Яйцеклетка созревает на 12 день

Содержание

Особенности развития половых клеток у женщин

Созревание женских половых клеток – это весьма сложный процесс и происходит он ежемесячно с определенной цикличностью.

Девочка при появлении на свет уже имеет в своем организме определенное количество подобных клеточек. Когда наступает пубертат, то половые клетки, которые находятся в фолликулах яичников, созревают и выходят из них в брюшную полость, готовыми к зачатию.

Менструальный цикл – это период от начала месячных до начала следующих критических дней. У большинства женщин он длится 28 дней. Но учитывая индивидуальные особенности, может занимать от 25 до 35 дней. В течение менструального цикла при отсутствии каких-либо гинекологических отклонений созревают несколько яйцеклеток. Одна или несколько из них оплодотворяются, и наступает беременность либо все они погибают.

Созревание половых клеток происходит под действием женских гормонов. При наступлении беременности гормональный фон изменяется, и овуляция (созревание половых клеток) не наступает.

Эти процессы циклично происходят на протяжении всей репродуктивной жизни женщины до наступления климакса, когда в ее организме созревают все половые клетки, сформированные еще в период внутриутробного развития.

Сколько яйцеклеток созревает за один цикл (за месяц)?

В большинстве случаев во время одной овуляции у женщины созревает одна яйцеклетка, однако существуют исключения.

Иногда в женском организме может произойти два овуляторных процесса через небольшой промежуток времени. Бывают являются случаи, когда за один цикл созревает два фолликула.

Отклонением от нормы это не является. У женщины при созревании нескольких ЯЦ увеличиваются шансы многоплодной беременности.

Нюансы, которые важно знать женщинам:

    если во время одного цикла созревает одна ЯЦ, то произойдет зачатие одного ребенка;

Существует также синдром пустого фолликула, в котором отсутствует яйцеклетка. Если подобные ситуации возникли один раз в год, то поводом для беспокойства они не являются. При постоянном отсутствии созревания ЯЦ возникает бесплодие.

Информация о процессе созревания ЯЦ необходима женщинам не только в период планирования беременности, но и для исключения нежелательного зачатия. В отличие от мужского сперматозоида, который способен сохранять свою активность до 5–7 дней, женская яйцеклетка может быть оплодотворенной только в течение суток. Если знать свой организм и все процессы, которые в нем происходят, то неожиданное зачатие можно предотвратить.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.67%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
31.33%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
44%
Проголосовало: 150

— процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом — именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Период созревания яйцеклетки

Менструальный цикл большинства женщин длится 28 дней. Созревание половой клетки происходит в середине цикла. Отсюда несложно подсчитать, что в среднем данный процесс припадает на 14 день цикла.

Но все эти расчеты чисто теоретические, ибо реальность может меняться под влиянием стресса, образа жизни, питания, перенесенных инфекционных заболеваний. Созревание женской половой клетки может произойти в период с 13 по 15 день менструального цикла. Случается и такое, что овуляция случается и 2 раза, а бывают циклы и вовсе без ее наступления.

Первые признаки беременности после овуляции

Женщин, которые планируют беременность, очень интересует вопрос, когда же после выхода зрелой яйцеклетки можно обнаружить у себя первые признаки успешного зачатия. Оказывается, основываясь на субъективных ощущениях, некоторые будущие мамы определяют, что оплодотворение состоялось, ещё до задержки менструации.

Ранние симптомы беременности после овуляции:

  • снижение иммунитета — происходит на 2–3 день после оплодотворения яйцеклетки;
  • появление незадолго до следующей менструации (за 4–10 дней) выделений из влагалища характерного розового оттенка, вздутия, спазмов и болей внизу живота — наблюдаются в период, когда зигота вживляется в матку;
  • присутствие обильных влагалищных выделений, которые есть не что иное, как защитная реакция слизистой на имплантацию инородного тела;
  • повышение чувствительности сосков;
  • понижение БТТ в период имплантации, а на 15 день после овуляции базальная температура не снижается;
  • обострение симптомов предменструального синдрома вскоре после овуляции;
  • ощущение усталости при обычном образе жизни в результате гормональных изменений.

Другие известные признаки беременности — изменение вкусовых пристрастий, утренняя тошнота, частые мочеиспускания, набухание молочных желёз, повышение аппетита и т. д. — появляются значительно позже, через 4–6 недель после зачатия.

Как узнать когда яйцеклетка выходит из фолликула

Период, когда половая клетка выходит их фолликула, называется овуляцией. Ее длительность составляет примерно час, и после ее наступления организм женщины готов к оплодотворению. Базальная температура при этом повышается.

Дамы пытаются рассчитать срок этого процесса: одни для того, чтобы определить оптимальный период для зачатия, другие, наоборот, чтоб не забеременеть.

Один из наиболее распространенных методов вычисления овуляции – календарный. К примеру, продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Известно, что овуляция наступает в середине цикла, соответственно это будет 14 день с первого дня месячных. Наиболее вероятно забеременеть за 2 дня до и 2 дня после данного процесса, из-за того, что жизнедеятельность сперматозоидов выше.

Но при применении календарного метода очень важно, чтоб менструальный цикл был регулярным.

Как определить наступление овуляции

Наиболее чувствительные барышни ощущают на подсознательном уровне наступление овуляции. Сказать же наверняка, что наступил срок «Х» можно по ряду признаков:

  • влагалищные выделения становятся вязкими, мутными;
  • их количество увеличивается;
  • выделения могут приобрести кровянистый характер;
  • могут беспокоить неприятные ощущения, иногда боль, похожая на схватки внизу живота;
  • живот вздувает;
  • тошнота;
  • тяга к непривычной пище;
  • головокружение;
  • усиливается половое влечение.

Однако, и это не совсем достоверно. У разных дам описанные симптомы появляются за несколько дней до даты овуляции и могут длиться еще какой-то срок после нее. Ситуацию спасет:

  • измерение базальной температуры;
  • УЗИ яичника (дает возможность увидеть и измерять фолликул);
  • тест на овуляцию.

Это довольно легкая в выполнении процедура. Женщине необходимо, всего лишь ежедневно перед утренним подъемом с постели измерять температуру в прямой кишке и фиксировать ее в дневничке. Скачек температуры вверх на 1 градус будет указывать на произошедшую овуляцию. Главное, для максимально точного результата измерений как можно меньше двигаться перед проведением процедуры.

Что происходит в случае успешного оплодотворения

Последняя фаза менструального цикла носит название лютеиновая, она продолжается с момента овуляции до окончания менструального цикла, то есть наступления критических дней.

После выхода яйцеклетки по трубам по направлению брюшной полости, фолликул, который она покинула, перевоплощается в желтое тело. Эта железа вырабатывает гормоны эстроген и прогестерон, которые способствуют подготовке матки к ожидаемой беременности.

После слияния в маточных трубах половой клетки со сперматозоидом, зигота с помощью ворсинок передвигается в полость матки. От проникновения сперматозоида в половую клетку до слияния их ядер проходит примерно 12 часов. В результате дробления зиготы создается плодное яйцо, которое потом крепится к стенке матки. Под влиянием этих процессов вырабатываются гормоны, которые способствуют поддержанию беременности.

Симптомы начала овуляции

Существуют потенциальные и субъективные признаки наступления овуляции. К первой группе относятся:

  • Изменение характера вагинальной слизи. Увеличивается объем выделений, меняется их консистенция. Они становятся более густыми и вязкими.
  • Ощущение дискомфорта внизу живота. Иногда даже появляется болезненность.
  • Незначительное увеличение размера молочных желез. Грудь также становится более чувствительной и может немного побаливать.
  • Усиление полового влечения.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Описанные состояния могут возникать не только по дням овуляции, но появляться и до, и после ее завершения.

Имеются также и объективные признаки овуляции. Это:

  • Повышение базальной температуры. После месячных она удерживается на уровне 36,5–36,7 °С. После выхода яйцеклетки из фолликула происходит ее повышение до 37,0–37,5 °С.
  • Небольшое раскрытие и размягчение шейки матки. Определяется при осмотре в гинекологическом кресле.
  • Увеличение объема лютеинизирующего гормона. Определяется лабораторным путем.

Подтвердить начало овуляции и выход зрелой яйцеклетки можно на УЗИ.

Овуляция у здоровой женщины проходит каждый месяц, хотя бывают и исключения. Но далеко не все дамы настолько чувствительны, чтобы ощущать выход готовой яйцеклетки на физическом уровне. Чаще всего процесс проходит незаметно.

Что происходит с неоплодотворенной яйцеклеткой

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Благодаря желтому телу интенсивно вырабатываются прогестерон и эстроген. Если не происходит оплодотворение, желтое тело постепенно уменьшается, уровень женских половых гормонов в крови снижается. Начинают вырабатываться простагландины, благодаря которым слизистая матки отслаивается, а мышечная ткань этого органа начинает сокращаться.

Если после выхода из фолликула на протяжении дня яйцеклетка осталась неоплодотворенной, то она гибнет. Эндометрий из слизистой полости матки, который подготавливался, чтобы принять оплодотворенную половую клетку, отторгается и вместе с кровью в виде менструальных выделений выходит наружу.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву доминирующего фолликула и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Как созревают?

По мере приближения менструации в яичнике начинает происходить созревание яйцеклетки. При этом обычно увеличивается в размерах только один фолликул. Такая особенность задумана природой для того, чтобы в дальнейшем у женщины развилась одноплодная беременность. Однако в каждом правиле бывают и исключения.

Бывает и так, что за один месяц созревает не одна, а несколько яйцеклеток. Если у женщины по каким-то причинам созрели сразу две яйцеклетки одновременно, то это существенно увеличивает вероятность зачатия двойни.

Яйцеклетка находится в яичнике в особом анатомическом образовании, которое называется фолликулом. Под воздействием специфических гормонов начинает происходить рост сразу нескольких фолликулов одновременно, однако затем увеличивается только один из них. Его специалисты называют доминантным. В дальнейшем именно в нем и будет активно созревать яйцеклетка для данного менструального цикла.

С каждым днем доминантный фолликул растет в размерах. Ежедневно до овуляции он увеличивается на 2 мм. Когда он достигает размера 1.8-2 см, он обычно лопается, и из него выходит яйцеклетка. В это время она уже достигает достаточной зрелости для того, чтобы было возможно осуществление зачатия.

Возможно ли определить, в каком из яичников состоялось зачатие

Так как выход полностью созревшей женской клетки происходит только из одной парной железы, то вполне реально определить, в каком яичнике происходит оплодотворение. Для этого проводится ультразвуковое исследование, которое показывает образовавшееся желтое тело – временный эндокринный орган, выделяющий прогестерон и служащий поддержанию беременности на протяжении почти всего срока.

Определять, в каком яичнике может произойти зачатие особенно важно в том случае, когда планируется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Также такое исследование позволяет определить какой придаток функционирует чаще, не является ли второй патологически неактивным, а также не образуется ли яйцеклетка одновременно в обоих органах (это бывает крайне редко, но патологией не является).

Имплантация (проникновение в эндометрий матки)

А на какой день цикла происходит имплантация эмбриона? После освобождения от защитной оболочки, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий матки (внутренняя оболочка матки). В момент проникновения у некоторых женщин может произойти так называемое имплантационное кровотечение (темные выделения во второй фазе цикла). В то же время отсутствие такого кровотечения ни в коем случае не говорит об отсутствии имплантации. После имплантации устанавливается кровеносная связь между эмбрионом и маткой и начинает вырабатываться гормон беременности (ХГЧ). Через несколько дней после имплантации в крови женщины, и еще несколько дней спустя в моче, можно определить наличие этого гормона и подтвердить наступление беременности.

Сперматозоиды – о чем говорит спермограмма?

Мужские половые клетки являются не менее важным компонентом в деле зачатия ребенка, нежели женская яйцеклетка. В отличие от цикличного процесса формирования женских половых клеток, сперматозоиды формируются в тканях яичек постоянно.

Однако сперма формируется, в том числе благодаря секрету, продуцируемому предстательной железой, семенными пузырьками. Именно благодаря слаженной работе всех секретирующих мужских половых органов формируется полноценная по электролитному и клеточному составу сперма. Немаловажную роль в качественном показателе семенной жидкости является концентрация растворенных в ней органических веществ, вязкость, кислотность среды. Постоянно секретируемые компоненты спермы накапливаются в специальных полых резервуарах самых половых желез. И лишь в результате эякуляции накопленные компоненты спермы выводятся во внешнюю среду. Сперматозоид – это одноклеточный организм обладающий жгутиком и содержащий половинчатый генетический набор – 23 хромосомы. Причем половой хромосомой может быть как Х, так и Y хромосома.

Условно в строении сперматозоида можно выделить головку шейку и жгутик:

Головка содержит генетический материал. На поверхности головки имеется специальная вакуоль, которая содержит ферменты способные расщеплять стенку яйцеклетки.

Шейка – механически связывает головку и хвостик сперматозоида.

Хвостик содержит митохондрии, которые вырабатывают энергию для движения хвостика и самого хвостика, который обеспечивает подвижность.

Для того чтобы оплодотворение состоялось сперма, выверяющаяся при эякуляции должна обладать рядом обязательных качеств: объем эякулята не менее 2-х миллилитров, подвижных и морфологически полноценных должно быть не менее 50% от общего числа сперматозоидов. В эякуляте должно содержаться не менее 20000000 сперматозоидов. Кислотность среды спермы должна быть не менее pH- 7, 2 .

Особенность левого

«Необычные циклы». Что нужно знать?

Существуют циклы не совсем обычные, но они – варианты нормы.

При двойном выходе зрелых яйцеклеток оба яичника овулируют (в каждом созрело по гамете) или один, но в нем созрели два доминантных фолликула. Зачатие в циклах с двойной овуляцией часто приводит к беременности двойней.

Отсутствие овуляции может быть и в норме, если происходит это не чаще 1-2 раз в год. При этом менструальный цикл не нарушается, месячные происходят как обычно.

Особенность правого

Кровоснабжение у него лучше, желтое тело работает «на всю катушку». Соответственно, вероятность успешного зачатия несколько повышается. Помимо этого, некоторые врачи радуются, когда обнаруживают у своих пациенток беременность после овуляции из правого яичника.

Без овуляции невозможно зачатие. По ней можно рассчитать график цикла, который лежит в основе планирования беременности. Но опираться на средние показатели не стоит, каждая женщина индивидуальна!

«Необычные циклы». Что нужно знать?

Существуют циклы не совсем обычные, но они – варианты нормы.

При двойном выходе зрелых яйцеклеток оба яичника овулируют (в каждом созрело по гамете) или один, но в нем созрели два доминантных фолликула. Зачатие в циклах с двойной овуляцией часто приводит к беременности двойней.

Отсутствие овуляции может быть и в норме, если происходит это не чаще 1-2 раз в год. При этом менструальный цикл не нарушается, месячные происходят как обычно.

Яйцеклетки и старение

Откуда проблемы с зачатием после 40 лет, если до менопаузы еще долго

XX век принес несколько серьезных медицинских проблем, одной из который является проблема отложенного материнства. Несмотря на то что известно немало мамочек в возрасте 40+, которые родили замечательных здоровых первенцев, грустных историй в этой категории куда больше.

Те, кто думает, что проблема в отечественной медицине, — ошибаются. Часто приводят аргумент, мол, «в Европе все рожают после сорока, и ничего», но отсутствие проблем за бугром — не более чем распространенная иллюзия. Врачи-гинекологи стран Евросоюза сталкиваются с точно такими же проблемами. И они отнюдь не поощряют позднее материнство, а точно так же бьют тревогу и активно выступают против модной концепции «сначала пожить для себя».

Ооциты: гонка на выживание

Основная проблема для поздней беременности — это очень ограниченное количество яйцеклеток у женщины. Существует расхожее выражение: «Нервные клетки не восстанавливаются». Так вот — нервные клетки в некоторой степени способны к восстановлению. Зато производство женских половых клеток у девочки окончательно завершается еще до рождения — новых клеток уже точно не будет, а «старые» расходуются стремительно.

Первые женские половые клетки появляются у будущей девочки примерно на 6-й неделе внутриутробного развития. К 20-й неделе беременности в яичниках плода женского пола закладывается около 7 млн потенциальных яйцеклеток. Бóльшая часть (75 %) подвергается обратному развитию (регрессу), и к моменту рождения их становится не больше 1,5–2 млн.

Считаем дальше. Из этих 1,5–2 млн 83 % не доживут до возраста начала менструаций и бесславно погибнут. Так что к возрасту первой менструации «в живых» останется примерно 350–400 тысяч ооцитов (женских половых клеток). И для того, чтобы превратиться в полноценную яйцеклетку, этим ооцитам придется постараться.

Сначала ооциту нужно будет накопить питательные вещества и превратиться в фолликул. Затем с началом полового созревания каждый месяц некоторая группа фолликулов будет расти, и лучший фолликул из этой группы станет доминантным и выпустит в мир зрелую яйцеклетку. То есть далеко не каждый фолликул сможет принять участие в гонке до овуляции, огромное количество будет отбраковано на самых ранних этапах — все они навсегда покинут яичник.

На протяжении всего репродуктивного периода расходуется чудовищное количество фолликулов, из них до овуляции доходит примерно 400. При этом лишь у ничтожно малой части этих яйцеклеток получится соединиться со сперматозоидом. К тому же далеко не каждое оплодотворение приведет к успешному развитию эмбриона (шансы на зачатие испаряются буквально на глазах).

Проблемы «стареющих» яйцеклеток

Итак, мы выяснили, что на протяжении жизни женщины новые яйцеклетки уже не образуются, приходится жить с теми, что есть. Мать-природа запрограммировала реализацию большинства овуляций на третье десятилетие жизни (20–29 лет). Именно поэтому девушки в возрасте 20+ беременеют «от ветра и шороха морской волны».

Процессы обратного развития фолликулов серьезно ускоряются после 37 лет, поэтому к 40 годам способны к зачатию только 50 % женщин, а после 43 лет — подавляющее меньшинство. К возрасту наступления менопаузы в яичниках остается около 1000 ооцитов, поэтому с одной стороны истории об очень поздних беременностях существуют, с другой стороны они сродни чуду.

С возрастом помимо снижения количества ооцитов существенно ухудшается их качество. Связано это с тем, что способ деления половых клеток очень сложен, с возрастом он все чаще начинает сбоить, и это приводит к образованию ооцитов с неправильным набором хромосом.

Такие клетки называются анеуплоидными, они просто-напросто не способны после оплодотворения к правильному делению и формированию эмбриона. Речь даже не о возможности рождения ребенка с хромосомными аномалиями или генетическими болезнями. Речь о том, что вообще ничего не получится: оплодотворенные яйцеклетки прекращают дробиться через несколько дней и погибают. Считается, что после 45 лет почти 100 % ооцитов анеуплоидны.

У нас в клинике недавно была чудесная супружеская пара в возрасте 54 лет с желанной беременностью. К сожалению, эта беременность не развивалась, что грустно, но совершенно не удивительно.

Именно поэтому клиники ЭКО пациенткам старше 40 лет предлагают программы с донорскими яйцеклетками. У таких пациенток чаще всего менструации регулярны, фолликулы есть, на стимуляцию ответ хороший, но годных эмбрионов практически нет: к 3–5-м суткам после оплодотворения «в пробирке» переносить или замораживать некого.

При этом матка (желательно без миом, аденомиоза и патологии эндометрия) в состоянии выносить беременность практически в любом возрасте матери. Именно поэтому в донорских программах ЭКО успех зависит от возраста донора яйцеклетки, а не от возраста женщины, вступающей в программу. Нельзя забывать о том, что риск акушерских осложнений в группе беременных 40+ достаточно высок, но здоровая 40-летняя женщина имеет неплохие шансы успешно выносить плод.

Как правильно оценить свои шансы на беременность и можно ли как-то повысить вероятность рождения ребенка в зрелом возрасте — я расскажу вам в следующий раз.

С возрастом помимо снижения количества ооцитов существенно ухудшается их качество. Связано это с тем, что способ деления половых клеток очень сложен, с возрастом он все чаще начинает сбоить, и это приводит к образованию ооцитов с неправильным набором хромосом.

Почему эмбрион не прикрепляется к матке — главный вопрос женщины, проходящей через ЭКО. Процесс имплантации считается самым сложным во всем искусственном оплодотворении и именно ему доктора уделяют огромное внимание. Статистически беременность при ЭКО наступает только в 30% случаев.

Оплодотворение — первый процесс в методике ЭКО. После него наступает главный и конечный этап — присоединение эмбриона к стенке матки. От этого процесса зависит, станет ли осуществимым желание женщины стать мамой, и успешным ли был труд врачей. Ведь если не произойдет имплантация, все усилия будут напрасны. Всё дело в том, что на этом этапе неизвестно, останется ли бластоциста на дне матки или выйдет с месячными. Успех не зависит от желаний женщины или стараний медицинского персонала. Основная задача во время прикрепления эмбриона — это не создать сложностей для механизма взаимосвязи предполагаемого плода и организма матери.

Имплантация

Для процедуры ЭКО характерны случаи с поздним прикреплением бластоциды. После того, как эмбрион перенесен и оказывается на дне матки, результат можно наблюдать лишь спустя определенное время (приблизительно 14 дней). Немного заторможенная имплантация объясняется тем, что зародышу, созданному в искусственной среде, требуется больше времени для адаптации и определения места для прикрепления в эндометрии.

Симптомы успешной имплантации

Явных симптомов того, что эмбрион закрепился в матке, к сожалению, не имеется. В редких случаях у женщины могут быть небольшие выделения и боли внизу живота, но эти симптомы недолговременны. В основном плодное яйцо закрепляется безболезненно и практически незаметно.

Обильные кровяные выделения и острая боль свидетельствуют о проблемах в гормональном фоне, и требуют немедленного обращения к лечащему врачу. Они препятствуют нормальному развитию беременности, и требуют повышенного внимания медиков. В процессе прикрепления плодного яйца к матке женщина может быть раздражительной, эмоциональной и ощущать небольшую слабость в организме.

Для того чтобы эмбрион прикрепился, женщина обязана выполнять все рекомендации доктора. Успешный результат — это правильное взаимодействие и взаимопонимание врача и пациентки.

Причина неудачи

Основными причинами того, что эмбрион не прикрепился к матке, считаются:

  • некачественная бластоциста;
  • эндометрий больше 13 мм;
  • заболевания и патологии эндометрия;
  • гидросальпинкс;
  • некачественная поддержка;
  • невыполнение предписаний врача.

Советы будущим матерям

Во время имплантации эмбриона следует:

  • ограничить себя в физических нагрузках, забыть на некоторое время о спорте и тяжелых сумках;
  • полностью ограничить половые контакты;
  • стараться не посещать многолюдные места;
  • полноценно и правильно питаться;
  • не перемерзать;
  • высыпаться;
  • не нервничать и ограничить себя от стрессов и депрессий;
  • исключить горячие ванны, сауны и бани;
  • отдать предпочтение одежде, не сковывающей движения;
  • носить обувь без каблуков;
  • исключить прием лекарств, кроме тех, что предписаны врачом.

Около 10 дней после того как была произведена подсадка эмбриона в матку, женщина должна быть очень заботлива по отношению к себе, собственному поведению и режиму дня.

Определение беременности

Спустя 14 дней после переноса, если менструальное кровотечение не наступило, можно надеяться, что ЭКО было положительным и проверить результат. Для этого назначают анализ ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Если беременность наступила, то показатель будет больше 0 и соответствовать табличному значению на определенный день. Этот анализ будет более точным, чем обычный домашний тест на беременность.

Практически каждая из экошниц начинает делать тест на беременность спустя несколько дней после подсадки, радуясь даже призраку полосок. Если тест после переноса эмбриона к матке оказался отрицательным, анализ ХГЧ и УЗИ все равно необходимо сделать.

Всем женщинам рекомендуют выполнять анализ ХГЧ и процедуру УЗИ исключительно в положенные сроки, чтобы не расстраивать себя преждевременными результатами.

Если случилось так, что проведенное ЭКО не принесло желаемых результатов, и прикрепления эмбриона к матке не произошло, не стоит терять надежду стать родителями. Быть может, для достижения цели понадобится не одна попытка, но не стоит забывать, что по статистике метод ЭКО считается самым эффективным.

Обильные кровяные выделения и острая боль свидетельствуют о проблемах в гормональном фоне, и требуют немедленного обращения к лечащему врачу. Они препятствуют нормальному развитию беременности, и требуют повышенного внимания медиков. В процессе прикрепления плодного яйца к матке женщина может быть раздражительной, эмоциональной и ощущать небольшую слабость в организме.

Неудачный протокол ЭКО, увы, не редкость. По существующей медицинской статистике, только 35% попыток в первый раз заканчиваются наступлением беременности. При повторных попытках вероятность того, что эмбрионы приживутся, несколько повышаются, но все равно не превышает 50-60%. В чем причина отсутствия беременности, почему она не может наступить с первого раза, мы расскажем в этом материале.

От чего зависит успех?

Экстракорпоральное оплодотворение — технически сложная и высокоточная медицинская процедура, которая требует от врачей определенного мастерства и опыта. Они фактически берут на себя обязанности Бога — получают половые клетки мужчины и женщины, проводят ювелирное оплодотворение в условиях специальной лаборатории, эмбрионы оцениваются эмбриологом. Только после этого происходит перенос жизнеспособных и крепких зародышей в полость матки. На этом обязанности докторов заканчиваются, и в дело вступают настоящие высшие силы, ведь никто не может гарантировать, что все прошло успешно.

Успех зависит от огромного спектра причин. Важно все — правильно ли выбран тип протокола, верно ли подобран препарат для стимуляции яичников женщины, адекватным ли был их ответ на стимуляцию, ювелирно ли проведена пункция фолликулов и верное ли время для этого выбрано, каково качество полученных яйцеклеток и сперматозоидов, как прошло оплодотворение, с какой скоростью дробились и росли эмбрионы в период культивирования.

Организм женщины также должен быть готовым принять зародыши. Если ее эндометрий недостаточно хорошо подготовлен, не имеет нужной толщины и рыхлости, после переноса эмбрион не приживается. Немалый процент успеха, по оценкам даже скептически настроенных врачей-рационалистов, зависит от банального везения женщины и от факторов, которые медицине никак не подвластны.

Причины отсутствия имплантации

Если рассматривать отдельные причины, то их выявится очень много. Они могут крыться во врачебной ошибке — доктор выбрал не тот протокол, слишком быстро ввел эмбрионы, назначил эмбриоперенос в неподходящий для этого период, когда функциональный слой женской матки не был готов до конца к возможной имплантации. Учитывая уровень развития медицины на современном уровне, а также большой опыт проведения ЭКО в России, такие причины занимают не более 3% в общей массе неудачных протоколов.

Следующая группа причин более разнообразна — это нарушения со стороны женского здоровья. Эмбрион не прижился, значит, не было благоприятных условий для имплантации. Чаще всего она не происходит из-за эндокринных нарушений в организме пациентки.

Гормональный фон — явление непостоянное, концентрация гормонов меняется даже в течение суток, а у женщин с эндокринными заболеваниями метаморфозы могут быть спонтанными.

Причиной может стать избыточная стимуляция гормонами половых желез, которая проводилась для получения ооцитов. При развитии синдрома гиперстимуляции вероятность успешного протокола существенно снижается. Нехватка прогестерона во второй фазе менструального цикла также может воспрепятствовать вживлению зародыша в эндометрий. Избыток ФСГ также может стать причиной неудачи. Немаловажный фактор — возраст женщины. До 35 лет шансы на наступление беременности значительно выше, чем после 40 лет.

Снижают вероятность беременности эндометриоз, миома матки, заболевания яичников. Если женщина ранее сделала несколько абортов, или ей проводили хирургические выскабливания матки по медицинским показаниям, ее функциональный слой эндометрия истощен, тонок и неравномерен. Имплантация в таких условиях крайне затруднена.

Под действием довольно агрессивной гормональной терапии, которой подверглась женщина, у нее могут обостриться какие-то из существовавших ранее хронических заболеваний. И именно этот рецидив может сыграть решающую роль.

Причиной, по которой эмбрион не прикрепился, может стать заражение после переноса острыми вирусными инфекциями — ОРВИ и гриппом. Негативно повлиять может нарушение рекомендованного после эмбриопереноса режима — избыточные физические нагрузки, секс, прием медикаментов, не согласованных с лечащим врачом, подъем тяжестей, режим отдыха и питания.

Очень часто причиной отсутствия долгожданной имплантации является нервный фактор. Женщина так сильно переживает за исход протокола, что стресс, который она испытывает, становится хроническим, постоянным. В результате уменьшается естественная выработка половых гормонов, их подавляют гормоны стресса. Матка приходит в тонус, что препятствует приживлению плодного яйца. На долю проблем со здоровье и психологического фактора отводится более 80% неудачи при ЭКО.

И наконец, третья группа причин — проблемы с зародышем. Яйцеклеток изначально могло быть получено мало, а после оплодотворения качественных эмбрионов удалось получить еще меньше. В этом случае по согласованию с женщиной подсадке подлежат самые сильные из получившихся, но это вовсе не означает, что они лучшие по определению. Категория таких эмбрионов может быть ниже хорошей и отличной, а значит, и шансы на имплантацию у зародышей будут ниже.

Некачественными могут быть не только сперматозоиды при некоторых формах мужского бесплодия, но и женские ооциты. С возрастом половые клетки утрачивают репродуктивные функции.

Иногда причиной отсутствия имплантации может выступать проведенная предварительная генетическая предимплантационная диагностика, если при биопсии клеток эмбриона зародыш был травмирован.

На долю эмбриональных причин приходится не более 10-15% отсутствия положительного результата после ЭКО. Еще 2-3% – это необъяснимые причины, которые обнаружить не удается даже после длительного и тщательного обследования партнеров, чьи половые клетки были использованы в неудачном протоколе.

Признаки неудачного протокола

Несущественные скудные выделения после эмбриопереноса на протяжении нескольких дней — вовсе не признак неудачи, это вариант нормы. Выделения обусловлены пережитой гормональной терапией, и в них нет ничего странного и тревожного, если они длятся не более двух недель.

Тревожным симптомом можно считать усиление выделений, которое постепенно переходит в кровотечение. В этом случае следует сразу же вызвать «неотложку» и отправиться в гинекологический стационар. Причины кровотечения будут установлены, необходимое лечение оказано, но вероятность, что при этом состоялась имплантация — почти нулевая.

Менструации после неудачного протокола ЭКО отличаются от обычных. Они чуть более обильны и болезненны, чем ранее, могут появиться более крупные сгустки в отделяемой крови.

Главным признаком неудачного протокола является отрицательный анализ крови на ХГЧ на 14 сутки после эмбриопереноса. Хотя и тут бывают исключения — поздняя имплантация и позднее, соответственно, повышение уровня хорионического гонадотропного гормона в крови.

Иногда имплантация происходит, но по указанным выше причинам (одной или комплекса) плодное яйцо не может продолжать развиваться, не получает необходимых веществ, нежизнеспособно само по себе. Оно отторгается, или наступает замершая беременность. В этом случае симптомами могут стать тянущие схваткообразные боли внизу живота. Если же отторжение произошло раньше 14 суток, то женщина может его не ощутить совсем.

УЗИ, которое по медицинским стандартам всегда назначается на 21-22 день после переноса зародышей, окончательно может расставить все на свои места.

Когда можно повторить?

После неудачной попытки важно установить причину, которая привела к отсутствию имплантации или отторжению эмбрионов, чтобы по мере возможностей исключить ее в следующих попытках. Для этого после месячных женщина должна обратиться к врачу, который назначит подробное обследование.

По результатам исследования и анализов репродуктолог сможет назначить ориентировочные сроки следующего протокола. Женщине дают время на восстановление физическое и моральное, на лечение, если оно назначено. В среднем считается адекватным перерыв в 3 месяца. Если понадобилось выскабливание матки, то срок ожидания может быть продлен до полугода.

В следующем месяце к попыткам могут приступать только те, кто проходил подсадку в естественном цикле, без стимуляции и поддержки вообще.

Подробнее о причинах неудач после ЭКО вы узнаете, посмотрев следующее видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Тревожным симптомом можно считать усиление выделений, которое постепенно переходит в кровотечение. В этом случае следует сразу же вызвать «неотложку» и отправиться в гинекологический стационар. Причины кровотечения будут установлены, необходимое лечение оказано, но вероятность, что при этом состоялась имплантация — почти нулевая.

Наступление беременности обычно происходит через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Прикрепление плодного яйца – это очень важный процесс, с которого и начинается зарождение новой жизни. Но во многих случаях эмбрион не прикрепляется к матке. Все женщины, которые хотят стать мамами, небезосновательно интересуются, почему и каковы причины такого неприятного явления.

На какой день должен прикрепиться эмбрион

Чтобы наступила беременность, яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом должна преобразоваться в зиготу, а затем имплантироваться в матке. Поэтому стенки детородного женского органа должны быть максимально готовыми к принятию эмбриона. Например, при ранней имплантации зачатие происходит спустя семь дней после овуляции. Но в данном периоде эндометрий зачастую еще готов, поскольку не достиг нужной толщины и «пышности».

Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка приживается на десятый день. Имплантация на десятый день после оплодотворения считается поздней. Например, при ЭКО такая имплантация считается оптимальной.

Другими словами, это наиболее благоприятный период для принятия эмбриона организмом, и не только при естественном зачатии, но и после процедуры ЭКО. Плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке в течение сорока восьми часов. Если за это время организм воспримет эмбрион как инородное тело, то беременности не будет, наступит менструация. Что касается экстракорпорального оплодотворения, то тут развитие зародыша начинается вне организма женщины, а подсаживается он уже созревшим. Поэтому при ЭКО имплантация протекает быстрее.

Самыми сильными считаются эмбрионы, которым 5 дней. При их подсадке шансы на удачный исход процедуры наиболее высоки.

Что может помешать имплантации

В некоторых случаях даже при попытках ЭКО беременность не наступает. Ведь не всегда процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки заканчивается удачно. Врачи выделяют несколько основных причин, по которым это происходит:

  • Несоответствующая толщина эндометрия (в норме 10-13 мм).
  • Доброкачественные новообразования.
  • Эндометриоз.
  • Генетические аномалии у эмбриона, мешающие прикреплению и дальнейшему развитию.
  • Частые аборты.
  • Невыполнение врачебных рекомендаций.
  • Дефицит питательных веществ в крови.
  • Недостаточная концентрация в организме гормона прогестерона, отвечающего за оптимальные условия для развития эмбриона.
  • Гидросальпинкс.
  • Некачественный биоматериал.

Если имплантации плодного яйца не произошло, то происходит выкидыш на раннем сроке. Во многих случаях наблюдается отторжение эмбриона уже после прикрепления, когда организм начал выработку гормона беременности, и тест выдает положительные результаты.

Как прикрепляется зародыш

Имплантационный период начинается тогда, когда эмбрион, состоящий из достаточного количества клеток (не менее 16), входит в слизистую оболочку маточной стенки. Поэтому, при искусственном оплодотворении этот процесс проходит намного быстрее в сравнении с естественным зачатием.

При ЭКО эмбриону легче прикрепиться.

Этапы прикрепления при ЭКО:

  • Формирование зиготы в первые двое суток из ооцита, а затем и зародыша, состоящего из четырех клеток.
  • На третьи сутки зародыш уже состоит из восьми клеток и считается готовым к подсадке. Но перенос обычно осуществляется только на пятый день, поскольку это самый оптимальный период для удачного исхода процедуры.
  • Прикрепление плодного яйца протекает в течение двух или трех дней. Далее рост и развитие происходит как при обычной беременности, но только при условии того, что был подсажен жизнеспособный эмбрион.

Иногда врачи подсаживают бластоцисты, которым всего лишь 2-4 дня. Это не совсем правильно, поскольку вероятность наступления беременности тут очень низка. Нужно ждать не менее двух или трех недель, чтобы убедиться в положительном результате. Где именно прикрепится плодное яйцо, предсказать невозможно. Наиболее благоприятно, если оно имплантируется близко ко дну матки.

Потрясающее видео показывающее, как происходит весь процесс зачатия и прикрепления эмбриона к матке:

Как помочь эмбриону закрепиться

Если при нескольких попытках ЭКО беременности так и не случается, то врачи назначают лечебный курс для ликвидации всех причин, которые этому способствуют. Дополнительно проводятся процедуры, направленные на улучшение состояния эндометрия (введение семенной жидкости в матку, капельницы с иммуноглобулином и др.).

Кроме того, рекомендуется прием поливитаминов, препаратов фолиевой кислоты.

Важно понимать, что только качественный эндометрий позволит осуществить качественный перенос и прочную имплантацию эмбриона.

Прежде всего, чтобы повысить шансы на благоприятный исход проводится гормональная терапия с помощью аналогов эстрадиола. Это такие препараты, как Эстрожель, Прогинова и Дивигель. Их активные компоненты способствуют поддержанию правильной структуры эндометрия, стимулируют синтез прогестерона.

Также для повышения шансов забеременеть женщине прописывают аспиринсодержащие препараты, гепарин, аскорбиновую кислоту, Курантил (для усиления кровотока в матке). Для поддержания нормального эмоционального состояния пациентки допустим прием седативных растительных средств, например, чай с мятой, пустырник и т.д. прежде всего очень важен полный отказ от спиртного и от сигарет. К тому же нежелательно употреблять кофе.

Несколько других рекомендаций:

  • правильное полноценное питание;
  • нормальный сон;
  • половой покой;
  • исключение физических нагрузок;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • отказ от горячего душа;
  • избегание мест массового скопления людей.

Ощущения при имплантации

Все симптомы наступившей беременности индивидуальны для каждой женщины. Кто-то ощущает все в полной мере, а некоторые пациентки вообще ничего не чувствуют. Примерные и общие для всех признаки:

  • Изменение пристрастий к еде, тяга к соленому.
  • Повышенная температура тела.
  • Коричневатые выделения из влагалища.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Головокружения, слабость.
  • Покалывание в молочных железах.
  • Тошнота.
  • Частые перемены настроения, обидчивость, плаксивость.

Другими словами, симптомы беременности одинаковы, как после искусственного оплодотворения, так и в результате обычного зачатия.

Поэтому, для подтверждения проводятся анализы крови на определение уровня ХГЧ и гормона эстрадиола. В отдельных случаях наблюдается обильное кровотечение и сильные боли в животе. Естественно такие явления указывают на гормональные расстройства и требуют срочной медицинской помощи, так как существует риск самопроизвольного прерывания беременности.

Но если зародыш так и не смог прижиться в матке, то он выйдет наружу вместе с менструальными выделениями. Не наступление желанной беременности – это не повод для отчаяния. Необходимо обратиться к квалифицированным репродуктологам, которые помогут выяснить причины патологии и устранить их современными и эффективными методами.

Иногда врачи подсаживают бластоцисты, которым всего лишь 2-4 дня. Это не совсем правильно, поскольку вероятность наступления беременности тут очень низка. Нужно ждать не менее двух или трех недель, чтобы убедиться в положительном результате. Где именно прикрепится плодное яйцо, предсказать невозможно. Наиболее благоприятно, если оно имплантируется близко ко дну матки.

У моей кумы была решена проблема только после биопсии эндометрия, хотя до этого гистера показывала что все нормально, а вот после первооо пролёта сделали биопсию нашли проблему, пролечили и сразу же крио протокол был успешным, но я вот Вам хочу саазать следующее у них был неясный генез и в заморозке у них 15 эмбрионов. Если у Вас не остаётся в заморозку может быть проблема в качестве самих эмбрионов.

Сдайте антитела к ХГЧ, у меня два пролета, сдала и оказалось что они есть и это мешает прикреплению.ездила на прием к гемотологу, сказали перед эко сделать плазмаферез порядка пяти процедур и кучу препаратов потом, и сразу мчать делать эко, и.к эффект от процедуры только на пол года

в 6 раз иду ответа нет на ваш вопрос(

Удачи Вам.
Понимаю что нет, и так хотелось бы найти причину, чтобы исключить

у меня было 2 свежих переноса после чего я докапалась что нет кровотока в матке на доплере. Доплер делала после овуляции через 5-7 дней. До этого были проблемы с овуляцией и не получалось сделать корректный доплер ((( сейчас борюсь с этой проблемой актовегином и пиявками

Спасибо!
Удачи ? хорошо что нашли проблему

надеюсь что она была единсвенная… а там фиг знает (((

Тоже самое, два протокола и пролет. Делала пайпель биопсию перед протоколом, было всё хорошо

Темболее, что сейчас крио входит в бесплатную программу по омс

У меня для крио ничего нет! После двух протоколов клиника ничего в крио не отправила. Врач сказала, что для крио ничего не осталось. А после продета сказала, что у них плохое крио. Сейчас сменила клинику надеюсь на другой результат. Очень надеюсь на крио.
Я из Беларуси у нас не делают ЭКО по ОМС. Все за свой счёт!

В третьей попытке настаиваете на крио.Они крепче.

Было у меня так… Получилось с 3й попытки. Причину никто не скажет вам. ЭКО это — лотерея.

Первая свежая подсадка бхб, вторая свежая без ипланации

Также было, получилось с четвёртого раза. Причину мне так никто и не сказал

Первые 2 протокола пролет, выяснелось что эндометрий плохой, тромбофилия, афс((( следущие 2 протокола — выкидыши(((( Сменила врача, 5 эко и крио пролет((( Сделала гистеру, в следущий цикл сразу в 6 протокол эко и вот оно счастью моему 3й месяц пошел))))

ТТГ в норме? Д—димер ок?
Часто прикрепление не происходит из-за недостаточно хорошего эндометрия? А он может быть плохим по ряду причин… доплер поверяли?

После пролета ЭКО начали проверять с мужем все подряд. Обнаружили: мой скачущий ТТГ (сейчас контролирую его эутироксом), высоковатый гомоцестеин (ищу причину для снижения), Фемофлор и бак посев были плохими — сейчас третий месяц антибиотики для приведения флоры в норму, кровоток в тазу — не очень- улучшаю его пиявками и разгоняю зарядкой кровь
Мужу — сперму улучшить следовало.
Витамины обязательно: д3, цинк, магний, железо, В, фолат… ЗОЖ.

Темболее, что сейчас крио входит в бесплатную программу по омс

http://daklinik.ru/matka/razryv-follikula-i-vyhod-yajcekletki.htmlhttp://ekovsem.ru/vse-osnovnye-voprosy/strahi-vo-vremja-eko/pochemu-ne-prikrepljaetsja-embrion-k-matke.htmlhttp://o-krohe.ru/eko/neudachnoe/ne-proishodit-implantaciya-embriona/http://ekobesplodie.ru/implantatsiya/embrion-ne-prikreplyaetsya-k-matke-prichiny-i-oshhushheniyahttp://m.baby.ru/blogs/post/627070261-422197665/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Рекомендуем прочесть:  33 Недели Беременности Осень Састо Хожу В Туалет О Сем Это Говорит
Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения