зависимости от показателя клинически достоверных различий по первичной конечной точке – ослаблению симптоматики климактерического синдрома, которую определяли по первой версии рейтинговой шкалы постменопаузы [27].

Сбалансированность всех трех групп лечения обеспечивалась перестановочной блоковой рандомизацией [28]. Продолжительность лечения составила 12 недель. Медицинские осмотры и лабораторные анализы крови проводили за 2 недели до начала основных испытаний (в момент старта подготовительной фазы), на 0 неделе (исходно), а затем через 4, 8 и 12 недель.

Перед проведением всех медицинских измерений, связанных с исследованием, всех пациенток информировали в устной или печатной форме о целях исследования, его особенностях, сопряженном риске и преимуществах, длительности лечения и его альтернативах, после чего испытуемые давали добровольное информирование согласие в письменном виде.

Критерии включения и исключения

Критериями включения являлись: наличие менопаузы; возраст от 40 до 60 лет; срок с момента последних менструаций не менее 6 месяцев; индекс массы тела ≤30 кг/м2; концентрация постменопаузального уровня гормонов (Е 2 ) ≤40 пг/мл и уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) ≥25 мМЕ/мл в начале подготовительного периода (неделя –2) и на исходном этапе (неделя 0); по меньшей мере, 3 эпизода приливов в сутки в ходе подготовительного периода (согласно записям в дневниках); сумма баллов по первым шести пунктам рейтинговой шкалы менопаузы (MRS) ≥1,7 на неделе –2 и 0, количество баллов по первому пункту шкалы MRS (приливы) ≥0,3 на неделе –2 и 0. Критерии исключения перечислены в таблице 1.

Изучаемые препараты представляли собой твердые желатиновые капсулы со стеаратом магния и лактозой в качестве наполнителя. Все капсулы имели одинаковый размер, форму, вес, внешний вид и вкус. Суточная доза равнялась двум капсулам. Женщины из первой группы получали препарат с лиофилизированной водно–спир­то­вой (58% объема) вытяжкой BNO 1055 из корневищ Cimicifuga racemosa (цимицифуга; Клима­ди­нон, Bionorica AG, Ноймаркт, Германия). Каждая капсула (серийный номер 805005) содержала 1,66–2,86 мг нативного экстракта, что соответствовало 20 мг растительного препарата.

Пациентки второй группы принимали суточную дозу из двух капсул, в состав которых входило по 0,3 мг конъ­югированных эстрогенов. Эти капсулы (серийный номер 71011210) представляли собой эстрофеминал (Heinrich Mack Nachf., иллертиссен, Германия), включающий эстрон (75–85%), эквилин (6–15%), эквиленин (до 4%), эстрадиол–17 α , 17 α –дигидроэквилин и 17 α –ди­гидроэквиленин (2–8%). В третьей группе использовали капсулы с плацебо (серийный номер 805001).

После завершения подготовительного этапа длительностью 2 недели испытуемые начинали принимать изучаемый препарат (день 0). Их подвергали рандомизации, а затем выдавали первую упаковку лекарственного средства. Запакованные и помеченные индивидуальные контейнеры с 70 капсулами распределяли на неделе 0 (на недели 1–4), 4 (на недели 5–8) и 8 (на недели 9–12).

Изучаемые препараты изготавливали в соответствии со стандартами качественного производства GMP. Сертификаты анализов, проводимых до и в процессе исследования, а также описания изучаемых препаратов были подшиты к остальной документации.

Исходно (неделя 0) и через 12 недель устанавливали степень зрелости эпителия влагалища (как меру влияния эстрогенов) с использованием т.н. индекса зрелости [29]. Для этого специальной щеточкой делали соскоб клеток эпителия влагалища, наносили их мазком на предметное стекло микроскопа, сразу же фиксировали и окрашивали по Папаниколау. Для определения индекса зрелости подсчитывали процентное соотношение парабазальных, промежуточных и поверхностных клеток (на 500 клеток).

Исходно и после завершения лечения оценивали стандартные лабораторные показатели безопасности (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, натрий, калий, кальций, железо, общий билирубин, АСТ, АЛТ, γ –ГТ, ЩФ, глюкоза) и проводили развернутый анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, формула крови, гемоглобин, гематокрит). В эти же сроки проверяли состояние свертывающей системы крови по активированному тромбопластиновому времени (в секундах) и тромбопластиновому времени (в виде международного нормализованного отношения – INR). В ходе каждого медицинского осмотра определяли уровень АД, частоту сердечных сокращений (в положении сидя/стоя) и массу тела.

Рекомендуем прочесть:  10 День Переноса Эмбрионов

Переменные вычисляли как разницу между исходными и конечными значениями. Множественное сравнение каждой переменной между группами лечения осуществляли путем анализа ковариации (ANCOVA). Исходные показатели и центральная разность были включены в модель ANCOVA в качестве ковариации. Изменение численности пула поверхностных клеток (по результатам цитологии эпителия влагалища) оценивали с помощью обобщенного рангового критерия Вилкок­со­на. Статистически значимой считалась величина коэффициента р, меньше или равная 0,05. Статистическую обработку результатов выполняли в программе SAS (версия 8.2).

Маркеры метаболизма костной ткани

Через 4 недели титр ЩФКТ, представляющей собой метаболический маркер остеогенеза, заметно увеличивается в группе получавших конъюгированные эстрогены по сравнению с плацебо, но через 8 и 12 недель этот эффект исчезает. Терапия экстрактом цимицифуги BNO 1055 обусловливает достоверный рост уровня ЩФКТ через 12 недель относительно плацебо (рис. 5).

Цитология эпителия влагалища

Если на фоне приема конъюгированных эстрогенов численность пула поверхностных клеток значительно увеличивается по сравнению с плацебо (р γ –ГТ) также оставался стабильным, в случае применения экстракта цимицифуги BNO 1055 имела место тенденция к понижению их концентрации.

Артериальное давление
и частота сердечных сокращений

Клинически значимых эффектов проводимой терапии в отношении артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении сидя и стоя выявлено не было. В группе плацебо у 1 пациентки возникло головокружение. Головокружение, головные боли и гипертензия, появившиеся у одной из испытуемых группы принимавших экстракт цимицифуги BNO 1055, были отнесены за счет побочного действия лекарственного препарата. И в том, и в другом случае артериальное давление и частота сердечных сокращений оставались постоянными.

По прошествии 12 недель лечения средняя масса тела достоверно не изменялась.

В ходе проведения этого исследования, дизайн которого был разработан с целью изучить терапевтическую эффективность препарата экстракта цимицифуги BNO 1055 в отношении проявлений климакса, оценивали вторичные параметры. Благоприятные исходы по первичному параметру оказались сопоставимы с эффектами конъюгированных эстрогенов и лучше результатов в группе плацебо [18]. Тем более удивительным стал факт явной эффективности лечения несмотря на то, что проводимое исследование было небольшим и достаточно краткосрочным. По результатам более ранних экспериментов по использованию другого экстракта цимицифуги [30] и опытов на животных с применением препарата экстракта цимицифуги BNO 1055 [22] выявлено статистически достоверное снижение концентрации ЛГ на фоне проводимой терапии. Следовательно, регрессия симптоматики климактерического синдрома может быть опосредована на уровне гипоталамуса, в частности, серотонинергическим действием вытяжек экстракта цимицифуги [23]. В ходе настоящего исследования не удалось пронаблюдать супрессивный эффект экстракта цимицифуги BNO 1055 в отношении ЛГ, однако и конъюгированные эстрогены были лишены способности тормозить высвобождение ЛГ из гипофиза в течение всего периода проведения испытаний. У женщин в постменопаузе эстрогены уменьшают сывороточную концентрацию ФСГ во все три момента времени, а для экстракта цимицифуги BNO 1055 этот эффект не характерен. Известно, что пульсирующий выброс гонадотропин–рили­зинг–гор­мо­на – один из факторов патогенеза приливов [31], причем активность этого гормона селективно модулируют гипофизарные ЛГ или ФСГ [32]. Не исключено, что именно это лежит в основе механизма, благодаря которому эстрогены способствуют снижению частоты приливов, а серотонинергические [23] и допаминергические [21] эффекты цимицифуги могут опосредовать другие, еще не описанные механизмы.

Повышение титров иммунореактивного Е 2 на фоне приема конъюгированных эстрогенов в процессе их метаболизма вполне прогнозируемо, поскольку антисыворотка, используемая для определения Е 2 , дает перекрестные реакции с эквин–конъюгированными эстрогенами или их метаболитами. В случае экстракта цимицифуги BNO 1055 уровень иммунореактивного Е 2 остается постоянным, свидетельствуя тем самым о том, что этот растительный препарат не содержит эстрогеноподобных соединений с иммуносупрессивными свойствами. В опытах in vitro продемонстрировано, что компоненты этой вытяжки цимицифуги не взаимодействуют с рекомбинантными человеческими белками рецепторов эстрогенов a и b β [21]. Однако умеренное снижение концентрации ФСГ, зарегистрированное на начальном этапе лечения и сходное с эффектом конъюгированных эстрогенов, позволяет предположить, что экстракт цимицифуги BNO 1055 может действовать аналогично эстрогенам, но через Е 2 –связывающие белки (а не ЭР α и ЭР β ), обнаруживаемые в эндометрии свиней и человека [21].

У женщин в постменопаузе, которые не принимают конъюгированных эстрогенов, в эпителии влагалища преобладают парабазальные клетки, а у пациенток, получающих эстрогены – поверхностные клетки [29]. Поскольку в процессе настоящего исследования не были использованы никакие другие эстрогены, скорее всего, сдвиг «индекса зрелости» в пользу промежуточных и поверхностных клеток обусловливает именно изучаемый препарат. Активируя слизистую оболочку влагалища, эстрогены вызывают увеличение численности пула поверхностных клеток. Этот эффект эстрогенов хорошо известен, благодаря ему происходит снижение pH, что препятствует восходящему бактериальному инфицированию. При половом возбуждении эстрогены улучшают смазку. Влияние экстракта цимицифуги BNO 1055 выражено в меньшей степени относительно конъюгированных эстрогенов, тем не менее на фоне его применения численность пула поверхностных клеток также нарастала в масштабах, близких к статистически достоверным по сравнению с плацебо. Описанный эффект ассоциирован с явным уменьшением ощущения сухости во влагалище и сообщался ранее [18]. Аналогичные результаты были получены и в ходе некоторых (но не во всех) более ранних клинических исследованиях других препаратов цимицифуги [14,17]. Их можно наблюдать только у женщин в постменопаузе длительностью, по меньшей мере, 6 месяцев, не принимавших ранее никаких эстрогенов. Это может объяснить, почему в процессе некоторых клинических испытаний экстрактов цимицифуги с привлечением женщин в перименопаузальном периоде (когда уровень эндогенного эстрадиола еще продолжает колебаться) такое благоприятное влияние на цитологию эпителия влагалища отмечено не было [16].

Терапия конъюгированными эстрогенами и экстрактом цимицифуги BNO 1055 не имела системного эффекта, что проявлялось в стабильном уровне показателей гемограммы, клинического и биохимического анализов крови, факторов свертывающей системы, а также постоянной величиной артериального давления и частоты сердечных сокращений, массой тела. Следует подчеркнуть, что оба вида лечения никак не повлияли на гемостаз. Ранее сообщалось о случае возникновения острой печеночной недостаточности на фоне применения цимицифуги, поэтому при проведении настоящего исследования отдельное внимание уделялось определению концентрации печеночных ферментов. Заре­гистрировано незначительное снижение титров АСТ, АЛТ и γ –ГТ, что не доказывает наличия у экстракта цимицифуги BNO 1055 гепатотоксических свойств. Препарат хорошо переносился и не вызывал значимых (по сравнению с плацебо) побочных эффектов.

Некоторые аспекты клинического действия экстракта цимицифуги BNO 1055 аналогичны таковым конъюгированных эстрогенов, в то время как другие отличаются качественно и/или количественно. Ранее было показано, что проводимое лечение купирует многие проявления климакса [18], а по своей эффективности оно сопоставимо с приемом конъюгированных эстрогенов. Оба препарата имели преимущества перед плацебо [18]. Данные, полученные нами в опытах in vitro, свидетельствуют о том, что экстракт цимицифуги BNO 1055 способен взаимодействовать с цитозольными местами (сайтами) связывания эстрогенов человека, крыс и свиней, но не с рекомбинантными белками α – и β –рецепторов эстрогенов (ЭР α и ЭР β ) человека [21]. Механизмы действия препаратов экстракта цимицифуги пока остаются неразгаданными, но, возможно, они опосредованы органоспецифическими эстрогенрецепторными стимулирующими или подавляющими генами. Это может открыть принципиально иные возможности в создании лекарственных препаратов, обладающих органоспецифическим эстрогеноподобным (а следовательно – благоприятным) селективным модулирующим влиянием на ЭР.

Непонятно, одинаковые ли свойства имеют препараты цимицифуги, предлагаемые разными производителями. Есть данные, что водно–спиртовой экстракт отличается от изопропанолового (при тонкослойной хроматографии этих экстрактов получается разное количество полос) [40]. Из–за того, что активные действующие компоненты цимицифуги не определены, остается неизвестным, различаются ли свойства у разных препаратов. В любом случае, назначать следует лишь тот конкретный препарат, эффективность которого доказана клиническими испытаниями.

Реферат подготовлен Е.Б. Третьяк
по материалам статьи
W. Wuttke, C. Gorkow, D. Seidlova–Wuttke
«Effects of black cohosh (Cimicifuga racemosa) on bone turnover,
vaginal mucosa, and various blood parameters in postmenopausal women:
a double–blind, placebo–controlled, and conjugated estrogens–controlled study»
Menopause: The Journal of The North American Menopause Society
2006, Vol. 13, No 2: 185–196

Сбалансированность всех трех групп лечения обеспечивалась перестановочной блоковой рандомизацией [28]. Продолжительность лечения составила 12 недель. Медицинские осмотры и лабораторные анализы крови проводили за 2 недели до начала основных испытаний (в момент старта подготовительной фазы), на 0 неделе (исходно), а затем через 4, 8 и 12 недель.

Обратилась в центр репродуктивной медицины. Начали меня лечить гормонами: чередование вторая часть цикла на дюфастоне, весь цикл на фемостоне. Через 4 месяца пересдала ФСГ — тот же уровень ((((

Г. успокаивает, говорит, что яичники немного «разшевелились», надо время и немало. Но О . не было. Надо продолжать пить гормоны.

Но я в панике. У кого-то была такая же ситуация? Удалось снизить ФСГ (и как) и заБ.?

С первым ребенком никаких проблем не было, считала себя более-менее здоровой

Обратилась в центр репродуктивной медицины. Начали меня лечить гормонами: чередование вторая часть цикла на дюфастоне, весь цикл на фемостоне. Через 4 месяца пересдала ФСГ — тот же уровень ((((

Цимицифуга: инструкция по применению

В виде изопропилового экстракта (обычно представлен на рынке под названием Ремифемин) Цимицифуга применяется в дозе 20-40 мг ежедневно; дозировка 20 мг действует при приеме один раз в день ежедневно, в то время как 40 мг – это ежедневная доза для приема дважды в день по 20 мг. Данная дозировка (20-40 мг) равна 1-2 мг гликозида тритерпиноида. При приеме водно-спиртового экстракта корня цимицифуги (т.е. не Ремифемина) дозировка составляет 64-128 мг ежедневно; обычно прием разделяется на два раза. Эта дозировка содержит то же количество гликозида тритерпеноида. Неизвестно, следует ли принимать цимицифугу с едой, хотя иногда это рекомендуется из предусмотрительности.

Описание

Black cohosh — это гладкое (без волосков) многолетнее травянистое растение с большими сложными листьями 25–60 см в высоту, растущими из подземной ризомы. Базальные листья широкие и могут достигать 1 м в высоту. Листья трисоставные, формируют повторяющиеся участки из трёх листочков с зазубренными краями. Цветы появляются поздней весной и ранним летом на высоком стебле (75–250 см высотой), и формируют соцветия высотой до 50 см. Цветы не имеют лепестков или чашелистиков, и состоят из плотных кластеров из 55-110 белых тычинок 5–10 мм длиной, окружающих белое дыхальце. Цветки имеют насыщенный сладкий аромат, привлекающий мух, мошек и пчёл. Плод представляет собой сухой фолликул 5–10 мм в длину с одним плодолистиком, содержащим несколько семян.

Таксономия

Начиная с Карла Линнея, который (на основании внешнего вида цветов и семян) поместил растение в род Actaea, таксономия растения является предметом научных споров. Позже Томас Нутталл переклассифицировал растение в род Cimicifuga. Классификация Нутталла была основана только на сухих фолликулах растения (которые считаются основным признаком растений рода Cimicifuga). Однако, последние данные морфологических исследований и филогенетические анализы показывают, что воронец более связан с видами растений из рода Actaea, чем с другими видами Cimicifuga. В результате был произведен пересмотр Actaea racemosa, первоначально описанной Линнеем. Растение Blue cohosh (стеблелист василистниковидный), несмотря на схожесть названия, принадлежит к другому семейству, Berberidaceae, и не является близким родственником воронца красного. Выращивание воронца красного A. racemosa растет в относительно влажных, богатых почвах. Растение имеет высокие конусообразные соцветия с белыми цветами, расцветающими в середине лета, на жестких, темно-фиолетовых стеблях, имеющих неприятный «медицинский» запах (благодаря которому растение называют «клопогон вонючий». Высушенные головки семян сохраняют вид в садах в течение многих недель. Их резные листья бардового цвета, очень популярны в садоводстве, поскольку они не выцветают во время летней жары и засухи. Растению была присвоена награда от Королевского Общества Садоводов.

Медицинское применение клопогона (актея рацемоза)

В древности

Актея рацемоза используется американскими индейцами для лечения гинекологических и других заболеваний, включая боли в горле, проблемы с почками и депрессию. После прибытия в США европейских поселенцев, которые продолжили традицию медицинского использования актея рацемоза, растение было описано в Фармакопее США 1830 года под названием “black snakeroot” (клопогон кисточковый). В 1844 году растение стало особенно популярным, после того, когда доктор Джон Кинг, врач-травник, стал использовать его для лечения ревматизма и нервных расстройств. Другие врачи-травники середины 19-го века использовали клопогон для лечения различных заболеваний, в том числе эндометрита, аменореи, дисменореи, меноррагии, бесплодия, острых послеродовых болей и для увеличения производства грудного молока.

Рекомендуем прочесть:  Беременность В Нижней Трети Матки

В наше время

В настоящее время клопогон используется в качестве диетической добавки для женщин для лечения симптомов предместруального синдрома, менопаузы и других гинекологических осложнений. Недавние мета-анализы последних исследований поддерживают такое использование растения. Исследования показывают, что клопогон влияет на клинический исход и физиологические механизмы, лежащие в основе возрастных заболеваний, таких как остеопороз.

Цимицифуга (разговорное название – клопогон или воронец красный) представляет собой растение Цимицифуга кистевидная, также называемая Цимицифуга рацемоза. Пищевая добавка содержит высушенные корневища растения, а само растение представляет собой крупное лесное многолетнее травянистое растение с толстой узловатой корневой системой, достигающее в высоту до 1-2,5 м, со сложными перистыми листьями до 7 см в длину. Родиной растения является Северная Америка, область распространения – от Канады до Джорджии 1) . Существует 28 растений рода Воронец, 8 из которых произрастают в Северной Америке и 5 – вдоль восточного побережья (цимицифуга является одним из этих пяти растений). Некоторые виды рода Воронец произрастают в Китае и имеют наименование Шенма; эти растения традиционно используются при лечении воспалений, но не должны рассматриваться как цимицифуга. Цимицифуга имеет множество названий, таких как клопогон вонючий или клопогон, воронец красный или клопогон кистеносный, или клопогон кистевой, клопогон вонючий, косогорник белый, клопогон ветвистый. Было отмечено, что она традиционно используется некоторыми индейскими племенами (Пенобскоты, Виннебаго, Дакота) для лечения кашля, простуды, запора, утомляемости и ревматизма, а также для повышения продуцирования грудного молока 2) , а с 1832 года настойки используются для лечения боли и воспалений, связанных с эндометроизом, ревматизмом, невралгией и дисменореей.

Состав

В качестве травянистого растения, цимицифуга содержит различные биоактивные вещества, такие как:

Корень имеет слегка горьковатый вкус.

Фармакология

Ферментативное взаимодействие

Взаимодействие с гормонами

Эстроген

Тестостерон

В японском исследовании Медака (в качестве исследовательской модели была использована рыба) было обнаружено, что цимицифуга способна снижать уровень тестостерона в крови за счет высвобождения тестикулярных гормонов 9) . Однако этот эффект не отмечался после одной инъекции мышам мужского пола. Нет достаточных доказательств для представления заключения.

Лютеинизирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон

Было обнаружено, что цимицифуга не оказывает значительного влияния на фолликулостимулирующий гормон у здоровых женщин в менопаузе.

Влияние на менопаузу

Интервенционные исследования

В настоящее время было опубликовано около семи первичных исследований, отмечающих эффективность цимицифуги в снижении вазомоторных симптомов (приливов, ночной потливости), связанных с менопаузой (более двенадцати литературных источников) 11) . Также был проведен метаанализ со следующими критериями включения: возраст 40-60 лет, здоровые женщины в перименопаузе; и критериями исключения: исследования рака молочной железы, исследования не на английском языке и исследования без плацебо (только двойные слепые исследования), и из рассмотренных 9 исследований был выполнен метаанализ для 7. В целом, симптомы улучшились на 26% (доверительный интервал 11-40%), данная информация были получены на основании форест-диаграммы, но исследования были весьма неоднородными. Данное заключение выполнено в соответствии с предшествующими обзорами литературы (но не метаанализов) по влиянию цимицифуги на вазомоторные симптомы 12) . Как упоминается в данном исследовании, вышеуказанные исследования, в которых представлена польза цимицифуги, имеют продолжительность 3 месяца, и в них вазомоторные симптомы чаще измеряются на основании самоотчета, чем с помощью эмпирических показателей. Два исследования не были слепыми, и было продемонстрировано, что эффект плацебо играл значительную роль в снижении симптомов менопаузы (снижение вазомоторных симптомов до 50%). Фактически одно слепое исследование продолжительностью 12 месяцев по сравнению цимицифуги с плацебо показало незначительные отличия между двумя исследованиями, а двойное слепое перекрестное исследование с периодами тестирования 4 недели не обнаружило отличий между плацебо и цимицифугой (при дозировке до 40 мг, экстракт аналогичный Ремифемину) 13) . Эти два исследования (из-за отсутствия смешения результатов и промышленной поддержки) являются, возможно, более качественными относительно других исследований цимицифуги в литературе. Из двойных слепых исследований, упомянутых в метаанализе, три имели промышленную поддержку. Два исследования исключали метаанализ по причине отсутствия возможности анализа при наличии в обоих положительных результатов 14) . В пяти слепых исследованиях не изучалась цимицифуга отдельно и в комбинации с Зверобоем обыкновенным или несколькими растениями. В целом существует вероятная небольшая тенденция относительно благоприятного влияния на приливы и ночную потливость, связанная с приемом цимицифуги. Существует большое количество исследований, демонстрирующих эту пользу, но многие из них не являются слепыми (в теме, где эффект плацебо может иметь значительную пользу), а результаты двойных слепых исследований многократно смешиваются с результатами для других добавок (при этом сложно связать благоприятный эффект с приемом цимицифуги).

Механизмы возникновения симптомов менопаузы

У крыс с моделью менопаузы было продемонстрировано, что, хотя цимицифуга эффективна для снижения нарушений терморегуляции, связанных с овариеэктомией, ее эффективность имела отсроченное действие, что требовало больше времени для достижения эффекта.

Влияние на костную систему

У крыс с менопаузой при приеме пищи с цимицифугой, потеря костной ткани снижалась на 53,7% и со временем до 38,7%. Потенциальная польза отмечена для человека также в отношении метаболизма в костной ткани при измерении маркеров в моче или при измерении щелочной фосфатазы 15) , но только в одном исследовании с участием человека по измерению минеральной плотности костной ткани не было обнаружено влияния цимицифуги.

Лечение рака молочной железы

Было отмечено, что цимицифуга снижает симптомы менопаузы во время сопутствующей терапии тамоксифеном с хорошей переносимостью.

Влияние на жировую массу и ожирение

Усвоение пищи

Неврология

Опиоиды

Цимицифуга четко показала способность активировать мю-опиоидные рецепторы человека при EC50 68,8 ± 7,7 мкг/мл и может заменять другие лиганды рецептора. При приеме в течение 12 недель, цимицифуга увеличивает связывающую активность мю-опиоидных рецепторов в различных областях головного мозга после приема 40 мг изопропилового экстракта ежедневно (Ремифемин), в диапазоне от 10% в прилежащих ядрах до 61% увеличения в задней части поясной извилины. Это может потенциально увеличивать эффект опиоидов in vivo.

Серотонин

Были проведены исследования влияния цимифуги на серотониновую систему как систему, связанную с терморегуляцией, и было обнаружено, что компонент цимицифуги, известный как N(омега)-метилсеротонин способен активировать рецептор серотонина (5-HT7) и действовать как селективный ингибитор обратного захвата серотонина/СИОЗС с IC50 связывания рецептора 23 пм и IC50 СИОЗС 490 нМ. Молекулы тритерпиноидов не показали себя как активные антагонисты для данного рецептора.

Известные формы цимицифуги

Ремифемин

Ремифемин содержит в качестве ингредиента цимицифугу. Выпускается в таблетках, каждая таблетка содержит 0,018 — 0,026 мл жидкого экстракта корневища цимицифуги в концентрации 6-11:1. Это соответствует примерно 20 мг активного вещества препарата на капсулу или 2,5 мг по сухому весу цимицифуги (в виде изопропилового экстракта 40% об./об.) на капсулу 17) . Ремифемин содержит 1 мг гликозидов тритерпиноидов на капсулу.

BNO 1055

BNO 1055 является запатентованным экстрактом цимицифуги, используемым в некоторых научных исследованиях. Представляет собой водно-этиловый экстракт корневища растения. Процесс экстракции повторяется пять раз в количестве 50% по массе воды/этанола в течение 48 ч со скоростью фильтрования 500 кг/ч. После фильтрования, экстракт концентрируется в вакууме и выпаривается до сухости при 100-140 мбар в соответствии с запатентованным процессом.

Взаимодействие питательных веществ

Зверобой обыкновенный

Зверобой обыкновенный представляет собой травянистое растение, антидепрессант с активным компонентом гиперицином и имеет ботаническое название Зверобой продырявленный; он обычно сравнивается с цимицифугой, поскольку зверобой обыкновенный также снижает симптомы менопаузы по результатам пилотных исследований 18) . Изопропиловый экстракт цимицифуги в сочетании со зверобоем обыкновенным показал эффективность в снижении симптомов менопаузы, и снижении приливов, в то же время увеличивая уровень ЛВП по сравнению с контрольным веществом (но не исходным значением); однако спонсором этого последнего исследования выступал производитель протестированной рецептуры пищевой добавки. Единственное исследование по сравнению цимицифуги с комбинацией растений было не слепым, но контролируемым, и обнаружило, что комбинация растений имела большую эффективность, но не имела синергического действия 19) . Считается, что оба вещества имеют дополняющее действие, но не обладают синергическим эффектом.

Безопасность и токсичность

Побочные эффекты, связанные с менопаузой

Гепатотоксичность (влияние на печень)

Другие примечательные факты

В одном исследовании был отмечен отказ пациента от приема 32 мг цимицифуги, связанный с развитием эдемы и артралгии 23) , а в крупном открытом исследовании отмечается, что 16% женщин, принимавших 40 мг Ремифемина ежедневно отмечали опухание молочных желез. Исследование фармакодинамики взаимодействия энзимов имело отчет по одной теме, «реалистичные сновидения». В крупномасштабном контролируемом клиническом исследовании по изучению цимицифуги (и комбинированной терапии цимицифугой и зверобоем обыкновенным) было обнаружено, что побочные эффекты, возможно связанные с терапией, в выборке из 6141 женщин, составили 0,16%, и все они были несерьезными. Метаанализ 9 двойных слепых исследований показал, что дискомфорт в животе был единственной жалобой, которая могла быть связана с приемом цимицифуги, в процентном соотношении от 0,5 до 15%; в систематических обзорах также отмечается недостаток достоверных и значительных подтверждающих данных о вреде, связанном с приемом цимицифуги 24) .

Побочные эффекты актея рацемоза

В соответствии с данными Организации по исследованию рака в Великобритании, «врачи обеспокоены тем, что долговременное использование актея рацемоза может вызывать утолщение маточной стенки, что может привести к увеличению риска рака матки». Лицам, имеющим заболевания печени, не рекомендуется применять эту добавку, поскольку это может нанести вред печени, хотя мета-анализ исследований 2011 года показывает, что такие опасения могут быть необоснованными. Исследования на людях, применявших две коммерчески доступных добавки актея рацемоза, не показали, что вещество оказывает эстрогенное воздействие на мозг. Не было проведено долговременных исследований безопасности клопогона у людей. В испытаниях на трансгенных мышах, больных раком, было показано, что актея рацемоза не увеличивает частоты первичного рака груди, но увеличивает риск метастаз в случае уже существующего рака груди. У некоторых лиц, принимавших актея рацемоза, развиваются поражения печени, однако у многих женщин таких побочных эффектов не наблюдается. Мета-анализ нескольких хорошо контролируемых исследований не продемонстрировал, что клопогон оказывает какие-либо побочные эффекты на функционирование печени. Однако, несмотря на неокончательность данных о связи между актея рацемоза и заболеваниями печени, в Австралии на все продукты, содержащие актея рацемоза, помещают этикетки с предупреждением о возможном риске развития серьезных повреждений печени и указанием использовать такие продукты только при регулярном наблюдении врача. Другие исследования указывают, что развитие повреждений печени при применении актея рацемоза маловероятно. Основания для беспокойства могут составлять только неподтвержденная аутентификация продукции и смешивание коммерческих продуктов с другими растительными веществами. Зафиксированные побочные эффекты также включают головокружение, головные боли, припадки, диарею, тошноту и рвоту, потливость, запоры, снижение кровяного давления и снижение сердечных сокращений, а также проблемы с весом. В связи с тем, что большая часть клопогона собирается на диких участках, в настоящее время возрастающее беспокойство вызывает вопрос о загрязнении урожая при смешивании растения с другими, потенциально опасными для здоровья человека, травами.

Биологически активные соединения актея рацемоза

Как и большинство растений, актея рацемоза содержит множество органических соединений, обладающих биологической активностью. Ранее считалось, что в растении содержатся эстрогеноподобные соединения, воздействующие на вазомоторные симптомы у женщин в менопаузе. Однако, несколько других исследований продемонстрировали отсутствие эстрогенных эффектов и соединений. Последние исследования показывают, что некоторые клинически значимые эффекты актея рацемоза могут наблюдаться благодаря связыванию и активации серотониновых рецепторов. В актея рацемоза содержится Nω-метилсеротонин, производное серотонина с высокой аффинностью к серотониновым рецепторам. Было показано, что комплексные биологические молекулы, такие как тритерпеновые гликозиды (например, циклоартаны), снижают вызванную цитокинами потерю костной ткани (остеопороз) путем блокирования формирования остеокластов in vitro и in vivo.

У крыс с моделью менопаузы было продемонстрировано, что, хотя цимицифуга эффективна для снижения нарушений терморегуляции, связанных с овариеэктомией, ее эффективность имела отсроченное действие, что требовало больше времени для достижения эффекта.

http://mir-herb.ru/poleznye-stati/tsimitsifuga-dlya-zhenskogo-zdorovya-pokazaniya-primenenie-opisanie.htmlhttp://www.stranamam.ru/post/11027411/http://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Vliyanie_cimicifugi_Cimicifuga_racemosa_na_metabolizm_v_kostnoy_tkani_sostoyanie_slizistoy_obolochki_vlagalischa_i_razlichnye_parametry_analiza_krovi_u_ghenschin_v_postmenopauze_dvoynoe_slepoe_placebokontroliruemoe_i_kontroliruemoe_konyyugirovannymi_estro/http://www.babyplan.ru/blogs/entry/174217-ochen-zavyshen-fsg-snizit-i-zab-vozmozhno-li/http://lifebio.wiki/%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%8F_%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B0

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения