На 40 неделе длина шейки 2.5

Содержание

Состояние шейки матки во время беременности изменяется по неделям.

Благодаря современным способам исследований медикам удалось установить взаимосвязь длины шейки матки и срока беременности. Эта информация помогает вовремя диагностировать возможное преждевременное самопроизвольное прерывание беременности и предотвратить его в условиях стационара.

Так, в 16 недель длина шейки матки составляет 38-39 мм, в 20 недель шейка матки увеличивается до 40 мм, достигая максимальной длины к 29 неделе – до 41 мм. Это показатель того, что уже в этот период шейка активно готовится к будущим родам.

Шейка матки в 36 недель

Когда наступает 36 неделя вынашивания плода, шейка матки уменьшается по длине, становится более мягкой и рыхлой, зев ее центрируется и начинает приоткрываться. Это означает, что организм женщины активно работает по программе, созданной самой природой.

Шейка матки в 38 недель

На 38 неделе шейка матки начинает планомерно «созревать», готовиться к предстоящим родам. Если данный процесс идет с нарушением или замедлением, возможно возникновение сложных ситуаций в начальном периоде родов, когда раскрытие шейки происходит со значительной задержкой или вообще не происходит. В таком случае врачи прибегают к экстренным мерам и проводят роженице кесарево сечение.

Шейка матки в 40 недель

На 40-й неделе беременности у женщины происходит раскрытие шейки матки на 5-10 см, сопровождающееся схваткообразными болями и спазмами. Это – первые симптомы начавшейся родовой деятельности. К моменту стадии изгнания плода раскрытие шейки матки составляет уже 10 см, что позволяет ребенку беспрепятственно появиться на свет.

Так, в 16 недель длина шейки матки составляет 38-39 мм, в 20 недель шейка матки увеличивается до 40 мм, достигая максимальной длины к 29 неделе – до 41 мм. Это показатель того, что уже в этот период шейка активно готовится к будущим родам.

  • Что это такое
  • Как и зачем происходит измерение
  • Изменения при беременности
    • На ранних сроках
    • На поздних сроках
  • Нормы длины по неделям
  • Возможные отклонения и их причины
    • Беременность в шейке матки
    • Короткая шейка
    • Длинная шейка
    • Эрозия
    • Дисплазия
    • Эктопия
  • Заключение

Исследование состояния шейки матки — важный диагностический инструмент акушера-гинеколога. Состояние этой части главного репродуктивного женского органа может говорить о благополучии или неблагополучии развивающейся беременности, о сроках гестации, позволяет делать прогнозы относительно предстоящих родов. О том, какой должна быть шейка матки при беременности, и почему могут возникнуть отклонения, мы расскажем в этом материале.

Как и зачем происходит измерение

Параметры шейки матки измеряются двумя способами — на гинекологическом кресле при помощи зеркала и кольпоскопа и на ультразвуковой диагностике.

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.78%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.87%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.36%
Проголосовало: 143

При ручном исследовании врач может определить состояние наружного зева, плотность шейки и закрытие или раскрытие цервикального канала.

На УЗИ измеряется длина, а также получается более точное представление о состоянии внутреннего зева (места соединения с маточной полостью), который другими способами осмотреть невозможно.

При постановке на учет врач проводит осмотр «вручную», одновременно с этим берутся мазки влагалищной флоры на анализ. В первом триместре женщине также проводится кольпоскопия, она дает больше информации, чем обычное исследование зеркалом

Замеры длины шейки матки целесообразны только после 20 недели беременности, когда малыш начинает активно расти, а нагрузка и давление на шейку увеличивается.

До 20 недель длина шейки матки у разных беременных различна, многое тут зависит от индивидуальных значений. Однако к 20 неделе размеры нижней части матки у разных женщин приходят к единым усредненным значениям, и длина становится диагностически важной.

В середине беременности УЗИ обычно делают трансабдоминально, располагая датчик сканера на животе беременной, проводя осмотр через переднюю брюшную стенку. Если появляется подозрение на удлинение или укорочение шейки матки, а также на другие аномалии, доктор применяет интравагинальный способ УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. Через более тонкую влагалищную стенку шейку матки видно как нельзя лучше.

Контроль за размерами и другими параметрами шейки необходим для того чтобы убедиться, что ребенку не угрожает преждевременное появление на свет, что нет угрозы внутриутробного инфицирования, которое тоже становится возможным, если цервикальный канал приоткроется или откроется полностью

За весь период вынашивания малыша здоровая женщина проходит осмотры шейки четырежды. Если есть повод для опасений, то диагностику будут назначать чаще, столько раз, сколько это потребуется.

Нормы длины по неделям

Если вовремя заметить отклонения в состоянии шейки матки, то вероятность сохранить проблемную беременность — почти 95%, ведь в арсенале современной медицины есть масса способов повлиять на поведение шейки — медикаменты, специальные фиксаторы, которые устанавливаются прямо на шейку, а также малые хирургические методы (ушивание). Именно поэтому важно осматривать будущих мам как минимум четырежды за срок вынашивания.

Плановые осмотры, если нет оснований опасаться за здоровье мамы и ребенка, проводят в 20 недель, 28 недель. Затем на 32 и 36 неделе. Если у доктора имеются опасения, женщина жалуется на боли, на выделения, которые нельзя считать нормальными при беременности, то исследование и замер длины шейки проведут внепланово по экстренным показаниям.

Каковы же нормы длины шейки матки для разных сроков беременности, как изменяется этот показатель по неделям, вы узнаете из этой таблицы.

Длина шейки матки:

Акушерский срок

Средняя длина, мм

При первой беременности

При повторной беременности

Нормальный диапазон, мм

Возможное отклонение, мм

Как видно из таблицы, у женщин, которые собираются рожать впервые, длина шейки в начале беременности увеличивается более медленно, чем у повторнородящих. В третьем триместре нормальный размер шейки оценивается по особой шкале, созданной специально для этого.

Каждый показатель оценивается в определенное количество баллов, в результате получается более-менее правдивая клиническая картина

Судить о зрелости шейки можно по нескольким критериям:

  • Консистенция. Плотная — 0 баллов, слегка размягченная — 1 балл, мягкая — 2 балла.
  • Длина. Более 20 мм — 0 баллов, 10-20 мм — 1 балл, менее 10 мм — 2 балла.
  • Положение в пространстве. Шейка отклонена назад — 0 баллов, отклонена вперед — 1 балл, находится прямо по центру перпендикулярно входу во влагалище — 2 балла.
  • Степень открытия. Если палец доктора не проходит в цервикальный канал — 0 баллов, если проходит 1 палец — 1 балл, если проходит 2 пальца и более — 2 балла.

Заключение

Биометрия шейки матки — важное исследование, отказываться от которого нецелесообразно. Минздравом это исследование рекомендуется, но не вменяется в обязанность. Таким образом, женщина всегда вправе отказаться от прохождения мазка, кольпоскопии, УЗИ.

Почему этого не стоит делать, объяснять не нужно, ведь здоровье женщины и ее ребенка должны быть под контролем, чтобы вовремя заметить любые изменения и принять срочные меры.

О том, как происходит раскрытие шейки матки перед родами, расскажет врач акушер-гинеколог И. Ю. Скрипкина.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Биометрия шейки матки — важное исследование, отказываться от которого нецелесообразно. Минздравом это исследование рекомендуется, но не вменяется в обязанность. Таким образом, женщина всегда вправе отказаться от прохождения мазка, кольпоскопии, УЗИ.

Шейка матки — мышечный зажим, круглая мышца, которая удерживает матку в закрытом состоянии на протяжении всего срока вынашивания крохи. В ходе родов шейка должна стать короткой и полностью открыться, дав возможность малышу покинуть полость матки и пройти по родовым путям. Весь первый период родов занят схватками, с каждой последующей шейка раскрывается все больше. Полным раскрытием считается открытие до 10 сантиметров или чуть более.

Перед родами шейка начинает укорачиваться. Давление тяжелого и большого плода на ее внутренний зев, меняющийся гормональный фон – все это и формирует так называемую родовую доминанту, благодаря которой начинаются сами роды.

С 37 недели беременности или чуть позднее врач в консультации начинает проверять состояние шейки матки. В норме она становится более мягкой, укорачивается с 3 до 1,5-1 сантиметра, начинает приоткрываться еще до наступления схваток. Такая шейка считается зрелой, и это наиболее благоприятное течение предродовой подготовки. Такой шейке буде легче раскрыться в родах, роды будут более легкими, быстрыми.

Но не всегда состояние шейки удовлетворяет врача. Иногда говорят о длинной шейке перед родами. Это значит, что мышечный орган имеет длину более 1,5 сантиметров, он жесткий. Это чревато перенашиванием беременности, затяжным процессом родов, первичной слабостью родовых сил, при которой схватки имеют место, а раскрытие протекает медленно и болезненно или не происходит вообще.

Длинная шейка чревата разрывами в родах. При ее незрелости чаще возникает необходимость в проведении кесарева сечения.

При нормальном течении беременности, в 40 недель шейка матки должна быть полностью готова к родоразрешению, но вдаваться в панику при отклонениях – не стоит. Ключевым моментом в этом вопросе является точность определения срока гестации. Если дата зачатия определена неверно, возможны значительные отклонения.

Беременность называют переношенной после 42 неделе, тогда приступают к стимуляции. До этого срока женщину наблюдают, проводят УЗИ плода для определения его зрелости. Волноваться из-за неготовности матки к родам в 40 недель – не следует, вероятно, роды начнутся в ближайшие дни.

С 38 недели гинеколог проводит влагалищный осмотр женщины, чтобы оценить состояние шейки матки, это нужно для контроля ее созревания.

Есть несколько показателей по шкале Бишопа, о готовности свидетельствует оценка в 5 баллов. Критерии следующие:

  • Консистенция. Мягкая – 2, размягченная, но плотная возле зева – 1. Твердая шейка указывает на неготовность.
  • Длина. Сглаженная, короткая 1 см – 2, от 1 до 2 см – 1, более 2 см – 0 балл.
  • Положение. Срединное – 2, кпереди – 1, кзади – 0 балл.
  • Проходимость. Если зев закрыт или способен пропустить лишь кончик пальца, матка не готова, открытый наружный при закрытом внутреннем – 1 балл, если зев пропускает 2 пальца – 2 балла.

О незрелости органа сообщает его чрезмерная размягченность или плотность. Длина составляет более 2 см, шейка – замкнута или недостаточно открыта, присутствует отклонение кзади. По этим критериям, врач-гинеколог оценивает состояние и дает заключение о степени зрелости. Отсутствие перечисленных признаков свидетельствует о неготовности шейки матки к родам, иногда требуется искусственная стимуляция.

Рекомендуем прочесть:  12 Дней Задержки А Тест Отрицательный

Женщина может ощущать следующие симптомы:

  • начинает ныть поясница;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • отходит слизистая пробка;
  • маточные сокращения.

Появление таких симптомов на предродовой, сороковой неделе является нормой, потому что роды, являются естественным процессом, который требует подготовки. Детородный орган поднимается и меняет свое положение для упрощения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

Как готовится организм

Процесс подготовки шейки к родам начинается на 32-34 неделе. Сначала обеспечивается размягчение края, центральная часть остается плотной. Ближе к родам, матка набирает тонус и размягчается, шейка становится тонкой, миометрий толстым. Плод продвигается и давит на шейку, обеспечивая ее раскрытие.

Процесс раскрытия по-разному проходит при первых и повторных родах. У первородящих, процесс начинается с раскрытия внутреннего зева. При повторной беременности раскрытие протекает одновременно.

Определенные болевые ощущения на сороковой неделе беременности являются нормой и указывают на подготовку к родоразрешению. Связано это с тем, что ребенок опускается и занимает необходимое для родов положение. Шейка матки может болеть из-за оказываемого давления. Болезненность может присутствовать во всех частях тела женщины, но особенно в районе тазовых костей и лобка. Этот процесс естественный, под действием гормона релаксина происходит растяжение костей.

О готовности к родам свидетельствует мягкая матка, спокойно пропускающая более 2 пальцев врача. После такого раскрытия отходит слизистая пробка – основной предвестник схваток, до родов недалеко.

Причины неготовности к родам

Причины незрелости матки у женщины на сроке в 39-41 неделю:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • гинекологические болезни;
  • нарушения строения половых органов.

Эти причины – основные, но проблема чаще возникает при многоводии, многоплодной беременности и ожирении женщины. Задержка родов может указывать на опухолевый процесс в органах малого таза. Нельзя исключать вероятность развития миомы матки.

Когда необходима искусственная стимуляция родов

После 40 неделе беременности, врач может принять решение делать стимуляцию родов из-за риска старения плаценты. Абсолютные показания – следующие:

  • беременность несет угрозу жизни мамы;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • схватки ослабли в процессе родовой деятельности.

В остальных случаях, вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существует несколько способов, позволяющих решить проблему безопасно для матери и плода.

Медикаментозная стимуляция

Спровоцировать раскрытие шейки матки помогают следующие медикаментозные способы стимуляции

  • Ламинарии – палочки, изготовленные из морских водорослей. Приспособление вставляют в цервикальный канал, оно разбухает под воздействием секрета. Такой процесс обеспечивает расширение. Морские водоросли выделяют простагландины, обеспечивающие скорейшее созревание шейки детородного органа.
  • Синтетические простагландины. Вещества в форме суппозиториев, мази или геля вводятся в цервикальный канал. Средства существенно ускоряют родовую деятельность за счет размягчения шейки матки.
  • Амниотомия. Манипуляция заключается в прокалывании плодного пузыря для обеспечения отхода передних вод. На этом фоне плод опускается, оказывая давление на шейку матки. Женщина должна родить в день проведения. Перед манипуляцией обязательно делают УЗИ.

Перечисленные методы используют после 41 недели беременности, если шейка не начинает раскрываться. Если раскрытие шейки матки не происходит на 40 неделе, многие гинекологи рекомендуют женщине использовать доступные способы, позволяющие ускорить роды.

Домашние методы

Основным условием использования домашних методов, позволяющих ускорить начало родовой деятельности, является физиологическая зрелость ребенка в утробе. Этот факт должно подтвердить УЗИ. Приступать к использованию подобных методов можно после консультации с доктором, если женщина чувствует себя хорошо. К перечню распространенных методов, обеспечивающих стимуляцию, относят

  • Половой акт. Секс провоцирует сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки. Акт должен быть незащищенным, потому что в сперме есть достаточно простагландинов. Этот метод может использоваться до отхождения слизистой пробки.
  • Физические нагрузки. Под этой рекомендацией подразумевают легкие тренировки, прогулки пешком, подъем по лестнице.
  • Очистительная клизма. Провоцирует отхождение слизистой пробки, что обеспечивает раскрытие шейки.

Признаки раскрытия могут появляться незаметно, особенно у повторнородящих женщин, потому степень зрелости шейки матки, гинеколог оценивает при каждом осмотре начиная с 36 недели. Если гинеколог сказал женщине, что шейка не готова к родам на сороковой неделе беременности, паниковать не стоит, но и игнорировать присутствующую угрозу – нельзя. Перенашивание беременности представляет опасность для роженицы и ребенка.

Как оценивается зрелость шейки матки

Начиная со срока беременности в 38 недель на осмотре у гинеколога женской консультации или в роддоме врач проводит влагалищное исследование, чтобы оценить состояние шейки. Обязательным является и осмотр шейки матки перед родами, а также в процессе родовой деятельности. Это необходимо, чтобы понять на сколько быстро происходит процесс ее созревания.

Существует четыре основных параметра, оценивая которые акушер-гинеколог может сделать вывод о готовности шейки к родам. Ее зрелость определяется по специальной шкале Бишопа, согласно которой каждый из параметров оценивается по трехбалльной системе (от 0 до 2 баллов). Если по этой шкале ставится оценка 5, то можно говорить о готовности к естественным родам.

1. Что еще эффективное для размягчения шейки?

Скоро роды при раскрытии шейки матки на 2 — 2, 5 см?

Ну у всех же все по-разному, даже первые роды отличаются от вторых. Меня в пятницу врач смотрела, сказала, что пропускает полсантиметра, не рожаю еще. А на следующий день вечером, сначала один раз сбегала в туалет, потом 2 раз. Когда третий побежала, то решила, что явно что-то не то. Муж отвез в роддом, врач посмотрела, раскрытие 3 пальца, рожаем. С момента начала моих схваток до рождения прошло 3 часа. Первые роды длились 9 часов. Некоторые по 3 дня ходят. Удачи Вам и здоровья Вашему малышу.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У меня когда начались схваточки, которые еще возможно было терпеть, я грешила на тренировочные. Но так как в течение всего времени у меня их не было, решила проверить народным методом. Постояла в душе под теплой водой, если тренировочные схватки — они пройдут, если натуральные — то нет. У меня не прошли. Вначале схватки были в разное время, каждый 7-10 минут, потом через час усилилось все и схватки стали 4-5 минут. Потом уже спустя минут 20 через каждые три минуты. Поехала в роддом, открытие 4 см. После этого прокололи пузырь, так как воды не отходили. А после его прокола — через 2 часа 20 минут родила.

Пробка отошла в 2 часа дня (по крайне мере ее часть), в 15-00 начались небольшие покалывания в спине, в 17-00 я начала ощущать схватки, в 19-00 сказали, что есть открытие. наверное около 2-3 см, в 21-50 прокололи пузырь )открытие 4 см было), а потом в 00-00 сказали, что открытие полное. а в 00-20 родила.

Роды были у же на в 40 недель и 6 дней.

Странно что вас не положили в больницу ждать роды там.

в избранное ссылка отблагодарить

Да я спросила, можно домой, она сказала можно.Сказала, что прям явного родового процесса нет ещё. У меня дочка 2-х годовалая дома, поэтому домой поехала. Думала, если ночь спать не смогу, то поеду сегодня снова, а ночь почти всю проспала. Сегодня хватает, но меньше чем вчера. Если до понедельника не рожу, поеду ложиться тогда уже. А ещё сказали, что шейка матки ещё плотноватая и длиной 1,5 см. — более года назад

а пузырь больно прокалывать? — более года назад

нет даже не чувствуешь как. просто сам факт что перед тобой достают длинную спицуу и лезут внутрь страшно.А так даже не заметно. — более года назад

Если шейка матки не готова к родам

Блин, всё так хорошо шло. Сегодня была у врача. Шейка матки дубовая. Дает время до понедельника, а потом в стационар. Так хотелось самой родить, а теперь не знаю, что и думать, блин. Первые роды были ужасными. В этот раз решила, что никаких вмешательств со стороны врачей не будет. Готовилась, на гимнастику ходила, в бассейн, питание правильное, всю беременность на свежем воздухе провела, сколько километров отходила пешком, сколько двигалась. Контракт заключила на естественные роды с акушеркой. И вот пожалуйста. Рожать пора, а она, видите ли, не готова. Блин.

Блин, всё так хорошо шло. Сегодня была у врача. Шейка матки дубовая. Дает время до понедельника, а потом в стационар. Так хотелось самой родить, а теперь не знаю, что и думать, блин. Первые роды были ужасными. В этот раз решила, что никаких вмешательств со стороны врачей не будет. Готовилась, на гимнастику ходила, в бассейн, питание правильное, всю беременность на свежем воздухе провела, сколько километров отходила пешком, сколько двигалась. Контракт заключила на естественные роды с акушеркой. И вот пожалуйста. Рожать пора, а она, видите ли, не готова. Блин.

Буквально вчера на курсах акушерка рассказывала о том, какие чудеса творят остеопаты. Сама не пробовала, честно скажу, но так она впечатляюще рассказывала. Может почитайте на эта темы, а вдруг.

Немного успокою, наверное. В 40 недель ШМ была не готова и не раскрывалась. Положили в РД, там дали недельку погулять, хотели стимулировать. В назначенный час Х у врачей до меня руки не дошли, оставили походить еще дня 2 до конца недели. Родила сама, без стимуляции, ровно в 41 неделю. ШМ раскрылась за час. Роды после прокола пузыря длились около 2-х часов. Надо было видеть глаза медперсонала РД в тот момент.)) Первые роды на стимуляции 12 часов + эпидуралка, вспоминать до сих пор страшно. Артём(29.05) и малютка Лерочка(12.05)

Не расстраивайтесь, нет причины Дайте себе и организму время, все же эти ПДР такие прозрачные даты! ну не перехаживаете же вы месяц? шучу, конечно, про месяц, но мне кажется, раз все хорошо, вы так относили беременность правильно Вот вот все произойдет само, когда придет время!

Эх. У меня что первые, что вторые роды — воды отошли, а шейка еле-еле на один палец, и раскрытия почти никакого . оба раза со стимуляцией рожала , долго. Одна радость, что целая — ни одного шовчика. Первые роды уже на 42-ой неделе были.

Я была у остеопата на приёме. Он меня всю размял. Сказал, что всё в порядке, никаких проблем, можно рожать. Приходить больше не нужно.

А мне до 42-й недели доходить не дают. Врач сказал, что если в 41 ничего не изменится, то будет родостимулировать. Либо так — либо контракт разорвут. Блин, ну и на фиг мне этот контракт? За мои же деньги? Вон народ бесплатно перехаживает, и никто его не трогает. Начались роды — поехали в роддом и всё. Но с другой стороны, это тоже стрёмно. Ребенок-то растет, и когда она — эта шейка — соизволит размягчиться — вот в чём вопрос. Мой уже по узи около 3700 весит. А я первого, который весил всего 3150 вытужить самостоятельно не смогла. Не тужило меня. Выбор-то — понятное дело — за мной. Только вот что выбрать ,и как не ошибиться.

Ну это вам повезло. А мне-то наверняка нужно, чтобы не вмешивались. На это изначально был весь расчёт и настрой. Только вот организм подводит в самый ответственный момент. Первого я родила в 40 недель без одного дня. Роды сами запустились. За два дня треники были и пробка отошла. Все, как полагается. А тут.

Рекомендуем прочесть:  Коричневые Выделения При Беременности На 15-16 Неделе

А я вот не целая оказалась после первых родов. И разрыв шейки был и эпизио. Поэтому и не хочу ложиться. Опять ведь всё испортят своими стимуляциями долбаными.

Не растраивайтесь. Иногда все происходит быстро. У меня в 40 недель тоже шейка была такая, что сказали что неделю еще точно прохожу, а то и две. А вечером начались роды и раскрылась за три часа схваток. Так что поди пойми ту шейку, то ей готовится надо, а то вдруг раз и готова.

И для стимуляции должны быть показания, спрашивайте их у врача. Вес по УЗИ не точен, мне всегда прочили крупных детей, а все рождались с весом в 3200-3400.

А почему не тужило в первый раз?

У меня первый по УЗИ в 35 недель 3600 весил. А в 37 родился 3110 Так что по поводу веса особо не расстраивайтесь. (Кстати, подруга моя позавчера сама родила в 41+1, тоже до посдеднего шейка не готова была).

Надо доверять врачу, если вы его выбрали. Ну хотя бы уж выяснить что ее беспокоит, почему она рекомендует стимуляцию. Нельзя так однозначно заявлять, что им просто хочется вас стимулировать.

У меня во вторую беременность пришлость стимулировать роды, врач день за днем мониторила состояние малыша и ждала пока роды начнутся, потом сказала пора, дальше ждать слишком рисковано . Ребенок родился с признаками переношенности и плацента была сильно кальцинирована, хотя по срокам было 39 недель.

Рано печалиться стали. ПДР очень приблизительная, да и потом сегодня шейка дубовая, а завтра уже роды

Да, и еще напомню про хороший естественный способ стимулировать родовую деятельность — секс )) Москва, я люблю тебя!

Да забейте Вы на них. Действительно, ляжете в стационар, то либо стимульнут, либо прокесарят — показания всегда обоснуют. Москва, я люблю тебя!

Не расстраивайтесь, до понедельника — еще 2 дня. Плохо, если не доверяете врачу. На незрелой шейке вас стимулировать не начнут, будут ш/матки в стационаре к родам готовить. Попытайтесь выяснить, чего врач опасается: перенашивания, крупного плода. Бывают пролонгированные беременности, которые в норме длятся 42 недели, НО. На 41-42 нед достоверно выше частота осложнений в родах, особенно хронической в/утробной гипоксии (это когда воды зеленые или, что хуже, мекониальные), что может привести к нежелательным последствиям для ребенка. Это до родов по УЗИ и КТГ не определишь никак. Думайте сами, но лучше прислушивайтесь к врачу, вы же его выбирали до родов. Это как бы мнение с другой стороны, а то все пишут как они здорово в 41,5 нед родили

У меня тоже не раскрывалась, врач положила в стационар, предложила ламинарию поставить — и как раз в тот момент ламинария исчезла по всей москве, муж не смог купить. В итоге она сказала какой то гель купить и ввела мне — для размягчения. Фига, потом ввела через сутки второй раз и пошло поехало, отошли воды и пошло раскрытие. Уже 42 неделя была,

У меня в 7 родах шейка за день до родов только стала готова, зачем только врач панику вам наводит. нет, чтобы на позитив настроить

Подготовка шейки матки

Есть вагинальные таблетки, состав которых подобен палочкам ламинарии. Но суть не в этом, суть в ом, что вы не знаете соглашаться на стимуляцию родов или нет.

и это поверьте очень не хорошо -мало того, что малыш страдает, ведь он уже давно был должен появиться на свет и ему не хватает питания и кислорода, но и вам будет тяжело рожать из-за плотных костей черепа ребенка -легче получить разрывы и травмы.

Я думаю, что нужно уже ехать в роддом и соглашаться рожать своего малыша, тем более шейка уже мягкая -значит она практически готова к родам. Отправляйтесь в роддом, может быть немножко вам помогут, а может от всех этих переживаний и сами родите.

чтоб и вам было полегче, и малышу помочь родиться. Лёгких родов.

Речь о палочках ламинарии, которые вам собрались вводить? Это безопасно, но может вызывать небольшой дискомфорт, вы можете почитать об этом подробнее:

Возможно для ускорения созревания шейки матки в стационаре вам поставят специальный катетер Фолей. Он вводится внутрицервикально -это так же эффективно и безопасно. Фолей ставят примерно на 24 часа. После этого шейка будет готова к родам. Конечно, ходить с ним неудобно, но сутки ради хорошего результата потерпеть можно.

У меня во время 2й беременности тоже пошла уже 41я неделя, а даже намёка на роды не было, так что врачи пришли к выводу, что ждать не следует, мне в стационаре поставили Фолей вечером, а утром шейка была мягкая и готовая к процессу родов.

Акушерский срок ставят по дате последней менструациии.И если вы помните точно дату,то с этого дня и начинается отсчет недель.Дело в том,что если у вас действительно уже 41 неделя и 2 дня,то вы практически перехаживаете беременность,и это тоже не очень хорошо,так же как и не джоношенная беременность.И если шейка матки у вас еще не готова,то врач прав отправляя вас в стационар для подготовки шейки матки,что бы избежать кесарева сечения.Это процедура безопасна,не беспокойтесь,ее повсеместно используют при подготовке к родам.А вот если у вас срок еще 39 недель,то тогда можно не много подождать,пока шейка сама подготовится к родам.

Избранные статьи

B хгч общий расшифровка при беременности

Анализ крови на ХГЧ далее.

Почему изжога беременных на ранних сроках

Изжога на ранних сроках беременности Вынашивание ребенка — период, когда далее.

Собрать суточную мочу беременным

Суточный анализ мочи: показания и нормы Исследования мочи являются далее.

Беременность 40 недель, шейка не готова к родам: что можно сделать?

Всем известно, обязательно необходимо настраиваться и подготавливаться к родам. Заключается это не только в покупке детской одежды, колясок, кроваток, а и в психологическом и физическом состоянии матери. Поэтому, очень важно направить подготовку и на матку, которая к последний срокам беременности должна значительно увеличиваться в объемах.

В принципе, зачастую природа берет свое и эти процессы происходят сами по себе, но иногда и бывает, что матка может не подготовиться к моменту деторождения.

Ребенок развивается на протяжении всего время беременности в матке, нижней частью которой является шейка. К моменту рождения матка начинает сокращаться, в результате чего появляются схватки. К этому же времени шейка должна быть полностью готова и раскрыться, чтобы плод смог пройти наружу. Но бывает и так, что даже в 40 недель шейка не готова.

Готовность к родам шейки определяется в тот момент, когда она раскрывается настолько, чтобы головка малыша могла легко через нее пройти. Ребенок проделывает достаточно тяжелый путь, пробираясь на свет, поэтому его ничего не останавливает. Если же, шейка матки открывается не полностью, то во время родов это может стать причиной разрывов мышц, ведь ребенок все равно должен родиться. Такие проблемы возникают из-за того, что у некоторых женщин ткани матки недостаточно эластичны. Интересно, что и сама матка самостоятельно готовится к родам, особенно активно это происходит на третьем триместре, когда мышечная ткань начинает заменяться коллагеновыми волокнами, которые имеют способность растягиваться.

Зачастую, гинеколог проводит осмотр и определяет созрелая ли шейка матки в 40 недель. Шейка матки должна достигать не менее 2 сантиметров, должна быть эластичной и достаточно мягкой, а также пропускать один поперечный палец в так называемую область зева. К моменту родов шейка должна опуститься и находится в центральной области влагалища. Если есть некоторые отклонения от этой нормы, значит шейка еще не зрелая и не готова пропустить ребенка наружу.

Не стоит надеется, что зрелая матка избавит от разрывов, на это может влиять множество фактором, но более вероятно, что в 40 недель незрелая шейка матки приведет к таким проблемам.

Не стоит сразу переживать и впадать в панику, если врач сказал неутешительные слова о незрелости шейки, есть множество способов, которые помогут решить эту проблему, да и природа зачастую все равно берет свое. Врачи могут назначать лекарства и специальные процедуры, рассчитанные на подготовку матки. Иногда, могут назначать так называемые простагландины, вводимые в цервикальный канал. Этот препарат очень быстро, так же как и специальные свечи подготавливает шейку и помогает ей начать вырабатывать коллаген для эластичности ткани.

Напряжение в мышцах также влияет на то не готовая или же готовая шейка матки к родам. В таком случае необходимо на самых последних сроках или же неделях беременности принимать спазмалитики, например Папаверин или же Но-шпу, которые могут назначаться в виде таблеток, или же внутримышечно.

Врачи могут назначать женщинам и массажи шейки матки, груди, и даже иглоукалывания, учитывая особенности организма беременной. Но очень важно, что такие процедуры должны проводиться исключительно по назначению врача и под тщательным присмотром медицинского персонала.

Существуют и еще некоторые методы, которые помогут быстро сделать матку готовой к началу родов, не требующие надзора врача, так называемые народные методы. Например, самым распространенным методом является секс на последних неделях беременности. Известно, что когда женщина испытывает оргазм, то тренируются мышцы матки, но в этом случае также нужно быть очень осторожными, ведь он также может стать причиной схваток и последующих родов. Также, многие врачи говорят о пользе мужской спермы, которая способна помочь, когда шейка не готова к родам.

Прекрасным средством, помогающим сделать матку беременной женщины зрелой является масло вечерней примулы. Чаще всего его назначают принимать по одной капсуле перед приемом пищи. В нем содержится очень много жирных кислот, прекрасным образом влияющих на выработку коллагена. Не стоит принимать это лекарство, не посоветовавшись со своим врачом, если он не разрешает его принимать, то можно кушать больше рыбного мяса и растительного масла.

Большинство женщин, если сталкиваются с такой проблемой, стараются не связываться с лекарствами, а решать это с помощью народных методов. Для подготовки матки прекрасно подходят отвары из малины, боярышника, земляники. Но и с этими отварами также нужно быть очень осторожными, важно не переборщить, чтобы не вызвать аллергические реакции. Нужно помнить, что естественный природный процесс – это зрелая шейка матки и она может раскрыться чуть позже, поэтому стоит немного подождать, а не кидаться на каждую возможность.

Но, не лишним будет подготовить не только шейку, но и полностью организм к будущим скорым родам, проделывая специально направленные на это упражнения, рассчитанные на улучшение эластичности мышц. Есть специальные курсы для будущих мам, которые проводят специальную профессиональную гимнастику для беременных и рассказывают, какие нужно делать упражнения, чтобы подготовить себя к родам. Очень эффективным является самое простое приседание на корточки, оно прекрасно стимулирует все мышцы матки и позволяет ей быстрее открыться. Но заниматься гимнастикой, приседаниями нужно не на последней неделе, бросаясь в крайности, а начиная с 35 неделе, когда уже весь организм сам по себе начинает готовиться к будущим родам.

Рекомендуем прочесть:  На каком этапе делится эмбрион и получаются близнецы

Сначала нужно приседать не больше, чем по 2 минуты в день, каждый раз увеличивая это время на несколько минут. Но не стоит проделывать данное упражнение более, чем 15 минут, это уже может пойти во вред. Стоит отметить, что даже такая полезная гимнастика для беременных женщин может им не подходить, поэтому об этом лучше проконсультироваться с врачом.

И последнее, очень многое зависит от настроения и положительного настроя мамы, если она готовится к лучшему, значит так и будет. Так же необходима поддержка будущего папы, на него тоже возложена ответственность. Ему нужно приложить все усилия, что бы его семья была счастлива.

Собираюсь договариваться с врачом о платных родах — ее порекомендовали многие девушки мне, кто рожал у нее лично, она врач с опытом около 20-ти лет. Она сказала мне придти для проведения влагалищного осмотра на кресле в кабинете женской консультации на 37-38 неделе, чтобы она посмотрела буду я рожать в 40 недель, или раньше . Я не поняла – ЗАЧЕМ? Как процесс пойдет, тогда и буду рожать. Я не уточняла, чем смотреть — зеркалами или просто рукой. Этот осмотр действительно что-то дает и необходим? Я думаю, что нет. Ведь участковый гинеколог если и садит на кресло, то только взять мазок перед родами, и то палочкой.

Подскажите, пожалуйста, мне не стоит бояться этого осмотра? Я надеюсь, она не собирается стимулировать роды. Может, хочет посмотреть, не крупный ли ребенок (знакомая говорила, что этот врач вызвала ей роды специально на 37 неделе — у нее был слишком крупный ребенок — она в 37 нед. родила 4100 кг). Хотя это же смотрят по УЗИ? У меня по УЗИ в 32 недели ребенок соответствует размерам.

Отвечает Березовская Е. П.

Мне так и хочется сказать: Не поддавайтесь на провокации . С одной стороны, действительно проводят осмотр, но обычно УЗИ, на таком сроке. С другой стороны, врач НЕ может по осмотру шейки матки (наружной = влагалищной части) знать, что женщина будет рожать в 40 недель или нет. Это абсурд!

Что обычно делают наши врачи (и об этом я писала не раз)? Они сами решают, должна донашивать женщина до срока или нет, не позволяя это решить природе. Поэтому при таких осмотрах обычно в канал шейки матки вводятся пальцы и шейку матки начинают растягивать. Женщины обычно жалуются, что осмотр проходил слишком больно, было неприятно, даже какие-то кровянисто-слизистые выделения появились. Зачем врачи это делают? Я не знаю. Это глупая необоснованная техника используется еще со времен СССР. Использовалась и заграницей, но от нее отошли, за исключением слишком отсталых и старых врачей.

Мазки на флору берут обычно в третьем триместре БЕЗ введения инструментов в канал шейки матки. И обычно этого достаточно, т.е. повторно сдавать еще какие-то мазки нет необходимости, если результаты в норме.

Размеры ребенка определяют по УЗИ, а не при гинекологическом осмотре. Правильность вычисления предполагаемого веса ребенка зависит от умения измерять размеры определенных частей плода. Увы, не всегда эти измерения проводятся точно.

Избранные статьи

Тест беременность после задержки отрицательный

Причины задержки очередной менструации Женщина начинает волноваться уже далее.

Снижение хгч при беременности

Рост ХГЧ в начале беременности С самого момента слияния яйцеклетки далее.

Заранее рассчитать пол ребенка

Как можно рассчитать заранее пол будущего ребенка? Ожидая появления далее.

Популярные статьи

Влияние резуса крови на беременность

Я слышала, что, если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, то может быть резус конфликт при.

Следы белка в моче у беременной

Следы белка в моче при беременности Настал тот долгожданный день, когда вы узнали прекрасную новость о том, что совсем скоро, на этот.

Норма узи 18 19 недель

19 неделя беременности: узи плода на 19 неделе Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель.

Ребенок развивается на протяжении всего время беременности в матке, нижней частью которой является шейка. К моменту рождения матка начинает сокращаться, в результате чего появляются схватки. К этому же времени шейка должна быть полностью готова и раскрыться, чтобы плод смог пройти наружу. Но бывает и так, что даже в 40 недель шейка не готова.

Длина шейки матки при беременности

Шейка матки – это собой плотный мышечный орган, внутри которого проходит цервикальный канал. У здоровых женщин цервикальный канал содержит прозрачную слизь, практически не проницаемую для болезнетворных микроорганизмов. Влагалищную часть органа можно увидеть при гинекологическом осмотре в зеркалах.

Нормальная длина шейки матки составляет 3,5-4 см. Наружный зев органа – мышечное кольцо, обращенное к влагалищу. У никогда не рожавших женщин наружный зев должен быть сомкнут. После первой беременности зев может пропускать кончик пальца.

У здоровых будущих мам шейка матки остается длинной, плотной и закрытой до самых родов. Перед началом схваток шейка неизбежно укорачивается, чтобы дать возможность малышу пройти родовые пути. Одновременно с этим шейки матки размягчается и раскрывается. Пока идут схватки, зев открывается с 2 до 10 см, после чего происходит рождение ребенка и последа. В послеродовом периоде шейка возвращается к своему привычному состоянию.

Основная задача шейки матки при гестации – удержание плода в утробе матери. До самых родов шейка остается закрытой, что позволяет малышу благополучно развиваться весь положенный природой срок. Раскрытие шейки ранее 36 недель может привести к прерыванию беременности и серьезным последствиям для ребенка.

Отклонения от нормы

Изменение длины и консистенции шейки матки во время беременности является весьма неблагоприятным симптомом. Опасным считается как значительное укорочение шейки до 37 недель, так и сохранение ее прежней длины накануне родов. Как вовремя распознать патологию и чем можно помощь беременной женщине?

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

ИЦН – это патология, при которой происходит размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки ранее 37 недель. Такое состояние может привести к выкидышу в первой половине беременности или стать причиной преждевременных родов.

ИЦН бывает врожденной или приобретенной в течение жизни. Врожденная недостаточность шейки почти всегда связана с пороками развития половой сферы. Эта патология может быть скорректирована хирургическим путем.

Приобретенная ИЦН возникает по двум причинам:

  • травмы шейки матки (в родах, при инструментальных абортах и после любых манипуляций на органе);
  • гормональные нарушения.

Факторы риска развития ИЦН:

  • тяжелые роды;
  • частые аборты и выкидыши;
  • инвазивные методы лечения (конизация и др.);
  • крупный плод;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • индукция овуляции некоторыми гормональными препаратами.

Специфических симптомов ИЦН не существует. Раскрытие и размягчение шейки матки происходит совершенно безболезненно, и до последнего момента женщина не знает о своей проблеме. Патология нередко выявляется только при начавшемся выкидыше или запуске преждевременных родов. Сохранить беременность в такой ситуации удается далеко не всегда.

В большинстве случаев ИЦН развивается уже на сроке 16-18 недель. Всем женщинам из группы риска по формированию этой патологии рекомендуется быть особенно внимательными. Начиная с 12 недель доктор должен регулярно оценивать состояние шейки матки (длина, консистенция, состояние зева). При любых изменениях лечение должно быть начато как можно скорее.

Избавиться от ИЦН во время беременности невозможно. Все, что может сделать врач – предотвратить преждевременное появление малыша на свет. Сохранить беременность можно двумя путями:

  • установка акушерского пессария;
  • наложение швов на шейку матки.

Акушерский пессарий – это пластиковое кольцо, которое надеваться на шейку матки. Такое кольцо механически удерживает шейку в сомкнутом положении, не давая малышу родиться раньше срока. Надевание кольца проходит практически безболезненно для женщины. Снимается пессарий на сроке после 37 недель.

Швы на шейку матки накладываются с той же целью. Процедура проходит под общим наркозом. Выбор метода терапии будет зависеть от конкретной ситуации и технических возможностей клиники.

Шейка – это округлая часть матки, соединяющая ее с влагалищем. В здоровом состоянии ее длина варьируется от 3 до 4 см, это составляет приблизительно третью часть от всей длины матки. Под воздействием негативных факторов этот показатель может уменьшаться до двух и менее сантиметров, в результате у беременной развивается истмико-цервикальная недостаточность.

Патологическое состояние отражается на выполнении шейкой матки определенных функций – под давлением увеличивающегося в размерах плода орган продолжается укорачиваться, преждевременно раскрывается и провоцирует выкидыш или роды раньше времени. При таком патологическом состоянии шейки матки возможно инфицирование плода, так как защитная функция значительно ослабевает. Во время родов высок риск разрывов промежности и влагалища.

  • короткая шейка матки может быть следствием анатомической особенности строения женского организма;
  • -следствие гормональных изменений в организме, спровоцированных беременностью. Особенно ярко патология проявляется во втором триместре;
  • деформация шейки матки, вызванная проведенными ранее абортами, хирургическим вмешательством или многочисленными родами;
  • нехватка гормона прогестерона ;
  • стрессовые ситуации, страхи, переживания;
  • заболевания матки и шейки матки инфекционного и воспалительного характера, в результате которых ткани органа деформируются, происходит рубцевание;
  • деформация, вызванная маточными кровотечениями.

Обследование и диагностика истмико-цервикальной недостаточности
С максимальной точностью диагностировать истмико-цервикальную недостаточность можно во второй половине беременности, а именно в период с 14 по 24 неделю.

  • Осмотр гинеколога. На приеме специалист оценивает состояние шейки матки, наличие выделений и их характер, а также размеры наружного зева. В здоровом состоянии шейка матки должна быть плотной, иметь отклонение в направлении назад, наружный зев плотно сомкнут и не пропускает палец.
  • Ультразвуковое исследование с использованием специального датчика. В первом триместре диагностику проводят трансвагинальным датчиком, в будущем применяют трансабдоминальное обследование. По результатам диагностики специалист принимает решение о дальнейшей методике лечения, которая позволяет сохранить беременность.

Роды при ИЦН

Короткая шейка матки накладывает определенные особенности на протекание родовой деятельности. Истмико-цервикальная недостаточность вызывает следующие процессы:

  • на начальном этапе родовой деятельности у беременной наблюдается раскрытие шейки матки на 3-4 см, обычно такое раскрытие фиксируется уже в активной фазе родов;
  • когда начинаются активные, регулярные схватки, шейка матки раскрывается гораздо активнее, чем в здоровом состоянии, — на 1 см в 1,5-2 часа;

В результате роды проходят и заканчиваются намного быстрее, врачи выделяют два типа родов:

  • быстрые – у первородящихся менее шести часов, у повторнородящих приблизительно четыре часа;
  • стремительные – у первородящих роды заканчиваются менее чем за четыре часа, а у повторнородящих за 2 часа.

Примечание: таким образом, короткая шейка матки оценивается гинекологами как серьезное, патологическое состояние, требующее немедленной коррекции и устранения. Предпочтение сегодня врачи отдают менее инвазивному методу терапии – введению акушерского пессария.

Рассматриваемый орган представляет собой кольцо из мышечной ткани, которое находится в нижнем отделе матки. Он соединяет женский детородный орган с влагалищем. В середине находится цервикальный канал.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения