Сколько Рассасываются Швы После Удаления Матки

Содержание

Сегодня удаление матки, или гистерэктомия, — весьма распространённая операция. Медицинских показаний к ней может быть множество — от добровольной стерилизации до всевозможных онкологий. Но, какие бы факторы не стали причиной удаления матки, главный вопрос, возникающий у женщины, готовящейся к гистерэктомии, это: «К каким последствиям приводит данная операция?» Последствия такого радикального вмешательства в женский организм могут быть серьёзными. И проявляться они могут как непосредственно после операции, так и в долгосрочной перспективе.

Послеоперационный период

Он охватывает время с момента завершения операции до полного восстановления работоспособности. В медицине данный период подразделяется на две части: ранний и поздний. Ранний период — это то время, когда больная находится в стационаре. Поздний период — от момента выписки из стационара до завершения реабилитации.

Важно! Во время этого периода неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. При ухудшении самочувствия или появления дискомфорта нужно немедленно поставить об этом в известность доктора.

Первичные осложнения

Самыми сложными после резекции матки являются первые сутки. Главными последствиями операции в это время будут сильные боли внутри живота и в районе наложения швов. Для снятия болей пациенткам выписываются анальгетики. Болезненная чувствительность в области живота сохраняется у прооперированной женщины на протяжении 3 — 10 дней.

Среди осложнений послеоперационного периода следует отметить:

  • Кровянистые выделения и внутренние кровотечения.
  • Проблемы при мочеиспускании.
  • Воспаление швов.
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Перитонит.

Кровотечения могут быть внутренними, и в виде выделений. Это свидетельствует о недостаточном гемостазе у больных (функция организма, отвечающая за свёртываемость крови). Выделения носят характер «мазков» и представляют собой типичный послеоперационный симптом. Эти выделения сопровождают процесс заживления рубцов в верхнем отделе влагалища.

Но если у данных выделений отталкивающий, гнилостный запах, а цвет варьирует от красно-бурого до тёмно-коричневого, тогда необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о воспалении внутренних швов.

Важная информация! При проблемах со швами тянуть с обращением к доктору никак нельзя! Воспаление швов может стать причиной развития опасных осложнений, таких как перитонит и сепсис.

Воспаление внешних рубцов характеризуется покраснением, отёками, нагноением, расхождением швов, высокой температурой. Это может быть последствием инфицирования места разреза при операции, либо после неё. В качестве лечения применяются антибиотики и обработка воспалившихся швов. Препаратом для наружной обработки является куриозин, способствующий бережному заживлению шва без образования келоидных рубцов.

Закупорка лёгочной артерии или её ответвлений (лёгочная тромбоэмболия). Ещё одно грозное осложнение, с которым может столкнуться пациентка после проведения гистерэктомии. Тромбоэмболия может привести к лёгочной гипертензии (повышение давления крови в лёгком), пневмонии и даже стать причиной летального исхода. Симптомами могут служить одышка, боль в грудине, снижение артериального давления, а в серьёзных случаях тромбоэмболия может сопровождаться потерями сознания.

Перитонит — ещё одно весьма опасное послеоперационное осложнение. Это воспаление брюшины, опасное переходом на другие органы с развитием сепсиса. Чаще всего перитонит сопровождает гистерэктомию, произведённую по экстренным медицинским причинам, например некроз опухолевого узла при миоме.

Признаками перитонита являются:

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
24.11%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
32.62%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
43.26%
Проголосовало: 141
  • Резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.
  • Ухудшение самочувствия, сопровождающееся общей слабостью.
  • Выраженная локализация боли в области воспалительного процесса.

При такой симптоматике необходимо экстренное принятие медицинских мер из-за высокого риска сепсиса и летального исхода.

Воспаление купируется при помощи массированной антибиотиковой терапии. Также применяется внутривенное вливание коллоидных растворов. Если эффективность консервативного лечения минимальна, приходится идти на новое оперативное вмешательство. Промывается брюшина, удаляются воспалившихся остатки матки, устанавливаются дренажи.

Для предотвращения перечисленных выше осложнений женщине после операции по удалению матки назначается курс послеоперационного лечения. Выписывается приём антибиотиков в профилактических целях. В среднем такой курс длится одну неделю, если процесс реабилитации протекает в нормальном режиме. Для предотвращения развития лёгочной тромбоэмболии больным прописываются антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь, минимизируя появление тромбов. В первые дни пациентке вливаются физиологические растворы для восстановления объёма крови. Это связано с большими кровопотерями при операции по удалению матки.

Вторичные осложнения

Удаление матки в долгосрочной перспективе чревато следующими негативными последствиями:

  • Ранний климакс.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Развитие остеопороза.
  • Резкое изменение массы тела.
  • Хронические боли внизу живота.
  • Недержание мочи.
  • Опущение влагалища.

Гормональные нарушения, выражающиеся в раннем наступлении климакса и иных сбоях в работе эндокринной системы возможны только в том случае, если вместе с маткой удаляются и яичники. Тогда действительно возможны изменения, связанные с гормональным дисбалансом. Это проявляется в проблемах со зрением, развитии ожирения или наоборот, излишней худобе.

Могут возникать колебания артериального давления, и развиваться остеопороз (хрупкость костей). Вследствие этого, после ампутации яичников женщине требуется пристальное наблюдение врача эндокринолога и при необходимости назначается лечение эстрогенами.

При сохраненных придатках матки и яичниках, опасения женщин относительно гормональных изменений безосновательны. Поэтому всяческие «страшилки» в виде преждевременной старости, грубого низкого голоса или появления волосяной растительности на лице, в данной ситуации не имеют никаких причин. Впрочем, некоторые учёные отмечали преждевременное наступление менопаузы и у женщин с сохранёнными яичниками. По всей вероятности это связывается с ухудшением кровоснабжения яичников после резекции матки, вследствие чего они раньше времени утрачивают свои функции. Это можно сказать и о половом влечении — поскольку половые железы (яичники) сохранены, значит сохраняется и женское либидо. В отдельных случаях даже отмечается его повышение из-за исчезновения источника регулярных болей при половом акте.

Также после удаления матки исчезает такая женская «проблема», как менструации. Правда, если сохранены яичники, то при овуляции возможны небольшие выделения «мажущего» характера.

Ещё одной проблемой в долгосрочной перспективе могут стать спаечные процессы. Этим осложнением страдает до 90% всех пациенток, перенесших удаление матки. Характеризуется данный процесс образованием спаек между внутренней стенкой брюшины и внутренними органами. Сопровождаться спаечный процесс может прогрессирующим недержанием мочи, метеоризмом. Для предотвращения образования спаек уже в первые послеоперационные дни назначается терапия антибиотиками и антикоагулянтами. Также показана небольшая двигательная активность начиная с первого же послеоперационного дня.

Но главное «осложнение», если это можно так назвать, в долгосрочной перспективе — невозможность женщины иметь детей. Для пожилых женщин или уже имеющих детей это может быть не столь критичным, но для не рожавших девушек это становится трагедией всей последующей жизни. Поэтому молодым пациенткам резекция матки проводится только вследствие серьёзных медицинских показаний.

Реабилитация больных после удаления матки

В раннем периоде реабилитации женщинам рекомендуется ношение бандажа для недопущения излишних нагрузок на мышцы низа живота. Не допускается поднятие тяжестей свыше трёх кг и иная тяжёлая работа — несоблюдение этого грозит расхождением швов и более тяжёлым и продолжительным реабилитационным периодом. По той же причине во время реабилитации полностью запрещена сексуальная жизнь.

Послеоперационный реабилитационный период длится от одного до двух месяцев. На такой же срок выписывается и больничный лист после операции по удалению матки.

После окончания реабилитации рекомендуется выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы влагалища и дна таза. Для этого понадобится специальный тренажёр. Тренировка интимных мышц после реабилитационного периода поможет женщине в дальнейшем избежать последствий в виде опущения влагалища или недержания. Спустя три месяца после операции рекомендуются необременительные занятия шейпингом, танцами, лёгкими упражнениями йоги.

Питание после операции удаления матки

Диета и режим питания после проведения операции гистерэктомии направлена на скорейшее заживление внутренних и наружных швов. Для уменьшения нагрузки на кишечник, во время реабилитации врачами рекомендуется употребление жидкой и полужидкой пищи. Рекомендуется употребление морской рыбы. Ее насыщенность жирными кислотами способствует быстрейшему заживлению послеоперационных ран. Грецкие орехи и гречка в рационе восстанавливают уровень гемоглобина в крови.

Важно! Во время послеоперационного периода противопоказано употребление пищи, способствующей возникновению запоров и метеоризму, так как это может привести к расхождению швов.

Секс для пациентки после завершения реабилитационного периода, ни чем не отличается от секса до проведения операции. Правда, если имеются послеоперационные рубцов во влагалище, пациентка во время сексуальной близости может испытывать дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Это характерно для первого секса после операции, но со временем болевые ощущения проходят.

Итоговые выводы

Как видно из вышесказанного, операция по удалению матки — сложный и ответственный шаг, на который идут только в случае крайней необходимости. Но, даже если вы перенесли гистерэктомию, это не повод для депрессий и страхов. Жизнь большинства пациенток, прошедших через эту операцию, ничем не отличается от жизни других женщин. Главное только внимательно относиться к своему здоровью и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Среди осложнений послеоперационного периода следует отметить:

Удаление матки в гинекологии является тяжелым оперативным вмешательством, которое может спровоцировать множество различных осложнений. Реабилитационный период после проведения операции протекает долго.

После удаления матки некоторое время нужно соблюдать ряд ограничений, следуя советам доктора. Рассмотрим все это более подробно.

Заключение

  • Удаление матки – операция, тяжелая больше морально, чем физически.
  • Когда реабилитационный период закончится, практически все ограничения постепенно сойдут на нет.
  • Тяжесть и длительность периода реабилитации после удаления детородного органа зависит от способа вмешательства.
  • Во время всей восстановительного периода, после проведенной операции по удалению матки, надо следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать вероятность осложнений.
  • Современная медицина может справиться с большинством последствий экстирпации матки.
  • Если физическое состояние, после удаления детородного органа, улучшилось, а симптомы депрессии нарастают, следует обратиться к психологу.

Сущность возникающей проблемы

Гистерэктомия, или удаление (экстирпация) матки всегда направлена на спасение жизни женщины. Исключение – гистерэктомия при смене пола.

Такое удаление является тяжелым вмешательством, которое осложняется состоянием пациентки. Техника операции отработана и успех терапии зависит, главным образом, от реабилитационного периода.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Длительность раннего периода восстановления после удаления матки во многом зависит от используемого метода. При лапаротомии он длится 9-12 суток и пациентку выписывают обычно уже после снятия швов.

Если для удаления применяли лапароскопическую гистерэктомию, то ранняя реабилитация длится 3,5 — 4 суток. Снятие швов, после такого удаления, осуществляют амбулаторно.

Основные проблемы при ранней реабилитации

Женщин, которые перенесли удаление матки, обычно беспокоит боль, ограничение подвижности и необходимость контроля развития осложнений.

Борьба с перитонитом

После удаления матки возможно возникновение перитонита. Обычно, он развивается при выполнении тотальной и радикальной гистерэктомии, особенно если оперируют экстренно.

Хирурги стремятся снизить вероятность этого осложнения, тщательно соблюдая асептику и антисептику, но матка – стерильный орган только в нормальном состоянии, а если при патологии размыкается ее шейка или внутри полости матки уже есть инфекция, ситуация ухудшается.

При появлении признаков перитонита (высокая температура, сильная боль в животе, ухудшение самочувствия) применяют массивную антибиотикотерапию, а при отсутствии эффекта делают повторную операцию с целью удаления культи, санирования брюшной полости и установкой дренажа.

К чему следует быть готовым

  • Невозможность иметь детей. Матку удаляют, когда фертильности, по сути, уже нет и сохранять нечего, речь идет о жизни женщины.
  • Раннее наступление климакса. Если яичники сохранены, то климакс наступит всего на пару лет раньше, чем должен был бы при сохраненной матке, а когда они тоже удалены — раньше. Но климакс не означает, что наступила старость. Подобную информацию должен донести наблюдающий женщину гинеколог, его же задача – рекомендовать средства, облегчающие период перестройки организма.

Послеоперационный период после удаления матки обычно проходит довольно тяжело, но если соблюдать все рекомендации специалистов, он будет облегчен.

Продолжительность

Минимальная продолжительность восстановительного периода после удаления матки – 4-5 недель. При объемных вмешательствах, он может составлять более 2 месяцев.

Быстрое восстановление

Время, которое требуется для восстановления после перенесенного удаления матки зависит от:

  • объема вмешательства;
  • метода проведения;
  • заболевания;
  • общего состояния организма.

Пациент, который долгое время страдал от анемии или получал химио или лучевую терапию, восстанавливаться будет дольше, чем тот, кого оперировали в относительно компенсированном состоянии.

Ускорить восстановление, таким образом, нельзя. Но следуя всем рекомендациям доктора, включая назначения, касающиеся образа жизни, можно восстановиться после удаления матки за минимальные сроки.

Послеоперационный период после удаления матки

Как ранний, так и поздний послеоперационный период не менее ответственен, чем сама гистерэктомия.

Рекомендуем прочесть:  Физиологическая Пупочная Грыжа У Плода 11 Недель

Какие меры принимаются сразу после операции – первые 24 часа

Это наиболее важное время после удаления детородного органа.

  • строгий постельный режим;
  • активная терапия (антибиотики, антикоагулянты, стимулирование кишечника, активная инфузионная терапия);
  • обезболивание;
  • обработка швов.

Первые 72 часа

  • минимальная активность (поворачиваться в кровати, ходить в туалет);
  • контроль работы кишечника, профилактика запоров и газообразования;
  • регулярная термометрия;
  • обезболивание;
  • продолжение терапии и хирургической обработки швов.

Что следует проводить при поздней реабилитации — полтора два месяца

Важно! Если в позднем реабилитационном периоде, когда боли уже не беспокоят женщину, а ее общее самочувствие объективно улучшается, следует оценить, не нужна ли ей помощь психолога для того, чтобы справиться с переменами в жизни.

Такая помощь необходима, если появляются и нарастают симптомы депрессии.

Рекомендации по видам операции

Решение о виде операции по удалению принимает консилиум врачей. Всегда выбирают наименьший объем вмешательства из тех, которые помогут пациентке. Реабилитационный период возрастает по мере увеличения объема удаленных тканей.

Субтотальная гистерэктомия

Удаляют тело матки, а шейку, трубы и яичники оставляют. Наиболее щадящий вариант операции. Применяется при злокачественных новообразованиях матки, не распространенных на шейку и придатки, при эндометриозе 3-4 ст., множественных или одной крупной (более 12 недель) миоме.

Тотальная гистерэктомия

Удаляют тело и шейку матки, придатки оставляют.

Применяется при онкологических заболеваниях с поражением шейки матки, поликистозе, папилломатозе эпителия, негнойных процессах, а также эндометриозе и аденомиозе при неэффективности терапевтического лечения, значительном пролапсе матки, приращении плаценты, рецидивирующих доброкачественных новообразованиях.

Гистеросальпингоовариэктомия

Удаляется матка с шейкой, трубами и яичниками. Показана при раке яичников, крайне редко – при крупных миомах и поздней стадии эндометриоза. Проводится такое удаление и при смене пола.

Радикальная гистерэктомия

Удаление всего того же, что в предыдущем виде, а также верхней трети влагалища, расположенной рядом жировой клетчатки, а также лимфоузлов. Эта тяжелая операция применяется при некоторых злокачественных опухолях, когда иначе женщину не спасти.

Интимная жизнь

С точки зрения физиологии, матка для секса необязательна. Однако, после операции по удалению этого органа у некоторых пациенток возникают проблемы:

  • нежелание половых контактов;
  • болезненность во время близости;
  • отсутствие оргазма.

Причины каждой из них могут быть физиологическими (воспаление, при удалении яичников – изменение гормонального фона), психологическими или комбинированными. Если с точки зрения гинеколога с организмом женщины всё в порядке, стоит наладить эмоциональную сферу.

Важно! Период воздержания от вагинального секса после операции по удалению детородного органа составляет 5-8 недель, возможно, и дольше.

Возобновлять традиционную форму сексуальных отношений можно только после консультации гинеколога. Иначе, кроме болезненности, могут возникнуть кровотечения и воспаление.

При первых вагинальных контактах после операции необходимо больше внимания уделять прелюдии. Возможно, пригодятся лубриканты, хотя это и необязательно. Сам секс должен быть максимально нежным.

При разумном подходе к интимным вопросам через некоторое время половая жизнь наладится, и никаких ограничений на секс у женщины не будет.

Сложности с интимной жизнью возникают после радикальной гистерэктомии, поскольку влагалище укорачивается на треть.

Спорт

Физические нагрузки после удаления матки начинают применять постепенно. Когда период реабилитации окончится, даже и серьезный спорт обычно не противопоказан, но окончательное решение – за лечащим гинекологом.

Пример режима дня

На второй неделе после лапаротомии (после лапароскопии на 5-й день) отменяют постельный режим и назначают недолгие прогулки и ЛФК, чтобы минимизировать вероятность появления спаек.

Первое время после операции большая часть дня будет тратиться на сон, но как только позволит состояние, необходимо восстанавливать режим дня. Это крайне важно для профилактики депрессивных состояний после.

Пример диеты

В раннем послеоперационном периоде рекомендуется легкая, не раздражающая желудок и кишечник пища, дробное питание. Далее же никаких особенных ограничений нет.

Некоторые женщины, после удаления матки и, особенно, яичников начинают полнеть, в таком случае, лучше ограничить калорийность пищи и быстрые углеводы (сахар, сдобу) в рационе.

Последствия

Основное последствие удаления матки для женщин – достаточно быстрое наступление климакса. Еще одна неприятность – недержание мочи. Обе проблемы корректируются гормональной терапией.

Некоторых пациенток беспокоят различные боли. Эта проблема тоже решается подбором адекватного лечения.

Отзывы

Мария Георгиевна, 57 лет. Барнаул:

Все женщины, перенесшие удаление матки, по-разному оценивают свое состояние. Я счастлива: наконец, закончились бесконечные выскабливания, кровотечения и боли. Меня сейчас не очень волнует снижение либидо и сухость влагалища. Главное, что проблема устранена.

Инга, 39 лет. Саратовская область:

Мне 2 года назад сделали операцию – удалили матку. Некоторое время после операции находилась в депрессии. Но депрессия сама по себе – это не осложнение операции, а отдельная болезнь, вызванная тяжелыми переживаниями. Пока переключилась на лечение депрессии, не заметила никаких последствий. Спасибо доктору!

Светлана Саркисовна, 46 лет. Магаданская область:

После удаления детородного органа быстро отошла. Осложнений не было. Хорошо мои близкие поддержали в трудную минуту и не дали унывать. Сейчас чувствую себя в абсолютной форме, посещаю врача для планового осмотра.

Мне 2 года назад сделали операцию – удалили матку. Некоторое время после операции находилась в депрессии. Но депрессия сама по себе – это не осложнение операции, а отдельная болезнь, вызванная тяжелыми переживаниями. Пока переключилась на лечение депрессии, не заметила никаких последствий. Спасибо доктору!

Как известно, некоторые заболевания маточного органа в женском организме могут лечиться только хирургическими методами. При серьезной необходимости специалисты выполняют удаление матки, которое в практике именуется гистерэктомией. Такого типа операционные действия производятся при выявлении у пациентки опухоли тела маточного органа или его шейки, носящей злокачественный характер. Также ампутация детородного органа осуществляется при развитии эндометриоза, аденомиоза, выявлении миомных или фиброзных образований. Такие методы хирургического воздействия применяются при смене пола. После выполнения операции на место разреза накладывается шов.

На выбор типа хирургического действия влияет ряд факторов, в том числе возраст пациентки, телосложение, размеры матки, диагноз и т. п. Процесс удаления маточного органа может быть влагалищным, лапароскопическим и лапаротомическим. Матка может удаляться вместе с шеечным отделом, придатками, трубами, яичниками. Радикальным методом экстирпации считается полное удаление всей детородной системы. Для проведения каждого из вышеперечисленных операционных действий существует ряд противопоказаний. Выбор метода лечения сугубо индивидуален.

Как проводится операционное действие, связанное с удалением маточного органа?

Процесс удаления матки может выполняться под анестезией местного или общего действия. Чаще всего такие хирургические вмешательства производятся под действием общих анестезирующих средств. Реже всего врачи используют спинальную или внутривенную анестезию. При проведении лапаротомного надреза, больная укладывается в положение на спине, участок кожи, подлежащий надрезу, дезинфицируют с помощью спирта и йода. На животе имеется белая линия, в районе которой выполняется разрез. Все эпителиальные слои удаляются поэтапно. После процедуры удаления матки проверяется наличие кровоточивости сосудов мелкого размера, и накладываются швы.

Лапароскопическое хирургическое действие выполняется также при нахождении больной в положении на спине. На коже выполняют несколько надрезов небольшого размера, через которые подводится оптический и воздухоподающий прибор. После этого необходимые приборы вставляются в отверстия, и происходит процесс удаления матки. В завершении перевязываются сосуды и связки. На завершающем этапе делаются швы. При таком хирургическом вмешательстве, как правило, швы имеют косметический вид.

При влагалищной операции все надрезы проводятся изнутри, соответственно, специалисты делают внутренние швы. Перед наложением шовного материала выполняется перевязывание сосудов и связочного органа матки. Как правило, внутренний шовный материал снимать не нужно.

Как протекает постоперационный период?

В зависимости от типа выбранного хирургического вмешательства, определяется реабилитационный (постоперационный) срок. Временной промежуток после процедуры удаления матки условно делят на такие этапы:

  • Ранний;
  • Поздний.

На протяжении раннего периода женщина, перенесшая операцию по удалению матки, пребывает под наблюдением специалистов. По истечении 8-10 дней врачи выполняют удаление наложенных швов. После перенесения лапароскопической лечебной процедуры, швы снимаются не позднее 5-х суток. На данном этапе пациентка испытывает болевые ощущения в области низа живота, а также в районе сшивного места. Для обезболивания принимаются специальные препараты, назначенные ведущим специалистом.

Подробней об удалении матки и последствиях этой операции рассказывается в этом видео:

В первые сутки рекомендуют придерживаться диеты, а также носить белье из компрессионного трикотажа. Болевой порог чувствительности в месте выполнения швов проходит приблизительно через десять дней.

Какие могут быть осложнения при удалении маточного органа?

После выполнения удаления матки возникает угроза возникновения следующих постоперационных осложнений:

  • Воспаление рубца, оставленного на коже после надреза (это может быть покраснение, гнойное выделение, отек, расхождение шовного материала);
  • Проблемы с процессом испускания мочи (боли или рези);
  • Кровотечение различной степени интенсивности;
  • Тромбоэмболическое осложнение легочного артериального сосуда;
  • Перитонитальные брюшные процессы;
  • Гематомы в области накладки швов.

В течение четырнадцати дней (в результате выполнения операционного вмешательства) могут наблюдаться выделения типа мазка. Причиной выделений является заживляющий процесс швов, а также поврежденных эпителиальных слоев маточной культи и влагалища. При обильных или нехарактерных выделениях пациентке, перенесшей процесс удаления матки, нужно обратиться за консультационной помощью. Такие последствия могут свидетельствовать о воспалении шовных элементов, что чревато распространением сепсиса или перитонита.

Может ли возникнуть нагноение постоперационного шва?

После проведения хирургического действия, одним из самых распространенных последствий является нагноение места расположения шва. Причиной возникновения нагноения может быть инфицирование раны при операции или сразу после нее. Инфицирующий путь может быть как прямым, так и гематогенным (косвенным). Прямое попадание инфекции связано с плохим дезинфицированием кожных участков или инструментов. Гематогенное заражение происходит через кровь. Наиболее распространенными в постоперационный период инфекционными раздражителями (возбудителями) считаются синегнойная палочка и стафилококк.

Подробней о таком раздражителе как стафилококк можно узнать с этого видео:

Специалисты отмечают, что в последнее время такая патология возникает все чаще. Это обусловлено несколькими причинами:

  • Появлением микроорганизмов (их штаммов), устойчивых к фармакологическим антибиотическим средствам;
  • Ослабленной защитной функцией иммунной системы;
  • Техническими сложностями в процессе проведения операционного действия.

При воспалении шва протекает воспалительный процесс, о его появлении свидетельствуют определенные симптомы. В месте локализации раны может усиливаться болевой синдром, нарастать гиперемия, возникать отечность, повышаться температурный уровень организма. Диагностировать патологии в реабилитационный период может хирург. Основные измененные показатели определяются по кровяным анализам. При возникновении более глубокого нагноения шовного места (например, при наличии влагалищного шва), может понадобиться проведение ультразвукового диагностирования. Для увеличения уровня иммунной защиты назначаются иммуностимулирующие и иммуномодулирующие фармацевтические препараты. Для профилактики появления процессов нагноения необходимо соблюдать асептические (антисептические) нормы.

Может ли разойтись шовный элемент?

Одним из последствий в постоперационный период в результате устранения маточного органа является расхождение шва. Крайне редко шов может разойтись ввиду аллергической реакции (отторжения) шовного материала. Выделяют следующие причины, обусловливающие расхождение шовного места:

  • Ослабление уровня иммунозащиты организма;
  • Сильное натяжение краев разреза (может возникать при неправильном выполнении операционных действий или чрезмерных физических нагрузках в постоперационный период);
  • Прием некоторых лекарственных (фармакологических) средств и препаратов;
  • Ущемление капиллярных сосудов мелкого диаметра при выполнении хирургического вмешательства;
  • Занесение инфекции в область разреза (раны);
  • Слишком раннее устранение шовного материала с места наложения шва.

При обнаружении изменения цвета шовного элемента, можно определить ослабленное состояние иммунитета. При этом края шва будут ровные и могут иметь розоватый оттенок. Приобретение синеватого или черного оттенка швом свидетельствует об ущемлении капиллярных сосудов. В случае расхождения шовного элемента процесс реабилитации затягивается и может вызвать проблемы психоэмоционального характера. При возникновении такого рода последствий, как правило, специалисты выполняют зашивание повторно, а при незначительном расхождении, рану перевязывают до полного восстановления.

  • Ранний;
  • Поздний.

Сколько заживают внутренние швы после удаления матки

Сколько времени заживают швы после родов внутренние?

Процесс родов сопровождается получением большого количества микротравм у дамы, которые смогут зажить уже через несколько недель после родов, но только при соблюдении элементарных правил гигиены.

Одной из проблем, беспокоящих женщину, являются разрывы при родах, или так называемые швы. Они подразделяются на наружные и внутренние. Если рассмотреть швы на промежности, то их можно представить как небольшие уплотнения длиной 3 см, которые идут от спайки половых губ. Швы, которые наложены на промежность, доставляют кучу дискомфорта и неудобств. После его снятия большинство женщин чувствуют себя так, как будто «гору с плеч сняли». Однако некоторые специалисты все же советуют прибегнуть к косметическому шву, который не причинит столь ужасных страданий.

Случается так, что у некоторых дамочек во время родов произошел серьезный разрыв шейки матки. И тогда незамедлительно требуется наложение шва. Невзирая на то, что станки матки и влагалища отличаются достаточной эластичностью, ранений при родах избежать достаточно затруднительно. Зачастую травмы возникают при большом плоде либо неверном поведении мамаши. Второй аспект касается тех представительниц прекрасного пола, которые раньше времени напрягают таз и тужатся, тем самым создавая преграду для прохождения малыша.

В основном, швы появляются из-за образовавшейся раны, и болевые ощущения идут именно от задетых нервных окончаний. По мере того, как рана будет заживать, боль будет стихать. Как правило, степень болезненности зависит от локализации шва.

Два вида послеродовых швов

1) Наружные швы, отличающийся чрезмерной болезненностью, чаще накладываются на промежность. Само место локализации шва не позволяет придерживаться строжайшей гигиены, и поэтому заживление раны происходит не всегда гладко. За такими швами нужен особый уход;

2) Роды могут сопровождаться получением механических повреждений. В таком случае на стенки влагалища либо шейку матки накладывается внутренний шов. Основа внутреннего шва – это саморассасывающийся материал, поэтому раны заживают достаточно быстро. Отличительное преимущество – это то, что не понадобится анестезия, так как шейка матки не чувствительна

Сколько заживают послеродовые внутренние швы?

Внутренние швы пропадают примерно на вторую неделю после родов. Как правило, хирургические нити сняты уже на пятый день.

Рекомендуем прочесть:  19 Неделя Беременности Часто Чувствую Шевеления

Но с наружными швами дела обстоят немного хуже. Обычно они заживают в течение 3-6 недель, но только при соблюдении указаний доктора.

Возможно вам также понравится:

Удаление матки: послеоперационный период, реабилитация женщины

После того как было проведено удаление матки, послеоперационный период, как правило, может занимать от трех месяцев до года. Такая операция сегодня уже не является редкостью, но все-таки все еще пугает многих. Но, к сожалению, порой это единственный правильный выход сохранить здоровье и жизнь женщины.

При каких показаниях требуется удаление матки

Что может послужить показанием к данной операции? Главных причин несколько, и все они довольно серьезны и могут грозить женщине летальным исходом. Это в первую очередь рак яичников и матки. Очень часто этот женский орган вырезается хирургическим путем и при миоме, фиброзе (доброкачественная опухоль), реже при эндометрите. В редких случаях удаление матки производится после родов, например при сильнейших кровотечениях, вызванных травмой или инфекцией.

Удаление матки: послеоперационный период

После операции женщина проведет в стационаре две недели. Спустя 5-8 дней после гистерэктомии врач снимет со шва скобы. Процесс заживления и его скорость зависят от особенностей физиологии каждой пациентки. После того как прошло удаление матки, послеоперационный период требует терапии, направленной на восстановление крови, водного баланса в организме и профилактику воспалительных заболеваний. Также обязательно уделяют внимание психологическому настроению женщины, ведь любая операция – это стресс, не говоря уже о гинекологическом хирургическом вмешательстве. Больничный лист выдается обязательно на восстановление после удаления матки на срок до 45 дней.

Реабилитация после удаления матки

Лечащий врач обязательно расскажет пациентке и ее родственникам, чем необходимо ей питаться и какие продукты будут способствовать быстрому выздоровлению. Рацион женщины, которая перенесла удаление матки, послеоперационный период очерчивает строго. Из него должны быть исключены крепкий чай, шоколад, кофе, творог, белый хлеб. Чтобы кишечник снова заработал после операции, женщине нужно питаться дробно, до 7 раз в день. Потребление воды должно быть увеличено до 4 литров в сутки. Также необходимо включить в меню блюда, способствующие ослаблению кишечника (мясной бульон, каши, кисломолочные продукты). Главное правило: соблюдать ту диету, которую назначил лечащий врач.

Физическая нагрузка после операции

Восстановление после удаления матки должно исключать или минимизировать нагрузки — нельзя поднимать предметы весом более 5 кг. Возвращаться к привычному образу жизни можно лишь после того, как швы полностью заживут. Кстати, большинство опытных врачей советуют женщинам вставать уже на следующий день после гистерэктомии. Такая физическая нагрузка не будет давать крови застаиваться, а поэтому процесс выздоровления наступит быстрее.

Осложнения, которые может повлечь удаление матки

Послеоперационный период, занимающий у женщин разное время по длительности, может сопровождаться некоторыми осложнениями. Могут наблюдаться боли разной интенсивности, появляющиеся из-за кровотечения или спаек. Такие симптомы характерны, как правило, только для первых дней после оперативного вмешательства. Более серьезными последствиями процедуры могут стать тромбозы глубоких вен голеней, нагноение шва, нарушения мочеиспускания и стула, гематомы. Часто после таких операций у женщины могут проявиться все симптомы менопаузы: снижение полового влечения, сухость во влагалище, резкая смена настроения. Но такие осложнения – это довольно редкое явление, они не являются правилом. Также у пациенток могут появиться атеросклероз и остеопороз.

В каких случаях нужно срочно посетить гинеколога

После гистерэктомии могут быть кровянистые незначительные выделения. При наличии следующих факторов необходимо срочно посетить женскую консультацию:

  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
  • Они имеют цвет гнили с примесью крови.
  • Тошнота.
  • Недержание мочи.
  • Из влагалища выделяются большие сгустки крови.
  • Появляется необходимость многократно менять прокладки в течение часа.
  • Ярко-красные выделения из влагалища.

Добавить комментарий

Многих женщин, пострадавших после родов, очень волнует вопрос, «сколько заживают швы после родов»? На это вопрос нет однозначного ответа, ведь для ответа, во-первых, нужно знать какого рода шов заживает, а во-вторых, для скорейшего заживления необходима асептика области шва. а, значит, постоянный уход.

Если во время родов пришлось прибегнуть к кесареву сечению, то у женщины разрезана передняя брюшная стенка, на которую могут накладываться, как само рассасывающиеся швы, так и не рассасывающиеся швы. Материал таких швов бывает различным и зависит чаще от обеспеченности больницы тем или иным шовным материалом.

Рассасывающиеся материалы, а это коллаген, кетгут, шелк, викрил, сами рассасываются через некоторое время после их наложения. Эти материалы применяются для сшивания разрывов мышц, особенно в тех местах, доступ к обработке которых очень ограничен (шейка матки, матка, разрывы тазового дна). К не рассасывающимся швам относят лавсановые нити, мерсилен, витафон и даже металлическая проволока. Этот шовный материал используется чаще для сшивания кожи.

В зависимости от глубины разрыва и разреза швы из кетгута, состоящего из соединительной ткани крупно рогатого скота или тонких кишок овец, могут рассасываться от 10 до 12 дней и удаляться из организма в течение 70 дней энзиматическим действием. Шов рассасывается сам, а узелки от шва через некоторое время отпадают. Болевые ощущения при этом исчезают примерно через 2 недели после ушивания. Швы от викрила рассасываются около двух недель. Хотя, стоит предупредить, что дискомфорт и болезненные ощущения от рубцов ощущаются еще около двух месяцев после родов.

Не рассасывающиеся швы, в отличие от саморассасывающихся могут быть причиной осложнений и воспалений. Но их обширное применение связано с дешевизной и легкостью в стерилизации. Эти швы снимают, зачастую, уже после выписки из роддома, в женской консультации. Если шов заживает нормально, это происходит на 6-8 день после родов. Нужно понимать, что более глубокий шов и заживать будет дольше. Он будет более болезненным. Поэтому, если болят швы после родов. врачи иногда назначают женщинам с глубокими разрывами обезболивающие средства. Нужно заботиться о себе, следя за ощущениями в заживающих областях. Чувство распирания, тяжести и боли внизу живота и промежности может говорить об образующейся гематоме в районе шва. При этом, немедленно нужно поставить в известность лечащего врача.

Задавшись вопросом, «сколько заживают швы после родов» нужно знать, какие средства по уходу за швами используются для заживления. Кроме того, что, в обязательном порядке, следует поддерживать гигиену этих областей, пользуясь зеленкой или мирамистином, регулярно менять прокладки, подсушивая швы, нужно следить, чтобы на швах не образовывалась корочка, которая будет замедлять процесс заживления. Ежедневное обмывание заживающих швов мылом и просто теплой водой, должно подкрепляться еще и использованием мазей для заживления. К таковым, в первую очередь, относится мазь Контратубекс и Фениран. Такие мази способны поддерживать оптимальную влажность заживающей области, помогают быстрому сращиванию ткани и при этом не оставляют рубцов на теле.

Ответить на вопрос «сколько заживают швы после родов» вы сможете сами, уделяя себе и своему телу необходимое время для регулярного ухода за заживающими ранами.

Сколько дней заживает шов после операции

После любой операции с последующим наложением швов пациенты спрашивают: «Сколько заживает шов после операции?» И любой врач скажет что, хотя и существуют определенные сроки, но процесс этот проходит у каждого индивидуально. Одним словом у одного пациента шов заживает быстрее, а у другого дольше.

Кроме того существуют и определенные факторы, влияющие на этот процесс.

  • Возраст пациента. В молодом возрасте все процессы в организме проходят быстрее, скорость восстановления выше, и заживление швов проходит быстрее, чем у пожилых людей.
  • Масса тела. Если человек страдает ожирением, то заживление швов для него более сложный процесс, так как жировая ткань имеет слабое кровоснабжение и больше подвержена травмам и инфекциям.
  • Питание. Культура питания в значительной степени влияет на восстановление поврежденных тканей. После операции человек нуждается в белковой пище и богатом витаминами рационе. Если питание не покрывает потребности организма, то швы заживают гораздо дольше.
  • Недостаток воды. При дефиците воды в органах и тканях повышается нагрузка на внутренние органы, такие как почки и сердце, а еще замедляется метаболизм. Вследствие этого заживает область операции гораздо дольше.
  • Кровоснабжение поврежденной зоны. Участок наложения швов в большей степени нуждается в хорошем кровоснабжении. Благодаря этому заживление шва пройдет быстрее.
  • Иммунный статус. При недостаточно крепком иммунитете, если человек заражен вирусом иммунодефицита, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить гораздо сложнее и медленнее. К этой категории относятся и лица, проходящие химиотерапию. Для них характерным осложнением является гноение раны.
  • Хронические заболевания. К ним можно отнести такие болезни, как сахарный диабет. Они увеличивают развитие осложнений и замедляют процесс заживления.
  • Достаточное количество кислорода. Недостаток кислорода в тканях и клетках негативно влияет на заживление раны, снижается синтез коллагена и фагоцитоз — процесс поглощения бактерий. Вместе с кислородом поступают и другие питательные вещества, их недостаток замедляет восстановление и образование новых тканей.
  • Повторное возникновение инфекции. Эта причина довольно часто портит картину восстановления.

Сроки заживления швов

Ответ на вопрос через сколько дней заживет шов после операции является неоднозначным. Это процесс индивидуальный и зависящий от многих факторов. В основном рана после операции затягивается в течение 9 дней. После этого производят снятие швов, если они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на разных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:

  • удаление аппендицита и лапароскопия — 6-7 дней;
  • обширные полостные операции — до 12 дней;
  • операция в области грудины — до 14 дней;
  • операция на мениске — до 5 дней;
  • в области головы — до 6 дней;
  • раны после ампутаций — до 12 дней.

Способы ускорения процесса восстановления

Сколько времени будут заживать швы в большей степени зависит от пациента. Для того чтобы ускорить этот процесс нужно придерживаться нескольких правил. Если рассматривать в общем, то все эти мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику осложнений:

  • Физическая активность в разумных пределах. С одной стороны, во время занятий улучшается кровообращение, к месту раны поступает больше кислорода и питательных веществ, что благотворно влияет на швы. Но с другой стороны, нужно быть осторожным и не допустить расхождения шва.
  • Диета после операции. Питание должно быть направлено на восполнение необходимого количества белков для строительства новых тканей, и предотвращения нарушения работы кишечника. К тому же среди негативных эффектов курса приема антибиотиков и многих других лекарств, как раз наблюдается расстройство пищеварения.
  • Применение традиционных местных средств. К ним можно отнести мази и бальзамы, направленные на регенерацию тканей.
  • Дополнительный прием препаратов, повышающих иммунитет. Это различные витамины, добавки, ферменты и противовоспалительные препараты.
  • Фитотерапия. Употребление отваров внутрь или процедуры протирания и обработки швов сборами целебных трав.

Последний пункт можно выделить в отдельную категорию. Применение травяных сборов в послеоперационном уходе за швами позволяет ускорить выздоровление. Фитотерапия уже давно выделена в отдельную методику, но все-таки применяется в основном с традиционным лечением. Такую терапию назначают врачи и признают ее благоприятное действие.

Часто такое лечение применяют непосредственно для ускорения заживления ран и швов.

Для того чтобы использовать фитотерапевтические средства нужно посоветоваться с врачом. Он подберет наиболее подходящий вариант. Это могут быть чаи и отвары для приема внутрь, которые повышают иммунитет и тонус организма или отвары для местной обработки швов. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают циркуляцию веществ, обладают противомикробным эффектом, улучшают образование новой ткани на месте раны.

Возможные осложнения, замедляющие заживление швов

После наложения швов по разным причинам могут возникнуть осложнения с его заживлением. Как правило, это попадание инфекции, из-за которой развивается нагноение шва, препятствующее его заживанию. Причин попадания инфекции может быть несколько:

  • плохо обработанные материалы при операции;
  • появление гематомы и развитие некроза тканей;
  • плохое качество материалов, которые использовали для наложения шва;
  • слабый иммунитет и общее здоровье.

Эти причины существенно осложняют выздоровление пациента. Если работа хирурга была недостаточно квалифицированной, и возникли осложнения после операции, то в данном случае остается бороться уже с последствиями. А вот причину ослабленного иммунитета можно попробовать устранить заранее. Достаточно лишь правильно питаться, принимать витамины и заниматься физкультурой. У таких активных людей резервы организма гораздо больше, и в критические моменты они справятся с воспалениями и болезнями. К тому же внутренние реакции у них протекают быстрей, а это и процессы восстановления, обмена веществ, транспортировки кислорода и образования новых тканей. Поэтому люди, ведущие активный образ жизни, обычно восстанавливаются быстрее и легче переносят различные болезни.

Необходима правильная обработка швов

При соблюдении гигиены в отношении послеоперационного шва можно избежать неприятных осложнений и ускорить процесс заживления. За швами после операции нужно тщательно ухаживать. Если развивается осложнение, то заживают такие швы гораздо дольше. Для чтобы избежать осложнений и сократить временя восстановления, швы нужно правильно обрабатывать. Необходимо запастись в аптеке перекисью водорода, зеленкой, ватными палочками и дисками, стерильными бинтами. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, как часто нужно обрабатывать шов. Перед обработкой нужно вымыть руки с мылом и хорошо их вытереть. Обрабатывать швы следует после водных процедур.

Первоначально следует промокнуть полотенцем обрабатываемую область. Ни в коем случае не тереть, промокать нужно очень аккуратно, чтобы не сорвать образующуюся корочку. После этого дать немного времени, чтобы кожа подсохла, а затем обработать перекисью водорода. Это можно делать двумя способами: промокнуть пропитанным бинтом шов или поливать его тонкой струйкой. После обработки снова дать подсохнуть. При помощи ватной палочки обработать зеленкой и при необходимости наложить повязку из бинта. Обычно повязки делать не требуется, но в некоторых случаях для ухода за швами врач рекомендует накладывать повязку. Если проводить такую обработку хотя бы раз в день, вы скоро увидите,что швы заживают быстрее.

При соблюдении всех рекомендаций доктора, исключении вредных факторов, при наличии которых швы заживают хуже, можно значительно сократить время их заживления и минимизировать осложнения. Главное не забывать о правильном питании, гигиенических процедурах и разумных физических нагрузках.

Рекомендуем прочесть:  18 Неделя Беременности Не Чувствую Шевелений Вторая Беременность Форум

Послеоперационный период после удаления матки

Послеоперационный период после удаления матки – это важный этап лечения женщины, который чреват рядом осложнений, а потому требует внимательного и профессионального подхода.

Естественно, что когда проводится операция по удалению матки, последствия зависят от типа операции и многих факторов. О том, как проводится удаление матки, видео можно посмотреть на официальных сайтах специализированных клиник. В целом, когда проводится качественное удаление матки, последствия, отзывы не дают оснований сомневаться в положительном результате. Даже если в хорошей клинике осуществляется сложнейшее удаление матки при миоме, последствия, отзывы позволяют делать весьма оптимистичный прогноз.

Сущность возникающей проблемы

Хирургическая операция по удалению матки или гистерэктомия считается достаточно отработанным и распространенным методом оперативного лечения при некоторых серьезных патологиях, грозящих серьезными проблемами для женского здоровья. Статистика мировой медицины утверждает, что почти 1/3 всех женщин после 40-летнего возраста вынуждена проходить через такую процедуру.

Любое хирургическое вмешательство обуславливает травмы разной степени тяжести, связанные с повреждением различных сосудов и тканей. После операции по удалению матки также остаются характерные повреждения, а для полного восстановления тканей нужно определенное время. Продолжительность и схема реабилитационных мероприятий зависит от индивидуальных особенностей женского организма, тяжести болезни, типа операции и степени хирургического вмешательства, отягчающих обстоятельств и послеоперационных осложнений.

Для того чтобы было осуществлено удаление матки, какие необходимы показания? Выделяются следующие причины:

  • обильные и продолжительные маточные кровотечения;
  • узлы миаматозного характера;
  • метроэндометрит, не поддающийся терапии;
  • онкологические заболевания;
  • эндометриоз;
  • выпадение матки.

В зависимости от степени тяжести патологии могут производиться следующие типы операций:

  • удаление только маточного тела (субтотальная ампутация);
  • удаление матки и маточной шейки (тотальная эстирпация);
  • удаление матки с придатками и ближайшими лимфатическими узлами (радикальная пангистерэктомия).

Степень травматизации зависит не только от типа операции, но и способа её осуществления. Наиболее радикальным считается абдоминальная технология, связанная с открытием доступа путем разрезания стенки брюшины. Другой вариант – вагинальный способ при проведении разреза во влагалище. Наименее опасный способ – удаление матки лапароскопическим методом, когда используется специальный лапароскоп, позволяющий делать минимальный надрез. Когда производится лапароскопическое удаление матки, последствия менее опасны.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Восстановительный послеоперационный период включает весь временной промежуток от хирургического воздействия до полного восстановления работоспособности, включая секс после удаления матки. Как и при любом оперативном лечении, полная послеоперационная реабилитация подразделяется на 2 этапа: ранняя и поздняя стадия.

Ранний этап восстановления проводится в стационарных условиях под наблюдением врача. Продолжительность этой стадии зависит от того, какие последствия после удаления матки произошли после хирургического вмешательства.

В среднем, при удачно проведенной операции абдоминального типа ранний период составляет порядка 9-12 суток, после чего снимаются швы и пациент выписывается из стационара. Лапароскопическое воздействие сокращает время ранней реабилитации до 3,5-4 суток. Основные задачи раннего этапа: устранение кровотечений, болевого синдрома и других симптомов, исключение инфицирования пораженного участка и нарушения функций внутренних органов, обеспечение первичного рубцевания тканей.

Ранний этап восстановления проводится в стационарных условиях под наблюдением врача

Поздняя стадия реабилитации проводится в домашних условиях по назначению и при консультации врача. В случае оперативного воздействия без осложнений, этот этап в среднем длится 28-32 дня, а при сложной операции продлевается до 42-46 суток. На этой стадии обеспечивается полное восстановление тканей, улучшение общего состояния и укрепление иммунитета, нормализация психологического состояние, полное восстановление работоспособности.

Какие меры принимаются сразу после операции

В течение первых 24 ч после удаления матки нужно принять все меры по исключению появления осложнений, потери крови от внутренних кровотечений, возникновения воспалительных процессов, проникновения инфекций и устранения болезненных симптомов. Этот период является самым важным на раннем этапе реабилитации.

Основные мероприятие включают следующие воздействия:

  • Обезболивание. После операции женщина ощущает естественные боли в области низа живота, внутри. Для обезболивания применяются сильнодействующие препараты.
  • Активизация функций органов. Принимаются меры по нормализации кровообращения и стимулирования кишечника. При необходимости путем инъекции вводится Прозерпин для активизации кишечных функций.
  • Обеспечение диеты. Важно восстановить нормальную перистальтику кишечника. В меню преобладают бульоны, протертые продукты, напитки. Если в конце первых суток происходит самостоятельная дефекация, то мероприятия проведены правильно.

Медикаментозная терапия сразу после операции включает следующее:

  • антибиотики для исключения инфицирования (курс – 5-8 дней);
  • антикоагулянты для исключения тромбов в кровеносных сосудах (вводятся в течение 2-3 дней);
  • инфузионное влияние путем внутривенных капельниц для нормализации кровообращения и восстановления кровяного объема.

Инфузионное влияние путем внутривенных капельниц для нормализации кровеобращения

Основные проблемы при ранней реабилитации

На первом этапе реабилитации после удаления матки могут возникнуть следующие осложнения:

  • Воспаление участка рассечения тканей. Такое явление, при его возникновении, характеризуется такими признаками, как краснота, отек, гнойный экссудат. Возможно расхождение шва.
  • Нарушение процесса мочевыделения. Основные проявления: болевой синдром и резь при мочеиспускании. Осложнение возникает, как правило, при повреждении слизистой оболочки мочевыводящего канала во время операции.
  • Внутренние и внешние кровотечения. Интенсивность их зависит от правильности выполнения гемостаза при оперировании. Внешние кровяные выделения могут иметь алый или темно-красный, коричневый оттенок, возможен выход кровяных сгустков.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Одно из очень опасных осложнений, способных вызвать тромб в артерии или её ответвлениях. Развитие патологии может привести к пневмонии и гипертензии легочного типа.
  • Перитонит. При нарушениях в процессе оперативного воздействия возможны повреждения, способные вызвать воспалительную реакцию в брюшине. Опасность перитонита заключается в быстром распространении на другие внутренние органы и развитии сепсиса.
  • Гематомы. В области рубцевания поврежденных тканей часто возникают гематомы, связанные с поражением мелких кровеносных сосудов.
  • Болевой синдром. Часто становится результатом спаечного процесса. При таких болях вводятся средства ферментного характера: Трипсин, Химотрипсин, Лонгидаза, Лидаза, Ронидаза.
  • Образование свищей. Такая проблема возникает при некачественных швах и присоединении инфекции. Часто приходится осуществлять дополнительную операцию по удалению свищей.

Важным ранним послеоперационным мероприятием является исключение инфицирования в течение первых 1-3 суток. На проникновение инфекции указывает повышение температуры до 38,5 0 С. Для устранения риска развития инфекции вводятся антибиотики, проводится антисептическая обработка области шва. Первая смена повязки и обработка раны проводится на следующий день после воздействия. Куриозин обеспечивает антибактериальное воздействие и ускоряет процесс образования рубцовой ткани, поэтому он часто применяется для обработки швов.

Поддерживающий бандаж помогает ослабленному брюшному прессу в послеоперационный период

Борьба с перитонитом

При проведении тотальных и радикальных операций, особенно при экстренной необходимости, возникает высокая вероятность развития перитонита. Такая патология выражается такими явными симптомами:

  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры до 40,5 0 С;
  • интенсивная боль;
  • раздражение брюшины.

В качестве лечения проводится активное введение антибиотиков нескольких типов. Вводятся солевые растворы. При низкой эффективности терапии проводится повторная операция по удалению маточной культи, а брюшная полость промывается антисептическими препаратами с установкой дренажной системы.

Что следует проводить при поздней реабилитации

После выписки из клиники женщине нельзя прекращать восстановительные процедуры. Реабилитация на позднем этапе помогает организму полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Рекомендуются следующие мероприятия:

  • Ношение бандажа. Поддерживающий корсет помогает ослабленному брюшному прессу в послеоперационный период. При выборе бандажа следует придерживаться условия, что его ширина превышает длину рубца раны на 12-15 мм снизу и сверху.
  • Исключение подъема грузов свыше 2,5 кг и ограничение физических нагрузок. Следует избегать полового контакта в течение 1,5-2 месяцев после операции.
  • Гимнастические упражнения и ЛФК. Рекомендуются упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и тазового дна с применением специального тренажера, получившего название промежностномера. Серьезные занятия спортом возможны только после 2,5 месяцев после операции.
  • Запрещаются сауны, бани и горячие ванны на весь период поздней реабилитации. Следует значительно ограничить купание в открытых водоемах.
  • Организация правильного питания. Щадящая диета – важный элемент восстановительного этапа. В питании должны применяться меры, предотвращающие запоры и метеоризм. В меню рекомендуется вводить клетчатку и жидкости (овощи, фрукты, грубомолотый хлеб). Следует исключить алкогольные напитки и крепкий кофе. Необходимо увеличить потребление витаминов.

В питании должны применяться меры, предотвращающие запоры и метеоризм

К чему следует быть готовым

Удаление матки приводит к ряду неизбежных последствий, к которым следует быть психологически готовым. Как правило, после проведения такой операции наступает преждевременный климакс. Так как чаще всего при удалении матки страдают и придатки, в т.ч. яичники, то менопауза наступает сразу после оперативного лечения. Такой искусственный климакс прекращает функционирование менструального цикла. При этом не следует волноваться за сексуальные возможности. После удаления матки половые контакты допускаются уже через 2-3 месяца после операции. Естественно, что при утрате матки теряются и репродуктивные способности. В связи с удалением полости для развития плода, беременность невозможна.

Удаление матки проводится только при острой необходимости, особенно у женщин репродуктивного возраста. Современная технология такого оперативного лечения достаточно отработана, и многочисленные отзывы говорят о положительном прогнозе полного восстановления организма после операции. Для этого важно соблюдать все необходимые меры ранней и поздней реабилитации.

После наложения швов по разным причинам могут возникнуть осложнения с его заживлением. Как правило, это попадание инфекции, из-за которой развивается нагноение шва, препятствующее его заживанию. Причин попадания инфекции может быть несколько:

Реабилитационный период после удаления миомы матки включает в себя некоторые запреты и ограничения, а также коррекцию системы питания и интенсивность физических нагрузок. На консультации врач объяснит, как обрабатывать шов после миомэктомии, почему нельзя допустить инфицирования раны и расхождения ее краев. Ежедневное выполнение несложных рекомендаций сократит время восстановления организма и сделает шрам максимально незаметным.

Существуют такие методы борьбы с миомой, при которых шов после миомэктомии не накладывается, так как нет операционных разрезов. Это гормональная терапия, направленная на остановку роста опухоли путем блокирования избыточной выработки эстрогена. Также не нарушается целостность кожного покрова при гистероскопии — иссечении узлов через полость влагалища с помощью длинного узкого прибора, оснащенного режущими инструментами.

Шов после миомэктомии: лапароскопия

С эстетической точки зрения шов после миомэктомии, выполняемой лапароскопическим способом, является наиболее приемлемым. После процедуры остаются три небольшие раны. Первая — в районе пупка. Через него вводится лапароскоп, представляющий собой трубку, оснащенную линзами, камерой и осветительным прибором.

Еще два надреза производятся по бокам под тазовой костью. С их помощью внедряют троакары с режущими инструментами. Несмотря на то что эти шрамы скрыты нижним бельем или трусиками купальника, они требуют такого же тщательного ухода, как и любой другой послеоперационный разрез.

Шов после миомэктомии: лапаротомия

В экстренных случаях, связанных с маточным кровотечением, нагноением, некрозом узла или перекрутом его ножки, используют лапаротомический способ. В ходе такой операции хирург производит два полостных надреза: брюшной стенки и матки. Шов после миомэктомии имеет внушительные размеры, так как сшивание производится послойно: сначала совмещаются мышцы, затем части кровеносных сосудов и только на последнем этапе сшиваются края кожного покрова.

В первые дни шов после миомэктомии обрабатывает медсестра. Она ежедневно промывает место надреза, смачивает его антисептическим раствором, после чего накладывает новую стерильную повязку. Однако часто пациенток выписывают из клиники еще до того, как врач снимет нити. Поэтому женщина должна внимательно следить за манипуляциями медицинского персонала, чтобы дома повторить все действия в правильной последовательности.

Шов после миомэктомии: домашний уход

Врач в индивидуальном порядке решает, когда снять нити с разреза. Обычно это происходит через 12–14 дней, но иногда целесообразней оставить шов после миомэктомии еще на несколько суток. То же касается и стерильной повязки. Несмотря на то что на воздухе раны заживают быстрее, в некоторых случаях доктор решает продолжать перевязки. Время реабилитационного периода зависит от состояния иммунной системы пациентки и от особенностей рубцевания кожи. Не забывайте, что спешка и несоблюдение назначений специалиста могут превратить тонкий шрам в объемный красный рубец.

В течение месяца после операции принятие душа намного предпочтительнее ванны. Запрещено мыться в горячей воде, тереть живот мочалкой, пользоваться скрабами, косметическими кремами, масками. После водных процедур шов после миомэктомии следует промокнуть чистым полотенцем и обработать антисептическим раствором. При этом запрещено использовать ватные палочки, так как частички ваты остаются в ране, вызывая нагноение.

Шов после миомэктомии: осложнения

Правильно наложенный шов после миомэктомии важен не только для достижения косметического эффекта. Хорошо сопоставленные края матки увеличивают шанс забеременеть и выносить ребенка. Врачебные ошибки или небрежная обработка операционного разреза может привести к послеоперационным осложнениям.

  • Инфильтрат — так называется просачивание в рану экссудата. Причинами выступают инфекция, неправильная техника дренирования, аллергия на нити, непрофессиональные действия хирурга. Инфильтрат проявляется отеком, уплотнением, повышением температуры. Лечится установкой зонда или снятием шва и иссечением поврежденных тканей.
  • Расхождение швов — этот процесс вызывают непосильные нагрузки, рано снятый шов, миомэктомия при сахарном диабете, атеросклерозе сосудов или общем пониженном иммунитете. Расхождение видно невооруженным глазом по патологическому углублению, обнажающему ткани жировой клетчатки и мышц, по неодинаковым краям кожи вокруг места оперирования. Требует наложения лечебных мазей и повторного сшивания.
  • Кровотечение из раны — данное опасное осложнение считается самым редким. Его вызывают соскальзывание лигатуры с крупного кровеносного сосуда, плохая свертываемость крови, гнойно-септический процесс, разрушающий артерии и вены.

Поэтому для эффективной операции по удалению миомы необходимо выбрать проверенную клинику, опытного хирурга и выполнять все рекомендации медицинского персонала.

Правильно наложенный шов после миомэктомии важен не только для достижения косметического эффекта. Хорошо сопоставленные края матки увеличивают шанс забеременеть и выносить ребенка. Врачебные ошибки или небрежная обработка операционного разреза может привести к послеоперационным осложнениям.

http://posleudaleniya.ru/ginekologija/matki-oslozhneniya/http://endometriy.com/matka/period-posle-udaleniyahttp://netmiome.ru/drugie/shvyi-posle-udaleniya-matkihttp://horoshayaberemennost.ru/5-nedel/kak-dolgo-zazhivayut-vnutrennie-shvy-posle-udaleniya-matkihttp://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/uhod-za-shvom-posle-miomektomii

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения