Чем отличается фолиевая кислота для беременных от фолиевой кислоты

Содержание

В чем разница между фолацином и фолиевой кислотой

Препараты фолиевой кислоты, или витамина В9, применяются для профилактики и лечения заболеваний, связанных с ее дефицитом. Это вещество участвует в синтезе нуклеотидов и репликации ДНК и является незаменимым компонентом внутриклеточных обменных процессов. Без витамина В9 не образуется ни одна новая клетка , а его дефицит чреват нарушениями важнейших функций человеческого организма: иммунной, кроветворной, репродуктивной, и др.

В каких случаях назначается фолиевая кислота?

В первую очередь недостаток отражается на состоянии кровеносной системы, осложняет течение беременности у будущих мам и повышает риск возникновения внутриутробных патологий.

Этот препарат назначается во время беременности для исключения:

самопроизвольных выкидышей и осложнений;

аномального развития нервной трубки у плода, из которой формируется головной и спинной мозг.

Дефицит фолатов может также стать причиной мегалобластной анемии, длительное лечение которой потребует приема высоких доз фолиевой кислоты.

В качестве вспомогательного средства витамин В9 может входить в медикаментозные схемы терапии:

болезней сердца и атеросклероза (за счет снижения уровня гомоцистеина в крови);

стоматитов, гингивитов, кожных язв, воспалений слизистых оболочек;

состояний, связанных с возрастными изменениями, и др.

Однако чаще данный препарат назначается гинекологами — для рождения здорового малыша необходимо поддержание нормального уровня фолатов в организме будущей матери.

Фолацин и фолиевая кислота — одно и то же?

Фолиевая кислота — лекарственное средство, выпускаемое разными производителями под одним и тем же международным названием . Он содержит 1 мг одноименного активного вещества, и по своей сути является монопрепаратом, т.е. не имеет в своем составе других действующих компонентов. Норма суточного приема фолиевой кислоты для лечения острых дефицитарных состояний — 5–15 мг.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141

Фолацин — торговое наименование фолиевой кислоты увеличенной дозировки . В одной таблетке содержится 5 мг активного вещества, что существенно упрощает порядок применения лекарства. Однократный прием в течение дня удобнее для пациента — его гораздо сложнее «забыть» или «пропустить».

Фолацин и фолиевая кислота: сравнительные характеристики

Смотрите в таблице, чем отличается фолацин от фолиевой кислоты.

профилактика заболеваний и планирование беременности — 2,5 мг/день (половина таблетки);

терапия острых дефицитарных состояний — до 15 мг/день.

Между тем, рекомендации не совпадают:

  • от 0,4 мг до 1 мг в сутки во время беременности;
  • в качестве поддерживающей терапии — 1–2 мг/день;
  • лечение гиповитаминоза — до 5 мг/день.

Вывод: оптимальную дозировку препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Если состав лекарственных средств идентичен, в чем же разница между фолацилом и фолиевой кислотой? Лишь в количестве действующего вещества в одной таблетке , поэтому проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом по поводу суточной дозировки. Если вам назначили 5 мг в день — удобнее будет принимать фолацин, если 2, 5 или 3 мг — «половинку» фолацина можно заменить 3-мя таблетками фолиевой кислоты. Экономия в пересчете на месячный курс получится несущественной, всего 30–40 рублей.

Фолиевая кислота форте — точный аналог фолацина с дозировкой действующего вещества 5 мг. Средняя цена — 60 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Какой препарат фолиевой кислоты выбрать?

Значительная разница в долях активного вещества учитывается при назначении лекарственного средства. Фолацин или фолиевая кислота: что лучше? Грамотный врач никогда не предложит «попринимать фолиевую кислоту» просто так, без указания оптимальной суточной дозы, которая определяется им на основании диагноза, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента.

В период вынашивания плода норма потребления витамина В9 для исключения риска развития внутриутробных патологий составляет всего 400–800 мкг/сутки (0,4–0,8 мг) и компенсируется приемом БАД.

Если у беременной женщины наблюдается недостаток фолатов, гинеколог на основании данных обследования может назначить средство с большей дозировкой — до 2, 5–3 мг ежесуточно.

Фолиевая кислота для будущих мам выпускается как в составе мультивитаминов, так и в чистом виде.

9 месяцев Фолиевая кислота (Россия) — 30 таблеток по 400 мкг. Средняя стоимость упаковки — 110-130 руб.

Фолацин Солгар (США) — биологически активная добавка. Несмотря на идентичность названий, отличается от средства, выпускаемого АО «Ядран», дозировкой активного вещества — в одной таблетке содержится 400 мкг, что в десятки раз меньше. Цена — 600–700 рублей за 100 таблеток.

Фолио (Германия) — 400 мкг витамина В9 и 200 мкг йода. Упаковка в 150 таблеток обойдется в 600–700 рублей, и хватит ее на 5 месяцев. Если вы планируете принимать препарат долго, и нуждаетесь в дополнительном источнике йода, «Фолио» будет оптимальным выбором по цене и качеству.

Фолибер (Италия) — помимо 0,04 мг фолиевой кислоты, в его состав входит витамин В12, концентрация которого при длительном приеме витамина В9 постепенно снижается. Идея удачная, но цена явно завышена — 250–300 рублей — можно подобрать средство вдвое дешевле.

Ассортимент витаминных добавок не исчерпывается представленным перечнем. Каждый из упомянутых препаратов имеет десятки аналогов — отечественного или импортного производства — и может быть заменен средством с другим названием.

В аптеках можно найти фолиевую кислоту уменьшенной дозировки (500 мкг) российского производства. Упаковка в 50 таблеток обойдется всего в 30-50 рублей, что значительно дешевле популярных аналогов.

Не пытайтесь выбрать препарат самостоятельно, по совету знакомых или неизвестных специалистов с женских форумов — неграмотное «самоназначение» может обернуться передозировкой витамина. Обратитесь к гинекологу, чтобы он определил вашу суточную норму, и купите в аптеке рекомендованное лекарство или его аналог.

9 месяцев. Фолиевая кислота

Производитель: ОАО «Валента Фармацевтика» Россия

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: фолиевая кислота 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (таблеттоза 80), кремния диоксид коллоидный, коповидон (коллидон VA-64), магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е104).

Фармакологические свойства:

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9) может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика. Всасывание и распределение

Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин.

Почти полностью связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Показания к применению:

— профилактика развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности.

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь после еды.

-При дефиците фолиевой кислоты — 400 мкг (1 таблетки)/

-Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности — 400-800 мкг (1-2 таблетки).

Особенности применения:

Для профилактики гиповитаминоза наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой — зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии, рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 100 мкг/, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.

При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12.

Побочные действия:

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, вздутие живота, горечь во рту, анорексия.

Прочие: при длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды, колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

При одновременном применении с хлорамфениколом, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Применение препарата 9 МЕСЯЦЕВ ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА при беременности и кормлении грудью

Фолиевая кислота необходима в период подготовки к беременности (за 1-3 месяца до момента планируемой беременности) и в первые несколько недель после зачатия (I триместр).

Противопоказан в детском возрасте.

Передозировка:

Может возникнуть при длительном приеме (более 1-2 месяцев) фолиевой кислоты в дозах свыше 1000 мкг/ и в результате совместного применения с витамино-минеральными комплексами.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

Таблетки, пленочной обол., 400 мкг: 30 шт.

Рекомендуем прочесть:  19 Недель Беременности Появилось Небольшое Количество Крови

Отзывы о 9 месяцев. Фолиевая кислота

Мне перед беременностью врач назначал пить фолиевую кислоту 9 месяцев, для нормального протекания беременности, в первом триместре обязательно пить, чтобы не было никаких отклонений в развитии малыша. Мне понравился этот препарат тем, что здесь 1 табл. содержит 400 мкг — суточная норма, а в других препаратов по 1000 мкг фасовка, и врачи назначают по несколько таблеток, что является передозировкой.

Я всю беременность принимала фолиевую кислоту. Лежала на сохранении назначили какую-то бешенную дозировку 3 раза в день по 1000 мкг, пила так 10 дней, а после выписки прочитала, что это много очень. Потом мучалась — делила таблетки на кусочки. Пока не попалась мне кислота 9 МЕСЯЦЕВ с дозировкой всего 400 мкг, это как раз необходимая суточная доза. И дальше спокойно принимала по одной таблеточке в день с утра

У фармацевтов, видимо, план по продаже. На самом деле есть другие производители фолиевой кислоты, обычной, без оболочки, нашпигованной химией. Да и дешевле по цене. Переплачивать за бренд или картинку на упаковке смысла никакого нет. Не понравился состав оболочки: опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е104).

Я принимала фолиевая кислота 3 раза 1 табл. в день лечение 1-2 неделя для беременной.Для того в утробе зародыш ребенка должна поправиться,поэтому принимать этой таблетки.

Aлександра 27 мар 2014 в 00:34

я принимала фолиевая кислота 3 раза в день 1_-2 неделя лечения для беременны.Зородыш ребенка должна поправиться поэтому принимать этой таблетка.

Фолацин и фолиевая кислота: делаем правильный выбор

Несмотря на то что витамины относятся к числу биологически активных добавок – без них организм не сможет выполнять свои функции. Поэтому во время лечения некоторых заболеваний врачи настоятельно рекомендуют их принимать. Но как подобрать оптимальный? Например, фолацин и фолиевая кислота – в чем разница между похожими веществами?

Для чего нужен витамин В9, фолацин или фолиевая кислота? Это незаменимое вещество для работы многих систем:

  • он участвует в синтезе и обмене незаменимых аминокислот нашего организма;
  • без него невозможно полноценное созревание красных клеток крови или эритроцитов;
  • с его участием проходит клеточное деление, то есть он влияет на рост тканей;
  • без витамина невозможное полноценное созревание нервной трубки у зародыша.

То есть нехватки витамина скажется на взрослом человеке и малыше.

В чем разница фолацина и фолиевой кислоты?

Фолицин или фолиевая кислота – что лучше? Это одно и то же вещество, но отличие в дозе и фирме-производителе. Фолацин выпускается в виде таблеток по 5 мг, а обычная фолиевая кислота – по 0,001 г. Достаточно съесть одну таблетку фолацина и не придется принимать 5 обычного витамина В9. Поэтому удобство – вот что отличает эти два так похожих вещества.

Суточная потребность здорового человека в витамине – всего 400 мкг. Учитывая, что с продуктами питания попадает в организм необходимое количество – принимать препараты не нужно. Но если не все продукты всасываются, как в случае развития гастрита, или есть временная физиологическая потребность – для профилактики лучше использовать обычную фолиевую кислоту.

Что лучше фолацин или фолиевая кислота при беременности? Потребность витамина В9 увеличивается вдвое во время вынашивания ребенка, она составляет 0,8 мг в сутки. Чтобы не было избытка вещества – можно их комбинировать или принять одну таблетку фолацина. Длительное использование последнего в двойной дозировке может привести к недостатку витамина В12.

Противопоказания у веществ одинаковые – индивидуальная непереносимость БАДа и снижение уровня витамина В12.

Чем грозит нехватка витамина В9

Фолиевая кислота не относится к лекарствам, но без нее организм не может. Нехватки вещества приводит к следующим заболеваниям и состояниям:

  • В12-фолиево-дефицитная анемия;
  • врожденные пороки развития нервной системы ребенка;
  • нарушению обмена веществ.

Когда важно принимать витамин:

  • после операции по поводу удаления желудка;
  • во время беременности и кормления грудью малыша;
  • во время приема сульфаниламидов;
  • следует пройти профилактический курс обычной фолиевой кислоты после рентгена;
  • при снижении выработки лейкоцитов или вследствие заболеваний, приводящих к этому;
  • это основное лечение фолиеводефицитной анемии;
  • анемия вследствие хронического алкоголизма;
  • спру или состояние организма, сопровождающееся анемией, послаблением стула и резким истощением.

Чем отличается фолацин от фолиевой кислоты?

В фолацине доза самого вещества больше и он легче переносится организмом. Но стоимость его превосходит отечественный препарат более чем в 15 раз. Поэтому для желающих выбросить деньги, но при этом сэкономить свое время – лучше остановить свой выбор на фолацине.

Что принимать, если организм нуждается в дополнительном количестве фолиевой кислоты?

Все индивидуально. Если для человека цена не имеет значения – подойдет любой. Для людей, страдающих амнезией на принятие препаратов – лучше зарубежный аналог. Каждый выберет себе препарат по вкусу!

Ольга Шоленкина, врач – терапевт, специально для Mirmam.pro

Производитель: ОАО «Валента Фармацевтика» Россия

Вынашивание малыша – тот период, когда недостаток витаминов и минералов может плохо отразиться на здоровье матери и ребенка. А фолиевая кислота, или витамин В9, нужна в достаточном количестве уже в первые недели развития эмбриона, когда женщина еще не подозревает о своей беременности. Поэтому восполнить возможную нехватку фолиевой кислоты рекомендуется еще на этапе планирования беременности.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это витамин, растворяемый в воде. Участвует во многих процессах в организме, в том числе в образовании кровяных клеток, созревании яйцеклетки, в синтезе аминокислот ДНК и РНК.

Еще ее называют витамином В9, фолатом или фолацином. Все это разные названия одного вещества. Фолиевая кислота поступает в организм вместе с продуктами питания, частично вырабатывается в тонком отделе кишечника, но в очень маленьком количестве.

Ввиду неправильного образа жизни, неполноценного питания, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта дефицит витамина В9 наблюдается у многих женщин. Поэтому тем, кто планирует стать матерью, нужно заблаговременно позаботиться о восполнении его недостатка.

Чем грозит недостаток фолиевой кислоты?

Фолиевая кислота принимает участие в кроветворении, она необходима для правильного формирования плаценты, способствует развитию нервных тканей плода, из которых в дальнейшем формируется спинной мозг ребенка. Недостаток этого витамина в первые недели развития эмбриона может привести к серьезным последствиям. Среди них:

  • Расщелина позвоночника – дефект, при котором вокруг спинного мозга позвонки полностью не смыкаются, что при выраженной степени ведет к инвалидности, а иногда даже к летальному исходу.
  • Гидроцефалия, или водянка головного мозга.
  • Черепно-мозговая грыжа.
  • Нарушения развития психики ребенка.
  • Анэнцефалия – частичное или полное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа или мягких тканей.
  • Пороки сердечно-сосудистой системы.
  • Формирование заячьей губы, волчьей пасти (расщепление неба).

Помимо этого недостаточное количество фолата может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам, самопроизвольному аборту, замершей беременности, анемии у матери и, как следствие, гипоксии у плода.

Помимо пороков развития плода недостаток витамина В9 отражается и на здоровье и самочувствии матери. Появляется нервозность, раздражительность, потеря аппетита, слабость. В редких случаях недостаток провоцирует развитие очень опасного заболевания – мегалобластной анемии.

Фолиевая кислота при планировании

Во избежание развития пороков плода фолацин рекомендуют принимать еще при планировании беременности. Тогда значительно повышается вероятность того, что на момент зачатия этого витамина будет достаточно в организме женщины, и малыш будет развиваться правильно.

На усвоение фолиевой кислоты может повлиять прием различных медикаментов – противоэпилептоидные средства, аспирин, маалокс, альмагель, препараты группы сульфаниламидов. Эти факторы следует учитывать, если во время планирования вы вынуждены принимать что-либо из перечисленных лекарственных средств. Алкоголь, курение, регулярные стрессы, хроническое недосыпание, проблемы с желудочно-кишечным трактом тоже препятствует всасыванию фолацина. Поэтому еще до зачатия будет полезно избавиться от вредных привычек, урегулировать образ жизни и заняться своим здоровьем.

Врачи рекомендуют планирующим беременность женщинам принимать витамин В9 за полгода или три месяца до зачатия в дозировке для беременных, то есть минимум 400 мкг, оптимально – 800 мкг. И продолжать не менее чем до 12 недель беременности. Если же беременность наступила неожиданно, начинайте принимать фолацин сразу же, как только узнали об этом. Ведь потребность в В9 возрастает уже на 16–28-й день от зачатия, когда формируются нервные ткани эмбриона.

При планировании малыша фолиевую кислоту нужно принимать и мужчинам. Она улучшает качество и подвижность сперматозоидов. Начинать прием будущим отцам следует за три месяца до зачатия в профилактической дозировке 400мкг. Но если есть недостаток В9, то дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке.

В зоне риска

Хотя никто не застрахован от недостатка фолацина в организме, есть группа женщин, которые должны с особым вниманием подойти к этому вопросу. В эту группу входят женщины:

  • страдающие от раннего токсикоза;
  • с избыточной массой тела или ее недостатком;
  • с многоплодной беременностью;
  • с разницей между родами меньше двух лет;
  • вегетарианки, или питающиеся неполноценно.

Также под особым наблюдением беременные с угрозой прерывания и имеющие невынашивание беременности в прошлом, женщины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонией. Таким беременным подбирать дозировку витамина В9 должен врач.

В каких продуктах искать витамин В9?

Помимо лекарственных форм витамина В9, нельзя забывать и о продуктах, которые его содержат. К ним относятся:

  • крупы – рисовая, гречневая, овсяная;
  • листовая зелень – петрушка, укроп, шпинат, щавель;
  • печень птицы и животных, почки, красное мясо, жирная рыба;
  • овощи – спаржа, морковь, огурец, капуста;
  • фасоль, бобы, чечевица;
  • орехи – миндаль, кешью, фисташки, грецкий орех;
  • куриные яйца.

Но важно помнить, что при термической обработке витамин В9 теряет свои полезные свойства. Поэтому продукты, содержащие его, предпочтительно употреблять свежими.

Хотя никто не застрахован от недостатка фолацина в организме, есть группа женщин, которые должны с особым вниманием подойти к этому вопросу. В эту группу входят женщины:

Когда-то в детстве я услышала, что беременным обязательно назначают фолиевую кислоту для здоровья будущего ребенка. Я помню, что подумала тогда «Ну надо же! Значит, фолиевая кислота — это самый главный витамин!».

А спустя годы оказалось, что фолиевая кислота — это один из самых опасных витаминов. И опасен он своей кажущейся безобидностью.

Что такое «фолиевая кислота»?
В вики пишут: «Фо́лиевая кислота́ (витамин B9; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем».
Гораздо правильнее будет сказать, что витамин B9 — это фолат, а точнее, фолаты (группа водорастворимых витаминов). В их число входит и фолиевая кислота, которая является окисленным синтетическим соединением (птероилмоноглютамат).

При поступлении в человеческий организм фолиевой кислоте необходимо пройти процесс восстановления и метилирования в печени, чтобы превратиться в ТГФ (тетрагидрофолат) — соединение, которое встречается в природе, и является активной коферментной формой B9.

Для превращения в ТГФ фолиевой кислоте требуется фермент дигидрофолатредуктаза. В случае низкой активности этого фермента (например, при приеме EGCg и других ингибиторов фермента DHFR, а также с возрастом) или большого количества фолиевой кислоты, поступающей в организм, фолиевая кислота остается неметаболизированной. С избыточным поступлением фолиевой кислоты мы можем столкнуться при приёме добавок, а также при употреблении обогащенных ею продуктов питания. В некоторых продуктах встречается полная суточная норма на порцию, особенно в продуктах, предназначенных для детей. Также существуют мутации в гене MTHFR, которые мешают превращению 5,10-MTHF в L-метилфолат. Мутация в гене MTHFR по разным данным встречается у 10-40% людей. В нескольких статьях я встречала упоминания о 50% людей с тем или иным вариантом мутации.

Рекомендуем прочесть:  При Подсадке 2 Эмбрионов Один Погибает В Какой Части

Подробнее о мутации MTHFR
Ген MTHFR кодирует белок МТНFR. MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) — внутриклеточный фермент, играющий ключевую роль в метаболизме фолата и метионина. Необратимо преобразует 5,10-метилентетрагидрофолат в 5-метилтетрагидрофолат.

Аминокислота метионин способна метаболизироваться в аминокислоту гомоцистеин. Под воздействием B9 и B12 гомоцистеин способен преобразовываться обратно в метионин или в цистотионин в случае с витамином B6.

Повышение уровня гомоцистеина приводит к увеличению риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, нейродегенеративным заболеваниям, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, онкологическим заболеваниям.

Стоит задуматься о возможности этой мутации у себя в следующих случаях:

Результаты генетического анализа расскажут об отсутствии или наличии мутации, а также о её типе и возможных рисках конкретной мутации. Если у вас нашли мутацию, советую посетить сайт mthfr.net.

А зачем назначают фолиевую кислоту, если есть шанс, что она навредит?
В первую очередь, фолиевую кислоту назначают при беременности во избежание врожденных пороков развития ребенка, таких как: дефекты нервной трубки врожденные пороки сердца, дефекты развития нижних конечностей и многие другие. И первая ошибка заключается в том, что назначать фолиевую кислоту следует до беременности, т.к. большая часть беременностей является незапланированными, а дефекты нервной трубки развиваются в первые недели после зачатия. Нормальный уровень фолиевой кислоты предотвращает выкидыши, риск преждевременных родов и другие осложнения, а также задержку развития плода и вообще способствует повышению фертильности. Таким образом, фолиевую кислоту рекомендуется принимать всем женщинам детородного возраста, заинтересованным в здоровой беременности. Впрочем, не только женщинам, т.к. доказано, что фолиевая кислота повышает мужскую фертильность и качество спермы.

При нормальном количестве и правильном метаболизме фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина и, соответственно, снижает риски, с ним связанные, например, инсульт. Фолиевая кислота необходима для нормальной деятельности быстроделящихся клеток. С одной стороны, это плюс, с другой — минус. Клетки, отличающиеся быстрым делением — это клетки кишечника, костного мозга, других органов и систем, а также раковых опухолей.

Есть вероятность, что при назначении фолиевой кислоты не учитываются мутации и побочные эффекты. Однако, некоторые специалисты считают, что фолиевую кислоту не стоит употреблять даже при отсутствии мутаций, тем более во время беременности.

А что принимать вместо фолиевой кислоты?

Результаты генетического анализа расскажут об отсутствии или наличии мутации, а также о её типе и возможных рисках конкретной мутации. Если у вас нашли мутацию, советую посетить сайт mthfr.net.

Витамин B9, фолацин, или фолиевая кислота — одно из незаменимых веществ, которое необходимо для жизни нашего организма. Именно с ее помощью формируется ДНК — основа любой клетки, от эритроцитов крови до кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца. Недостаток этого витамина отражается на организме любого человека и особенно опасен для женщин во время беременности.

Что такое фолиевая кислота

В переводе с латыни folium означает «лист». Фолиевая кислота названа так, потому что впервые ее выделили из листа шпината. Сам по себе фолацин не обладает биологической активностью, поэтому в клетках организма он подвергается биохимическим превращениям с образованием нескольких активных форм.

Всего в организме находится около 5–10 мг фолатов. Из них практически половина — в печени, [1] а остальное количество — в почках, в эритроцитах, костном мозге и других тканях [2] . В плазме крови находится небольшое количество активных форм фолиевой кислоты. Нормой считается концентрация 4,5–30 нмоль/л. Это количество отражает текущее поступление витамина B9 с пищей. Если же это соединение определяется в плазме в исходном, неактивном виде, это говорит о превышении нормы потребления [3] .

Фолиевая кислота в свое время называлась «фактор роста бактерий L. Casei», «витамин Bc», или «фактор роста цыплят», «витамин М». Только в 1941 году это вещество получило свое нынешнее название — в честь шпинатного листа.

Роль фолиевой кислоты в организме человека

Недостаток фолацина грозит следующими проблемами:

  • Образуются незрелые клетки крови, мегалобласты, развивается анемия [4] . Кровь начинает хуже переносить кислород, постепенно нарастает кислородное голодание тканей. Появляется слабость, одышка, бледность кожи.
  • Атрофируются клетки кишечника и, как следствие, наблюдаются нарушения стула, потеря веса.
  • Ухудшается свертываемость крови из-за нарушения синтеза тромбоцитов.
  • Снижается уровень иммунитета из-за уменьшения количества лейкоцитов.
  • Увеличивается риск атеросклероза, инсульта, образования тромбов из-за повышения уровня гомоцистеина.
  • Появляются раздражительность, ухудшается память, развиваются депрессивные состояния [5] ;
  • У детей дефицит фолиевой кислоты может спровоцировать задержку в физическом развитии.

По результатам исследования 2014 года, у 96,3% детей в Европе и Америке уровень фолацина в крови оказался ниже рекомендуемого [6] . Это означает, что практически все дети страдали от скрытого или явного дефицита витамина B9.

Для женщин фолиевая кислота особенно нужна при беременности. С помощью фолацина формируется плацента. При нехватке этого микроэлемента нарушается микроциркуляция в тканях плаценты и значительно увеличивается риск осложнений течения беременности.

Для самого развивающегося плода дефицит витамина B9 тоже может оказаться критичным. Доказано его влияние на частоту развития анэнцефалии, мозговой грыжи, расщелины позвоночника, аномалий мочеполовой системы, пороков сердца, конечностей [7] .

Фолиевая кислота обеспечивает биохимические реакции и в организме мужчин. Поэтому, несмотря на мнение, что фолацин — «витамин беременных», представители сильного пола нуждаются в нем не меньше будущих мам. Особенно это касается профессиональных спортсменов и бодибилдеров.

Для чего и когда принимают фолиевую кислоту

В норме человек должен ежедневно получать из продуктов питания примерно 200 мкг витамина. К сожалению, это возможно не всегда. Запасов «депо» фолиевой кислоты в печени хватает примерно на 3–4 месяца такой бедной витамином диеты. После этого дефицит нужно будет усиленно восполнять с помощью внешних источников. И скорее всего, пересмотр рациона ситуацию не спасет. Обычно в таких случаях дополнительно назначают прием витаминов и БАДов.

Для беременных дополнительный прием витамина B9 рекомендован даже при полноценном рационе. Это снижает вероятность развития аномалий нервной системы, мозга, сердца, мочеполовой системы, дефектов артерий и расщелины верхнего неба плода, риск синдрома Дауна [8] .

По рекомендации врача фолиевую кислоту могут дополнительно назначить при приеме некоторых антибиотиков, противосудорожных препаратов и средств против малярии.

Продукты, богатые витамином

Фолиевая кислота содержится в зелени, во всех видах капусты, цитрусовых, печени, дрожжах, арахисе, спарже и фасоли. Но при нагревании разрушается около 80–90% этого вещества, поэтому далеко не все богатые этим продуктами блюда могут служить источником витамина [9] .

По данным некоторых исследователей, даже полноценное питание покрывает нашу суточную потребность в витаминах лишь на 70–80% [10] .

Лекарственные препараты с фолиевой кислотой

Такого рода лекарственные средства обычно назначают при беременности или для лечения анемии.

Таблетки фолиевой кислоты могут содержать от 400 мкг до 15 мг [11] . Для беременных оптимальна дозировка 400–800 мкг [12] . В более высоких концентрациях, от 5 до 15 мг, фолацин назначают при лечении фолиеводефицитной анемии. [13]

Главное противопоказание для приема любых препаратов — индивидуальная непереносимость компонентов. Перед тем как приобрести лекарство или витамины определенной марки нужно внимательно посмотреть на состав и изучить инструкцию. Даже одинаковые по названию препараты разных производителей могут иметь отличающийся состав.

Препараты фолиевой кислоты нежелательно принимать при анемии, вызванной недостаточностью витамина B12, так как это может привести к мнимому улучшению самочувствия, что позже лишь усугубит течение заболевания. Еще одно противопоказание — онкологические болезни. С одной стороны, они приводят к повышенному расходу фолиевой кислоты и к ее недостатку в организме. С другой — именно это вещество может стимулировать активный рост опухолей. Поэтому в каждом подобном случае нужна консультация специалиста.

Витаминно-минеральные комплексы (БАДы)

В организме редко возникает дефицит какого-то отдельного микроэлемента. Чаще всего это комплексная проблема. Недостаток одного вещества приводит к увеличению расхода другого. Поэтому для достижения нужного биологического эффекта и восполнения дефицита незаменимых веществ оптимально применять комплексные добавки.

В витаминных комплексах для взрослых содержится 200–1000 мкг фолиевой кислоты [14] . Их назначают для восполнения дефицита витаминов, например, во время болезни, при повышенных нагрузках, при подготовке к беременности или при недостаточно разнообразном питании.

Не все поливитамины содержат в составе фолиевую кислоту, поэтому при выборе препарата нужно внимательно смотреть состав. Количество витаминов должно быть указано в миллиграммах или в микрограммах, а также в процентах от рекомендуемой суточной нормы потребления. Превышать рекомендуемую норму без прямого указания врача не стоит.

Перед приемом любых БАДов лучше посоветоваться с врачом. Также нужно знать, есть ли непереносимость определенных веществ или вспомогательных компонентов этих препаратов. Средства могут выпускаться в виде таблеток, капсул, шипучих растворимых таблеток. Для детей есть витамины в виде жевательных пастилок или фигурок животных. Здесь можно ориентироваться на собственные предпочтения — кому-то тяжело глотать большие капсулы, кто-то выбирает препараты с минимумом красителей и добавок, для кого-то удобнее растворимые формы.

Дозировка препарата указана в инструкции. Кто-то из производителей разделяет суточную дозу на два или три приема в течение дня, кто-то помещает всю дозу действующих веществ в одну таблетку или капсулу.

Фолиевая кислота — вещество, необходимое всем людям независимо от их пола и возраста. Она отвечает за процессы образования ДНК, за создание новых клеток и за тонкие биохимические реакции, происходящие в организме. Особенное значение фолаты приобретают во время беременности. Для того чтобы избежать дефицита витамина B9, нужно разнообразно питаться, не забывать про зелень и овощи. Также желательно принимать поливитаминные комплексы и БАДы.

Особенности восполнения нехватки фолиевой кислоты у беременных

Беременность, как уже говорилось, период увеличенной потребности в фолиевой кислоте. Мы попросили эксперта компании «Фармстандарт» дать совет по устранению и профилактике дефицита витамина.

«Первый совет для восполнения дефицита любых витаминов — разнообразное и полноценное питание. Но если потребность в биологически активных веществах значительно повышается, эта рекомендация уже не работает.

Чтобы во время беременности обеспечить процессы образования сосудов, тканей и клеток плода требуется значительное количество фолиевой кислоты. И здесь на помощь приходят комплексные витамины и БАДы.

Еще один значимый риск во время беременности — развитие дефицита железа и снижение уровня гемоглобина. Поэтому нужно обязательно использовать витаминные комплексы или биодобавки, дополнительно содержащие железо, витамины B6, B12, медь и другие вещества.

Одной из таких биологически активных добавок является «Феррогематоген». Это вкусные пастилки, содержащие железо и дополнительно обогащенные витаминами C, B6, фолиевой кислотой и медью. Ежедневный прием «Феррогематогена» помогает восполнить дефицит этих веществ, и полезен не только беременным женщинам, но и всем тем, кто заботится о своем здоровье».

1 Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 4. Диагностика болезней системы крови: — М.: Мед.лит., 2001. – С. 70

2 Савченко А.А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 56.

Рекомендуем прочесть:  Обвитие Пуповиной Вокруг Шеи На 33 Неделе Беременности Что Делать

3 Келли П. Неметаболизированная фолиева кислота в сыворотке: исследования непосредственных эффектов вещества у людей, употребляющих обогащенные продукты питания и добавки.//П. Келли, Дж. Макпартлин, М. Гоггинз, Д.Г. Вайр, Дж.М.Скотт/Эффективная фармакотерапия. 2014. №11. С. 22-31

4 Савченко А.А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 57.

5 Циммерман М. Микроэлементы в медицине (по Бургерштайну) Пер.с.нем. – М.: Арнебия, 2006. – С. 16

6 Monteiro JP, Wise C, Morine MJ et al. Methylation potential associated with diet, genotype, protein, and metabolite levels in the Delta Obesity Vitamin Study. Genes Nutr 2014; 9: 403–22.

7 Кузнецова И.В. Фолиевая кислота и ее роль в женской репродукции/И.В.Кузнецова, В.А.Коновалов // Гинекология. 2014. №04 С. 17-23

8 De Walle HE, de Jong-van den Berg LT. Ten years after the Dutch public health campaign on folic acid: the continuing challenge. Eur J Clin Pharmacol 2008; 64: 539–43. Busby A, Abramsky L, Dolk H, Armstrong B. Eurocat Folic Acid Working Group. Preventing neural tube defects in Europe: population based study. Br Med J 2005; 330: 574–5. Patterson D. Folate metabolism and the risk of Down syndrome. Downs Syndr Res Pract 2008; 12 (2): 93–7. Czeizel AE, Puho E. Maternal use of nutritional supplements during the first month of pregnancy and decreased risk of Down’s syndrome: case-control study. Nutrition 2005; 21 (6): 698–704. Bailey LB, Berry RJ. Folic acid supplementation and the occurrence of congenital heart defects, orofacial clefts, multiple births, and miscarriage. Am J Clin Nutr 2005; 81 (5): 1213S–17S. Oyama K. Folic acid prevents congenital malformations in the offspring of diabetic mice. Endocr J 2009; 56 (1): 29–37.

9 Диетология. 4-е изд./Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2012 – С. 169-171

10 Ермошина С. Фолиевая кислота, витамины группы B и полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике тромботических осложнений у женщин, принимающих оральные контрацептивы.//С.Ермошина/Врач. 2008. №5. С. 55-60

12 Громова О.А. Применение фолиевой кислоты в акушерстве и гинекологии.//О.А.Громова, И.Ю.Торшин.2009. М.: РСЦ ЮНЕСКО.

13 Богданов А. Н. Мегалобластные анемии//А.Н.Богданов, В.И.Мазуров/Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2010. №04 С. 82-86

9 Диетология. 4-е изд./Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2012 – С. 169-171

Фолиевой кислотой называют водорастворимый витамин В9. Он способствует метаболизму белков и крайне необходим для формирования красных кровяных телец. Организм человека получает этот элемент не только из продуктов питания, но и в синтетическом виде.

Фолиевая кислота «9 месяцев» является популярным препаратом, который активно используют беременные женщины. О том, как следует применять это средство, для чего оно необходимо, и какими фармакологическими свойствами оно обладает, рассказано далее.

Значение для организма

Фолиевая кислота «9 месяцев» является незаменимым препаратом на этапе планировании беременности, во время вынашивания плода и в период кормления ребенка грудью. Также этот элемент полезен при анемии, так как способствует образованию эритроцитов, и крайне необходим для синтеза гемоглобина.

Витамин В9, содержащийся во фруктах и овощах, погибает очень быстро, особенно если продукты хранятся при комнатной температуре. Кроме того, фолиевая кислота не накапливается в организме человека, в связи с этим ее запасы следует часто пополнять.

Для чего назначают беременным?

При беременности фолиевую кислоту «9 месяцев» назначают очень часто. С чем это связано? Достаточное количество такого элемента в организме женщины приобретает огромное значение уже на этапе зачатия будущего ребенка. Этот витамин принимает активное участие в формировании ЦНС плода. Он регулирует процессы кроветворения, способствует нормальному развитию эмбриона, необходим для деления клеток и роста всех тканей и органов.

Прием фолиевой кислоты «9 месяцев» особенно важен в самом начале беременности (в первом триместре). Ведь именно витамин В9 способствует образованию лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, то есть всех форменных элементов плазмы.

Дефицит витамина В9

Что будет, если беременная женщина откажется принимать фолиевую кислоту («9 месяцев»)? Отзывы специалистов сообщают, что такой элемент крайне важен для процесса деления клеток. В первом триместре, когда начинается активное формирование нервной системы плода, даже незначительный дефицит витамина В9 может привести к достаточно серьезным последствиям (например, к дефектам нервной трубки, отсутствию головного мозга, гидроцефалии, образованию мозговой грыжи и пр.). Также дефицит фолиевой кислоты у беременных в несколько раз увеличивает риск задержки умственного развития у будущего ребенка.

Нельзя не сказать и о том, что при недостатке витамина В9 повышается вероятность появления на свет недоношенных детей, преждевременного прерывания беременности, нарушения психического и физического развития ребенка, врожденных уродств. Именно поэтому фолиевую кислоту «9 месяцев» рекомендуют принимать и в процессе подготовки к зачатию, и в процессе вынашивания плода.

Состав препарата, его форма и упаковка

Фолиевая кислота «9 месяцев» — таблетки двояковыпуклые и круглые, покрытые желтой пленочной оболочкой, на изломе – с вкраплениями светло-желтого цвета. В продажу препарат поступает в контурных ячейках, упакованных в картонные пачки.

Основным веществом этого средства является фолиевая кислота. Также в состав медикамента входят вспомогательные компоненты в виде магния стеарата, лактозы моногидрата (таблеттозы 80), коповидона (коллидона VA-64) и кремния диоксида коллоидного.

Фармакологические свойства препарата

Какими свойствами обладает фолиевая кислота «9 месяцев»? Инструкция, приложенная к препарату, сообщает, что это витамин группы B, а точнее витамин B9.

Попадая в организм человека, такой элемент восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты. Последняя представляет собой кофермент, который принимает активное участие в различных метаболических процессах.

Фолиевая кислота «9 месяцев» (400 мкг) крайне необходима для образования нормобластов и нормального созревания мегалобластов. Этот элемент способствует стимуляции эритропоэза, а также принимает участие в синтезе аминокислот (в том числе серина и метионина), пиримидинов, пуринов, нуклеиновых кислот и в обмене холина. Во время беременности рассматриваемое средство защищает организм женщины от действия различных тератогенных факторов.

Фармакокинетическая характеристика

Какими фармакокинетическими свойствами обладает препарат «9 месяцев» (фолиевая кислота)? Согласно инструкции, после приема внутрь активное вещество медикамента достаточно быстро и хорошо всасывается из пищеварительного тракта. При этом метаболизм витамина В9 происходит в печени и других тканях, а выводится – вместе с мочой и желчью.

В каких случаях показано к применению?

Фолиевую кислоту «9 месяцев» (табл.) назначают в следующих случаях:

  • при макроцитарной гиперхромной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты;
  • для профилактики дефицита витамина В9 в организме человека (в том числе в период лактации и при беременности);
  • в составе комплексного лечения таких заболеваний, как: лейкопения и анемия, вызванных лекарственными препаратами и ионизирующей радиацией; туберкулез кишечника; спру; гастроэнтериты хронического характера.

В каких случаях использовать запрещается?

Противопоказаний у рассматриваемого препарата практически нет. Его не назначают лишь при повышенной чувствительности пациента к фолиевой кислоте, а также при избытке этого элемента в организме (например, при регулярном употреблении достаточного количества продуктов, содержащих большое количество витамина В9).

Фолиевая кислота «9 месяцев»: инструкция по применению

Назначать рассматриваемый препарат (особенно беременным женщинам) должен только специалист. При этом должно учитываться не только общее состояние человека и наличие у него тех или иных заболеваний, но и его образ жизни, в частности питание. Если рацион пациента разнообразен и включает в себя большое количество продуктов, содержащих витамин В9, то препарат не назначается. В ином случае его дозировка зависит от имеющихся показаний и возраста человека.

Для лечения взрослых людей рекомендована доза – 5 мг в сутки. Что касается детей, то им назначают меньшую дозировку фолиевой кислоты (в зависимости от возраста). Курс терапии таким средством обычно составляет 25-30 дней.

С целью профилактики дефицита витамина В9 специалисты рекомендуют принимать 20-50 мкг препарата в сутки.

В период беременности фолиевую кислоту «9 месяцев» назначают в дозе 400 мкг в день, а во время грудного вскармливания – 300 мкг.

Побочные эффекты

Какие действия побочного характера может вызывать препарат, активным веществом которого является фолиевая кислота? Согласно отзывам тех, кто когда-либо принимал подобное средство по показаниям, медикамент «9 месяцев» способен вызывать такие аллергические реакции, как кожная сыпь и зуд. При возникновении указанных эффектов прием витамина В9 следует сразу же прекратить и обратиться к лечащему доктору.

Лекарственное взаимодействие фолиевой кислоты с другими средствами

Перед приемом препарата «9 месяцев» следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Также необходимо учитывать следующие сведения:

  • При параллельном приеме рассматриваемого средства с «Сульфасалазином» возможно значительное снижение абсорбции витамина В9.
  • При приеме фолиевой кислоты возможно снижение концентрации в крови фенобарбитала, фенитоина и примидона, а также изменение (в меньшую сторону) их противосудорожной активности.
  • При параллельном приеме медикамента «9 месяцев» с пероральными контрацептивными средствами возможно снижение концентрации фолиевой кислоты в крови.

Важно знать!

Согласно информации из инструкции, при наличии пернициозной анемии витамин В9 необходимо принимать только вместе с цианокобаламином. Это связано с тем, что, стимулируя гемопоэз, фолиевая кислота не может влиять на развитие неврологических осложнений (в том числе фуникулярного миелоза).

Продолжительный прием препарата, особенно в высоких дозировках, крайне нежелателен ввиду высокого риска снижения концентрации цианокобаламина в плазме крови.

Аналогичные средства

Фолиевая кислота «9 месяцев» представляет собой удобный, эффективный и относительно недорогой препарат, который чаще всего назначают беременным женщинам. Но, к сожалению, далеко не во всех аптеках такое средство имеется в наличии. В этом случае специалисты рекомендуют использовать его аналоги. К ним относят самые простые и недорогие таблетки фолиевой кислоты, а также препараты подороже: «Мамифол» и «Фолацин». Показания у таких средств одинаковые, однако противопоказаний и побочных эффектов у них больше, нежели у фолиевой кислоты «9 месяцев». Поэтому большинство пациентов отдают свое предпочтению именно последнему варианту.

Отзывы

О том, что дефицит фолиевой кислоты в организме женщины приводит к дефекту нервной трубки у плода, знают абсолютно все. Поэтому вопрос о приеме витамина В9 в процессе планирования и во время беременности даже не стоит. Разумеется, оценить эффективность такого препарата при вынашивании плода довольно сложно. Однако специалисты не устают убеждать, что именно благодаря приему этого средства огромное количество детей родились крепкими и здоровыми.

Также, судя по отзывам во Всемирной сети, фолиевая кислота «9 месяцев» хорошо повышает уровень гемоглобин в крови не только у беременных женщин, но и у обычных пациентов. К положительным сторонам этого препарата относят и его дозировку. Ведь для восполнения суточной дозы фолиевой кислоты взрослому человеку достаточно употребить всего одну таблетку препарата в день.

Что касается негативных отзывов, то в них говорится, что стоимость рассматриваемого витамина В9 чересчур завышена. И действительно, цена препарата «9 месяцев» превышает цену обычной фолиевой кислоты в таблетках чуть ли не в 10 раз. Хотя последнее средство необходимо принимать три раза в сутки, что неудобно большинству пациентов.

Фолиевая кислота «9 месяцев» — таблетки двояковыпуклые и круглые, покрытые желтой пленочной оболочкой, на изломе – с вкраплениями светло-желтого цвета. В продажу препарат поступает в контурных ячейках, упакованных в картонные пачки.

http://rojaismelo.ru/kormyashhaya-mama/chem-otlichaetsya-folievaya-kislota-dlya-beremennyh-ot-obychnojhttp://m.baby.ru/wiki/nedeli-beremennosti/folievaa-kislota-i-beremennost/http://iherbfans.livejournal.com/6786497.htmlhttp://www.pravda.ru/navigator/chto-takoe-folievaja-kislota.htmlhttp://druggist.ru/419518a-folievaya-kislota-mesyatsev-znachenie-dlya-organizma-farmakologicheskie-svoystva-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya-po-priemu-i-otzyivyi

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения