Можно ли увеличить хгч при беременности

Хорионический гормон продуцирует хорион – одна из структур плодной оболочки. Синтез этого вещества начинается после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ткани эндометрия. Повышение этого гонадотропина крови женщины можно увидеть уже через 6-8 дней после зачатия. Он достигает наивысшей концентрации между 7 и 11 неделей, после чего его количество постепенно снижается.

ХГЧ относится к гонадотропинам – веществам, которые стимулируют выработку эстрогена, прогестерона и тестостерона, а также обусловливают их влияние на органы-мишени (матку, яичники, молочные железы у женщин). Свойства ХГ во многом напоминают свойства других гормонов, выделяемых гипоталамо-гипофизарной системой – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФС).

Повышение уровня этого вещества в 90% случаев позволяет установить факт зачатия, а также определить наличие двойни. Концентрация хорионического гормона повышается не только в крови, но и в моче будущей матери, на чем основываются домашние тесты на беременность.

Изменения уровня ХГЧ может быть связано с различными факторами – естественными и патологическими. Например, удвоенный показатель обычно свидетельствует о многоплодии, поскольку в матке находится две плаценты, каждая из которых вырабатывает одинаковое количество хориона гонадотропина человека.

Снижение концентрации указывает на замершую или внематочную беременность. Следует также учитывать возможность неточной установки даты зачатия, что предполагает неверную интерпретацию нормальной концентрации ХГ.

Причины понижения ХГЧ

Низкий уровень гонадотропина при беременности – более тревожный симптом.

Обычно снижение его концентрации свидетельствует о таких состояниях:

  • угрозе или начавшемся выкидыше;
  • внематочной имплантации эмбриона;
  • преждевременном старении плаценты;
  • смерти плода;
  • задержке внутриутробного развития.

Риск самопроизвольного выкидыша можно определить по снижению концентрации вещества до 50%.

Кроме естественного процесса, связанного с развитием эмбриона, ХГЧ вводят в организм искусственно для коррекции различных состояний, причем не только у женщин, но и у мужчин. У сильного пола хорионический гормон отвечает за образование семенной жидкости и производство сперматозоидов.

Обычно синтетический препарат мужчинам назначают в таких случаях:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143
  • при приеме синтетического тестостерона профессиональными спортсменами для поддержания функции яичек;
  • при задержке полового развития;
  • при гипогонадизме или крипторхизме.

Женщинам искусственный хорионический гормон обычно назначают в практике лечения бесплодия, при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла, для поддержания функции желтого тела и успешной имплантации плодного яйца. При искусственной стимуляции овуляции для забора клеток для искусственного оплодотворения пациенткам также вводят ХГЧ.

Чтобы эмбрион развивался нормально, эндокринная система матери вырабатывает большое количество биологически-активных веществ, направленных на правильное развитие эмбриона. Среди ключевых гормонов находится хорионический гонадотропин человека – ХГЧ.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Рекомендуем прочесть:  12 Дней Задержки И Пошли Месячные Что Это Может Быть
Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
2 недели 150 50-300
3-4 недели 2000 1500-5000
4-5 недели 20000 10000-30000
5-6 недели 50000 20000-100000
6-7 недель 100000 50000-200000
7-8 недель 80000 40000-200000
8-9 недель 70000 35000-145000
9-10 недель 65000 32500-130000
10-11 недель 60000 30000-120000
11-12 недель 55000 27500-110000
13-14 недель 50000 25000-100000
15-16 недель 40000 20000-80000
17-20 неделя 30000 15000-60000

Причины повышенного уровня ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Трофобластические опухоли

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

Признаки пузырного заноса:

  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

После того, как женщина пришла в женскую консультацию. чтобы встать на учет, врач дает множество направлений на анализы. Один из этих анализов должен определить уровень ХГЧ при беременности. Совсем недавно о нем даже не слышали. Зачем это нужно?

Во времена СССР почти в каждой женской консультации висел плакат: «Беременность – естественное состояние советской женщины! » Намекал он на то, женщина в любом состоянии прежде всего гражданка своей страны. Она должна также работать, принимать участие в общественной жизни и прочее.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли пускать кота на живот во время беременности

Но природа опровергает подобную пропагандистскую установку полностью, доказывая, что у женщины с первых дней беременности внешних изменений не видно, но в организме меняется почти все. И причиной этого является специфический гормон – ХГЧ. При беременности он появляется практически с первых дней этого состояния и потом растет в геометрической прогрессии, увеличиваясь с первой недели до четвертой в два раза каждые пару дней. Затем он немного замедляет свой рост, и до 12 недели увеличивается всего в 3 дня в 1,5 раза. Далее ХГЧ прибавляется незначительно, и такая картина наблюдается до самых родов.

Так что же это за странное сочетание букв, ХГЧ? Полностью этот гормон называется — хорионический гонадотропин человека. Хорионом – это и есть зародыш. Фиксируется он и беременных и у не беременных, но, к сожалению, его наличие радует не всегда. Иногда женщины перестраховываясь, и боясь поверить в свое счастье – будущего малыша, просят своего мужчину проверить тест на достоверный результат и… На тесте тоже определяется 2 полоски.

Не нужно спешить обвинять аптекарей, которые не правильно хранили тесты, или их производителей. У мужчин ХГЧ тоже повышается. Вот только смеяться над результатом не получится. Повышается уровень ХГЧ у мужчин, если в организме присутствует онкологическое заболевание. Скорее всего, это рак яичек.

Повышенный уровень ХГЧ у не беременной женщины тоже свидетельствует об онкологической патологии. Так что если в качестве шутки пройти тест на беременность, и будет получен ложно положительный результат, к врачу обратиться необходимо. Не нужно волноваться, если повышение ХГЧ вызвано лечением бесплодия. Некоторые медицинские препараты специально вводят его в организм, чтобы вызвать овуляцию.

После того, как зачатие происходит, уровень ХГЧ начинает возрастать. Стимуляция выработки происходит благодаря зародышу. Как только сформируется плацента, именно она на себя возьмет функцию формирования гормона ХГЧ. Принцип действия теста на беременность основан на возрастании во время ее ХГЧ. Конечно же, на сколько уровень повышается, показать способен только специальный анализ крови, который берут из вены. Но избыток ХГЧ фиксируется сразу.

По гормону ХГЧ можно понять, вошла ли женщина в состоянии менопаузы. После прекращения месячных в первые полгода уровень ХГЧ резко возрастает, иногда 15 мЕд/мл, что соответствует первым неделям беременности. Если через полгода он не начнет понижаться, то лучше всего провериться на наличие онкологических заболеваний.

Современным женщинам можно только позавидовать. Они могут буквально с первых дней узнать о наступлении беременности, и скорректировать образ жизни: больше гулять, отдыхать.

Менее 30 лет назад в случае особенностей протекания беременности, например, если критические дни в первом триместре не прекращались, беременную женщину, страдающую токсикозом, могли лечить от гастрита или подозревать у нее патологию печени! Были и такие случае, когда женщины догадывались о беременности тогда, когда малыш начинал шевелиться.

У каждой беременной женщины свой уровень наличия этого гормона, и его количество может варьироваться от единичных показателей до сотен. Поэтому изменения уровня требуется наблюдать в динамике.

Выше средней нормы ХГЧ бывает, если беременность многоплодная, если беременность поддерживается специфическими препаратами, которые помогают ее протеканию. Резкое увеличение ХГЧ способствует проявлению раннего тяжелого токсикоза. Он увеличен при некоторых заболеваниях эндокринной системы.

Если фиксируется низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности, то женщине нужно пройти специальное обследование, чтобы определить его причину. Отмахнуться от такого результата нельзя, он говорит о какой-то патологии. Например, вторая полоска на тесте для определения беременности во время развития плода вне матки, бледнее. ХГЧ повысился, но не намного. Женщину разница в цвете полосок должна насторожить.

Хотя только по тесту говорить о неправильном течении беременности неправильно. Нужны дополнительные обследования, хотя бы УЗИ. Показывает ХГЧ и замершую беременность. Как только развитие плода прекращается, уровень ХГЧ падает. Спокойно отнестись к тому, что низкий ХГЧ во время беременности можно только в том случае, если он указывет на ошибку в сроках. В остальных случаях низкий показатель ХГЧ должен заставить пойти в женскую консультацию.

Если известен уровень ХГЧ в динамике, то установить срок беременности можно не только по месяцам — по дням! Уже через 1-2 недели после зачатия женщина знает, что она беременна. Такая точность похожа на чудо, еще 20 лет назад об этом и не мечтали.

Если анализ крови показал низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности врач предложил лечь на сохранение, отказываться нельзя. Причину, почему этот гормон вырабатывается меньше нормы, необходимо определить и устранить. Только тогда беременность пройдет успешно.

Если известен уровень ХГЧ в динамике, то установить срок беременности можно не только по месяцам — по дням! Уже через 1-2 недели после зачатия женщина знает, что она беременна. Такая точность похожа на чудо, еще 20 лет назад об этом и не мечтали.

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

  • Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
  • Какой уровень ХГЧ должен быть
  • Низкий уровень ХГЧ
  • Упал ХГЧ на раннем сроке
  • Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
  • Высокий ХГЧ на раннем сроке
Рекомендуем прочесть:  Беременность Воздух Выходит Из Матки

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

Срок Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия От 25 от 156
3 и 4 недели От 101 до 4870
От 7 до 11 недели Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов. Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

  • начинающийся выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения