Может Ли Ребенок С Головного Предлежания Перевернуться В Тазовое

Содержание

От положения малыша в материнской утробе на последних месяцах зависит, по какому плану будут проходить роды. Очень важно, чтобы ребенок успел правильно повернуться на пути к родовому каналу. Но что делать, если малыш лежит не так, как нужно, возможно ли это исправить и как действовать в этом случае?

  • На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой
  • Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой
  • Когда ребенок переворачивается в головное предлежание
  • На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться
  • Если беременность многоплодная
  • Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки
  • Может ли не перевернуться
  • Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается
  • Показания для кесарева сечения
  • Может ли перевернуться обратно
  • Почувствует ли переворачивание плода мама

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой

Одно из самых волнительных моментов во время беременности наступает, когда будущая мамочка начинает ощущать движения своего малыша внутри утробы. Как только у ребенка развиваются двигательные функции, он начинает крутиться и передвигаться внутри.

Но когда он достаточно вырастает, места для свободных передвижений уже не хватает, и малыш стремиться занять самое удобное для него положение. Нормальным по показателям считается положение плода вниз головкой.

Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой

Перед родами на последних месяцах определяется предлежание малыша. Предлежание – это расположение плода по отношению к родовому каналу. Ребенок может быть в следующих видах предлежаниях:

  • головное;
  • тазовое;
  • боковое (поперечное).

Головное предлежание считается наиболее удобным положением для малыша, роды при этом проходят наименее травматично. Самым опасным считается положение боком, при этом родоразрешение рекомендуется только посредством кесарева сечения. Если малыш переворачивается ножками вниз, то решение по способу родов принимается с учетом всех показателей и факторов.

Когда ребенок переворачивается в головное предлежание

Когда рост и вес малыша увеличиваются, и места становится меньше, он начинает подготавливаться к своему выходу и занимает наиболее удобное для себя положение. На последних месяцах оно должно постоянно отслеживаться. Данное положение плода можно понять не только посредством УЗИ обследования. Возможные методы определения предлежания:

  • пальпация через переднюю стенку живота и прослушивание сердцебиения стетоскопом;
  • осмотр через влагалище;
  • УЗИ осмотр.

За положением малыша нужно постоянно следить, поэтому после 30 недели беременности нельзя пренебрегать плановыми обследованиями у гинеколога раз в неделю, чтобы в случае несоответствия иметь возможность предпринять меры.

На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться

Обычно плод занимает головное предлежание на сроке в 32-34 недели. Если беременность не первая, срок может сместиться на одну-две недели вправо. Раньше тридцати двух недель в случае несоответствия положению паниковать не стоит. Нужно учитывать вес и уровень развития малыша. В этом случае нужно набраться терпения и прислушаться к советам наблюдающего врача-гинеколога.

Если беременность многоплодная

В случае многоплодной беременности различают следующие виды положений плодов:

  • оба малыша находятся вниз головой: в этом случае, как правило, один плод весит меньше другого;
  • один плод находится вниз головой, другой – ягодицами: такое положение наиболее частое. Если ниже располагается тот ребеночек, что занимает головное предлежание, рекомендуются роды естественным путем, так как он открывает и расширяет проход второму, и тот может выйти вперед попкой без особых проблем;
  • оба плода располагаются ягодицами вниз: в этом случае роды рекомендуются только путем кесарева сечения;
  • один ребенок располагается головой вниз, другой боком: если нижнее положение занимает малыш с головным предлежанием, то он может родиться естественным путем, а для второго рекомендуется операбельное вмешательство. Данный случай крайне редок, и требует особого наблюдения.

Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки

Чаще всего, это тазовое предлежание, так как тазовая область меньше по объему, чем головка малыша. И при наличии патологических изменений, например, миоматозных узлов, малышу удобнее повернуться ягодицами вниз.

Важно помнить, что возможно изменение в положении плода в течение последних дней беременности или непосредственно перед родами, однако это происходит не всегда. В таком случае врачи стараются избежать процесса естественных родов, чтобы не вызвать осложнений.

Может ли не перевернуться

Иногда плод не успевает перевернуться и занять головное предлежание, или этому что-то мешает. На это могут повлиять пороки в развитии ребенка или проблемы со здоровьем мамы:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141

  • гипоксия плода;
  • короткая пуповина или обвитие пуповиной, сверхвысокая двигательная активность плода;
  • пороки в развитии плода;
  • чрезмерная растянутость матки из-за предыдущих беременностей или операционных вмешательствах;
  • травмы стенок матки;
  • многоводие или маловодие;
  • неправильное положение плаценты (низкое);
  • чрезмерно узкая тазовая кость;
  • маленькие вес и рост плода;
  • даже пережитый стресс.

Важно отметить, что иногда после диагностировании неправильного предлежания, малыш еще может перевернуться – после принятых мер или когда опускается живот. В последнем случае, места становится больше и растянутые мышцы сами направляют его в правильное положение.

Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается

В случае определения неправильного предлежания наблюдающий врач-гинеколог часто рекомендует выполнять специальные упражнения, благодаря которым женщина может помочь малышу перевернуться. Их нужно выполнять ежедневно, если нет противопоказаний. Если вы чувствуете дискомфорт или неприятные ощущения или боль, немедленно прекратите зарядку.

Представленный комплекс упражнений является примерным и может меняться в зависимости от индивидуальных факторов течения вашей беременности.

  • Хождение на четвереньках, рекомендуется выполнять столько времени, сколько возможно до появления усталости или дискомфорта.
  • Прогибание спины в позу «кошки» – стоя на четвереньках выгибать и прогибать спинку на пять минут.
  • Упражнения на фитболе: приседания и прыжки сидя.
  • Сгибание ног в коленах – лежа на спине необходимо поднять одну ногу прямой и резко согнуть в колене, придвинув ее максимально к животу. Чередовать ноги и выполнять по 10-15 упражнений.
  • Лежа на спине, руки за голову, поворачиваться с одного бока на другой.
  • Лежа на спине и согнув ноги в коленях, приподнимается таз на 5-10 секунд.

Не следует выполнять упражнения сразу после еды или пробуждения.

Данный комплекс упражнений можно выполнять даже если нет прямых на то показаний – они простые и полезные и помогают малышу утвердиться в своем положении в животике.

Также очень важен психологический настрой – говорите со своим малышом, поглаживайте животик по часовой стрелке, старайтесь привлечь его внимание, прикладывая наушники с приятной музыкой к нижней части живота. Следите, чтобы одежда не жала в поясе, была свободная и без поясков или резинок.

В случае крайней необходимости во время родового процесса врач может помочь малышу перевернуться, введя руку через влагалище. Но это очень болезненная процедура и прибегают к ней только в случае крайней необходимости, например, если произошло обвитие пуповиной.

Показания для кесарева сечения

В случае тазового или бокового предлежания медперсонал рекомендует не рисковать, и чтобы избежать родовых травм как мамы, так и малыша, сделать кесарево сечение. Шансы на то, что малыш перевернется непосредственно перед родами хоть и есть, но и малы.

Может ли перевернуться обратно

В редких случаях после определения правильного предлежания наблюдается переворот малыша в другое положение.

Причиной этому могут быть как физические проблемы в развитии, так и несоблюдение будущей мамой предписанных врачом требований, например, вследствие поднятия тяжестей. Иногда малыш слишком рано для себя переворачивается вниз головкой, и с течением времени просто начинает крутиться и выбирать другое положение.

Чтобы избежать подобных ситуаций следует соблюдать рекомендуемую физическую активность – заниматься йогой для беременных, выполнять легкие физические упражнения, гулять на свежем воздухе, с разрешения врача посещать бассейн.

При показаниях врача нельзя пренебрегать рекомендацией носить специальный бандаж, следует отказаться от тесной одежды до конца беременности, не пропускать плановые осмотры и пропивать курс предписанных витаминов.

Почувствует ли переворачивание плода мама

Определить самостоятельно занял ли ваш малыш нужное положение трудно. Однако есть побочные симптомы головного предлежания ребеночка, которые может заметить любая мама.

После переворачивания малыша вниз головой женщине становится легче дышать, исчезают одышка и изжога, так как уменьшается давление на внутренние органы брюшной полости. Однако теперь чаще возникают позывы в туалет.

Рекомендуем прочесть:  14 Дпп Пятидневок Ощущения В Удачном Протоколе

При самостоятельной пальпации животика можно почувствовать, что вверху прощупывается более плотный и широкий участок тела – ягодички. В том числе и движения малыша становятся более яркими и заметными вверху живота.

Даже если ваш малыш занимает не головное предлежание перед родами, это вовсе не значит, что что-то пойдет не так. Современный уровень медицинской помощи позволяет предусмотреть всё заранее и подготовиться к любому варианту. Вам нужно лишь выполнять все требования медперсонала и настраивать себя и вашего озорника только позитивно.

Представленный комплекс упражнений является примерным и может меняться в зависимости от индивидуальных факторов течения вашей беременности.

В числе основных причин возникновения тазового предлежания обычно называют снижение тонуса и возбудимости матки, при которых
уменьшается ее способность сокращаться и корректировать положение плода. Помимо этого усиливают риск тазового предлежания повышенная подвижность ребенка при многоводии и недоношенной беременности, а также маловодие и аномалии развития матки, которые ограничивают движения и не дают плоду развернуться головой вниз к концу беременности. Головному предлежанию также могут препятствовать узкий таз беременной, предлежание плаценты, опухоли в нижней части матки, а также некоторые пороки в развитии плода. Другие причины — скрученный или скошенный таз; хлыстовая травма, например ДТП в анамнезе, в результате которой все соединительные мембраны тела, в том числе брюшина, покрывающая матку, теряют эластичность; гипертонус матки; рубцы и спайки после кесарева сечения и других полостных операций (например, по поводу осложненного аппендицита). Часто ребенок переворачивается на позднем сроке из нормального положения в тазовое после сильных стрессов или непривычных нагрузок (ремонт, генеральная уборка, переезд).

Как обнаруживается тазовое предлежание?
Как правило, тазовое предлежание выявляется при осмотре акушером-гинекологом, который прощупывает над входом в малый таз округлую и нетвердую часть плода. Затем его заключение подтверждается с помощью УЗИ, на котором видно, в каком положении ноги ребенка. При этом, что особенно важно, с помощью допплерометрии исследуют маточно-плацентарный кровоток и проверяют, нет ли обвития пуповины. В некоторых случаях для определения состояния плода может проводиться амниоскопия — наблюдение плода через трубочку, введенную в шейку матки. Этот метод весьма небезопасен, он может привести к повреждению плодных оболочек и излитию околоплодных вод. Поэтому к нему прибегают только в крайних случаях, когда здоровье или жизнь ребенка могут быть под угрозой.

Может ли ребенок сам перевернуться в матке?
Разумеется, за период с 28 недели, когда обычно определяют положение плода, до 36 недели, когда нужно уже принимать какие-то меры по изменению предлежания, ребенок чаще всего справляется с этой проблемой, самостоятельно перевернувшись головкой вниз. В тех случаях, когда этого не происходит, используют ряд упражнений и приемов, чтобы “перевести” ребенка из тазового предлежания в головное.

Какие существуют упражнения для поворота плода в головное предлежание?
Комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное можно начинать выполнять с 32 недели беременности. Для этого необходимо лечь на плоский диван на тот бок, куда смещена голова плода, и полежать в таком положении 3-10 минут. После чего надо примерно столько же времени полежать на другом боку. Это упражнение следует выполнять 2-3 раза в день. Спать также рекомендуется на том боку, куда смещена голова ребенка. Для выполнения другого упражнения надо лечь на спину, подложив что-то под поясницу, чтобы таз был на 20-30 см выше головы. В таком положении надо провести 5-15 минут. Такое упражнение выполняется дважды в день. Эффективность этих упражнений превышает 75%. Однако существует целый ряд противопоказаний, при которых выполнять эти упражнения нельзя, в их числе рубцы на матке от предыдущих операций, предлежание плаценты, опухоли матки, поздний токсикоз и разные тяжелые заболевания общего плана.

Что делать, если гимнастика не помогла?
В этом случае врачи могут рекомендовать профилактический наружный поворот на голову. Эту процедуру выполняют только в медицинском стационаре и в период с 34 по 37 недели беременности. Перед выполнением поворота вводят средства для расслабления матки, сам же поворот выполняют под постоянным контролем с помощью УЗИ. Эта процедура представляет угрозу для матери и ребенка, она может привести к целому ряду осложнений, в числе которых отслойка плаценты и преждевременные роды. Иногда поворот может повлечь даже гибель плода, при том, что завершается успехом лишь в 65% случаев. Противопоказанием для выполнения наружного поворота являются: рубец на матке, угроза прерывания беременности, ожирение, возраст первородящей, превышающий 30 лет, бесплодие или невынашивание беременности в прошлом, гестоз, предлежание плаценты, аномалии развития матки, обвитие пуповины, маловодие или многоводие, узкий таз, беременность, наступившая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Может ли остеопат помочь перевернуть ребенка в головное предлежание?
Да, с помощью специальных мягких остеопатических техник можно выявить и устранить факторы, мешающие ребенку принять головное предлежание. Желательно использовать этот метод не позже 33-36, реже — 38 недель беременности. Остеопат изучает, что может мешать ребенку правильно размещаться в матке (например, скрученный таз женщины), устраняет эти причины, проводит техники, улучшающие эластичность матки и питание ребенка, а затем тактично предлагает ребенку изменить положение, давая ему точку опоры, но ни в коем случае не настаивая: ребенок поворачивается сам, если может. Один из важнейших принципов остеопатии — отсутствие насилия, это и есть полная гарантия безопасности. Во время процедуры не должно быть ни боли, ни даже дискомфорта.

Что делать, если гимнастика не помогла?
В этом случае врачи могут рекомендовать профилактический наружный поворот на голову. Эту процедуру выполняют только в медицинском стационаре и в период с 34 по 37 недели беременности. Перед выполнением поворота вводят средства для расслабления матки, сам же поворот выполняют под постоянным контролем с помощью УЗИ. Эта процедура представляет угрозу для матери и ребенка, она может привести к целому ряду осложнений, в числе которых отслойка плаценты и преждевременные роды. Иногда поворот может повлечь даже гибель плода, при том, что завершается успехом лишь в 65% случаев. Противопоказанием для выполнения наружного поворота являются: рубец на матке, угроза прерывания беременности, ожирение, возраст первородящей, превышающий 30 лет, бесплодие или невынашивание беременности в прошлом, гестоз, предлежание плаценты, аномалии развития матки, обвитие пуповины, маловодие или многоводие, узкий таз, беременность, наступившая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

При своевременных родах естественным положением плода в полости матки считается головное или цефалическое предлежание, то есть головой вниз. До 32 недели беременности ребенок неоднократно меняет свою позицию, но до 36 недели обычно поворачивается в такое правильное положение 1 . Но если по достижению этого срока плод располагается так, что у входа в малый таз женщины находится его ягодичная часть (ногами или ягодицами вниз), диагностируется тазовое предлежание плода.

Такие роды относятся к патологическим, поскольку с ними связан ряд серьезных осложнений, особенно у плода. Поэтому принимаются меры, которые помогут ребенку перевернуться и принять правильное положение тела.

Статистика

Роды в тазовом предлежании происходят примерно в 3-4% доношенных беременностей (37-40 недели) и еще чаще на более ранних сроках. В 32 недели – около 7%, 28 недель и меньше – 25%.

Вероятность, повторения такой ситуации для второй беременности – 10%, а для последующей третьей – 27%. Также риски родов в тазовом предлежании могут повышаться из-за кесарева сечения, перенесенного ранее. 2

Виды тазового предлежания

  • Чистое ягодичное – бедра прижаты к груди, колени прямые, а ступни к ушам. Большинство детей в тазовом предлежании находятся в этом положении.
  • Ножное – колени ребенка согнуты, ноги находятся прямо рядом с ягодицами, а бедра прилегают к груди.
  • Смешанное (ягодично-ножное) – одна или обе ноги ребенка находятся ниже его ягодиц. 3

Почему нужно перевернуть ребенка в головное предлежание?

Основная угроза – это асфиксия плода. Если роды в тазовом предлежании проходят естественным путем, голова ребенка выходит последней, что затрудняет его прохождение через родовой канал. Иногда приходится обращаться к помощи акушерских щипцов: врач накладывает их на младенца и плавно тянет наружу.

Другая потенциальная проблема – выпадение пуповины. В результате ее сосуды сдавливаются, когда плод движется по родовому каналу, что замедляет снабжение ребенка кислородом и кровью. 4

Причины возникновения тазового предлежания

Иногда то, что ребенок в утробе занимает положение ногами вниз – это просто случайность. Тем не менее есть определенные факторы, которые затрудняют поворот плода во время беременности и увеличивают вероятность тазового предлежания.

  • Аномалии матки. Обычно матка имеет форму полой перевернутой груши, но у некоторых женщин она развивается по-разному или деформируется. Нарушения часто присутствуют с рождения, но могут развиваться и в более позднем возрасте из-за рубцовой ткани, возникшей в результате операции (включая кесарево сечение), миомы (доброкачественные опухоли, которые растут в стенке матки) или тяжелой инфекции. В результате у ребенка может не хватить места для переворачивания.
  • Расположение плаценты. Например, в случае предлежания плаценты, она может препятствовать тому, чтобы плод занял положение головой вниз.
  • Объем околоплодных вод. Слишком малое или слишком большое количество околоплодных вод также может привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании. При маловодии движение плода в утробе значительно ограничивается, в то время как при многоводии – повышается, поскольку у него слишком много места и он может менять позиции вплоть до родов.
  • Пороки развития. Очень редко тазовое предлежание может быть признаком проблем с мышечной или центральной нервной системой ребенка. Такие осложнения могут быть выявлены во время обследования, которое проводится примерно на 20 неделе беременности.
  • Многоплодная беременность. При вынашивании близнецов один или несколько детей могут оказаться не в состоянии перевернуться, поскольку у них меньше места для движения. 5
Рекомендуем прочесть:  18 Неделя Беременности Рвота

Как перевернуть ребенка в головное предлежание: медицинские техники

Если на 36 неделе беременности ваш ребенок находится в положении ягодицами вниз, то шансов, что он перевернется остается мало. Существуют следующие варианты развития событий: решение проблемы с помощью внешнего переворота плода, плановое кесарево сечение или вагинальные роды в тазовом предлежании.

Внешний или акушерский поворот на голову

Эта медицинская неинвазивная техника включает в себя аккуратное, но сильное надавливание на живот женщины с целью помочь ребенку перевернуться в утробе из тазового в головное предлежание. Установлено, что сопутствующее расслабление мышц матки с помощью медикаментов повышает шансы на успешный поворот. Необходимый препарат вводится в форме инъекции перед проведением манипуляции и является безопасным для вас и вашего ребенка. Возможно усиление сердцебиения, но это явление кратковременно. Перед проведением акушерского поворота проводится ультразвуковое сканирование, чтобы убедиться, что ребенок находится в состоянии бодрствования. Также измеряются ваш пульс и кровяное давление. После процедуры, чтобы увидеть, занял ли плод нужное положение, выполняется повторное УЗИ. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также контролируется до и после процедуры. Если после внешнего переворота у беременной женщины начнутся кровотечение, боль в животе, схватки или обнаружится снижение двигательной активности плода, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Такая манипуляция обычно выполняется после 36 или 37 недели беременности. Тем не менее она может производиться и на самых поздних сроках, вплоть до начала родов. Специальной подготовки женщины к внешнему повороту плода не требуется. Манипуляция может быть неприятной и иногда болезненной, но длится всего несколько минут и врач остановится, если боль окажется сильной. Если первая попытка будет безуспешной, с вашего согласия, процедура может быть произведена повторно в другой день.

Акушерский поворот в основном безопасен и характеризуется очень низким уровнем осложнений. После его проведения женщина, как правило, может вернуться домой в тот же день. Но вероятность того, что во время родов вам все же потребуется экстренное кесарево сечение, применение щипцов или вакуумного аппарата для извлечения ребенка, немного выше, чем если бы плод всегда находился в головном предлежании. Существует возможность (1 к 200) того, что непосредственно после проведения внешнего переворота потребуется экстренное кесарево сечение из-за плацентарного кровотечения и/или изменения сердцебиения ребенка. Процедура должна проводиться врачом или акушеркой, обученными данной медицинской технике. Это должно быть сделано в больнице, где в случае необходимости может быть проведено экстренное оперативное вмешательство.

Внешний переворот на голову не следует проводить, если:

  • вам предписано кесарево сечение по другим причинам;
  • у вас было недавнее вагинальное кровотечение;
  • в сердечном ритме ребенка выявлены отклонения от нормы;
  • уже отошли воды;
  • у вас многоплодная беременность.

Процедура является успешной примерно для 50% женщин. Вероятность положительного результата увеличивается, если у вас уже были вагинальные роды раньше.

Даже если в результате манипуляции плод занял необходимое положение головой вниз, все еще есть небольшая вероятность того, что он вернется в тазовое предлежание. Это происходит с менее чем 5% женщин, у которых акушерский поворот был проведен с успехом. 3

Ягодичная техника Вебстера

Доктор Ларри Вебстер, основатель Международной ассоциации хиропрактики и педиатрии, разработал технику, которая позволяет хиропрактикам снизить нагрузку на таз беременной женщины, что способствует релаксации матки и окружающих ее связок.

Более расслабленная матка облегчает естественный поворот ребенка. В “Журнале манипулятивной и физиологической терапии” сообщалось о 82% успеха метода Вебстера. Кроме того, результаты исследования показывают, что предпочтительнее выполнять ягодичную технику Вебстера на 8-м месяце беременности. 4

Естественные способы по изменению положения плода

Прижигание акупунктурных точек

Существуют некоторые доказательства того, что поспособствовать повороту ребенка из тазового предлежания в головное может техника китайской медицины, известная как моксотерапия или прижигание 6 . Специалист по акупунктуре сжигает траву полыни рядом с мизинцем на ноге, чтобы стимулировать акупунктурную точку. Это повышает активность плода, который может с большей вероятностью переместиться в нужное положение).

Упражнения

Акушеры могут предложить беременной женщине с тазовым предлежанием ряд физических упражнений. Нет никаких исследований, доказывающих, что какой-либо из этих методов работает, но поскольку они не причинят никакого вреда, их стоит попробовать: 5

Примеры упражнений, которые применяются с целью переворачивания плода в головное предлежание

  • Используя большие твердые подушки или доску, в лежачем положении поднимите бедра на 30 см от пола (рисунок выше слева) и оставайтесь в таком положении 10-15 минут три раза в день. Лучше всего делать это натощак, когда ваш ребенок активен. Старайтесь не напрягать тело, особенно в области живота. 4
  • Аккуратно покачивайтесь из стороны в сторону, опираясь на руки и колени так, чтобы ягодицы при этом находились выше уровня головы.
  • Сохраняйте правильную осанку. Тренировать это может помочь сидение прямо на фитнес-мяче.

Другие методы

Проигрывайте музыку или запись вашего голоса в нижней части живота. Известно, что ребенок слышит звуки извне. И возможно, он повернется головой вниз на звук. Узнайте больше, как безопасно слушать музыку во время беременности вместе с ребенком и что это дает.

Поместите что-то холодное, например, пакет с замороженными овощами, в верхней части живота (некоторые эксперты и мамы считают, что неприятное ощущение холода заставляет ребенка двигаться в другом направлении). 5

И все же помните, что единственный действенный способ изменить предлежание плода из тазового в головное, это акушерский поворот.

Истории других мам

Взято с зарубежного форума 7 :

Вопрос: “Я только что узнала, что наш ребенок перевернулся и теперь находится ножками вперед. У меня срок 36 + 4 и очень хотелось бы избежать кесарева сечения. Я не рассматриваю внешний поворот на голову; а вот техника Вебстера кажется менее агрессивной и менее рискованной. У кого-нибудь есть успешный опыт переворачивания ребенка таким образом? Как насчет растяжки дома и тому подобное?

Я не хочу делать что-либо, что может вызвать стресс у моего ребенка, но я в растерянности, так как старалась оставаться действительно здоровой и уже настроилась на более легкие роды… и идея кесарева сечения просто пугает меня”.

“Моя начальница, военная медсестра, рассказывала, что ей посоветовали держать фонарик внизу живота по несколько минут за раз. Все это бабушкины сказки, я знаю, но это сработало! Ребенок перевернулся на 39 неделе!”

“У меня была та же самая проблема с моим сыном (сейчас ему 10 недель). В 36 недель он был в тазовом предлежании, а ночью повернулся вниз головой сам… Я читала, что ребенок может переворачиваться до более поздних сроков, чем принято считать.”

“При первой беременности у меня было тазовое предлежание, и мне провели внешний переворот в 37 недель. Я пришла в больницу, мне сделали спинальную анестезию. Чтобы можно было провести манипуляцию, необходимо расслабить мышцы. Это не очень приятная процедура, и я слышала, что она может быть довольно болезненной без анестезии. Также дали мне тербуталин, чтобы предотвратить схватки. Маневр сработал, и я смогла родить естественным путем на следующий день.”

“Мой ребенок был в положении ножками вниз. Я пробовала и технику Вебстера, и акупунктуру. Мой брат – мануальный терапевт, – и в его практике было две беременные женщины с тазовым предлежанием и в обоих случаях дети перевернулись головой вниз. Но мой ребенок так и не занял правильную позицию, поэтому у меня было кесарево. Оказалось, что мой малыш намного больше, чем предполагал доктор, и после операции она объяснила, что его ягодицы застряли в моем тазу. Он физически не мог перевернуться. Я думаю, что половина младенцев находится в тазовом предлежании по каким-то конкретным причинам. И если они не переворачиваются сами по себе, то лучше сделать кесарево. Самое страшное в нем – это последующие 6 недель без тренировок!”

  • Чистое ягодичное – бедра прижаты к груди, колени прямые, а ступни к ушам. Большинство детей в тазовом предлежании находятся в этом положении.
  • Ножное – колени ребенка согнуты, ноги находятся прямо рядом с ягодицами, а бедра прилегают к груди.
  • Смешанное (ягодично-ножное) – одна или обе ноги ребенка находятся ниже его ягодиц. 3

После очередного визита к гинекологу в третьем триместре беременности вы можете услышать, что ребенок пока не занял надлежащее положение в матке. То есть, он повёрнут вниз ножками и ягодицами. В этом случае не нужно пугаться, поскольку правильную позу малыши занимают после 32-34 недели, некоторые и накануне родов. И всё же, как перевернуть ребёнка в головное предлежание? Попробуем разобраться.

Почему малыш в неправильном положении?

Почему будущий малыш может находиться в тазовом предлежании, вам обязательно расскажет ваш врач. Он поведает о медицинских причинах, а существуют и другие.

Привычка спать всю ночь в одном положении будущей мамы негативно отражается на позе плода в матке. В таких случаях врачи рекомендуют в постели перед сном полежать в нескольких позах, меняя их несколько раз. Такие «передвижения» помогут заложить программу сна с чередованием нескольких поз. И возможно через неделю привычка спать в одной позе забудется.

Убедите перевернуться!

Существуют и другие способы постепенного переворачивания плода в утробе в нужную позу:

  • Общение с ребёнком. Мамочка, удобно устроившись в кресле, мысленно направляет свой взор вовнутрь, к ребёнку. Она проговаривает мысли вслух, рассказывая о том, как опасна перспектива родов в тазовом предлежании. Таким образом, можно убедить малыша перевернутся, объяснить ему такую необходимость. Убеждать можно и с помощью тактильного контакта поглаживанием живота, лёгким массированием. Для этого мама должна общаться с ребёнком каждый день определённое время, при этом уговаривая его занять нужное положение. Движения рук надо направлять так, чтобы ребёнок двигался за ними и таким образом перевернулся.
  • Природную любознательность ребёнка тоже можно использовать в своих целях. Так, включенный фонарик нужно приложить к маминому животу и двигать ним в нужном для переворота направлении. Ребёнок как бы увлекается за светом снаружи и переворачивается.
  • Можно прибегнуть и к методу акупунктуры. Она безопасна для будущих мам, если этим занимается специалист. Влияние на меридианы способствует перевороту ребёнка.

Привычка спать всю ночь в одном положении будущей мамы негативно отражается на позе плода в матке. В таких случаях врачи рекомендуют в постели перед сном полежать в нескольких позах, меняя их несколько раз. Такие «передвижения» помогут заложить программу сна с чередованием нескольких поз. И возможно через неделю привычка спать в одной позе забудется.

До 22–24 недели плод в животе «кувыркается» как ему хочется, а вот после этого срока ему становится тесно, и он занимает определенную позицию, в которой собирается выйти на свет. Если малыш устраивается головкой вниз, то это оптимальная позиция для родов. В случаях когда попа находится внизу, то роды могут пройти не так гладко. Тазовое предлежание — довольно распространенное явление, поэтому давайте разберемся — почему ребенок не переворачивается и что можно сделать, чтобы исправить положение плода.

Рекомендуем прочесть:  Отёки На 26 Неделе Беременности

Что влияет на расположение плода?

Обычно тазовое предлежание диагностируют к 28 неделе у 25% беременных, но это совсем не повод для паники. Поскольку многие малыши до момента родов «передумывают» и переворачиваются к 36 неделе, оставшихся в неправильном положении остается всего около 3%.

Рожать самой или делать кесарево сечение?

В положении «попа вниз» рожать довольно проблематично и до 5% рожениц с таким диагнозом во время родового процесса сталкиваются со всевозможными осложнениями. Из-за этого многие врачи-гинекологи настаивают на кесаревом сечении.

Дело в том, что голова новорожденного имеет самый большой диаметр, и при нормальной родовой деятельности ее прохождение родовыми путями является самым трудным, поскольку она является самой твердой частью тела и при движении раскрывает шейку матки, формируя широкий родовой канал.

После появления головки остальное тельце, поскольку оно меньше по объему, двигается «по инерции». При тазовом предлежании первыми идет попа или ножки, а голова выходит из родовых путей последней. Поскольку впереди мягкие и узкие части тела плода, они не справляются с задачей расширения костных тазовых путей, что может привести к «застреванию» малыша. Такие роды считаются патологией. В процессе таких родов и новорожденному, и его маме могут нанести серьезные травмы. Именно это является причиной сделать выбор в пользу кесарева.

Из-за каких физиологических факторов получается тазовое предлежание?

Нормальной (не патологией) можно назвать позу тазового предлежания, лишь когда присутствует многоплодная беременность. Когда в утробе развиваются два эмбриона, то они занимают позу 69 (попа–головка). Поэтому при многоплодной беременности один ребенок идет с головным предлежанием, второй с тазовым.
Согласно этиологии к причинам, провоцирующим плод занять положение «попой вниз», можно отнести:

  • минимальный тонус матки;
  • многоводие и маловодие;
  • пуповина очень короткая или имеется двойное/тройное обвитие ею;
  • очень низкое прилегание плаценты;
  • присутствие гинекологических болезней.

К физиологическим факторам, на которые нельзя повлиять следует отнести:

  • узкий таз матери;
  • предыдущее роды закончились при помощи кесарева;
  • роды начались преждевременно (малыш не успел перевернуться).

Каким бывает тазовое предлежание?

Эмбрион на протяжении всей беременности меняет свои позиции, принимая различные позы, от которых мама не всегда в восторге. На сроке 33–34 неделе малыш активно подготавливается к родам. Он уже достаточно большой, а места в матке не так уж много. При правильном расположении головкой вниз будущий новорожденный может занимать такие предлежания:

  • затылочное;
  • теменное;
  • лицевое;
  • лобное.

Также имеет свою классификацию расположения плода в полости матки «попой вниз», оно бывает:

  • ягодичное;
  • ножное.

Какие бывают виды ягодичного предлежания?

Ягодичное предлежание обычно наблюдается у женщин, рожающих в первый раз, и составляет до 70% всех тазовых предлежаний. Бывает оно таких видов:

  • чисто ягодичное – можно сказать, что малыш находится в позе «книжечка»: ягодицы плода находятся внизу, а ножки ровные, вытянуты вдоль тела;
  • ягодичное смешанное – отличается от чисто ягодичного тем, что ножки не прямые, а согнутые в коленках.

Какие бывают виды ножного предлежания?

У женщин уже рожавших чаще встречается ножное предлежание, и составляет оно до 30% всех случаев тазового предлежания. Разделяют эту позицию на следующие виды:

  • полное – ножки полусогнуты и упираются в родовые пути;
  • неполное – отличается от полного тем, что одна из ножек находится в полностью согнутом положении;
  • коленное – когда у ребенка согнуты ножки, как будто он стоит на коленках и они упираются в таз роженицы.

Какими могут быть осложнения во время родов?

Когда женщина носит ребенка под сердцем, его положение никак не влияет на ее состояние, и течение беременности происходит нормальным ходом. Осложнения, касающиеся положением плода, могут возникнуть только во время родового процесса.

Они могут быть следующими:

  • Возможна гипоксия плода. Во время прохождения родового пути в неправильном положении может быть зажата пуповина между головой малыша и стенкой родового канала. Такое зажатие затрудняет приток кислорода, и из-за его недостатка у плода может развиться гипоксия (кислородное голодание).
  • Запрокинута головка ребенка. Бывают случаи, когда головка у плода запрокинута, это приносит массу затруднений при родах. Во многих случаях при таком расположении ребенок получает травму.
  • Слабая родовая деятельность. Из-за того, что малыш идет попой, которая значительно меньше головы по объему, то и давление на мышцы матки приходится меньшее. Как результат матка хуже сокращается, что приводит к медленному раскрытию ее шейки.
  • Запрокидывание ручек. Эта проблема существует при любом предлежании. Просто когда ребенок идет головкой вниз и хочет «помахать ручкой», то самыми страшными последствиями будут внутренние и внешние разрывы у мамы. А вот в случае прохождения попой вниз, такой «привет» помимо вышеупомянутых разрывов у мамы влечет за собой вывих, а то и перелом конечностей ребенка.

Конечно, это все звучит страшно, но случаи единичные и если нет каких-либо серьезных противопоказаний — такие роды проходят естественно под постоянным контролем акушера и врача-гинеколога. В случаях, когда проводить естественные роды не рекомендуется, необходимо прибегнуть к кесареву сечению.

Как помочь ребенку перевернутся до начала родового процесса?

Узнав, что ваш кроха находится в неправильном положении, особо паниковать не стоит. Если вы сомневаетесь, что он перевернется или на 32 недели он этого еще не сделал, то можно ему помочь. Мамина помощь для совершения переворота заключается в выполнении комплекса специализированных упражнений. Лучше всего начинать такие занятия с 30–31 недели. В этом сроке будущий новорожденный еще не так велик (есть место в матке) и может совершить переворот без затруднений. Но прежде, чем начать делать упражнения, стоит посоветоваться с гинекологом, который вас наблюдает. Поскольку при беременности, которая протекает с разного вида осложнениями, любые нагрузки, в том числе специализированные упражнения, запрещены.

Комплекс упражнений

1. Первоначально следует размяться. Для этого походите на носочках и пяточках 3–5 минут, во время хождения ручки поднимайте кверху и разводите по сторонам.

2. Разогревшись, приступаем к вступительному упражнению. Встаньте прямо, спинку распрямите, ручки опустите (свободно свисают).

  • На раз (вдох): встаете на носочки прогните спинку, а ручки поднимите вверх, потянитесь.
  • На два (выдох): возвращаетесь в первоначальную стойку.

3. Главное упражнение. Лягте набок (выбираете тот на который «смотрит» ребенок спинкой).

  • Ножки подтяните вверх и согните коленки, замрите на 3–5 минут.
  • При вдохе перекатитесь через спинку на параллельный бок (ноги остаются зафиксированными). Полежите на этом боку тоже 3–5 минут.
  • Верхнюю ножку выпрямите, вторая согнута. На вдохе подожмите верхнюю ножку, обхватите колено, тело вперед. Постарайтесь отвести согнутую ножку вверх по максимуму.
  • На выдохе. Отпустите ножку, расслабитесь.

4. В заключение. Лежа на спине, согните ножки в коленках, ручки положите вдоль тела. — При вдохе поднимаете тазобедренную часть упираясь на стопы и плечи.

  • Выдыхая опуститесь.
  • Ноги выпрямите, на вдохе напрягите живот, ягодицы и промежности.
  • Выдох.

Если так случилось, что при выполнении комплекса упражнений вы почувствовали подвижность или шум в животике, то, скорее всего, вам удалось «договориться» с малышом о занятии правильного положения. После занятий следует прогуляться, чтобы закрепить новую позу и не вернутся к тазовому предлежанию.

Эмбрион на протяжении всей беременности меняет свои позиции, принимая различные позы, от которых мама не всегда в восторге. На сроке 33–34 неделе малыш активно подготавливается к родам. Он уже достаточно большой, а места в матке не так уж много. При правильном расположении головкой вниз будущий новорожденный может занимать такие предлежания:

http://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoj.htmlhttp://www.stranamam.ru/post/636639/http://budumama.club/rody/tazovoe-predlezhaniehttp://beremennost.net/kak-perevernut-rebenka-iz-tazovogo-predlezheniya-v-golovnoehttp://beremennost-po-nedelyam.com/tazovoe_predlejaniye_pochemu_poyavlyaetsya_takaya_patologiyakompleks_uprajneniy_dlya_ee_ustraneniya/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения