Хгч скрининг 1 триместра нормы при двойне

Содержание

Регулярные обследования во время беременности очень важны для каждой женщины. Они позволяют убедиться, что все идет по плану. Будущие мамы, ожидающие двойню, находятся под наиболее пристальным вниманием, ведь наблюдать надо за развитием двух малышей. В течение девяти месяцев беременности каждая женщина проходит три комплексных исследования, по одному в каждом триместре. Они называются скринингами и включают в себя УЗИ и определение ряда биохимических показателей крови.

Регулярные обследования во время беременности очень важны для каждой женщины. Они позволяют убедиться, что все идет по плану. Будущие мамы, ожидающие двойню, находятся под наиболее пристальным вниманием, ведь наблюдать надо за развитием двух малышей. В течение девяти месяцев беременности каждая женщина проходит три комплексных исследования, по одному в каждом триместре. Они называются скринингами и включают в себя УЗИ и определение ряда биохимических показателей крови.

Период беременности для любой женщины является чем-то особенным и неповторимым. К сожалению, он сопровождается не только чудом ожидания ребенка и предвкушением всех прелестей материнства, но также необходимостью регулярных обследований и визитов к врачам. Все это необходимо для того, чтобы контролировать как здоровье самой женщины, так и ее малыша.

Одним из наиболее ярких показателей состояния матери и плода является хорионический гонадотропин человека, сокращено – ХГЧ. Особенное внимание ему следует уделить в том случае, если у женщины была диагностирована беременность двойней.

Одно из самых распространенных названий ХГЧ – гормон беременности. Это как нельзя лучше характеризует его, ведь основным источником появления данного гормона в организме беременной женщины является внешняя оболочка эмбриона. Не удивительно, что ХГЧ в медицине является наиболее информативным показателем состояния плода на ранних сроках гестации, а также критерием наличия беременности вообще.

Помимо прочего, хорионический гонадотропин блокирует дальнейшую менструацию, стимулирует начало выработки всех прочих гормонов, необходимых для подготовки женского организма к вынашиванию ребенка.

Как правило, ХГЧ – это наиболее информативный маркер беременности. Большинство экспресс-тестов, которые сегодня получили широкую популярность, основываются на выявлении его высокой концентрации в моче. Тем не менее, высокий уровень данного гормона в организме женщины может свидетельствовать не только о беременности, но и вероятной патологии.

Уникальность гормона заключается также и в его структуре. Он имеет две субъединицы – альфа и бета. Альфа-субъединица в целом напоминает любой стандартный для человеческого организма гормональный элемент. Бета-субъединица является основной уникальной составляющей, которая обеспечивает все функции ХГЧ и позволяет определить по его содержанию наличие беременности.

Следует заметить, что достаточно часто данный гормон может быть обнаружен у любого здорового и не беременного человека. Это вещество в очень малых количествах продуцирует наш гипофиз. Чаще всего ХГЧ в пределах около 3-4 мЕд/мл находят в крови женщин климактерического возраста, реже – у мужчин, что также вполне соответствует норме.

Если данные показатели превышены, но при этом факт беременности полностью опровергается всеми прочими методами диагностики, то это может говорить о каком-либо заболевании. Достаточно часто такую лабораторную картину дает онкология яичников или их придатков.

Приблизительно на 20-й неделе, на пике продуцирования, количество ХГЧ может дойти до 3000 мЕд/мл, что является более чем допустимой нормой для двойни. В дальнейшем же концентрация гормона довольно быстро падает. Переломный момент наступает приблизительно на 16-й неделе.

В любом случае, если показатели не выходят за рамки нормы, то вам не о чем беспокоиться. Также не забывайте о том, что при двойне уровень гормонов всегда будет гораздо выше, чем при одноплодной беременности.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.67%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
31.33%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
44%
Проголосовало: 150

На сегодняшний день существует несколько способов определить уровень хорионического гонадотропина. Причем некоторые из них можно выполнить самостоятельно на дому в любое удобное время:

  • Экспресс-тест на беременность;
  • Лабораторный анализ мочи;
  • Лабораторный анализ крови.

Одноразовые или более дорогие многоразовые тесты на определение наличия беременности сейчас можно приобрести в любой аптеке или даже в супермаркете. Использовать их также достаточно просто. Тем не менее, они не показывают точное количество ХГЧ в моче, а лишь определяют его наличие в целом, поэтому такой метод не является достаточно информативным и позволяет лишь заподозрить начало гестации.

Более информативными являются профессиональные лабораторные исследования мочи и крови, поскольку они отображают максимально точное количество ХГЧ в организме. Такой анализ позволит выявить беременность двойней задолго до полного прекращения менструаций.

Обычно анализ производится утром. При этом желательно сдавать кровь натощак, не позавтракав.

Пациентка приходит в лабораторное отделение при поликлинике, больнице, или специализированном центре женской консультации. Забор крови из вены производится лаборантом и осуществляется однократно.

После этого остается лишь ждать результата, который, как правило, готов по истечении нескольких часов или же на следующий день.

Анализ мочи обычно производится аналогичным образом. Некоторые лаборатории предлагают беременным самостоятельно произвести забор на месте, в большинстве же случаев среднюю порцию мочи можно привести в герметичной емкости после забора в домашних условиях.

При этом женщина способна самостоятельно оценить результаты проводимых анализов. Ниже мы приводим список сроков гестации по неделям и показателей ХГЧ в международных единицах. Обратите внимание на то, что данные нормы наиболее характерны для вынашивания двойни, при этом результаты анализов не зависят от количества ДПО:

  • 1-2 неделя – 25-150 мЕд/мл;
  • 2-3 – 150-4500;
  • 3-4 – 1100-31000;
  • 4-5 – 2500-82000;
  • 5-6 – 23000-150000;
  • 6-7 – 27000-230000;
  • 7-11 – 20000-290000;
  • 11-17 – 6000-100000;
  • 17-21 – 5000-80000;
  • 21-39 – 2500-78000;

Обратите внимание на то, что допустимые колебания нормы гораздо выше на более поздних сроках гестации. При этом допустимый максимум концентрации ХГЧ в случае двойни значительно превосходит аналогичные средние показатели при обычной беременности. Вышеприведенная таблица обладает данными, более актуальными для многоплодия.

На результаты анализов практически не влияет количество ДПО, поскольку гонадотропин вырабатывается непосредственно оболочкой эмбриона, а диагностика основывается на определении количества специфических бета-субъединиц. Однако на определенных этапах повлиять на показатели ХГЧ может метод зачатия.

Экстракорпоральное оплодотворение приобретает все большую популярность несмотря на тот факт, что еще совсем недавно данный метод считался среди женщин чем-то зазорным. На сегодняшний день ЭКО – это один из наиболее удобных и эффективных методов, которые позволяют женщинам решить вопрос с беременностью.

Поскольку данный способ оплодотворения подразумевает «подсадку» эмбриона, то контроль ХГЧ у таких беременных проводится более тщательно, а показатели могут иметь несколько другую динамику.

Анализы проводятся по истечению определенных ДПП пятидневок – каждых пяти дней после подсадки эмбриона женщине.

Это важно, поскольку ранние сроки гестации могут быть наиболее тяжелыми при искусственном оплодотворении.

Также активное наблюдение за состоянием здоровья беременной женщины необходимо в сроки, когда ХГЧ достигает своего пика в случае ЭКО.

Обычно это 10, 11, 12,13,14,15 или 16 неделя, когда уровень гормона останавливается на определенной отметке и лишь спустя 20-30 дней продолжает свой рост.

В этот период очень важно не пропустить риск его внезапного снижения, что может стать сигналом о серьезной патологии плода.

Практически любые изменения в уровне ХГЧ, выходящие за пределы нормы, рассматриваются как признак возможной патологии.

Больше всего внимания уделяют первому скринингу, так как показатели при нем наиболее важные. Тем не менее, если ХГЧ на втором скрининге повышен, это может свидетельствовать о риске воспалительных процессов в плаценте, так как на данном этапе гормон во многом связан именно с этим органом.

Беременным настоятельно рекомендуется самостоятельно изучать свои анализы, однако никогда не следует заниматься самодиагностикой. При любом отклонении от нормы ХГЧ необходимо сразу же уведомить своего врача, чтобы он назначил дополнительную диагностику для более тщательного выявления проблемы, если таковая имеется.

Хгч при двойне после эко

С помощью ХГЧ определяется успешность проведенного экстракорпорального оплодотворения. При беременности повышается концентрация хорионического гонадотропина человека.

Диагностику проводят спустя 2 недели после ЭКО. Доказано, что этого времени достаточно для окончательного прикрепления эмбрионов и увеличению значений ХГЧ.

Максимальное повышение происходит до 10 недели беременности, далее прирост замедляется.

Хгч при двойне после эко имеет свои особенности. К ним относится резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека. Он увеличивается в 2 раза по сравнению со значениями при одноплодной беременности. Подобные значения заставляют задуматься о присоединении патологического процесса. Однако, при проведении дополнительного исследования диагностируется второе плодное яйцо.

Вынашивание двойни сопровождается некоторыми трудностями. Но все они меркнут по сравнению с тем счастьем, которое испытывают родители после успешного ЭКО.

Шанс забеременеть двойней после ЭКО

Первым этапом экстракорпорального оплодотворения является стимуляция овуляции. Ее проводят с целью получения максимального количества зрелых яйцеклеток. Чем больше ооцитов получается, тем выше возможность успешного оплодотворения.

В ходе ЭКО в полость матки пересаживают несколько эмбрионов. Объясняется это тем, что один зародыш имеет шанс не прижиться. Поэтому сразу имплантируются несколько зигот. Их количество зависит от возраста женщины.

До 35 лет подсаживают 2 эмбриона, после 35 лет производят перенос 3 зародышей. К сожалению, нет абсолютных гарантий, что все имплантированные зиготы приживутся.

Однако, вероятность двойни после экстракорпорального оплодотворения значительно выше, чем при естественном зачатии.

Методы определения уровня ХГЧ при двойне

Диагностика уровня хорионического гонадотропина человека чаще всего производится с целью подтверждения беременности, а также оценки ее течения. В соответствии со сроком вынашивания увеличивается концентрация ХГЧ. Выделяют несколько способов его определения, к которым относятся:

  • Анализ крови. Исследование концентрации ХГЧ в крови позволяет установить беременность на ранних сроках. По мере увеличения сроков гестации, растет уровень хорионического гонадотропина. После 10 недели беременности происходит замедление его прироста. Резкое увеличение или снижение концентрации ХГЧ свидетельствует о наличии патологического процесса.
  • Анализ мочи. Данный метод обладает высокой эффективностью. Для диагностики используется утренняя последняя порция мочи. В ней содержится максимальная концентрация ХГЧ.
  • Тест на беременность. Определение ХГЧ происходит при взаимодействии специального реагента теста с мочой. Проводить исследование рекомендуется не ранее, чем через 14 дней после зачатия. Именно столько времени необходимо для повышения уровня хорионического гонадотропина человека.

Может ли анализ ошибаться?

Несмотря на то, что определение уровня ХГЧ является наиболее достоверным методом подтверждения беременности, существует вероятность получения ложного результата.

Ложноположительный анализ свидетельствует о развитии беременности при ее фактическом отсутствии. Этому имеются следующие объяснения:

  • Прием медикаментов, в составе которых имеет хорионический гонадотропин.
  • Развитие заболеваний, для которых характерен рост ХГЧ.
  • Присутствие в крови соединений, похожих по строению с хорионическим гонадотропином.

Ложноотрицательный результат свидетельствует об отсутствии беременности, в то время как она развивается фактически. Это происходит в связи с ранним проведением анализа. Эмбрион не успел прикрепиться к стенкам матки, поэтому повышения уровня ХГЧ еще не произошло.

Возможные проблемы при тестировании

Несмотря на высокую точность исследования, при выполнении теста на беременность могут возникать ошибочные результаты. Это происходит в результате следующих причин:

  • Неполное прикрепление эмбриона к стенкам матки. На протяжении всего времени после имплантации, зародыш находился рядом с ней, но прикрепления не произошло.
  • Предшествующая гормональная терапия. Перед экстракорпоральным оплодотворением проводится стимуляция овуляции с помощью синтетических гормонов. Их прием может спровоцировать ложные результаты теста на беременность.
  • Некачественный тест. Существует риск приобретения бракованного продукта. У подобных тестов снижена чувствительность к ХГЧ, что искажает результаты исследования.

Для более точного определения уровня хорионического гонадотропина рекомендуется дополнительно сдать анализ крови или мочи.

Образ жизни после положительного результата

Повышенная концентрация ХГЧ в крови после ЭКО свидетельствует о наступлении беременности. Для того, чтобы вынашивание протекало без патологии, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:

  • Ведение здорового образа жизни. После подтверждения беременности женщине необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Ежедневное меню должно включать достаточное количество фруктов, овощей и клетчатки. Помимо этого, рекомендуется совершать неспешные прогулки на чистом воздухе.
  • Исключение перегревания. На протяжении всей беременности не рекомендуется посещать бани или сауны. Высокая температура оказывает дополнительную нагрузку на организм.
  • Соблюдение режима отдыха и сна. Женщине лучше избегать эмоционального напряжения. Стресс негативно влияет на состояние здоровья в целом, особенно в период беременности.
  • Исключение чрезмерной физической нагрузки. Рекомендация особенно актуальна на первых сроках беременности, пока плод окончательно не прикрепился к стенкам матки. В дальнейшем тяжелые нагрузки также необходимо исключить. Вся физическая активность обсуждается с лечащим врачом.

Соблюдение рекомендаций по образу жизни снижает риск возникновения патологии в течении беременности.

Колебание уровня вещества

Рост концентрации ХГЧ происходит в соответствии со сроком беременности. В первые недели происходит скачок уровня хорионического гонадотропина. В конце 1 триместра скорость прироста замедляется.

При расчете показателей ХГЧ для беременной двойней, необходимо нормальные значения умножать на 2.

Рекомендуем прочесть:  9 Дпп Пятидневок Ощущения В Удачном Протоколе Эко

В случае, когда концентрация хорионического гонадотропина резко увеличивается или снижается, рекомендуется провести дополнительную диагностику на выявление патологического состояния.

Причины уменьшения уровня вещества

Течение беременности может сопровождаться снижением уровня ХГЧ. Данный признак имеет патологический характер. Беременные находится под динамическим наблюдением и еженедельно сдают кровь для определения количества ХГЧ. Основными причинами уменьшения его концентрации являются:

  • Прекращение развития плода. Замершая беременность характеризуется остановкой формирования плода. Результатом является самопроизвольный аборт.
  • Внематочная беременность. Рост ХГЧ при этом будет медленным, и его концентрация остается низкой. Расположение плода вне матки является показанием для прерывания беременности.

Причины медленного роста

Специалисты уверяют, что медленный рост уровня ХГЧ не всегда является причиной патологического состояния. Увеличение его концентрации свидетельствует о развитии эмбриона.

Основными причинами медленного роста хорионического гонадотропина являются индивидуальные особенности женского организма и имеющиеся хронические заболевания, при которых нарушается функция щитовидной железы. Более опасным считается резкое падение уровня ХГЧ.

Это свидетельствует о присоединении патологического процесса. Возможно развитие внематочной или замершей беременности.

Оценить адекватность роста хорионического гонадотропина может только специалист. Поэтому при выявлении низкого уровня ХГЧ рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Ощущения при увеличивающихся показателях

Повышение концентрации ХГЧ свидетельствует о росте эмбриона. По мере увеличения сроков беременности появляются соответствующие клинические признаки. К ним относятся:

  • Слабость, тошнота. Женщину беспокоит утреннее недомогание. Появляется головокружение и быстрая утомляемость.
  • Увеличение молочных желез. Грудь становится более чувствительной и набухшей.
  • Ощущение дискомфорта внизу живота. Симптом связан с увеличением размеров матки. Выраженность признака зависит от сроков беременности.
  • Повышение количества выделений из половых органов. Они имеют слизистый характер, запах при этом отсутствует.

Специфических признаков, характерных для беременности после ЭКО, нет. Беременность протекает также, как при естественном зачатии. Появление каких-либо патологических симптомов требует немедленного обращения к лечащему врачу.

Уровень ХГЧ при двойне

Показатели хорионического гонадотропина при двойне характеризуются высокими значениями по сравнению с одноплодной беременностью. Значения могут увеличиваться в 2-3 раза.

Объясняется это наличием нескольких плодных яиц в полости матки.

Для удобства врачей разработаны специальные таблицы, в которых указывается необходимая концентрация ХГЧ в соответствии со сроками беременности, а также количеством плодов.

Резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека на ранних сроках является причиной назначения дополнительных исследований. Подобная ситуация возникает в связи с тем, что количество плодов пока еще не определено.

Нормальными показателями количества ХГЧ на первых двух неделях беременности двойней являются 50-110 мЕд/мл. Во втором триместре концентрация хорионического гонадотропина повышается до 9500-160000 мЕд/мл.

В последний триместр беременности нормальным показателем ХГЧ считается 5500-156000 мЕд/мл.

Повышенную концентрацию ХГЧ в крови необходимо дифференцировать с такими патологическими состояниями, как сахарный диабет, нарушение функциональной способности яичников, токсикоз, пузырный занос. Беременным двойней после ЭКО уделяется особое внимание, в связи с тяжестью вынашивания. Поэтому любые изменения в лабораторных анализах требуют тщательной оценки со стороны лечащего врача.

Влияние ЭКО на уровень вещества ХГЧ

Экстракорпоральное оплодотворение является методом борьбы с бесплодием, при котором производят имплантацию нескольких эмбрионов в полость матки. Это необходимо для повышения успешности процедуры. Соответственно, увеличивается возможность развития многоплодной беременности. Согласно статистическим данным, двойня или тройня чаще рождается при ЭКО, чем при естественном зачатии.

Уровень ХГЧ определяет положительный результат после выполнения переноса эмбрионов. Спустя 14 дней после процедуры диагностируется повышение концентрации хорионического гонадотропина. Его резкое увеличение свидетельствует о возможном развитии двойни. Для подтверждения многоплодной беременности выполняют дополнительные исследования.

Нормы ХГЧ при двойне

По уровню хорионического гонадотропина определяется наступление беременности. Его концентрация повышается уже на 14 день после успешного оплодотворения. Тест на беременность чувствителен к повышенному содержанию ХГЧ. Подтвердить положительный результат после ЭКО рекомендуется с помощью определения уровня хорионического гонадотропина в крови и моче.

Беременность двойней сопровождается его резким увеличением. Это связано с появлением нескольких плодных яиц. По сравнению с одноплодной беременностью, норма Хгч при двойне после эко увеличивается в 2 раза. Такое резкое повышение вызывает настороженность у врачей в связи с наличием определенных патологий, для которых характерна аналогичная клиническая картина.

В их числе сахарный диабет, пузырный занос, гестоз.

По мере увеличения срока беременности увеличивается значение ХГЧ. Максимальная концентрация наблюдается на 10 неделе вынашивания. Она составляет 42000—206000 мЕд/мл. Если значения немного отличаются от усредненных, то это не повод для переживаний. В случае резкого снижения концентрации ХГЧ необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительной диагностики.

Таблица ХГЧ при ЭКО двойне

Определять уровень ХГЧ при двойне рекомендуется спустя 14 дней после имплантации плода. Этого срока достаточно, чтобы эмбрионы прикрепились к стенкам матки. Концентрация хорионического гонадотропина человека при двойне увеличивается в 2 раза. Поэтому врачи могут предположить многоплодную беременность, основываясь на результатах анализов.

Рассмотрим нормы Хгч при двойне после эко по дням. В таблице приведены средние показатели.

День ХГЧ День ХГЧ
14 60-340 30 21000-40000
15 80-540 40 50000-110000
16 140-800 50 10000-300000
17 240-1160 60 40000-400000
18 440-1680 70 40000-200000
19 740-2600 80 35000-180000
20 1100-4000 90 30000-120000

Как проходит беременность двойней после ЭКО

Безусловно, процесс вынашивания двойни протекает тяжелее, чем одного плода. Течение многоплодной беременности имеет свои особенности, к числу которых относятся:

  • Выраженные гормональные изменения. В организме женщины значительно повышается количество ХГЧ, что сопровождается тяжелым токсикозом. Появляется непрекращающаяся рвота.
  • Повышенная потребность в питательных веществах. Необходима двойная дозировка витаминов, минералов и микроэлементов.
  • Увеличение нагрузки на другие органы. Особенно страдает опорно-двигательный аппарат. У беременных двойней чаще появляются боли в суставах и спине.
  • Повышение артериального давления. В связи с увеличением объема циркулирующей крови повышается нагрузка на сердце. Помимо этого, давление может быть обусловлено изменениями в почках.
  • Анемический синдром. Развивается, если беременность сопровождается длительными кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Риск начала преждевременных родов. От этого повышается возможность рождения недоношенных детей.
  • Многоводие. Данная особенность негативно сказывается на развитии плодов, повышая шанс формирования внутриутробной патологии.

Вышеперечисленные особенности возникают не у всех женщин, вынашивающих двойню. Для снижения риска развития осложнений во время беременности необходимо регулярно проходить обследование у лечащего врача. Появление каких-либо патологических симптомов требует немедленной диагностики и соответствующей коррекции.

Роды при двойне после ЭКО

Благодаря развитию современной медицины в настоящее время возможно рождение двойни естественным путем. Условиями к этому являются молодой возраст женщины, отсутствие хронических заболеваний и нормальное течение беременности.

Противопоказаниями для естественных родов при двойне являются:

  • Тяжелое течение беременности, а также наличие соматической патологии.
  • Возраст беременной старше 40 лет.
  • Неправильное расположение плодов. При этом один из них может иметь головное предложение, а второй располагаться в ягодичном или ножном предлежании.
  • Ситуация, при которой на всем протяжении беременности имелся риск ее прерывания.
  • Гестоз. Осложненная беременность требует родоразрешения методом кесарева сечения.
  • Недостаточность плаценты. Характеризуется нарушением микроциркуляции крови в системе мать-плацента-плод. Плацентарная недостаточность повышает риск развития гипоксии плодов, крайней степенью которой является их гибель.

Как растет уровень ХГЧ при многоплодной беременности. Нормы ХГЧ при многоплодной беременности по неделям

Чтобы узнать, как меняются показатели гормона с увеличением срока беременности двойней (или большим количеством детей), достаточно изучить соответствующую таблицу. В норме уровень ХГЧ планомерно увеличивается каждые 2 — 3 дня. Оценить результаты анализов будущая мама может и сама, однако лучше доверить это дело квалифицированному специалисту.

Гормон ХГЧ представлен связкой альфа и бета единиц. Единица альфа ничем не отличается от других гормонов, в то время как бета неповторима по своей природе и именно на нее ориентируются, расшифровывая анализы мочи и крови. Частичка бета отображает состояние и развитие плода.

В настоящее время в интернете существует так называемый онлайн калькулятор ХГЧ при обычной и многоплодной беременности, который в два счета продемонстрирует динамику изменения показателей вещества по дням от даты оплодотворения (даже внематочного), после подсаживания эмбрионов (ЭКО), а при задержке месячных поможет установить наличие беременности и подтвердить ее срок. Чтобы получить онлайн-ответ, необходимо заполнить 4 поля: в первом и втором указать цифры значений ХГЧ, а в другие два поля внести суммарное число дней после предполагаемого оплодотворения и интервал между первым и вторым анализом.

Тем не менее врачи считают лабораторные методы диагностики более информативными и достоверными. Гинеколог обычно ориентируется на усредненный образец значений гормона. Говорить о четких данных не приходится, поскольку каждая женщина уникальна. Примерная матрица значений ХГЧ сформировалась в результате многолетних исследований и практики.

Гормон ХГЧ при многоплодной беременности: как узнают уровень вещества

В ходе исследования выраженное присутствие специфического вещества в организме матери реально зафиксировать уже на 6 — 10 сутки после зачатия. На ранних сроках беременности количество гормона увеличивается вдвое каждые 2 дня.

Чем больше срок беременности, тем медленнее растет уровень ХГЧ: начиная с уровня 1200 мЕД/мл показатели гормона увеличиваются через каждые 3 — 4 суток, а с уровня 6000 мЕД/мл двойной прирост количества вещества фиксируется через каждые 4 суток.

На сроке беременности 9 — 10 недель концентрация ХГЧ в крови будущей мамы максимальна и с этого момента будет постепенно уменьшаться.

Важно! Показатели ХГЧ при многоплодной беременности завышены пропорционально количеству эмбрионов.

Методов определения уровня гормона у беременных несколько:

  • диагностика по крови;
  • диагностика по моче;
  • проверка с помощью теста на беременность.

Так как ХГЧ через систему кровообращения разносится по всему организму, анализ крови показывает наиболее точные результаты. Оптимальная дата для сдачи биоматериала — спустя 5 дней от начала овуляции. Исследование проводят утром натощак. У женщины возьмут 5 мл венозной крови. Сроки получения ответа разные: от нескольких часов до нескольких суток.
Анализ мочи в лаборатории достоверен примерно на 97%. Для исследования нужна утренняя порция мочи. Наибольшей популярностью у женщин пользуются тесты на беременность, однако способ анализа мочи на наличие ХГЧ в домашних условиях проигрывает первым двум по точности. Так, по анализу крови обнаружить беременность можно уже на 2 день после зачатия, а при использовании теста — только через неделю.

Показания к анализу на ХГЧ при беременности

Анализ на ХГЧ гинекологи рассматривают как один из наиболее значимых методов диагностики при беременности. Показаний к процедуре несколько:

  • Подтверждение успешного оплодотворения.
  • Определение примерного срока беременности.
  • Выявление аномально протекающей беременности (например, если она внематочная).
  • Выявление патологий в развитии плода.
  • Предупреждение самопроизвольного прерывания беременности.
  • Проверка плода на наличие синдрома Дауна.

Как растет ХГЧ при многоплодной беременности

При многоплодной беременности динамика роста ХГЧ иная. Рождение не одного, а нескольких крошек всегда становится потрясающей неожиданностью для родителей.

Ультразвуковая аппаратура довольно точная, но не настолько чувствительна, чтобы продемонстрировать врачу наличие нескольких зародышей на самом раннем сроке беременности.

Приоткрыть завесу тайны поможет лабораторное исследование крови на специфический гормон.

По результатам таких анализов видно, что концентрация ХГЧ при многоплодной беременности по дням увеличивается ускоренными темпами. В этом случае показатели превышают усредненные цифры при обычной беременности в 2, а то и в 3 раза! Например, зародышевые оболочки и плацента будут вырабатывать гормона вдвое больше, если у женщины двойня.

То есть определить концентрацию ХГЧ при многоплодной беременности по неделям очень просто — для этого нужно взять показатели гормона при одноплодной беременности и умножить их на 2 (или на 3, если ожидается тройня).

Когда анализ крови показывает удвоенные значения вещества, которые продолжают увеличиваться в такой же пропорции, врач может поздравить женщину с двумя малышами, даже не прибегая к помощи УЗИ.

Нормы ХГЧ при одноплодной и многоплодной беременности представлены в таблице:

Нормы ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

Для некоторых пар экстракорпоральное оплодотворение является последним шансом стать родителями. При ЭКО эмбрион искусственно зачинают в пробирке и через некоторое время переносят его в естественную среду — матку.

Женщине подсаживают зародыши в возрасте 3 или 5 дней, следовательно их фактический возраст будет больше срока беременности.

«Трехдневки» уступают «пятидневкам» в размере и приживаются дольше, поэтому их хорион продуцирует ХГЧ медленнее.

Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает одновременную имплантацию нескольких эмбрионов — так значительно повышается вероятность благополучного оплодотворения. Ситуация, когда вместо одного зародыша приживаются два, не единична — таким образом на свет появляются двойни из пробирки. Три эмбриона продолжают развиваться крайне редко.

Динамику роста концентрации ХГЧ начинают проверять в условиях лаборатории спустя 1,5 — 2 недели после переноса эмбрионов в матку. Для начала женщина купит в аптеке и сделает простой тест на беременность.

Этот способ диагностики зафиксирует повышение ХГЧ в крови, чем и подтвердит наличие беременности. Конкретные показатели гормона в организме будущей мамы будут установлены в ходе других методов исследования.

По словам врачей, чтобы получить максимально точные результаты, анализ на ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения нужно сдавать каждые 2 — 3 дня.

Отметим один очень важный нюанс: показатели ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО всегда примерно в 1,5 раза выше средних значений гормона при многоплодной беременности, которая наступила естественным путем.

Так происходит из-за интенсивной гормональной терапии, которую прошла пациентка клиники для подготовки организма к предстоящему испытанию.

Уровень ХГЧ при многоплодной беременности: отклонения от нормы

Анализируя показатели гормона беременности, специалист делает выводы о жизнеспособности эмбрионов и проверяет, нет ли отклонений в их развитии на данном сроке.

Низкая концентрация ХГЧ при наличии нескольких плодов свидетельствует о следующих патологиях:

  • не развивающаяся беременность;
  • внематочная имплантация эмбриона;
  • плацентарная недостаточность;
  • угроза самопроизвольного аборта.

Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ говорит о таких особенностях беременности:

  • выраженный токсикоз на маленьком сроке;
  • токсикоз на почве сахарного диабета матери;
  • синдром Дауна у плода;
  • генетические отклонения в развитии плода.

Чтобы многоплодная беременность завершилась благополучно, врачи тщательно контролируют ее течение при помощи лабораторных методов исследования. Когда женщина готовится стать мамой сразу для нескольких малышей, ее ожидает длинный список всевозможных анализов. В частности «поведение» хорионического гонадотропина в крови будущей мамы врач отслеживает на протяжении всех 9 месяцев беременности.

Уровень хгч при двойне таблица и нормы

Ответ на вопрос, каким должен быть уровень ХГЧ при двойне, таблица покажет в понятном и наглядном виде. Если беременность протекает хорошо, то отвечающий за это гормон (хорионический гонадотропин человека) постоянно увеличивается через 2-3 дня. Результаты анализов можно расшифровывать самостоятельно, но более точно это сделает врач-специалист, наблюдающий будущую маму.

Гормон ХГЧ и его особенности

ХГЧ иногда называют гормоном беременности, так как его вырабатывает оболочка эмбриона, развивающегося в утробе матери. Именно он блокирует менструацию и способствует выработке дополнительных гормонов, отвечающих за сохранение плода.

Рекомендуем прочесть:  17 Недель Беременности До Сих Пор Тошнит По Утрам

Если в крови и моче ХГЧ имеет высокий уровень, то, скорее всего, это свидетельствует о беременности, хотя в некоторых случаях это может быть признаком развивающейся патологии. Обычные тест-полоски основаны на его высокой концентрации гормона в организме женщины.

  • альфа — похожа на прочие человеческие гормоны;
  • бета — уникальна по своему составу, поэтому при анализе уровень гормона в моче и крови определяется по ней.

По тому, как растет ХГЧ, можно установить, есть беременность или нет, и как она протекает. Для расчета динамики изменений существует специальный калькулятор.

Человеческий гипофиз вырабатывает данный гормон и при отсутствии беременности, но его количество очень мало. Находят его у женщин среднего и пожилого возраста в климактерическом состоянии и даже у мужчин.

Нормой для уровня ХГЧ считается показатель от 0 до 5 мЕД/мл (международных единиц на 1 мл).

Если женщина не беременна, а в анализе виден повышенный уровень ХГЧ, это может быть следствием неправильно произведенного анализа или наличия в организме серьезного заболевания (например, онкология яичников).

Гормон беременности при ожидании двойни

Примерно до 11 недели беременности уровень хорионического гонадотропина постоянно увеличивается почти в 2 раза. Это происходит через каждые несколько дней. С 12 недели процесс затихает. Если в утробе будущей мамы развивается 2 эмбриона, то и уровень гормона имеет удвоенный показатель.

  • Возраст роженицы. Врачи, опираясь на данные статистики, утверждают, что у более молодых беременных женщин вероятность родить двойню меньше.
  • Генетическая предрасположенность. В организме имеется особый ген, который отвечает за выработку не одной яйцеклетки. Если он передался беременной, то вероятность рождения двойняшек возрастает. Наследственность по материнской лини увеличивает шансы.
  • Прием гормональных препаратов. После приема лекарств при лечении бесплодия может наступить многоплодная беременность. Это возможно благодаря стимуляции яичников.

Многоплодную беременность от одноплодной отличить по обычным признакам невозможно. Тест отреагирует двумя полосками и в том, и другом случае. Менструации прекратятся также в обоих случаях. Но анализ на биохимию сможет подтвердить двойню, так же, как и анализ на уровень ХГЧ и УЗИ на более поздних сроках.

Нормы ХГЧ в организме женщины, ожидающей двойню

При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается до 11 недели. Врач-специалист регулярно направляет беременную на сдачу анализа, этот нормально и волноваться из-за частотности процедуры не следует. Анализ биоматериала — единственный способ, позволяющий определить на начальной стадии многоплодную беременность. По результатам выявляется динамика роста выработки гормона.

Будущая мама может самостоятельно расшифровывать результаты анализа. Для этого ей достаточно просто ознакомиться с нормой ХГЧ для обычной беременности и умножить показатель на два.

Следующая таблица отражает эти данные:

Срок беременности (недели) Уровень ХГЧ (мЕд / мл)
1-2 25-56
2-3 104-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Эти данные очень приблизительны, потому что каждая беременность — явление уникальное. Но если результаты биохимического анализа постоянно показывают повышенный уровень гонадотропина, то можно точно ожидать появления двойни или даже тройни.

Хгч при экстракорпоральном оплодотворении

Как и при обычном зачатии, при ЭКО в ходе наблюдения за беременностью постоянно контролируется ХГЧ. Он начинает расти примерно на 5-й день после имплантации эмбриона. Поначалу это происходит медленно, а примерно со 2 недели или чуть позже уровень ХГЧ увеличивается значительно, причем удваивается через каждые 2-3 дня. Так происходит вплоть до 11 недели, затем рост замедляется до 22 недели. С 22 недели также наблюдается рост, но менее интенсивный.

Врачи рекомендуют женщинам, прошедшим процедуру ЭКО, сдавать анализ на уровень ХГЧ через каждые 3 дня.

Результаты записываются в таблицу, а по ней наблюдается интенсивность роста концентрации ХГЧ.

Норма гормона по дням выглядит следующим образом:

Время с момента имплантации Уровень ХГЧ (мЕД/мл)
1 неделя 2-10
8 дней 3-18
9 дней 5-21
10 дней 8-26
11 дней 11-45
12 дней 17-65
13 дней 22-105
2 недели 29-170
15 дней 39-270
16 дней 68-400
17 дней 120-580
18 дней 220-840
19 дней 370-1300
20 дней 520-2000
3 недели 750-3100
22 дня О1050- 4900
23 дня 1400-6200
24 дня 1830-7800
25 дней 2400-9800
26 дней 4200-15600
27 дней 5400-19500
4 недели 7100-27300
29 дней 8800-33000
30 дней 10500- 40000
31 день 11500-60000
32 дня 12800-63000
33 дня 14000-68000
34 дня 15500-70000
5 недель 17000-74000
36 дней 19000-78000
37 дней 20500-83000
38 дней 22000-87000
39 дней 23000-93000
40 дней 25000-108000
6 недель 26500-117000

При ЭКО обычно имплантируется не один эмбрион. Это делается на случай того, что какой-то из них не сможет прижиться. При успешном развитии двух эмбрионов у женщины наступает многоплодная беременность. ХГЧ при двойне тоже увеличивается вдвое.

Помните, что все таблицы являются условными и не всегда могут соответствовать действительности. При любом отклонении от указанной нормы не паникуйте, а обратитесь за консультацией к наблюдающему вас врачу.

ЭКО-двойня: таблица ХГЧ, как проходит многоплодная беременность, роды двойняшек после экстракорпорального оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение часто воплощает заветную мечту о материнстве с дополнительным бонусом: в результате подсадки двух-трех эмбрионов на свет появляется сразу два малыша. Двойня после ЭКО – явление распространенное, однако вовсе необязательное.

«Двойное» счастье подает сигналы о своем существовании с первых дней развития. Заподозрить, что в матке прижились сразу два эмбриона, можно по сильнейшему токсикозу, который мучительно проявляется в течение дня. А результаты лабораторных анализов после ЭКО на Хгч при двойне будут значительно выше, чем при одноплодной беременности.

Насколько высока вероятность рождения двоих малышей при искусственном зачатии? Почему многие мамочки опасаются многоплодной беременности, а врачи тщательно контролируют ее течение? Обо всем этом и не только расскажем в нашей статье.

Шанс забеременеть двойней после ЭКО

В длительном процессе экстракорпорального оплодотворения подсадка эмбрионов – завершающий этап. Перед ним репродуктологи активно стимулируют яичники женщины, чтобы «добыть» максимум полноценных яйцеклеток. От их количества зависит, сколько эмбрионов можно вырастить.

Эти двойняшки родились после естественного зачатия. А при ЭКО шанс на двойню примерно в 20 раз выше.

Подсадка нескольких эмбрионов – необходимая подстраховка, ведь единственная зигота может и не прижиться. Поэтому, чтобы избежать неудачи, во время протокола ЭКО определяется, сколько «выращенных» эмбрионов поместить в полость матки женщины. Считается, что пациенткам в возрасте до 35 лет нужно подсаживать две зиготы. А женщинам, перешагнувшим этот возрастной рубеж, – три эмбриона.

Однако нужно понимать, что ни два, ни три эмбриона, помещенные в матку, не гарантируют наступление беременности. В то же время нередки случаи, когда репродуктологи смогли «добыть» всего одну яйцеклетку. И после подсадки единственной зиготы зачатие успешно состоялось.

Учитывая разницу между обычным зачатием и искусственным оплодотворением, вероятность двойни при ЭКО существенно возрастает. Ведь в матке могут прижиться все подсаженные в нее «жильцы».

И тогда встает вполне закономерный вопрос: после ЭКО чаще рождаются близнецы или двойняшки? Напомним, что двойняшки – малыши, которые не похожи друг на друга. Их появление на свет обусловлено развитием двух яйцеклеток, а нахождение в утробе матери гарантирует наличие «индивидуального дома»: плодного пузыря и плаценты.

А вот появление на свет близняшек существенно отличается. Они появляются из одной яйцеклетки в результате ее деления. Малыши имеют одинаковый набор хромосом, поэтому как две капли воды похожи друг на друга. Им не всегда везет обрести индивидуальную плаценту и плодный пузырь.

Иногда крохам приходится делить один «дом» на двоих.

Процент рожденных двойняшек после ЭКО действительно высокий – около 20% (при естественном зачатии всего 1%) А вот близнецы – явление нечастое даже при искусственном оплодотворении.

Хгч при двойне

По концентрации хорионического гонадотропина человека определяют наличие беременности. Этот гормон вырабатывают оболочки эмбриона, который «внедрился» в маточную стенку и готов к дальнейшему развитию.

Повышенный уровень можно зафиксировать уже на четвертый день после имплантации (а не после подсадки!).

Хорионический гонадотропин обеспечивает питание плода, стимулирует работу желтого тела и выработку прогестерона, который сохраняет развивающуюся беременность.

Значения гормона меняются по мере развития беременности. С каждым днем после успешного зачатия начинает расти ХГЧ. Это значит, что в то время, когда ни один тест на беременность не покажет «полосатые» результаты, кровь на ХГЧ определит беременность.

Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов назначается репродуктологом. Результаты исследования сравнивают с нормами, которые существенно отличаются в зависимости от времени, прошедшего после зачатия. Если уровень ХГЧ при беременности слишком мал, то это свидетельствует о том, что имплантация эмбриона в стенку матки не состоялось.

В ЭКО ХГЧ с двойней всегда покажет результаты, которые вдвое больше нормальных показателей. Это явление легко объясняется, ведь гормон нужен не одной, а сразу двум плацентам, которые вырабатывают его в усиленном режиме.

Таблица Хгч при двойне по неделям беременности поможет сориентироваться в правильности предположения о наличии «двойного» счастья.

Не стоит переживать, если результаты ваших клинических анализов имеют расхождения с представленной в таблице информацией.

Помните, что каждая беременность уникальна, поэтому вполне допустимы некоторые отклонения от общепринятых норм. Через три недели после того, как произошла подсадка, женщин обследуют на УЗИ.

Аппаратная методика развеет все сомнения, определив количество развивающихся плодов.

Как выносить двойню после ЭКО

Многоплодная беременность после ЭКО – безусловная радость для будущих родителей. Однако на долю мамы приходятся серьезные испытания. Ведь весь период вынашивания ее организм претерпевает колоссальные нагрузки.

Однояйцевые — это близнецы, разнояйцевые — двойняшки.

В некоторых случаях начиная с первых дней развития плода, когда высокие концентрации ХГЧ «бушуют» в крови женщины, она испытывает сильный и мучительный токсикоз. Помимо этого неприятного симптома беременность двойней после ЭКО может вызвать такие серьезные осложнения со здоровьем будущей мамы:

  • Сильная непрекращающаяся рвота;
  • Анемия;
  • Поздний гестоз;
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Предлежание плаценты, которая может располагаться очень низко, полностью или частично перекрывая внутренний зев матки;
  • Возможны длительные выделения влагалищной крови мажущего характера;
  • Многоводие;
  • Неправильное расположение плодов;
  • Чрезмерная растянутость шейки матки;
  • Преждевременные роды недоношенных малышей;
  • Отслойка плаценты.

Многоплодная беременность после ЭКО также повышает риск развития патологий у малышей:

  • Из-за преждевременных родов крохи могут появиться на свет недоношенными. Следствием этого становится гипоксия, неврологические проблемы, маленькая масса тела, даже ДЦП;
  • Многоводие в разы повышает риск развития внутриутробных патологий плода;
  • Из-за постоянной нехватки железа у мамы во время беременности малыши рождаются с анемией;
  • Трансфузионный синдром – редкое, но опасное осложнение, которое развивается из-за нехватки одному плоду питательных веществ, так как крохи «проживают» в одном плодном яйце, которое разделено перегородкой.

Однако это вовсе не означает, что вы обязательно столкнетесь с этими осложнениями! Сотни многоплодных беременностей после ЭКО прошли абсолютно благополучно и завершились рождением здоровых детей. Чтобы избежать осложнений, женщине нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить назначенные врачом обследования на каждом этапе вынашивания ребенка.

Первые три месяца после оплодотворения считаются самыми опасными в плане выкидышей. Так как в этот период организм может отторгнуть «внедрившихся» в матку эмбрионов. Весь первый триместр женщина должна проходить лабораторные исследования, чтобы снизить до минимума возможность развития инфекционных или гинекологических заболеваний.

Во втором триместре проводят исследования концентрации гормонов, а также диагностируют состояние околоплодных вод и пуповидной крови. Такая диагностика способна выявить патологические отклонения в развитии плода, чтобы уже в период внутриутробной жизни малышей устранить их.

В последние три месяца до предстоящих родов усилия медиков будут направлены на защиту беременности от преждевременного родоразрешения.

Несмотря на риски и возможное развитие осложнений, будущим мамам не стоит паниковать. При соблюдении всех рекомендаций медиков многоплодная беременность протекает благополучно.

Будущей маме нужно правильно питаться, отдавая предпочтение свежей зелени, овощам и фруктам. Вареное мясо, рыба, крупы и молочные продукты должны стать основой ее рациона.

Грамотно составленный распорядок дня и ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут наслаждаться своим положением в ожидании «двойного» счастья.

Роды при двойне после ЭКО

Если еще 10 лет назад роды двойни проходили только путем кесарева сечения, так как врачи опасались многочисленных возможных осложнений, то на современном этапе развития медицины операцию используют только при наличии особых показаний.

Кесарево сечение назначается женщинам в таких случаях:

  • Возраст пациентки старше 40 лет;
  • Бесплодие, которое длилось более 5 лет;
  • Некоторые заболевания внутренних органов;
  • На протяжении беременности были риски ее прерывания;
  • Гестоз;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Неправильное расположение плодов.

Однако роды двойни после ЭКО могут проходить и естественным путем. Если будущая мама молода, не имеет хронических заболеваний и хорошо переносит беременность, она сможет без медицинского вмешательства благополучно родить здоровых малышей.

Течение беременности может сопровождаться снижением уровня ХГЧ. Данный признак имеет патологический характер. Беременные находится под динамическим наблюдением и еженедельно сдают кровь для определения количества ХГЧ. Основными причинами уменьшения его концентрации являются:

Девочки, всем привет! Зарегистрировалась несколько дней назад на baby.ru, вот решила написать свою историю. Мы с мужем уже около трех лет пытаемся стать родителями. Не буду писать, через что нам пришлось пройти за это время (анализы, исследования, даже диагностическая лапара у меня была с гистерой), пока в апреле 2018 года мы не приняли решение делать ЭКО. Основной официальной причиной ненаступления беременности были мои трубы, длинные и извилистые (при этом на лапаре! они были проходимы, затем на ГССГ не проходимы). Ну ок, всё мы морально готовы к ЭКО, лишь бы стать родителями. Уже сдали все анализы, нашли деньги (делали платно), всё ждем новый цикл и вперед. Но! Месячные не приходили. Сделала тест — две полоски! Первые в моей жизни! Слезы-сопли, все радостные! По итогу.

1-ая естественная беременность, по итогу, оказалась толи неразвивающейся, толи замерзшей. ХГЧ рос замедленно, на 25 ДПО был всего 683 Ме/л, потом и вовсе начал падать (подозрение на внематочную было). На УЗИ плодное яйцо, слава Богу, в матке нашли, но сердечко нашей крошечки так и не забилось. Потом пришли месячные, сделали медикаментозный аборт. У меня была истерика, человек я впечатлительный, нервы сдают.

Репродуктолог сказала, что скорее всего у эмбриона были проблемы генетические, естественный отбор. Также Ре сказала, т.к. была естественная беременность, то можно, если мы хотим, попробовать самим еще полгодика, но мы решили не ждать. По итогу, вступили в короткий протокол 22 августа 2018 г.

Рекомендуем прочесть:  15 Неделя Беремености Колющие Ощущения В Низу Живота

2-ая беременность. Стимуляция прошла нормально, а 10 сентября 2018 года мне сделали подсадку. Подсадили одну пятидневочку — 3АА. Мы были счастливы с мужем, всё же хорошо. На 8ДПП назначен контроль ХГЧ. На 6ДПП пошла коричневая мазня, я в панике. Ре сказала, что ничего страшного, бывает, делаем ХГЧ в срок. На 7 ДПП мазня стала розовой, я опять в панике, живот побаливал, как при месячных. Сделала обычный тест, и… появилась четкая вторая полоска! На 8ДПП контроль ХГЧ — 121 Ме/л! Мы были счастливы! Ре сказала, на мазню внимания не обращать, контролировать рост ХГЧ, на 3 октября 2018 назначено первое УЗИ . Но! Мазня не заканчивалась. На 11ДПП у меня сильно заболел живот, прям скрутило, как при очень болезненных месячных, на 12ДПП та же картина. Ре сказала, что смотрим динамику ХГЧ, Папаверин, Ношпа, всё. Мне было очень страшно, за нашу крошечку, нашу деточку. Но на 12ДПП ХГЧ 586,6 Ме/л, т.е. динамика хорошая! Я успокоилась.

Сегодня на 14ДПП очередной ХГЧ (как же я боюсь этот ХГЧ, просто до дрожи), я радостная, боль ушла, мазня ушла, грудь начала болеть! Но результат снизился 427,5 Ме/л. Меня как холодный пот окатил по всему телу, руки затряслись. Ре по телефону сказала, всё, беременность остановилась в развитии, поддержку отменяем, приходить к ней на приём.

Теперь буду ждать месячные, наверное понадобится медикаментозный аборт , Боже! Девочки, это так страшно, так тяжело, вот пишу и плачу, задаю вопросы: «за что/почему я/какого хрена?». Но, надо в очередной раз брать себя в руки, конечно, надеюсь, что следующий беременный цикл будет удачным и мы с мужем станем, наконец, родителями / .

2-ая беременность. Стимуляция прошла нормально, а 10 сентября 2018 года мне сделали подсадку. Подсадили одну пятидневочку — 3АА. Мы были счастливы с мужем, всё же хорошо. На 8ДПП назначен контроль ХГЧ. На 6ДПП пошла коричневая мазня, я в панике. Ре сказала, что ничего страшного, бывает, делаем ХГЧ в срок. На 7 ДПП мазня стала розовой, я опять в панике, живот побаливал, как при месячных. Сделала обычный тест, и… появилась четкая вторая полоска! На 8ДПП контроль ХГЧ — 121 Ме/л! Мы были счастливы! Ре сказала, на мазню внимания не обращать, контролировать рост ХГЧ, на 3 октября 2018 назначено первое УЗИ . Но! Мазня не заканчивалась. На 11ДПП у меня сильно заболел живот, прям скрутило, как при очень болезненных месячных, на 12ДПП та же картина. Ре сказала, что смотрим динамику ХГЧ, Папаверин, Ношпа, всё. Мне было очень страшно, за нашу крошечку, нашу деточку. Но на 12ДПП ХГЧ 586,6 Ме/л, т.е. динамика хорошая! Я успокоилась.

Значение ХГЧ при беременности

В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

Функции хорионического гонадотропина в период беременности:

  • продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
  • стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
  • повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
  • участвует в подавлении иммунитета;
  • помогает формированию плаценты.

Норма показателей уровня ХГЧ на ранних сроках

В таблице представлены нормы показателей уровня ХГЧ в первом триместре:

Недели гестации Нижняя граница нормы, мЕД/мл Верхняя граница нормы, мЕд/мл
1 16 56
2 101 4870
3 1110 31500
4 2560 82300
5 23100 151000
6 27300 233000
7–10 20900 291000

Почему падает уровень гормона?

  • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца произошло не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, цервикальном канале или в брюшине;
  • угроза выкидыша (если ХГЧ снизился на 50%, чаще всего причиной становится прогестероновая недостаточность);
  • задержка развития зародыша;
  • гибель эмбриона и замершая беременность.

Резкое снижение количества гормона в крови – это повод немедленно пройти медицинское обследование. Если причина во внематочной имплантации эмбриона, сохранить ребенка не удастся, женщине показана операция по удалению плодного яйца. Если же есть угроза выкидыша, то будет назначен курс гормональной терапии.

Может ли снизиться, а затем вырасти уровень ХГЧ на фоне развивающейся беременности?

По какой причине уровень ХГЧ сначала падает, а потом растет? Промежуток между нижней границей нормы и верхней довольно велик. Если колебания гормона незначительны, то его небольшое уменьшение все равно может находиться в пределах нормативных показателей. В данной ситуации врачи наблюдают за состоянием женщины, предлагают ей сделать анализы повторно через неделю и назначают УЗИ. Кроме того, несовпадение результатов анализа и нормы при развивающейся беременности может свидетельствовать о том, что срок вынашивания определен неверно.

На выработку хорионического гонадотропина влияют другие гормоны, например прогестерон. Если ХГЧ снизился, но потом снова вырос, это может быть следствием колебания прогестерона. При снижении гормона более чем на 50% от нормы назначают терапию такими гормональными препаратами, как Утрожестан или Дюфастон, которые содержат синтетические аналоги гестагенов. Под воздействием лекарственных средств концентрация гонадотропного гормона постепенно растет.

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.

Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.

ХГЧ гораздо мощнее собственных материнских стероидов воздействует на яичники и матку. Благодаря ему желтое тело начинает в больших количествах продуцировать прогестерон – гормон, который поддерживает беременность и создает все необходимые условия для развития ребенка.

Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.

Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.

Нормы

Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

  • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
  • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
  • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
  • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
  • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
  • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
  • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
  • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
  • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
  • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
  • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
  • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

Снижение

Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.

В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.

По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.

Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.

Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

Имплантация

Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.

При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.

Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.

Гибель

Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.

На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.

При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.

В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Ошибка

Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.

Лечение

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.

Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.

Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.

В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.

В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

http://www.nestlebaby.ru/articles/skrining-dvojni-po-trimestramhttp://sakh-hospital.su/gipofiz/hgch-pri-dvojne-mnogoplodnoj-beremennosti-tablitsa-po-dnyam.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/725321139-716290446/http://vseprorebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/hgch-upal.htmlhttp://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/upal-hgch/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения