Обвитие Пуповиной Вокруг Шеи 1 Раз 28 Недель

Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Потому неудивительно, что такое относительное отклонение от нормы, как обвитие пуповиной плода, заставляет беременную поволноваться. Усугубляют ситуацию еще и всевозможные пугающие рассказы кумушек про то, как опасно и насколько нежелательно обвитие для ребеночка. Да, действительно, обвитие пуповиной считается осложнением беременности, но при правильной тактике ее ведения, при рациональном подходе к решению возникшего вопроса, обвитие оказывается не таким уж и устрашающим фактором. Современная медицина уже умеет чуть ли не чудеса творить: врачи обеспечивают и оптимальное ведение беременности при наличии обвития, и удачно завершают процесс родоразрешения без ущерба для мамы и для малыша. Что еще раз подтверждает народную мудрость про то, что не так страшен черт, как его рисуют.

Причины обвития пуповиной

Пуповина, помимо плаценты, является главным «связующим звеном» между матерью и ребенком. Через пуповину плод получает кислород, все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Полностью формируется пуповина примерно к 14 неделе беременности и в норме ее длина составляет около 40-60 сантиметров. При этом длинна пуповины обусловлена уже генетически: то есть показатели ее будут равноценны показателям той пуповины, которой в свое время была соединена беременная со своей матерью. Так вот, обвитие пуповиной характерно как раз в том случае, когда длинна ее превышает норму, и достигает свыше 70 сантиметров. Но даже и в этом случае обвитие происходит не всегда – риск его повышается при наличии повышенной двигательной активности плода, причиной чему может послужить испытуемый им недостаток кислорода: вследствие гипоксии плод начинает двигаться активнее (с одной стороны, из-за испытуемого дискомфорта, с другой — для добычи себе дополнительной порции кислорода).

Также причиной обвития может стать многоводие. Но наличие упомянутых факторов не всегда приводит к запутыванию малыша. Более того, иногда обвитие происходит случайно, без видимых на то причин.

Чем опасно обвитие пуповиной

Обнаружить обвитие пуповиной можно, уже начиная с 17 недели беременности. Но, если факт его все же был установлен, это не значит, что обвитие сохранится до конца беременности: ребеночек так же, как запутался, может, постоянно двигаясь, самостоятельно и распутаться. Обвитие пуповиной может произойти вокруг тельца малыша, конечностей, шеи; и даже в последнем случае для плода оно не опасно – ребенок в утробе матери легкими не дышит, кислород поступает к нему как раз через пуповину. То есть, если сосуды в ней не пережаты, то питательные вещества плод получает в полном объеме. Ситуация усугубляется только в том случае, если при обвитии пуповиной произошло еще и пережатие сосудов, вследствие чего нарушается кровоток. А это значит, что самым главным аспектом в случае наличия обвития пуповиной становится отслеживание, страдает плод от недостатка кислорода – гипоксии – или нет. Кроме того, важным является и вопрос натяжения пуповины: от сильного ее натяжения может произойти преждевременная отслойка плаценты, что крайне нежелательно во время беременности. В этой связи, на первый план в случае беременности с обвитием выходит постоянный контроль за состоянием плода, который совершается регулярно во все течение беременности.

Пуповина, помимо плаценты, является главным «связующим звеном» между матерью и ребенком. Через пуповину плод получает кислород, все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Полностью формируется пуповина примерно к 14 неделе беременности и в норме ее длина составляет около 40-60 сантиметров. При этом длинна пуповины обусловлена уже генетически: то есть показатели ее будут равноценны показателям той пуповины, которой в свое время была соединена беременная со своей матерью. Так вот, обвитие пуповиной характерно как раз в том случае, когда длинна ее превышает норму, и достигает свыше 70 сантиметров. Но даже и в этом случае обвитие происходит не всегда – риск его повышается при наличии повышенной двигательной активности плода, причиной чему может послужить испытуемый им недостаток кислорода: вследствие гипоксии плод начинает двигаться активнее (с одной стороны, из-за испытуемого дискомфорта, с другой — для добычи себе дополнительной порции кислорода).

очень боюсь(( хожу на узи с доплером каждые 2 недели-так вот 2 недели назад ребенок был в тазовом предлежании, сегодня-уже в головном, но. имеется однократное обвитие вокруг шеи! врач сказала- петля как восьмерка лежит на шее((((( девочик, что это такое? у кого так было? они на этом сроке очень вертятся и я переживаю — а вдруг он может придушиться или как-то затянуть их. что можно сделать, пожалуйста, кто стаим сталкивался-напишите, я очень переживаю(( срок 28 недель

очень боюсь(( хожу на узи с доплером каждые 2 недели-так вот 2 недели назад ребенок был в тазовом предлежании, сегодня-уже в головном, но. имеется однократное обвитие вокруг шеи! врач сказала- петля как восьмерка лежит на шее((((( девочик, что это такое? у кого так было? они на этом сроке очень вертятся и я переживаю — а вдруг он может придушиться или как-то затянуть их. что можно сделать, пожалуйста, кто стаим сталкивался-напишите, я очень переживаю(( срок 28 недель

Во время беременности могут развиться патологии, в процесс которых вовлекается пуповина. Одной из них является обвитие пуповиной тела плода. Эта статья расскажет подробно о том, опасно ли однократное обвитие плода пуповиной при беременности.

Рекомендуем прочесть:  17 Дней Задержки Тест Отрицательный Появилась Раздражительность

Что это?

Все питательные вещества для своего роста и развития плод, находящийся в материнской утробе, получает через пуповину (пупочный канатик). Внутри этого уникального органа находятся кровеносные сосуды, по которым в детский организм поступает кислород, а также нутриенты, необходимые для внутриутробного развития. В норме пуповина представляет собой удлиненный тяж или «шнур», который имеет длину около 50–70 см.

Однако в акушерской практике встречаются случаи, когда происходит удлинение пупочного канатика. В такой ситуации он может сворачиваться, образуя петли. Однократное обвитие пуповины — это патология, при которой пуповина охватывает тело ребенка один раз.

Обвитие пуповиной может происходить на разных участках. Так, плод может быть обвит пуповиной на уровне шеи, живота или конечностей. Одинарное обвитие часто происходит на ранних сроках беременности, когда малыш небольшой и весьма активный.

Если обвитие пуповиной происходит гораздо раньше срока в 30 недель беременности, то в такой ситуации возможно, что ребенок самостоятельно «распутается». Если в матке находится достаточное количество околоплодных вод, а ребенок некрупный, то ему будет довольно легко это сделать.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141

Если же обвитие пуповиной малыша врачи обнаруживают на 36–38 неделе беременности, то в таком случае возможность самостоятельного «распутывания» уже существенно снижается. Большие размеры малыша на завершающем этапе беременности перед родами не позволяют ему совершать активные движения, как раньше. Это способствует тому, что обвитие пуповиной в таком случае будет сохраняться непосредственно до самых родов.

Последствия для ребенка

Прогноз дальнейшего течения беременности при данной патологии может быть разным. Врачи отмечают, что внутриутробное развитие плода при такой осложненной беременности во многом зависит от клинического варианта обвития.

Специалисты выделяют тугое и нетугое обвитие пуповиной. При тугом обвитии петли пупочного канатика довольно плотно сдавливают туловище ребенка. Если плод обмотан петлями пуповины некрепко, то в таком случае говорят о нетугом обвитии. Каждый из таких клинических вариантов патологии имеет свои особенности развития.

Нетугое

Этот клинический вариант является, пожалуй, более благоприятным. Отзывы женщин, которые столкнулись с данной патологией во время беременности, также это подтверждают. При нетугом обвитии петли пуповины находятся на некотором удалении от тела ребенка. Между ними и кожей малыша есть небольшое пространство. При таком клиническом варианте патологии малышу гораздо легче «распутаться». При нетугом обвитии, как правило, не происходит сдавливания внутренних органов малыша, а это значит, что у него не развиваются опасные патологии.

Прогноз течения беременности при таком клиническом варианте патологии обычно благоприятный. Если беременность не осложнена какими-либо другими состояниями, то врачи даже могут разрешить естественные роды. В этом случае важна тактика проведения родов: после появления на свет головки акушер своей рукой может аккуратно снять с тела ребенка петлю пуповины. Так биомеханизм родов не будет нарушен.

Если же даже во время первоначально нормальных родов развиваются осложнения, то в такой ситуации может быть выполнено кесарево сечение. Обычно эта операция проводится для сохранения жизни малыша.

Тугое

Этот вариант является уже менее благоприятным. При плотном обвитии петлями пуповины тела малыша во время беременности могут развиться определенные осложнения. Это состояние довольно опасно, так как существует довольно высокий риск развития гипоксии. Многие будущие мамы думают, что внутриутробная гипоксия развивается в том случае, если петля пуповины находится на шее малыша. Они считают, что пуповина при этом пережимает шею, где находится трахея, что приводит к нарушению дыхания у ребенка. Это миф.

Во время внутриутробной жизни плод получает растворенный в крови кислород, так как его легкие еще пока не могут самостоятельно функционировать. Кислород при этом поступает через пупочные кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Тугое обвитие может привести к тому, что пупочный канатик в некоторых участках пережимается. Это может поспособствовать снижению кровотока, а значит, и развитию кислородного дефицита у плода.

В такой ситуации внутренние органы малыша (в том числе и жизненно важные) перестают полноценно развиваться. Угроза развития врожденных патологий у малыша довольно высока. При тугом обвитии врачи обязательно оценивают степень изменения кровотока по пупочным сосудам. Для этого они назначают будущей маме допплерографию. С помощью этого безболезненного метода диагностики доктора получают информацию о том, как происходит кровоток в пупочных артериях и венах.

При однократном тугом обвитии пуповиной плода кровоток в пупочных сосудах может быть и не нарушенным. В этом случае беременность развивается нормально, а риск развития опасных осложнений довольно низкий.

Если же кровоток по пупочным сосудам нарушается, то угроза развития опасных патологий уже выше. В такой ситуации за будущей мамой и ее малышом проводится более внимательное врачебное наблюдение.

В этом случае беременной женщине нужно будет чаще посещать своего врача, а также кабинет ультразвуковой диагностики. При необходимости будущей маме будет дополнительно назначена и кардиотокография — метод, позволяющий оценить сердечную деятельность и двигательную активность плода. При выявлении внутриутробной гипоксии плода, возникшей по причине однократного обвития пуповиной, врачи могут прибегнуть даже к назначению лекарственных препаратов. Для терапии выбираются средства, оказывающие положительное воздействие на кровоток.

Рекомендуем прочесть:  Клималанин До Или После Еды

По показаниям выписываются спазмолитики, а также дезагреганты. Врач может назначить витаминотерапию, которая, как правило, применяется в течение довольно длительного времени.

Если состояние плода на фоне развившейся патологии сильно ухудшается, то в таком случае будущую маму могут госпитализировать в стационар (для проведения интенсивного лечения). На поздних сроках беременности может быть рассмотрен вопрос о назначении даты досрочного родовспоможения. Обычно эти меры используются при развитии ряда осложнений, которые возможны при однократном обвитии пуповиной плода.

О том, опасно ли обвитие пуповиной, смотрите в следующем видео.

По показаниям выписываются спазмолитики, а также дезагреганты. Врач может назначить витаминотерапию, которая, как правило, применяется в течение довольно длительного времени.

Пуповиной называют специальную структуру, в обязанности которой входит доставка всех необходимых питательных веществ, а также, кислорода от матери к плоду, во время периода внутриутробного развития. Формирование органа завершается к 13 – 14-й неделе вынашивания плода.

Для того чтобы определить обвитие пуповиной на 28 неделе можно использовать распространенные методы диагностики: КТГ, УЗИ, а также, доплер. В принципе, современная медицина развита достаточно хорошо, чтобы выявить образование петли или узла уже на 16-й неделе вынашивания ребенка.

Пуповина внешне похожа на своеобразный канат, внутри которого размещены три крупных кровеносных сосуда. По двум артериям в кровеносную систему плода поступает кислород, по вене выводится в организм матери углекислый газ. Как правило, длина органа равна росту младенца и может варьироваться в пределах 5-ти сантиметров. Слишком коротким считается орган, длина которого не достигает 40 сантиметров. Если размер пуповины превышает 70 сантиметров, орган признается слишком длинным.

Обвитие шеи ребенка пуповиной и образование узлов и петель, обычно, не связано с размерами органа. Но, чрезмерная длина существенно увеличивает риск патологии. На раннем сроке беременности часто возникает ситуация, когда пуповина обвивается вокруг шейки, ручки либо ножки будущего младенца. Однако в этот момент кровеносная система ребенка недостаточно сформирована и данный факт не считается отклонением от нормы.

Причины обвития пуповиной плода до сих пор неизвестны. Ясно, что образование петель и узлов не является признаком нарушения развития плода. На самом деле это следствие активного шевеления младенца в утробе матери. По статистике, каждый 5-й ребенок рождается с обвитием и ничем не уступает в развитии прочим детям. Повышает риск обвития и образования петель выраженная нервозность женщины во время периода вынашивания ребенка.

Обвитие пуповиной при беременности может возникать неоднократно, в том числе, на 28-й неделе. Ситуация, когда данное положение может нанести вред ребенку, возникает только после 36 – 37 недели. Однако подобное течение беременности встречается достаточно редко. Многие женщины связывают риск обвития с занятиями спортом. Этот миф совершенно не соответствует действительности. В настоящее время выделяют 3 фактора, способные вызвать обвитие пуповины.

Прежде всего, это гипоксия плода, приводящая к недостаточному поступлению кислорода. Также, к образованию петли способно привести повышение концентрации адреналина в крови матери из-за частых нервных срывов и стрессовых ситуаций. К последнему фактору относят многоводие. Во всех этих случаях ребенок проявляет активность и производит достаточно много движений. Наиболее серьезным фактором является гипоксия. Если на 28-й неделе беременности установлено обвитие плода пуповиной, стоит проверить, в достаточном ли количестве поступает кислород в кровеносную систему младенца?

В первую очередь назначают кардиотокографию, которая позволяет подтвердить подозрения в существовании обвития. Признаком служит более редкая кривая показаний сердечного ритма ребенка, что является одной из выраженных характеристик гипоксии. При помощи УЗИ диагноз подтверждается визуально. Данный метод позволяет выявить образование петли, а также, обвития в районе ручки, ножки или шейки ребенка, начиная со 2-го триместра беременности. Уточнить информацию призван метод доплероскопии, выделяющий цветами зоны кровотока. По интенсивности работы кровеносных сосудов определяется риск внутриутробной гипоксии.

Если на 28-й неделе беременности выявляют тазовое предлежание и обвитие пуповиной, в дальнейшем рекомендуется каждые 2 – 4 недели проводить тщательное обследование, даже при отсутствии недостатка кислорода.

Чаще всего, малыш успевает неоднократно перевернуться в мамином животе и распутать петли. Конечно, исправить положение самостоятельно мама не в силах. Невозможно предсказать, сколько раз перевернется ребенок, и какое положение займет к началу родовой деятельности. Но, можно помочь младенцу, регулярно выполняя все рекомендации гинеколога.

Так, можно немного снизить активные движения плода, соблюдая спокойствие, стараясь избегать распространенных стрессовых ситуаций. На пользу пойдет комплекс специальной гимнастики, разработанной для беременных, пешие прогулки. Все эти меры позволяют снизить риск гипоксии и, соответственно, обвития. Чтобы не допустить развития патологического процесса, а при его присутствии своевременно начать выполнять все необходимые процедуры, следует ответственно относиться к прохождению обследований, не пренебрегать посещениями гинеколога.

Не стоит обращать внимания на многочисленные советы подруг и родственников. Прием травяных снадобий по народным рецептам, излишние физические нагрузки способны оказать негативное влияние, как на состояние здоровье самой матери, так и на развитие плода. Лучшим методом исправления ситуации с обвитием пуповины является абсолютное доверие со стороны женщины к своему врачу.

Хотя на 28-й неделе нельзя с уверенностью говорить о том, как будут протекать роды, следует знать, чем опасно обвитие пуповиной. При родах, проходящих без осложнений, не тугое и двойное обвитие пуповиной не представляет угрозы. Акушер легко контролирует ситуацию. В случае нарушений в сердцебиении плода, врач может использовать стимулирующие препараты, чтобы ускорить появление малыша.

Рекомендуем прочесть:  23 Неделя Беременности Треснул Околоплодный Пузырь

При наличии гипоксии, тугого двойного обвития, вызывающего натяжение и укорачивания пуповины, не исключена асфиксия – резкое ухудшение кровообращения. Чаще всего, для облегчения выхода плода проводят эпизиотомию – разрез на промежности.

Если на поздних сроках беременности излишнее натяжение пуповины провоцирует отслойку плаценты, рекомендуется провести плановое кесарево сечение. При наличии риска осложнения во время родов, кесарево сечение выполняют в экстренном порядке.

Так, можно немного снизить активные движения плода, соблюдая спокойствие, стараясь избегать распространенных стрессовых ситуаций. На пользу пойдет комплекс специальной гимнастики, разработанной для беременных, пешие прогулки. Все эти меры позволяют снизить риск гипоксии и, соответственно, обвития. Чтобы не допустить развития патологического процесса, а при его присутствии своевременно начать выполнять все необходимые процедуры, следует ответственно относиться к прохождению обследований, не пренебрегать посещениями гинеколога.

Беременность прекрасное, но сложное состояние женщины. В настоящей статье я постараюсь максимально осветить одну из проблем, касающихся здоровья еще не родившегося ребеночка – обвитием пуповиной. Что такое обвитие пуповиной? Почему возникает обвитие пуповиной и как его диагностировать? Каковы последствия обвития пуповиной и можно ли его избежать?

Обвитие пуповиной, каким оно бывает?

Наиболее распространенными мифами относительно беременности являются запрет на вязание, которое воспринимают как причину, способствующую возникновению обвития у малыша пуповиной, а также запрет поднимать беременной высоко руки. Эти утверждения не имеют ничего общего с действительностью. Разберемся по порядку.
Прежде всего, необходимо понять, что же собой представляет пуповина.

ПУПОВИНА (funiculus umbilicalis), синоним — пупочный канатик, представляет собой шнур, соединяющий пупок плода с плацентой и содержащий пупочные сосуды (2 артерии и 1 вену), которые служат целям питания и дыхания внутриутробного плода (Большая медицинская энциклопедия).

В норме длина пуповины составляет от 40 до 60 см, толщина 2 см. Однако, иногда длина пуповины может быть 70 и более сантиметров, одним из осложнений в связи с наличием такой длинной пуповины и является обвитие плода. Кроме того, фактором, предрасполагающим к обвитию пуповиной, может служить многоводие, так как при его наличии у ребенка есть возможность активно маневрировать у мамы в животе.

Обвитие пуповиной как патология встречается довольно часто. Оно может быть различным по своему характеру. Выделяют следующие виды обвития пуповиной:

  • однократное (один виток) — многократное (два и более витков);
  • нетугое — тугое;
  • изолированное (вокруг одной части тела) — комбинированное (вокруг нескольких частей тела, например, вокруг шеи и ножек).

” Наиболее часто встречающимся в акушерской практике является однократное, нетугое обвитие вокруг шеи ребеночка. Такое обвитие не представляет опасности для малыша, в отличие от многократного тугого обвития.

Диагностика обвития пуповиной

Для установления обвития пуповины беременной проводят ряд исследований: сначала кардиотокографическое исследование (КТГ — регистрация сердцебиений и движений) плода, в ходе которого устанавливаются вероятные симптомы проблемы. После производится эхографическое исследование (УЗИ), в процессе которого уточняется предположение о наличии петель пуповины в области шеи плода. Кратность обвития устанавливается путем цветового доплеровского картирования.

” Наиболее точным методом в изучении состояния маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока является допплерометрия.

Перечисленные методы исследования позволяют проанализировать скорость кровотока в пуповине, установить пульс плода, наличие либо отсутствие гипоксии. Весь комплекс этих исследований проводят беременной неоднократно, потому как малыш до рождения находится в постоянном движении и обвитие может исчезнуть.

Последствия обвития пуповиной

Наиболее распространенным последствием обвития пуповиной является возникновение нарушения кровотока, что может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Также сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка.

” Кроме того, из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

Если к моменту родов исследования подтверждают наличие обвития, это является основанием для определения конкретной тактики ведения родов.

” В случае если диагностируется многократное, тугое обвитие вокруг шеи ребенка (после срока 37 недель), то это является показанием к оперативному родоразрешению, поскольку многократно повышает риск гипоксии и даже асфиксии плода во время родов.

Как предотвратить обвитие

Как это ни печально, но приходится констатировать, что каких-либо официально подтвержденных медициной или практикой методов предотвращения обвития пуповиной фактически не существует. Ни будущая мама, ни врачи не могут ничего сделать для того, чтобы снять образовавшуюся петельку с какой-либо части тела малыша, пока он находится в утробе.

Однако не стоит отчаиваться и впадать в панику. Необходимо помнить, что малыш способен самостоятельно как запутаться в пуповине, так и распутаться.

Соблюдение общих рекомендаций — гулять, избегать различных стрессов, может благоприятно отразиться, в том числе, и с точки зрения предотвращения обвития пуповиной. Это способствует устранению/снижению внутриутробной гипоксии у ребенка, а значит, препятствует чрезмерной активности малыша, в результате которой может возникнуть обвитие.

Наиболее распространенными мифами относительно беременности являются запрет на вязание, которое воспринимают как причину, способствующую возникновению обвития у малыша пуповиной, а также запрет поднимать беременной высоко руки. Эти утверждения не имеют ничего общего с действительностью. Разберемся по порядку.
Прежде всего, необходимо понять, что же собой представляет пуповина.

http://beremennost.net/obvitie-pupovinoihttp://www.baby.ru/blogs/post/457558956-252517343/http://o-krohe.ru/beremennost/pupovina/odnokratnoe-obvitie/http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/mojno-li-ispravit-obvitie-pupovinoy-na-28-nedele-beremennosti.htmlhttp://sibmama.ru/berem_obvitie.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения